Лечение после удаления полипа эндометрия в матке

Лечение после удаления полипов в матке с помощью народной медицины

После операции по удалению полипов в матке следует лечебная медикаментозная терапия. Гинеколог назначает прием следующих групп лекарственных препаратов:

  • Гормональные средства. На основании гормонального анализа подбираются препараты. В основном средства направлены на угнетение активной выработки эстрогенов и синтезирование прогестерона.

    Для предотвращения рецидива назначается прием гестагенов или эстроген-гестагенных веществ, оральных контрацептивов, гонадотропных препаратов. Дамам после 45 лет полагается прием искусственных аналогов прогестерона. Оральные контрацептивы защищают от беременности, стабилизирует количество половых гормонов, нормализуют менструальный цикл. Эстроген-гестагенные средства принимают женщины, которые планируют в дальнейшем беременность.

    Стоит отметить, что прием гормональных средств назначается только после полного заживления раны на матке.

  • Антибактериальные средства. Поскольку доступ к матке трансвагинальный, то имеется риск попадания инфекции в матку и цервикальный канал. Чтобы этого не допустить, проводится профилактика инфицирования. Антибиотики предотвращают воспалительный процесс в результате кюретажа, скручивания ножки полипа, отсечения скальпелем.
  • Обезболивающие препараты. Устраняют сильную боль на начальном этапе восстановления.
  • Спазмолитические препараты. Спазмы и болевые ощущения в нижней части живота купируются спазмолитиками. Они снимают напряжение мышц органа и предотвращают скопление большого количества крови в полости матки вследствие спазма.
  • Витамины и минеральные комплексы. Они направлены на повышение иммунитета и ускоряют восстановительный процесс. Особо важны витамины А, В, С, Р.
  • Успокоительные и седативные препараты. Устраняют повышенную раздражительность.

Лекарственные средства подбираются с учетом возраста пациентки, ее состояния, имеющихся симптомов, а также развития иных гинекологических патологий, например, миомы матки, гиперплазии и т. д.

Способ терапии является радикальным. При незначительных размерах образования (до 2 см), предварительно может назначаться прием гормонов. При отсутствии результата, – проводят хирургическое лечение. Полип эндометрия в матке, удаление которого осуществляется под анестезией, диагностируется с помощью УЗИ.

Этот способ является распространенным. Предполагает использование специальной оптической системы. Выявляет очень мелкие очаги. Часть материала нередко помещается в стерильную пробирку для проведения гистологического исследования. Гистероскопия – удаление полипа без разрезов. Доступ осуществляется через влагалище, что исключает необходимость дополнительной травматизации.

Лазерное удаление полипа эндометрия – одна из малотравматичных хирургических процедур. Луч не только отсекает измененные ткани, но и проводит прижигание раны, что значительно снижает кровопотерю. В дальнейшем процессы регенерации протекают намного быстрее. Срезают новообразование послойно, весь ход хирургической манипуляции контролируется с помощью видеоаппаратуры. Длится не более 20 минут. Рубцов на месте разрезов не образуется, что не мешает зачатию в дальнейшем.

Такая манипуляция, как выскабливание полипа в матке, проводится в рамках гистероскопии, под непосредственным контролем оптического аппарата. Осуществляют под анестезией. Недостатком является тот факт, что происходит сильное травмирование ткани. Это требует последующего длительного восстановительного периода, приема лекарств. Используется при обширных поражениях маточного слоя.

Изначально женщина проходит гинекологический осмотр. При этом оценивают состояние влагалищных стенок, шейки, исключается инфекционное поражение. Осуществляется забор мазков. По результатам исключают противопоказания. Сама же подготовка к гистероскопии (удаление полипа), предполагает соблюдение следующих правил:

  • запрет на использование вагинальных свечей, таблеток, средств интимной гигиены на протяжении недели;
  • воздержание от половых связей за 3 дня до манипуляции;
  • соблюдение рекомендаций и указаний, выданных врачом.

