Свечи от молочницы при беременности

Свечи при беременности: цель назначения

Для чего назначают свечи беременным? Во время этого периода на фоне гормональных изменений у женщины снижается иммунитет, из-за чего условно-патогенная микрофлора, которая обитает на слизистой половых органов и не дававшая о себе знать ранее, начинает интенсивно размножаться и приводить к развитию инфекционно-воспалительных процессов. Кроме того, частым спутником беременной женщины являются такие неприятные явления, как молочница, запор и геморрой.

А поскольку в период вынашивания прием большинства лекарственных препаратов недопустим из-за риска срыва беременности и развития патологии у плода, акушеры-гинекологи назначают препараты местного действия — ректальные и вагинальные свечи, которые являются более безопасными для матери и ребенка. В этом и заключаются особенности и преимущества свечей для беременных.

Лучшие свечи для беременных

Молочница – распространенное заболевание, сопровождающееся неприятными симптомами. Одним женщинам удается быстро устранить инфекцию, другие представительницы слабого пола всю жизнь безуспешно стараются избавиться от болезни.

Особенно часто вагинальный кандидоз возникает при беременности, заставляя будущих мам волноваться и нервничать. Для лечения заболевания беременным женщинам разрешается использовать далеко не все препараты.

Чаще всего врачи назначают свечи от молочницы при беременности, так как они имеют немного побочных эффектов, не причиняют вред эмбриону в утробе.

Молочницей или вагинальным кандидозом называется воспаление слизистой оболочки влагалища, возникающее при ослаблении иммунной системы. Возбудителем болезни является патогенный грибок рода Candida, активно размножающийся в половых путях.

Молочница не считается тяжелым и опасным заболеванием, требующим незамедлительного лечения. Поэтому молодым мамам не стоит хвататься за все возможные лекарства, чтобы быстрее избавиться от инфекции.

Но и запускать болезнь тоже не следует, иначе во время вынашивания ребенка могут возникнуть осложнения.

Грибок Candida распространяется половым путем, беременные женщины обычно заражаются от сексуального партнера. Мужчины чаще всего даже не догадываются, что являются переносчиками болезнетворных микроорганизмов. Вагинальный кандидоз диагностируется преимущественно при беременности, так как у будущих мам значительно ослабляется иммунитет.

Беспрепятственно размножающийся при плохо работающей иммунной системе грибок провоцирует появление другой патогенной микрофлоры, обычно бактерий класса Микоплазмы. Лечить инфекцию таблетками и уколами при беременности категорически запрещается, поэтому врачи выписывают свечи от молочницы при беременности.

Суппозитории не оказывают негативного влияния на эмбрион.

Свечи от молочницы при беременности

Обычно вагинальный кандидоз лечится противогрибковыми и антибактериальными препаратами, но употреблять их во время вынашивания ребенка нельзя.

Когда человек принимает антибиотики перорально, активные компоненты лекарства попадают в пищеварительный тракт, всасываются в кровеносные сосуды кишечника, вместе с кровью отправляются к больным тканям.

Но кровеносные системы матери и плода тесно связаны, действующие вещества антибиотических медикаментов неизбежно проникают в плаценту, иногда вызывают у эмбриона серьезные нарушения развития. Поэтому принимать антибиотики в таблетированной форме во время беременности запрещается, особенно опасно это делать в первом триместре вынашивания ребенка.

Позитивные отзывы молодых мам доказывают, что свечи от молочницы при беременности не имеют побочных эффектов, действуют хорошо и быстро. Суппозиториями можно без опасений пользоваться как в первом, так и в последнем триместре вынашивания ребенка.

Но приобретать свечи от молочницы беременным женщинам желательно после консультации с лечащим врачом, ведь неизвестно, как женский организм может отреагировать на сильные антибиотические вещества.

В аптеках можно найти свечи от молочницы при беременности на любой вкус и кошелек. Продаются и дорогие, и дешевые суппозитории, причем качество и эффективность лекарства не зависит от цены.

Некоторые недорогие свечи помогают справиться с вагинальным кандидозом лучше и быстрее, чем разрекламированные аналоги с пугающими ценниками. Будущим мамам не следует приобретать суппозитории по своему усмотрению, выбор лекарственного средства лучше доверить гинекологу.

Свечи от молочницы при беременности

Самыми эффективными считаются антибиотические свечи на основе кетоконазола, клотримазола, нистатина, а также комплекса вышеперечисленных противогрибковых веществ.

Практически все суппозитории разрешается использовать в третьем триместре беременности, некоторые – на более ранних сроках вынашивания ребенка. Итак, какие свечи можно применять при беременности от молочницы? Ниже описывается, какие свечи можно при беременности от молочницы:

  1. Пимафуцин. Пимафуцин – лидер по популярности и частоте использования среди всех лекарств от молочницы. Именно этот препарат беременные женщины приобретают чаще всего, так как он имеет невысокую цену, но при этом эффективно уничтожает грибковую инфекцию. Активное вещество – полиеновый антибиотик натамицин, убивающий грибок без вреда для эмбриона в утробе. Противопоказаний у суппозиториев нет. Лекарство вводится во влагалище один раз в сутки вечером перед сном, курс лечения составляет 3 – 6 дней. Цена – 250 – 275 рублей.
  2. Тержинан. Препарат выпускается не в форме свечей, а в виде вагинальных таблеток. Лекарственное средство хорошо сочетается с другими медикаментами, поэтому его можно использовать для комплексной терапии молочницы. Таблетки Тержинан не имеют побочных эффектов, но их не рекомендуется применять в первом триместре беременности. Курс лечения составляет 10 дней. Перед введением во влагалище таблетку следует на полминуты погрузить в воду. Цена – 320 – 575 рублей.
  3. Полижинакс. Полижинакс – высокоэффективные вагинальные капсулы, рекомендуемые к применению во время беременности, состоящие из неомицина, полимиксина, нистатина. Антибиотический препарат уничтожает патогенные бактерии, размножающиеся во влагалище после возникновения кандидоза. Капсулы Полижинакс способствуют восстановлению слизистых покровов половых путей, снимают воспаление. Побочные эффекты при использовании лекарства не наблюдаются. Капсула погружается глубоко во влагалище вечером перед сном. Курс лечения – 12 дней. Цена – 305 – 775 рублей.
  4. Клотримазол. Клотримазол – недорогие и качественные свечи, применяемые при молочнице при беременности. Этими суппозиториями можно успешно лечить не только кандидоз, но и трихомониаз. Лекарство разрешается использовать во втором и третьем триместре вынашивания плода, но категорически запрещается применять на ранних сроках беременности. В состав свечей входят вещества, которые способны негативно повлиять на зародыш на начальных стадиях развития. Терапевтический курс длится неделю. Следует отметить, что грибок Candida быстро привыкает к антибиотику, поэтому при рецидиве заболевания нужно пользоваться уже другими препаратами. Цена – 15 – 215 рублей.
  5. Ливарол. Ливарол – высокоэффективные свечи от молочницы при беременности. Лекарство применяется на поздних сроках вынашивания ребенка, но категорически нельзя использовать его во время первого триместра беременности. Активное вещество – кетоконазол. Свечи вводятся во влагалище вечером перед сном. Курс лечения – не более 5 дней. Утром после применения препарата многие женщины наблюдают у себя жидкие выделения из половых путей. Беспокоиться не нужно: это выходит наружу полиэтиленоксид – вспомогательный компонент лекарственного средства. Цена – 405 – 790 рублей.
  6. Гексикон. Препарат представляет собой свечи, которые применяют для лечения молочницы. Средство может применяться на протяжении всего периода вынашивания ребенка, а также в период кормления грудью. Гексикон действует местно, что не дает ему проникать в кровь. Многим пациенткам назначают свечи непосредственно перед родами. Это обеспечивает эффективную профилактику инфекционных заболеваний и осложнений после рождения малыша.Курс лечения составляет 10 дней. Свечи вводятся во влагалище. Частота применения – не более двух раз в сутки, но назначения должен проводить врач. У некоторых пациенток наблюдается сильный зуд после начала терапии, но проходит совсем немного времени и дискомфорт исчезает. Ценовая политика в Москве и Санкт-Петербурге составляет примерно 270 рублей.
  7. Флуконазол. Будущие мамы на форумах утверждают, что Флуконазол – это эффективный препарат для борьбы с молочницей. При этом данное средство не рекомендуется применять в период первого триместра беременности. Если игнорировать предостережения, можно навредить малышу. Согласно зарубежным исследованиям, те женщины, которые при беременности на ранних сроках применяли Флуконазол, подвергали своего ребенка значительному риску, так как препарат способствует формированию у малыша врожденного порока сердца сложного типа. А при использовании медикамента в период третьего триместра (400-800 мг/сутки) в редких случаях доктора диагностировали брахицефалию, волчью пасть, аномальную фацию, патологии развития свода черепа и пр. Наиболее безопасно для мам и малышей считается прием Флуконазола однократно 150 мг. Но врачи назначают средство редко, чтобы избежать побочного воздействия, потому использование для борьбы с молочницей Флоконазола становится реальным только после рождения крохи и окончания кормления грудью. Использование для устранения молочницы Флюкостата также нежелательно. Основным действующим компонентом в данном препарате также является флуконазол. Имеются сведения, что препарат может вызывать уродства и оказывать токсическое воздействие на ребенка в утробе. Врачи-гинекологи могут назначать данное лекарство только тем женщинам, у которых молочница поразила важные органы.

Достаточно часто можно услышать от будущих мам, что они используют для устранения молочницы народные методы, которые женщины считают безопасными для ребенка.

Но беременные должны осознавать всю ответственность за свои действия, а также помнить, что применение безопасных медикаментов во время вынашивания ребенка не навредит ему. А вот народные методы могут быть уместны только в сочетании с медикаментозными.

Естественно, они вряд ли справятся с инфекционной природой болезни, зато отлично устранят неприятные симптомы (жжение, зуд). Полный отказ от традиционного медикаментозного лечения может нанести вред малышу.

После спринцеваний во влагалище вводят таблетки или свечи от молочницы при беременности, которые прописал врач. Курс содовых спринцеваний – от 5 до 7 дней. Могут применяться содовые ванночки: на литр жидкости необходима столовая ложка соды и столько же йода.

Почему молочницу при беременности лечат свечами

Молочница, в медицинской среде именуемая кандидоз, периодически проявляется у большинства женщин. Важно помнить, что для того, чтобы избавиться от нее, лечиться должны оба партнера. Для устранения кандидоза, как правило, назначают системные или местные препараты. Первый вариант предполагает прием лекарства вовнутрь, при котором активные вещества попадают в кровь и ткани организма, что неприемлемо в период беременности.

Сегодня наиболее эффективными и в то же время безопасными для ребенка препаратами от молочницы являются «Пимафуцин», «Клотримазол» и «Ливарол».

«Пимафуцин» — самый часто назначаемый противогрибковый препарат. Его большим преимуществом является то, что его можно использовать на протяжении всего периода вынашивания. Действующее вещество, которым является натамицин, пагубно воздействует на грибок, не оказывая вреда для беременной женщины и плода.

Свечи от молочницы при беременности

Во время беременности врачи часто назначают вагинальные таблетки «Клотримазол», которые обладают противогрибковым и антимикробным действием. Свечи для беременных «Клотримазол» эффективны при урогенитальном кандидозе, трихомониазе, вульвовагините. Лечение препаратом, как правило, длится 6 дней. Несмотря на то, что суппозитории разрешены во время беременности, использовать их в первом триместре не рекомендуется.

Основу этих вагинальных свечей составляет кетоконазол, который действует только на слизистую влагалища, не всасываясь в кровоток, то есть не наносит вреда беременной и ребенку. Как показывают исследования, «Ливарол» справляется с поставленной задачей намного лучше, чем «Пимафуцин». Однако стоит учитывать, что применение препарата допустимо только во втором и третьем триместрах. Длительность лечения «Ливаролом» составляет 3-5 дней.

Проявление кандидоза в период вынашивания плода связано с гормональными перестройками, снижением иммунитета. Ситуация осложняется тем, что не все противогрибковые препараты можно применять.

Специалисты назначают влагалищные суппозитории, свечи. Этот выбор связан с местным воздействием препаратов. Активные компоненты быстро всасываются слизистой влагалища, локализуются в патологической зоне, не проникают в общий кровоток. Этим снижается риск развития побочных эффектов, ничего не угрожает развитию плода.