Подготовка к выскабливанию, воздействию лазером, предполагает такие же правила. При этом женщина за несколько дней до проведения операции может помещаться в стационар для обследования. В некоторых случаях, – она просто приходит в клинику в назначенное время. Эти вмешательства настолько малоинвазивны, что уже по прошествии суток, девушка отправляется домой.

Самым действенным способом лечения нарушения является удаление полипа эндометрия (гистероскопия), последствия которой немногочисленны. К таковым относят:

  • влагалищные выделения;
  • появление умеренной болезненности внизу живота;
  • изменение цикла, характера менструальных выделений;
  • небольшое повышение температуры тела.

Ликвидация образования с помощью лазера практически не имеет негативных последствий. Сравнительно невысокая распространенность этой методики удаления полипа эндометрия обусловлена необходимостью присутствия в штате медицинского учреждения высококвалифицированных кадров, аппаратуры. При соблюдении всех алгоритмов, грамотном осуществлении манипуляции, последствия полностью исключены. При этом регенерация поврежденной ткани протекает быстрее.

Выскабливание проводится редко, так как:

  • высок риск послеоперационной инфекции;
  • существует вероятность повреждения глубоких слоев матки;
  • имеет длительный восстановительный период.
  • Возраст женщины;
  • Особенности течения заболевания;
  • Тип и число образований;
  • Наличие осложнений и патологий.

Важно! Определение природы происхождения полипа крайне важно, так как только это позволит исключить возможность их повторного появления.

В течение первых трех дней, после удаления полипов, рекомендуют принимать по одной таблетке Нош-пу (Дротоверин), 3р/день, чтобы снять возможное напряжение мышечных тканей матки, вследствие которого может случиться гемтометр – скопление большого количества кровяных масс в маточной полости из-за спазма шейки.

Противовоспалительные препараты тоже занимают не последнее место в проведении послеоперационной реабилитации. Курс приема таких лекарств может длиться от двух до десяти дней, так можно сократить риск инфекционных осложнений. В исключительных случаях он может не проводиться. Если причиной возникновения полипов послужил хронический воспалительный процесс, предполагающий наличие патогенных микробов в матке, то применение антибиотиков снизит шанс появления рецидива.

При избавлении от полипов может происходить сильное травмирование маточных тканей (кюретаж, откручивание ножки полипов, отсечение скальпелем или петлей), что повышает возможность развития воспаления. Предупредить подобное развитие ситуации можно с помощью антибактериальной терапии. Пациенткам с не долеченными инфекционными заболеваниями мочеполовой системы применение антисептических препаратов необходимо в обязательном порядке.

После удаления полипа большого размера или множественных мелких образований, на начальном этапе, пациентки могут иметь болезненные ощущения в нижней части живота. Справиться с ними поможет самый незаурядный набор обезболивающих средств: дексалгин (на начальном этапе при сильных болях), анальгин, ибупрофен.

Важно! Если стенки матки были сильно травмированы, врач может назначить сеансы физиотерапии, которые препятствуют образованию нежелательных спаек, особенно в области шейки матки.

Для стимуляции восстановительных процессов в организме, после удаления полипов, врачи рекомендуют использовать поливитаминные комплексы. Ключевое значение в первые недели реабилитации имеют витамины группы А и С.

Любая операция – это стресс для всего организма, особенно, если дело касается женской мочеполовой системы, так как нестабильный гормональный фон только ухудшает ситуацию. Повышенная раздражительность негативно сказывается на всем процессе реабилитации, замедляя его. При острых проявлениях депрессии врач может назначить применение различных успокоительных и антидепрессантов.

Если появление полипов было спровоцировано наличием гормонального дисбаланса, то без надлежащего лечения не исключено их повторное появление, влекущее за собой новое хирургическое вмешательство. Подбор препаратов производится индивидуально в зависимости от типа слизистых новообразований. Время от времени гормональная и противораковая терапии проводятся совместно.

  • Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), эстроген-гестагенного типа. К ним относятся Ярина, Регулон, Жанин. Эти препараты приводят в норму баланс половых гормонов и стабилизируют менструальный цикл, а также защищают от нежелательной беременности.
  • Утрожестан, Норколут и Дюфастон показаны к применению для пациенток старше 35 лет. Курс длится 3-6 месяцев.