Свечи удобно использовать. За сутки рекомендуется ставить 1-2. Длительность терапии зависит от серьезности проявлений кандидоза, стадии беременности. Руководствуются инструкцией к препарату. В некоторых случаях достаточно одного суппозитория перед сном, чтобы снизить активность болезнетворных микроорганизмов, остановить молочницу.

Свечи от молочницы при беременности

В аптеке имеется широкий ассортимент продукции против молочницы в форме свечей. Какое средство выбрать, должен подсказать специалист. Самостоятельная терапия не допускается.

В связи с тем, что во время беременности повышается вероятность развития аллергической реакции, необходимо внимательно следить за собственными ощущениями в период терапии. Если после применения суппозитория усиливается жжение, зуд, появляется дискомфорт, следует вытянуть свечу, а если она уже растворилась, смыть со слизистой влагалища раствором с пищевой содой либо хозяйственным мылом.

При возникновении аллергической реакции терапию прекращают немедленно, сообщают о случившемся специалисту. Заменяют средства по согласованию с гинекологом.

Пимафуцин

Один из самых распространенных средств для терапии молочницы при беременности. Производится в Нидерландах, по лицензии в России. Удобное применение. Полный курс терапии составляет всего 3 дня. В тяжелых случаях продлевают до 6. Вставляют во влагалище перед сном. Среди преимуществ отсутствие побочных эффектов, хотя в первые минуты после введения может ощущаться жжение.

Залаин

Средство иностранного производства. Выпускается в нескольких странах – Венгрия, Германия, Франция. В упаковке 1 свеча в герметичной упаковке. Столько требуется, чтобы победить кандидоз во время вынашивания плода. Используют препарат перед сном. К преимуществам относится удобное введение, компактный размер свечи.

Активные компоненты быстро впитываются слизистой влагалища, распределяются по стенкам полового органа, не вытекают, белье остается чистым. Среди относительных недостатков цена. Залаин разрешается применять на любой неделе беременности. Практически не вызывает аллергической реакции, но изначально ощущается жжение. Стоимость упаковки 550 руб.

Тержинан

Свечи французского производства. Удобная форма, компактные размеры. При введении во влагалище не возникает жжения. Аллергическая реакция возникает в редких случаях. Препарат обладает противогрибковым, противовоспалительным свойством. Недостатком женщины считают длительный курс терапии – около 20 дней. Ставят суппозиторий перед сном. На белье остаются следы лекарства в незначительном количестве. Цена упаковки от 460 руб.

Клион-Д

Производится препарат в Венгрии. В упаковке содержится 10 интравагинальных суппозиторий. Рекомендуется ставить 1 раз в сутки перед сном. Перед введением необходимо смочить таблетку теплой водой. В составе сразу несколько активных компонентов, один из которых – метронидазол проникает частично в системный кровоток.

Бетадин

Производится в Венгрии. Разрешается использовать на первых сроках беременности. В упаковке 14 свечей, можно покупать половину. Именно столько требуется на прохождение полного курса терапии при не осложненной молочнице. Вводят глубоко во влагалище перед сном. Из недостатков женщины отмечают наличие слизи на белье в процессе терапии.

Гино-певарил

Препарат отечественного производства с противовоспалительным и  эффектом. Не рекомендуется применять в первые месяцы беременности, поскольку активные компоненты способны проникать в системный кровоток. Возможно применение на ранних сроках по согласованию со специалистом, если риски кандидоза чрезвычайно высоки.

Свечи продаются по 3, 5 штук в блистере. Курс терапии зависит от сложности проявлений кандидоза. При незначительной симптоматике достаточно 3 дней. Максимальный срок лечения 2 недели. В первые минуты после введения свечи ощущается небольшое жжение, которое быстро проходит. Стоимость – 400 руб. за упаковку.

Клотримазол

Производится в Индии. В упаковке 6 таблеток для интравагинального применения. Перед введением рекомендуется смочить теплой водой. Используют 1 раз в сутки перед сном. Из недостатков – небольшое жжение после применения, следы на белье. Активные компоненты Клотримазола частично попадают в системный кровоток.

https://www.youtube.com/watch?v=tl6cQd7lUM0

Производители не рекомендуют использовать суппозитории в первом триместре беременности. Гинекологи назначают, но терапия проводится под четким контролем. Полный курс лечения 6 дней. Грибки способны привыкать к Клотримазолу, поэтому более длительное применение не рекомендуется. Более того, если отсутствует желаемый эффект в течение 3 дней терапии, препарат отменяют. Цена – 40 руб.

Нео-пенотран форте

Выпускается средство в Турции. Обладает комбинированным действием. Оказывает противовоспалительное действие, противогрибковое, антибактериальное. Активных компонентов сразу несколько. Один из них частично проникает в системный кровоток. Производители запрещают использовать в первые месяцы беременности.

Гинекологи назначают, если невозможно достигнуть желательного эффекта другими препаратами. Среди недостатков жжение после введения, возможность аллергической реакции. В упаковке 7 свечей для полного курса терапии. Суппозитории имеют удобную форму, практически не остаются на белье. Стоимость упаковки 800 руб.

Кандинорм

Препарат отечественного производства. Выпускается в форме геля с удобным дозатором. Разрешается использовать на разных этапах беременности. Активные компоненты натурального происхождения. Уничтожают болезнетворную микрофлору, дезинфицируют, снимают воспаление, ускоряют восстановление слизистой. Рекомендуется применять при неосложненной форме молочницы.

Полижинакс

Какие бывают свечи для лечения молочницы во время беременности

Производится средство в Италии. В специальной мягкой капсуле находится эмульсия. Такая форма препарата ускоряет всасывание активных компонентов слизистой влагалища. Препарат комбинированного действия. Устраняет неприятную симптоматику – зуд, жжение, раздражение, обволакивает стенки влагалища.

Останавливает воспалительные процессы, способствует восстановлению микрофлоры. При первом введении возможен незначительный зуд. Это не является свидетельством аллергической реакции, а говорит о действии активного вещества на патогенные микроорганизмы. Длительность терапии от 5 дней до 10. Не применяют при хроническом течении кандидоза.

Стоимость упаковки с 6 капсулами 350 руб.

Ливарол

Препарат выпускается в России. В упаковке 5 либо 10 суппозиторий в герметичной обертке. Активный компонент – кетоконазол не попадает в общий кровоток, действует местно. В связи с этим разрешается применять свечи на любой неделе беременности.

Минимум побочных эффектов, в редких случаях проявляется индивидуальная непереносимость. Но может вызывать жжение после введения, которое проходит в течение 5 минут. Средство назначают при любой форме молочницы, смешанной инфекции, любом нарушении микрофлоры влагалища.

Как своевременно распознать кандидоз

Симптомы молочницы одинаковы для всех женщин – беременных и нет. Первый признак – дискомфорт в интимных местах после секса. Зачастую это жжение, чувство стянутости, которое усиливается при опорожнении мочевого пузыря.

Второй симптом, указывающий на прогресс заболевания – зуд. Неприятные ощущения появляются в районе малых и больших половых губ. Они ослабевают после гигиенических процедур, однако появляются спустя пару часов.

Очевидный признак молочницы – изменение характера вагинальных выделений. У беременных они становятся более густыми, чем обычно, мутноватыми. При кандидозе среди слизи можно выявить белые включения. Они похожи на створоженное молоко (отсюда название «молочница»). Секрет выходит в увеличенном объеме. Сильный зуд сопровождают густые, комковатые выделения из влагалища. В интимных зонах появляется неприятный кисломолочный запах.

Воспаление и выделения из влагалища при молочнице провоцируют колонии кандидобактерий

Воспаление и выделения из влагалища при молочнице провоцируют колонии кандидобактерий

У молочницы могут быть и менее выраженные симптомы. Некоторые женщины периодически ощущают зуд и жжение при скудных выделениях. Консистенция их густая, но творожистых включений – нет. Это проявления хронической молочницы, которой женщина могла болеть еще до беременности.

С любым набором симптомов, похожих на вагинальный кандидоз, следует обращаться к своему акушеру-гинекологу. Специалист проведет осмотр, возьмет мазки. По результатам анализов можно будет точно сказать, какова природа неприятных ощущений у будущей мамы. Промедление не только дискомфорт для беременной, но и создает угрозу для плода.

Свечи при беременности от геморроя

С такой неприятностью, как геморрой, в период вынашивания сталкиваются многие женщины. Его появление связано с тем, что с увеличением плода возрастает нагрузка на внутренние органы и сосуды. На сегодняшний день выбор ректальных свечей, которые разрешены при беременности, достаточно велик.

«Проктоседил» – суппозитории, в состав которых входит цинхокаин и гидрокортизон. Их использование допускается на протяжении всей беременности.

«Прокто-гливенол» – ректальные свечи, содержащие трибенозид и лидокаин. Разрешены к использованию во втором и третьем триместрах.

«Релиф Адванс» – ректальные суппозитории, которые изготавливаются на основе масла акульей печени и фенилэфрина. Использование препарата допустимо только под строгим врачебным контролем.

«Натальсид» – свечи с содержанием натрия альгината. Разрешены на всех сроках беременности.

Какие бывают свечи для лечения молочницы во время беременности

Согласно статистике, около 50-70% будущих мам страдают от геморроя. Наиболее безвредной формой лекарств в этот период считаются ректальные свечи. Но следует знать, что не все из них можно применять беременной женщине.

Чаще всего назначают следующие ректальные свечи для беременных от геморроя:

  • Релиф – применяется при внутреннем и внешнем геморрое, наличии трещин и ранок анального отверстия. Кроме того, согласно отзывам, при беременности свечи Релиф помогали многим женщинам снять болезненные ощущения и остановить кровотечение из заднего прохода.
  • Свечи с прополисом – быстро снимают зуд и боль, способствуют заживлению трещин заднего прохода.
  • Проктозан – оказывает противовоспалительное, обезболивающее, дезинфицирующее и подсушивающее действие.
  • Ихтиоловые свечи – устраняют воспаление, однако действенны только в начальной стадии геморроя.
  • Натальсид – снимают отек, устраняют зуд, жжение и боль. Наиболее эффективны в начальной стадии заболевания.

Как и другие медикаментозные средства для беременных, свечи должен выбирать только специалист. Кроме того, важно, чтобы женщина точно следовала рекомендациям врача или инструкции лекарства, не превышала дозу препарата и длительность курса лечения.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl Enter.

Выделения из влагалища (бели), сопровождающиеся резким/неприятным запахом, скорее всего, являются симптомом воспаления слизистой. У такого воспаления может быть грибковое, бактериальное или вирусное происхождение. Полностью устранить патологические выделения можно, лишь избавившись от их возбудителя. В гинекологической практике для этого часто применяются лекарства местного воздействия – вагинальные свечи от выделений.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Можно ли принять таблетку

Таблетки от молочницы для однократного применения нельзя принимать будущим или кормящим мамам. Это препараты на основе флуконазола – противогрибкового вещества широкого спектра действия. При испытаниях данного соединения была выявлена его способность нарушать процесс развития плода и вызывать мутации.

Противогрибковые таблетки нельзя принимать и кормящим. В грудном молоке и других жидких средах организма достигаются концентрации вещества, равные плазменным. Это значит, что активный компонент попадет в организм малыша вместе с грудным молоком, пусть и в незначительном количестве. Единственный препарат, безопасность которого при лактации имеет доказательства – Дифлюкан.

Гинекологи и педиатры считают, что на время вынашивания ребенка и кормления грудью лучше отказаться от любых медикаментов системного действия, кроме жизненно-важных.

Свечи при беременности от запоров

О том, что беременные женщины сталкиваются с запорами, известно многим. Причиной такого явления является образ жизни и происходящие в организме физиологические изменения. Опасность запора состоит в том, что если его не лечить, это может привести к осложнениям в виде геморроя, анальных трещин и растяжения прямой кишки.

Конечно, для профилактики женщине в положении нужно следить за рационом питания. Прежде всего, в нем должно присутствовать много продуктов, содержащих клетчатку. Решить проблему запоров у беременных можно только с помощью слабительных свечей, так как большая часть лекарственных препаратов находится под запретом из-за высокого риска пагубного воздействия на плод.

Какие бывают свечи для лечения молочницы во время беременности

Выбирая свечи для беременных, предпочтение следует отдавать суппозиториям на основе глицерина и облепихового масла. Рассмотрим каждый из вариантов более подробно.

Многие беременные женщины страдают от запоров. Этому способствует образ жизни беременной, физиологические изменения, которые проходят в ее организме.