Важно! Дюфастон не влияет на массу тела и имеет наименьшее количество побочных эффектов в отличие от других подобных аналогов.

Гистологическое исследование после удаления полипов проводятся для определения их возможности к воспроизводству раковых клеток. Материал для анализа получают путем выскабливания. В лаборатории специалисты изучают структуру тканей новообразования под микроскопом, предварительно обработав образец химическими реактивами для предотвращения его распада. Результаты исследований отправляются напрямую к лечащему врачу в течение 1-2 недель после процедуры забора пробы.

Важно! Женский организм претерпевает различные изменения на протяжении всего своего жизненного цикла. Данные метаморфозы оказывают огромное влияние ни только на общий гормональный фон, но и репродуктивную функцию. У пациенток в возрасте от 40 до 50 лет организм находится в процессе климактерической перестройки (периоды менопаузы и постменопаузы), этот период опасен перерождением полипов в злокачественные образования.

Правильное питание

Подготовка пациентки к операции

Лечение после удаления полипа эндометрия в матке

Процедура имеет ряд абсолютных противопоказаний:

  • воспаление органов малого таза;
  • инфекции из группы ЗППП в анамнезе;
  • третья/четвёртая степень чистоты вагинального мазка;
  • респираторные и вирусные инфекции – ангина, грипп, воспаление бронхов;
  • соматические заболевания.

От физикального исследования матки желательно отказаться в случае:

  • кровотечения невыясненного происхождения;
  • стеноза цервикального канала.

Методика реализуется в следующих случаях:

  • нарушение цикла;
  • истечение из вагины крови и гнойных масс;
  • бесплодие;
  • привычное невынашивание.

Удаление полипозного образования проводится только после прохождения женщиной полного обследования. Оно включает:

  • УЗИ органов малого таза;
  • осмотр матки кольпоскопом;
  • расширенное исследование крови;
  • рентгенофлюорография;
  • ЭКГ;
  • изучение крови на основные инфекции – сифилис, гепатит С, В, RV, ВИЧ, HbcAg, a-HCV;
  • определение чистоты мазка, его цитология.

При необходимости назначается консультация терапевта и кардиолога.

  • обрить большие половые губы и лобок;
  • очистить кишечник;
  • перед началом процедуры освободить мочевой пузырь.
  • приём антибиотиков, обезболивающих средств и гормональных препаратов;
  • фитотерапию.

Обязательным этапом становится соблюдение всех полученных от доктора рекомендаций.

Планировать зачатие можно не раньше, чем спустя три календарных месяца после плановой операции.

Серьёзная специальная подготовка перед удалением полипа не предусматривается. Ей требуется лишь знать, какое время станет наиболее благоприятным для хирургических манипуляций, и чего нельзя делать накануне процедуры.

Для проведения операции наиболее подходящим считается период с 6 по 9 день менструального цикла, потому что в это время полипы максимально визуализируются: менструальное кровотечение уже завершилось, а слизистый слой после указанной фазы цикла ещё не успел восстановиться. Возможно проведение операции на день цикла, следующий за окончанием менструального кровотечения.

За 7 дней до планируемого проведения хирургических манипуляций женщине нужно отказаться от половых контактов. Не рекомендуется перед операцией делать спринцевания, использовать тампоны во время последних месячных. Нельзя использовать вагинальные суппозитории и таблетки. Спринцеваться при подготовке к операции тоже нежелательно.

За день до операции нужно придерживаться правил питания: пища должна легко усваиваться. В этот день нельзя есть чёрный хлеб, бобовые, капусту. Ужин лучше заменить кефиром. За 12 часов до операции нельзя употреблять пищу и пить различные напитки. Воду пить недопустимо.

Виды полипов в матке

Виды полипов в матке

Анализы

Перед гистероскопией полипа женщине назначают ряд анализов и диагностические методы:

  1. Гинекологический осмотр. Врач должен изучить состояние тканей в шейке матки, зафиксировать наличие либо отсутствие в ней воспалительного процесса. Вдобавок доктор внимательно диагностирует цервикальный канал, потому что именно через указанный орган будут выполняться медицинские манипуляции по удалению полипа.
  2. Цитология и бактериальное исследование влагалищного секрета. Анализ иначе называют «мазок». Он позволяет выявить присутствие бактерий в тканях женских половых органов и своевременно обнаружить онкологический характер эндометриального выроста.
  3. Биопсия. Процедура позволяет определить тип полипа.
  4. Трансвагинальное УЗИ. Процедура позволяет установить точное место локализации выроста, его диаметр, сопряженность новообразований с кровотоком.
  5. Кольпоскопия.
  6. Электрокардиограмма.
  7. Флюорография.
  8. Общий анализ крови с дополнительным биохимическим исследованием.
  9. Анализы крови на выявление содержания вируса гепатита, ВИЧ.
  10. Анализ крови с микрореакцией на сифилис.
  11. Общий анализ мочи.

При индивидуальных особенностях заболевания женщине рекомендуется диагностическая лапароскопия.

Послеоперационная реабилитация

Послеоперационный период при нормальных условиях проходит спокойно. Спустя 2-3 суток неприятные ощущения пропадают.

Рекомендации для позднего послеоперационного периода:

  • в первые четыре недели запрещено посещение саун, соляриев и приём горячих сидячих ванн;
  • нужно отказаться от использования тампонов, купания в реках и озёрах, постановки вагинальных свеч и процедур спринцевания;
  • запрещены сексуальные контакты – отказ от секса необходим для восстановления повреждённого эндометрия.

В позднем послеоперационном периоде необходимо значительно ограничить физические нагрузки и активность.

Восстановление поврежденного эндометрия происходит в течение месяца.

Вагинальные выделения в раннем послеоперационном периоде – норма, если кровотечение незначительное и длится не больше трёх суток.

В послеоперационном периоде секс полностью запрещён. Спустя две недели после вмешательства на матке женщине необходимо посетить гинеколога. После проведения осмотра и изучения результатов анализов доктор даст все необходимые рекомендации относительно срока возобновления половой жизни.

Такая процедура хорошо переносится. После удаления полипа эндометрия начинается восстановительный период, длительность которого в среднем составляет 6-8 месяцев. Столько времени требуется для полной нормализации работы репродуктивной системы. Сам процесс восстановления включает:

  • посещение гинеколога раз в месяц;
  • прием гормональных препаратов;
  • соблюдение врачебных рекомендаций.

Лечение после удаления полипа эндометрия в матке

Непосредственно после проведения манипуляции, женщине рекомендуется:

  • воздержаться от половой связи 1 месяц;
  • неделю не посещать сауны, баню, не принимать ванну.

Терапевтические мероприятия имеют индивидуальный характер. Лечение после удаления полипа эндометрия предполагает:

  • назначение гормональных препаратов: Утрожестан, Дюфастон;
  • противовоспалительные препараты: Индометацин, Мелоксикам, Диклофенак, Целекоксиб, Пироксикам;
  • спринцевания антисептическими растворами: Хлоргексидин, отвары ромашки, календулы, шалфея.

Неотъемлемой частью являются периодические осмотры. Для того чтобы предупредить и вовремя выявить рецидивы, женщина раз в месяц проходит обследование, УЗИ. В случае повторного образования, проводят выскабливание маточной полости. На протяжении восстановительного периода женщине рекомендуют воздерживаться от половых контактов – это лишний раз травмирует слизистую оболочку влагалища, препятствует ее нормальному заживлению.

После процедуры многие женщины испытывают проблемы с циклом. Из-за этого вопрос, касающийся того, как идут месячные после удаления полипа эндометрия, гинекологи часто слышат из уст девушек. Согласно врачебным наблюдениям, менструальные выделения могут задерживаться до 30 дней. Важное значение имеет возраст пациентки, характер изменений, объем пораженных тканей.