Улучшить состояние можно при помощи ректальных суппозиториев. Однако такие препараты стимулируют перистальтику кишечника, одновременно повышая риск спазмирования гладкой мускулатуры матки, поэтому большинство из них не рекомендуется женщине, вынашивающей малыша. Какие же свечи для беременных разрешены?

Наиболее безопасными свечами от запора при беременности являются глицериновые свечи. Глицерин, входящий в их состав, оказывает мягкое раздражающее действие и стимулирует перистальтику прямой кишки. Также глицерин входит в состав свечей Глицелакс, что делает возможным их использование будущей мамой.

Еще одни свечи для беременных при запоре – суппозитории с облепиховым маслом. Они абсолютно безопасны при беременности, но оказывают действие только при легком запоре.

Какие бывают свечи для лечения молочницы во время беременности

Иногда врач назначает будущей маме ректальные свечи от запора Микролакс. Хотя в инструкции указывается, что возможен их прием в период беременности, не стоит принимать их самостоятельно, без консультации доктора.

Свечи от молочницы при беременности: обзор эффективных препаратов

Свечи от молочницы, применяющиеся при грудном вскармливании, должны обладать повышенным профилем безопасности. Грудное молоко содержит все те вещества, которые попадают в кровь мамы. Любые лекарства, проникающие в системный кровоток, нельзя использовать при лактации.

Пимафуцин

Свечи Пимафуцин

Свечи Пимафуцин

Препарат содержит особый антибиотик – натамицин. Это вещество не может проникать сквозь слизистые оболочки в системный кровоток. Натамицин убывает кандиды (проявляет фунгицидное действие). Вещество разрушает клеточные оболочки грибка, не предоставляя ему возможности адаптироваться. Возбудитель кандидоза не может приобрести устойчивость к натамицину. Поэтому при необходимости, беременные и кормящие могут использовать его повторно.

Препарат выпускают в форме свечей торпедообразной формы. Попадая во влагалище суппозиторий расплавляется. Он образует мягкую пену, которая качественно обволакивает слизистую. Чтобы вылечить молочницу, применяют по 1 свече в сутки, на протяжении 6 дней. Для профилактики обострений перед родами, достаточно применения 3 свечей. Пимафуцин стоит 500-530 рублей.

Залаин

Залаин

Залаин

Препарат на основе сертаконазола. Фармакокинетические свойства (способность распределяться в организме) вещества исключают всасывание в кровь. Соответственно, соединение не может проникнуть в молоко. Средство работает только местно. Оно убивает грибок в очаге инфекции, оказывает противомикробное и противовоспалительное действие.

Нередко будущим и кормящим мамам рекомендуют лечить молочницу народными средствами (спринцеваниями с содой, молочной сывороткой, йодным раствором). Такие манипуляции нельзя проводить без разрешения врача. Беременным спринцевания противопоказаны.

Какие бывают свечи для лечения молочницы во время беременности

Если болезнь появилась у беременной женщины, ей нужно как можно скорее начать лечение, чтобы сохранить здоровье своего малыша.

Однако следует помнить, что любой препарат при беременности может вызвать серьезные осложнения, поэтому перед применением медикамента нужно обязательно получить консультацию врача.

Грибы Candida передаются от человека к человеку половым путем. Мужчины часто не догадываются о персистенции данного возбудителя в своем организме. На фоне течения молочницы увеличивается риск роста популяций других микроорганизмов во влагалище, например микоплазмы.

Можно выделить следующие причины развития кандидоза в период беременности:

  1. Ослабление иммунитета. На фоне меняющегося гормонального фона, воздействия стрессовых факторов и интоксикации иммунная система слабеет и снижает устойчивость в отношении различных микроорганизмов, в том числе грибков.
  2. Гестагены, секреция которых увеличивается в период беременности, создают во влагалище благоприятную среду для роста и размножения колоний грибов Candida и подавления нормальной микрофлоры.
  3. Длительный прием антибактериальных препаратов. Уничтоженная антибиотиками полезная микрофлора не в состоянии подавить рост различных опасных бактерий, в результате развиваются инфекционно-воспалительные патологии, в том числе молочница.
  4. Длительно текущие хронические заболевания. Такие болезни, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь или анемия приводят к «истощению» всех запасов организма и снижению реактивности.
  5. Хронические инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов. Вялотекущие кольпиты, эндоцервициты и эндометриты без должного лечения приводят к нарушениям микрофлоры и могут вызвать развитие грибковой инфекции.
  6. Нарушение гигиены влагалища. Отсутствие ухода за наружными половыми органами, регулярный незащищенный половой акт, беспорядочная половая жизнь и другие факторы способны привести к развитию большого числа заболеваний, передающихся половым путем, и обострению местных болезнетворных процессов.
  7. Несбалансированное питание. На фоне дефицита отдельных белковых представителей, витаминов, макро- и микроэлементов может появиться молочница.

Обзор препаратов

Молочница – серьезное заболевание, требующее неотложного лечения по следующим причинам:

  1. Способность поражать вышележащие половые органы (матка, маточные трубы, яичники). Вертикальное распространение инфекции приводит к внутриутробному инфицированию плода и повышению риска невынашивания.
  2. На фоне истощения могут произойти серьезные осложнения: от выкидыша до присоединения тяжелых бактериальных инфекций.

Заболевание доставляет беременной большой дискомфорт. Зуд, жжение, патологические выделения причиняют массу неудобств и сбивают с ритма повседневной жизни.

Какие противовоспалительные препараты рекомендованы в настоящее время для лечения молочницы? Существует широкий спектр различных средств: таблетки, свечи, уколы, капсулы.

Каждая форма имеет множество недостатков и противопоказаний. Меньше всего их у свечей, поскольку их действие ограничивается полостью влагалища и практически не способно нанести вред плоду.

Какие же свечи от молочницы при беременности выбрать?

Свечи Пимафуцин

Какие бывают свечи для лечения молочницы во время беременности

Пимафуцин – комплексное противогрибковое средство, действующим веществом которого является натамицин (подробнее в статье: применение Пимафуцина во время беременности). Препарат в виде свечей рекомендован беременным на любом сроке, а также во время грудного вскармливания. Системного негативного влияния на организм матери и плода не выявлено.