После того, как проведено удаление полипа эндометрия, отмечается кровотечение, не имеющее связи с циклическими изменениями. Стоит следить за тем, чтобы его продолжительность не превышала 10 суток. Это может указывать на присутствие в полости частей удалявшегося новообразования. Такое редко наблюдается. Проведение повторной чистки, – ликвидирует такую проблему. Для нормализации цикла прописывают прогестероновые препараты.

Нарушение является препятствием для имплантации плодного яйца. В результате наступление гестации затруднено. Еще до проведения запланированного, пациентки интересуются, можно ли забеременеть после удаления полипа эндометрия. Врачи указывают на то, что это значительно повышает шансы на оплодотворение. При этом отмечают необходимость исключения незапланированной беременности.

В период приема гормонов и восстановления маточной ткани, существует необходимость использования контрацептивных барьерных средств. Продолжительность периода возвращения организма в прежнее состояние может затягиваться до 4-6 месяцев – столько требуется для полного восстановления маточного внутреннего слоя. К планированию беременности приступают при разрешении врача, который констатирует нормальную толщину ткани, отсутствие новых очагов поражения.

Лечение после удаления полипа эндометрия в матке

После удаление полипа эндометрия необходимо строго соблюдать рекомендации врача.

Это позволит избежать осложнений и рецидивов.

Дальнейшее лечение

Дальнейшее лечение после удаления полипа эндометрия в матке предполагает прием следующих препаратов:

  1. Ярина. Назначается женщинам, планирующим беременность.
  2. Дюфастон. Выписывается пациенткам старше 35 лет.
  3. Мирена. Представляет собой спираль. Она устанавливается женщинам, которые после операции не планируют беременность.
  4. Димиа. Назначается при повышенной концентрации эстрогена.

Терапия проходит под контролем специалиста. В случае выявления у себя даже незначительных отклонений женщина должна обратиться к гинекологу.

Возможные последствия операции:

  1. Кровотечение. Причина — несоблюдение послеоперационных рекомендаций.
  2. Инфицирование. Возникает в редких случаях, т. к. полость матки обрабатывается антисептиком.
  3. Эмболия. Воздух, попавший в кровеносные сосуды, может привести к летальному исходу. Извлечение полипа из матки (операция) начинается с введения в полость углекислого газа. Процедура направлена на распрямление стенок. В большинстве случаев для этой цели вместо газа используется жидкость.
  4. Аллергия на обезболивающие препараты. Предварительно анестезиолог проводит тест на восприимчивость, чтобы избежать осложнений.
  5. Повреждение шейки во время введения инструментов.
  6. Перфорация стенки матки (появление отверстия). Возникает в случае неправильной настройки оборудования или недостаточной опытности хирурга.
  7. Воспаление и спаечный процесс. Без своевременной терапии есть вероятность возникновения бесплодия.
  8. Повторное появление нароста. Рецидив случается при неполном удалении новообразования.
  9. Онкология. Неполное удаление нароста, содержащего раковые клетки. После этого проводится гистология полипа эндометрия, т. е. изучение состава и строения удаленной ткани. При подтверждении опасного диагноза принимается решение о повторном удалении клеток или об ампутации матки.

Считается нормальным явлением, если кровит в первые 3 дня. В течение недели интенсивность выделений должна уменьшиться. Кроме этого, меняется их цвет (с ярко-красного до коричневого).

Длительность реабилитации у каждой женщины различна. Восстановительный процесс длится до первой менструации. Как правило, менструальный цикл возобновляется через месяц-полтора. Восстановление цикла зависит от вида полипа, возраста девушки и объема операции. Чем сложнее операция, тем дольше задержка.

Первые часы после процедуры ощущается недомогание, слабость и усталость, головокружение. Необходимо придерживаться постельного режима в течение трех суток и меньше ходить, находится в положении «стоя» или «сидя».

Общее время пребывания в клинике – одни сутки, редко длительность пребывания увеличивается до нескольких дней, если операция была сложной – удалялся крупный полип или число резецируемых образований было более двух. Как правило, длительность больничного листа составляет 3-4 дня. Если женщина трудится на вредном производстве или ее работа связана с тяжелым физическим трудом, то отпуск продолжается до 10 дней.

Окончательные сроки заживления тканей зависят от метода проведения операции. Скорость регенерации после механического удаления полипов – десять дней. Электрокоагуляция запаивает сосуды, однако может оставить рубец или шрам на стенках матки, в результате срок заживления порядка одной недели. Самый короткий срок реабилитации после лазерного воздействия – 3-4 дня.

Повышенная температура тела в начальный послеоперационный период – норма реакции организма на медицинские манипуляции. Повышение происходит в результате безмикробного воспаления, через которое начинается восстановление слизистой оболочки.

За исключением гистерэктомии, пациентки после хирургического удаления маточных новообразований находятся в стационаре не больше суток. Реабилитация эндометрия матки происходит в течение 30 дней. В течение месяца после хирургического вмешательства женщине необходимы реабилитационные мероприятия:

  • соблюдение клиники рекомендаций, полученных при выписке из стационара;
  • соблюдение ежедневной интимной гигиены;
  • отказ от горячей ванны;
  • исключить физические нагрузки;
  • нельзя заниматься спортом;
  • запрет на подъём предметов, вес которых превышает 4 кг;
  • половой покой;
  • отказ от использования вагинальных свечей, тампонов;
  • отказ от спринцевания;
  • отказ от посещения бассейна, бани и сауны.

С учётом индивидуальных особенностей женщины, гинеколог может рекомендовать ей препараты, ускоряющие регенерацию маточных оболочек. Пациенткам назначается «Ярина» в случаях множественного маточного выроста.

Симптомы после удаления

После операции состояние нормализуется не сразу. Первое время женщину беспокоят следующие симптомы:

  • Выделения крови и кровомазня в течение трех суток после процедуры. Длительность кровотечения зависит от разновидности полипов. Как правило, после удаления железистого полипа кровотечение незначительно, поскольку образование данного типа снабжает меньше количество сосудов. Наиболее сильное кровотечение после удаления фиброзного полипа.

    На объем крови влияет площадь и глубина удаляемой опухоли. Чем глубже и больше полип, тем сильнее кровоточит матка после операции.

  • Повышение субфебрильной температуры тела из-за местного воспаления. Средний показатель – 37.5°С.
  • Сокращение матки около двух суток.
  • Бели с примесью крови на протяжении пяти суток. Коричневатые бели могут быть около семи-десяти дней.
  • Спазмы живота разной интенсивности. Напоминают боль во время критических дней.

Подготовка к операции по удалению полипа эндометрия

Способы удаления полипов разные, но в каждом случае пациента готовят к операции. Предварительно проводится гинекологический осмотр, оценивается состояние шейки и влагалищных стенок, производится анализ мазка. Врач, удаляющий наросты, должен удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Пациентка должна выполнять следующие рекомендации:

  1. Запрет на использование средств интимной гигиены, таблеток и вагинальных свечей в течение недели до операции.
  2. Отказ от половых связей за 3 дня до процедуры.

Лечение после удаления полипа эндометрия в матке

В некоторых случаях пациентка помещается в стационар для обследования.

Процедура гистероскопии по поводу удаления полипов матки проводится по следующей схеме:

  1. Женщина сопровождается в операционную, где она снимает свою одежду и надевает одноразовый халат.
  2. Пациентка ложится в гинекологическое кресло. Ступни защищаются одноразовыми бахилами.
  3. Гинеколог начинает обработку больших половых губ и внутренних поверхностей бёдер антисептиком.
  4. Затем больная получает внутривенный наркоз.

Как только пациентка уснёт, врач приступает к работе.

Данная разновидность исследования проводится с целью изучения общего состояния полости матки. Гинеколог осматривает:

  • дно и боковые стенки матки;
  • трубные углы;
  • перешеек;
  • цервикальный канал.

Физикальный осмотр позволяет выявить наличие/отсутствие полипов, а также оценить состояние стенок органа, эндометриального слоя и степень проходимости фаллопиевых труб.