К достоинствам медикамента можно отнести:

  1. Удобную герметичную упаковку с количеством свечей, соответствующим курсу лечения (3 или 6 штук), которую комфортно взять с собой;
  2. Период между введениями суппозиториев – 24 часа;
  3. Отсутствие противопоказаний и побочных реакций. Исключение лишь одно – повышенная индивидуальная чувствительность к различным компонентам препарата. Аллергическая реакция обычно развивается местно в виде крапивницы, сопровождающейся зудом, жжением и болезненными ощущениями во влагалище.
  4. Быстрое достижение эффекта. Спустя 12 часов после использования первой вагинальной свечки общее состояние улучшается, а симптомы воспаления и выделения из влагалища начинают уменьшаться.

Залаин – противогрибковое средство, действующим веществом которого является сертаконазола нитрат. Активный компонент эффективно действует против грибков Candida и практически всех грамположительных бактерий.

Препарат выпускается в виде влагалищного крема и суппозиториев, действует быстро, в общий кровоток не поступает. К достоинствам Залаина можно отнести:

  • применение 1 раз в сутки;
  • время лечения – 3 дня;
  • возможность повторного курса уже спустя 7 дней после первого применения;
  • хорошая переносимость средства и крайне редкое развитие побочных осложнений в виде аллергических реакций.

При использовании данного медикамента не рекомендуется применять комбинированные оральные контрацептивы, средства местной химической контрацепции (в виде свечей, таблеток, капсул) и прочие лекарства, которые обладают низкими показателями pH. Средство крайне требовательно к условиям хранения – нужно соблюдать комнатную температуру на уровне 16-19 градусов при отсутствии воздействия прямых источников света. Цена на свечи составляет около 500 рублей.

Какие бывают свечи для лечения молочницы во время беременности

Тержинан – комбинированный лекарственный препарат, предназначенный для лечения огромного числа патологий: трохомониаза, кандидоза, гарднереллеза. Средство также используется для профилатики инфекционно-воспалительных осложнений перед родами, абортами и другими лечебными и диагностическими мероприятиями.

Таблетки содержат сразу несколько действующих веществ:

  • тернидазол – антибиотик широкого спектра действия;
  • неомицин – подавляет активность грибов и «гнойных» бактерий;
  • нистатин – классический противогрибковый препарат;
  • преднозолон – ускоряет регенерацию и способствует отграничению воспалительного процесса.

Препарат применяют по 1 свечке в сутки 10 дней. Применение может вызвать некоторые трудности. Свечку необходимо смачивать в воде на протяжении 15-20 секунд, а затем вводить во влагалище. После введения нужно в течение 30 минут полежать на спине.

Тержинан рекомендован к использованию только со 2 триместра беременности по назначению врача (подробнее в статье: Тержинан: инструкция по применению при беременности).

На ранних сроках применение лекарственного средства для лечения воспаления категорически запрещено.

Препарат оказывает сильное влияние на гормональный фон, изменение которого может привести к многочисленным расстройствам со стороны маточно-плацентарного кровотока. Цена на лекарство достаточно высока – около 400 рублей.

Препарат разрешен к использованию только во 2 и 3 триместрах строго по назначению врача, так как способен даже в незначительных количествах всасываться и оказывать тератогенное воздействие на плод.

Какие бывают свечи для лечения молочницы во время беременности

Курс лечения составляет 10 дней, однако длительность приема компенсируется простотой применения – нужно вводить 1 таблетку по влагалище перед сном. Выделения из влагалища могут сохраняться до 7-10 дней после окончания приема.

Цена на препарат немного ниже по сравнению с аналогами – 300-350 рублей.

Бетадин – раствор и вагинальные свечи для местного применения, изготовленные на основе павидон-йода. Средство обладает антисептическим и мощным противовоспалительным действием.

Йод, соединяясь с клетками кожи и слизистых оболочек образует большое количество йодаминов, которые коагулируют бактерии и приводят к их быстрой гибели.

Эффективен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также грибков, вирусов и простейших.

Длительность лечения составляет до 7 дней, рекомендуемая кратность использования – до 3 раз в сутки. Нужно вводить по 1 суппозиторию утром и перед сном. При активном течении воспалительного процесса можно ввести дополнительный прием – в середине дня.

Препарат обладает яркими преимуществами по сравнению с другими средствами:

  • низкая цена (до 250 рублей);
  • отсутствие привыкания и зависимости;
  • крайне широкий спектр действия.

Несмотря на массу полезных характеристик, Бетадин обладает множеством недостатков. Средство запрещено использовать при патологиях щитовидной железы: эндемический и коллоидный зоб, тироидит Хашимото, аденома щитовидной железы.

Капсулы Полижинакс

Облепиховые свечи

Облепиховое масло с давних пор известно своими регенерирующими, противомикробными и противовирусными свойствами, благодаря чему его успешно используют для лечения многих заболеваний. Доступная цена, безопасность и эффективность при запоре у беременных обеспечивают облепиховым суппозиториям активное применение в лечении геморроя, язв, трещин заднего прохода, воспалительных процессов во влагалище, молочницы.

Поскольку единственным противопоказанием к использованию свечей на основе облепихового масла является индивидуальная непереносимость действующих компонентов, это позволяет использовать их для устранения запоров, которые сопровождаются геморроем. Также необходимо учесть, что облепиховые свечи оказывают незначительное слабительное воздействие, поэтому рассматривать их как эффективное средство от запора не стоит.

Особенность препарата заключается в том, что его можно использовать тогда, когда другие средства, которые могут причинить еще больший вред, запрещены. Отличные ранозаживляющие свойства вкупе с мягким слабительным эффектом делают облепиховые свечи незаменимыми при геморрое, вызванном запорами.

Использование свечей от выделений во время беременности

При беременности на фоне сниженного иммунитета и колоссальной гормональной перестройки активизирует свою деятельность условно-патогенная микрофлора, обитающая на женских половых органах. В результате ее интенсивного размножения развиваются воспалительные процессы. Помимо этого женщина в положении гораздо больше подвержена заболеваниям, передающимся половым путем.

Можно ли беременным свечи, если у них обнаружена инфекция? Ответ положительный, так как для устранения микробов в гинекологической сфере при беременности назначают именно антибактериальные свечи. Такие препараты обладают бактерицидным и бактериостатическим действием на целый ряд инфекционных возбудителей.

Преимущество антибактериальных свечей во время беременности состоит в том, что они действуют непосредственно на очаг воспаления, не нанося ущерб пищеварительному тракту и печени. Кроме того, их использование безопасно не только для будущей мамы, но и для плода. Чаще всего для лечения бактериальных инфекций являются «Гексикон», «Бетадин» и «Тержинан».

Какие бывают свечи для лечения молочницы во время беременности

Особенностью препарата является то, что он эффективно борется не только с вирусами и бактериями, но и с грибами. «Бетадин» показывает хороший результат при лечении таких инфекционных и грибковых заболеваний, как молочница, острый и хронический вагинит, бактериальный вагиноз, трихомониаз, генитальный герпес.

Свечи «Бетадин» беременным назначают из-за их безопасности для плода. Главным действующим веществом препарата является йод, поэтому аллергия и побочные эффекты после его введения отсутствуют. Свечи оказывают местное действие и практически не всасываются в кровь, что позволяет использовать их даже в первом триместре, в отличие от большинства других, которые запрещены на ранних сроках беременности. Применение «Бетадина» на более поздних сроках должно быть согласовано с врачом и происходить под его контролем.

Зачастую для лечения бактериальных инфекций у беременных гинекологи назначают свечи «Тержинан». Данный препарат является комбинированным и оказывает не только антибактериальное действие, но и противогрибковое. Благодаря таким свойствам «Тержинан» используется для лечения вагинитов различной этиологии, кандидоза, трихомониаза, бактериального вагиноза.

Поскольку компоненты «Тержинана» не вредят плоду, препарат разрешено использовать во время беременности. Тем не менее, производитель предостерегает, что использование данных свечей противопоказано в первом триместре. Также «Тержинан» не рекомендуется при индивидуальной непереносимости компонентов.

Во время беременности женщины очень подвержены разнообразным инфекциям, так как гормональный фон в организме меняется. При этом заболевания часто затрагивают именно половые органы. Следует понимать, что если воспалительный процесс запустить и не вылечить своевременно, инфекция может затронуть и малыша.

В этом положении использовать можно только те лекарства, которые не окажут негативного влияния на плод. Нужно подбирать препараты, которые будут эффективны, и при этом полностью безопасны для ребёнка.

Свечи от выделений Гексикон являются одним из наилучших вариантов. Они действуют местно, поэтому не попадают в кровоток – таким образом, отрицательное влияние на малыша и его развитие полностью исключено.

Теми же характеристиками обладает и препарат Тержинан – он не всасывается в кровь, поэтому может назначаться при вагинальных инфекциях во время беременности.

При появлении на 1-м триместре беременности молочницы можно также применять Пимафуцин.

Бетадин не следует использовать, начиная с 3-го месяца беременности, а также в период кормления грудью. Если лечение этим препаратом необходимо, оно должно происходить под индивидуальным контролем врача.

Пимафуцин

Это наиболее распространенный препарат, применяющийся во время вынашивания ребенка. Его вводят глубоко во влагалище на ночь. Продолжительность лечения определяется врачом, но обычно уже после 3 процедур удается полностью избавиться от молочницы.

Залаин

Этот препарат быстро справляется с возбудителями вагинального кандидоза. Грибки быстро погибают и не успевают дать новое поколение. Правильное его применение не приносит вреда ребенку. Более того, гинекологи рекомендуют применять его и в качестве профилактического средства.

Тержинан

Это лекарство назначается на разных сроках беременности. Хотя некоторые женщины отмечают жжение во влагалище, лечение приносит значительный эффект.

Клион-Д

Это высокоэффективное средство имеет в своем составе метронидазол. Это основное средство в практике современных гинекологов. При беременности применяют Клион-Д как для лечения, так и для профилактики заболевания.

Бетадин

Этот препарат назначается с осторожностью. Нельзя принимать эти свечи от молочницы женщинам с повышенной чувствительностью к йоду. Они несовместимы с другими дезинфицирующими препаратами.

Гино певарил

Эти свечи отличаются низкой степенью системного всасывания, так что почти вся масса препарата действует местно. Нежелательно применять это средство в первые 3 месяца беременности.

Только в неотложных случаях врач может рекомендовать однократное введение этого средства с последующей заменой на более безопасное.

Клотримазол

Применять свечи Клотримазол от молочницы в первом триместре запрещено. Необходимо вводить свечи без аппликатора. Если через 3 дня признаки молочницы не исчезли, необходимо обратиться к врачу.

Нео пенотран форте

Для лечения молочницы во время вынашивания ребенка Нео пенотран применяется только в случае крайней необходимости.

Препарат противопоказан при тяжелых формах заболеваний центральной нервной системы, повышенной чувствительности к препарату. Активное вещество практически не определяется в крови беременной.

Кандинорм

Это эффективное средство от молочницы в виде свечей. Практически не имеет противопоказаний. Исследования показывают, что уже через 2 часа после применения наблюдается стойкое подавление активности дрожжевых микроорганизмов. При тяжелых поражениях рекомендуется вводить свечи 2 раза в день.

Полижинакс

Это средство применяется для лечения и профилактики инфицирования молочницей. Полижинакс рекомендуется для санации женских половых путей. Лечебный курс приема свечей длится до 12 дней.

Ливарол

Это высокоэффективное средство против молочницы может применяться в течение не более недели. Как правило, за это время удается полностью избавиться от грибка. Вероятность системного действия активного компонента свечей — кетоконазола — достаточно низкая.

Ломексин

Это один из новых средств, применяющихся для терапии молочницы. Его активное средство фентиконазол снимает воспалительные процессы уже после однократного применения. В запущенных случаях женщина может повторить прием этого лекарства через 3 дня. Вероятность развития побочных эффектов крайне низкая.

Йодоксид

Какие бывают свечи для лечения молочницы во время беременности

Это средство от молочницы применяют только в случае, если польза от него значительно больше потенциального вреда. Лечение может проводиться при наблюдении врача. Нужно контролировать состояние поджелудочной железы у тех новорожденных, чьи матери принимали Йодоксид.

Макмирор

Лекарство обладает большим количеством побочных эффектов. В связи с этим при беременности его применяют только в самом крайнем случае.

Гинезол 7

Эти свечи эффективно справляются с молочницей. Содержит Миконазол. Экспериментальные исследования показали, что он неблагоприятно воздействует на плод, поэтому его нельзя применять беременным.

Гексикон

Эти свечи назначаются для лечения и профилактики молочницы. Часто это делают перед родами, чтобы избежать инфицирования половых путей.

Сертаконазол

Это противогрибковый препарат нового поколения, который превосходно борется с возбудителями молочницы. Важное достоинство свечей для беременных — возможность однократного применения. Обеспечивают полное отсутствие рецидивов молочницы.

Кетоконазол

Эти свечи нежелательно применять в первом триместре беременности, когда идет формирование всех тканей ребенка. В дальнейшем лекарство применяется только по назначению врача.

Итраконазол

Какие бывают свечи для лечения молочницы во время беременности

Эти свечи обладают широким спектром противогрибкового действия. В период беременности допускается их применение только в случае развития системного микоза.

Миконазол

Активное вещество этого препарата препятствует размножение возбудителей молочницы. Практически не изменяет состав микрофлоры вагины. При беременности рекомендуется к приему в случаях, когда возбудитель патологии особенно устойчив к терапии.

Повидон Йод

Средство применяют только во втором и третьем триместрах. При нарушении работы щитовидки этот препарат не применяется.

Нифурантел

Нифурантел является полным аналогом Макмирора.

Флуомизин

Свечи применяются при молочнице, вызванной устойчивыми к лечению формами грибка. Предпочтительнее его назначение перед родами с целью санации родовых путей.

Макмирор комплекс

Это лекарство допускается применять только во 2 и 3 триместрах. В 1 триместре лекарство опасно для плода.

Бифидубактерин

Бифидумбактерин относится к пробиотикам. Свечи содержат большое количество живых бактерий, которые угнетают активность дрожжевых грибков.

В связи с этим нормализуется состав влагалищной микрофлоры. Этот препарат совершенно безопасен для женщин, ожидающих ребенка.

Какие бывают свечи для лечения молочницы во время беременности

Свечи при молочнице применяются достаточно часто. Большинство из них не представляет опасности для организма женщин.

Некоторые из них не могут применяться для лечения молочницы из-за токсического влияния на плод. В этом случае назначается альтернативный препарат.

Свечи «Гексикон»

В состав суппозиториев входит хлоргексидин. Назначение препарата целесообразно при уреаплазмозе, хламидиозе, сифилисе, гонорее, вагините, эндо- и экзоцервиците, а также в целях профилактики послеродовых осложнений инфекционного и воспалительного характера. «Гексикон» абсолютно безопасен для беременной женщины и ребенка, поскольку имеет низкую абсорбцию и действует исключительно на слизистую влагалища. К недостаткам препарата следует отнести индивидуальную непереносимость его компонентов.

Способы применения свечей от выделений

Вагинальные свечи применяются в случае появления, причиняющих дискомфорт, выделений. Таковыми могут быть обильные творожистые выделения, имеющие кислый запах. Они характерны для молочницы и проявляются также симптомами зуда и красноты в интимной зоне. Показанием к применению вагинальных свечей являются и пенистые выделения, имеющие рыбный запах (это симптомы трихомонадного кольпита).

Свечи от выделений противопоказаны при аллергической реакции или гиперчувствительности к составным компонентам препаратов (Далацин, например, не следует назначать, если есть чувствительность к линкомицину и клиндамицину). Также их не назначают девушкам, не достигшим 16-летнего возраста (препарат Тержинан).

Препараты Метромикон-нео, Нео-пенотран и Нео-пенотран форте не назначаются детям младше 12 лет, на 1-м триместре беременности, при печёночной недостаточности, низком уровне лейкоцитов. Их также не рекомендуется применять, если имеются нарушения микроциркуляции, или если женщина болеет сахарным диабетом.

Какие бывают свечи для лечения молочницы во время беременности

[8], [9], [10], [11], [12]

Свечи Тержинан вводятся глубоко во влагалище 1 раз/день в течение 10 дней. Перед введением свечи её нужно примерно полминуты подержать в воде, чтобы она немного размягчилась. Процедуру рекомендуется проводить вечером (это время суток считается оптимальным, так как после введения препарата через некоторое время могут появиться жёлтые выделения – при лечении Тержинаном это нормальный процесс), а если она всё же производится днём – после введения суппозитория необходимо полежать как минимум 10 минут.

Длительность применения препарата может отличаться, и зависит она от причины лечения.

Если свечи используются для стабилизации баланса влагалищной микрофлоры и устранения проявлений воспаления, этот период может длиться 6-10 дней (зависит от назначения врача и клинической картины болезни).

При лечении молочницы лечебный курс длится дольше – он может составлять 20 дней. Спустя 3 дня после завершения лечения нужно пройти повторный осмотр и ещё раз сдать анализы. Это необходимо для подтверждения выздоровления. В случае если лечение не дало эффекта, может быть назначен повторный курс.

Длительность лечения и дозировка при беременности назначаются врачом – они зависят от клинической картины заболевания.

Какие бывают свечи для лечения молочницы во время беременности

Свечи от выделений Тержинан разрешены к применению во время месячных.

Далацин вводится во влагалище 1 раз/сут. в течение 3-х дней. Процедуру рекомендуется проводить перед сном. Свечи вводятся с использованием аппликатора или без него.

Препарат Гексикон применяется в течение 7-10 дней – вводить нужно по 1 свече 1-2 раза/сут. В некоторых случаях курс лечения может продлеваться до 20 дней.

Фармакодинамика

Содержащийся в Тержинане тернидазол губительно действует на трихомонады. Также он устраняет анаэробные микроорганизмы.

Неомицин (антибиотик, входящий в группу аминогликозидов) на рибосомальном уровне разрушает синтез белка в патогенных микроорганизмах.

Антимикотический элемент нистатин входит в группу полиеновых антибиотиков. Он соединяется с эргостеролом, находящимся в оболочке клеток грибка, тем самым разрушая их и способствуя гибели грибка.

Лекарственный компонент из группы глюкокортикостероидных – преднизолон – оказывает противовоспалительный, проитвоэксудативный, антиаллергенный эффект.

Содержащиеся в составе свечей от выделений эксципиенты способствуют восстановлению целостности эпителия влагалища после воспалений и инфекций, и поддерживают уровень pH-баланса в необходимых для организма пределах.

Adblock detector