Лечение после удаления полипа эндометрия в матке

В ходе оперативной гистероскопии выполняется удаление всех обнаруженных полипов.

  • Удаление новообразования размером менее 1 см проводится при помощи электрода.
  • Средние наросты прижигаются либо иссекаются. В последнем случае используются ножницы. Удаление из полости матки осуществляется хирургическими щипцами.
  • Пристеночные полипы и выявленные в устье фаллопиевых труб удаляются с помощью петли резектоскопа.
  • Крупные по размерам полипы удаляются механическим – при помощи ножниц, щипцов – либо электрохирургическим путём с помощью петли резектоскопа.

Точную продолжительность операции назвать нельзя. В среднем она занимает 30 – 45 минут. При многочисленных полипах времени потребуется больше.

Не нуждаются в хирургическом иссечении полипы с размерами не больше 1 см. Если у женщин патология диагностирована впервые, а размер наростов в миллиметрах составляет 5-6 единиц, то врач ставит женщин на диспансерный гинекологический учёт с целью наблюдения за изменением клинических признаков заболевания. Если доброкачественный полип располагается на дне детородного органа, гинекологи советуют от него избавиться, даже от мелкого.

Едва полипы начинают расти, их рекомендуется удалить. Критическим размером считается диаметр полипа свыше 13 мм. Увеличение нароста в размерах сопровождается перечисленными симптомами:

  • болит живот;
  • болевой синдром, локализованный в паховой части;
  • дискомфорт во время акта интимной близости;
  • кровянистые выделения, не связанные с менструальным кровотечением (если полипы кровоточат, риск перерождения их в онкологию растёт);
  • длительные безменструальные периоды;
  • неприятный запах влагалищных выделений.

Если появились симптомы полипоза, значит, возрос риск его механического повреждения в результате гинекологических осмотров либо полового акта. В этом случае отмечаются прямые показания к операции, чтобы предотвратить кровоточивость полипа и возникновение воспалительного процесса в матке, обусловленного инфицированием тканей.

Помимо больших размеров полипа и выраженной симптоматики патологии, показаниями к проведению оперативного удаления новообразования считаются:

  • жалобы женщины на ненаступление желанной беременности;
  • невынашивание плода, самопроизвольные выкидыши;
  • закупорка просвета шейки матки или маточных труб;
  • у женщины кровит в результате структурных изменений эндометрия;
  • риск перехода болезни в онкологическую опухоль.

Анализы

Контрольные исследования

В течение последующих двух лет женщина должна регулярно проходить гинекологический осмотр и следить за состоянием матки. В течение первого года после операции посещение гинеколога необходимо ежемесячное, в течение второго года один раз в 2-3 месяца.

Врач проводит не только осмотр, но и наблюдает за разрастанием эндометриального слоя с помощью инструментального обследования. Специалист интересуется об общем состоянии, характере выделений, наличии боли.

Для контроля восстановительного процесса после операций и недопущения осложнений после первой менструации осуществляется:

  • Диагностическая гистероскопия.
  • УЗИ органов малого таза. Делается каждые три месяца. Первое исследование ультразвуком назначается на пятый, шестой или седьмой день начала женского цикла.

Кроме того, анализируется гормональный баланс и берется мазок флоры влагалища для определения степени чистоты.

Запреты и ограничения

Чтобы повреждённые ткани матки быстрее регенерировались, требуется строгое соблюдение следующих ограничений:

  • Воздерживаться от половой жизни, в т. ч. с использованием барьерных средств контрацепции. Точный срок полового покоя назовет лечащий врач.
  • Нельзя поднимать тяжести. Тяжестями считается вес от трех килограммов.
  • Стоит отказаться от спортивных тренировок, занятий фитнесом, долгих пеших прогулок и других нагрузок, которые провоцируют усиленное кровообращение.
  • Необходимо заменить тампоны прокладками.
  • Отказаться от спринцеваний влагалища, использования вагинальных свечей и суппозиториев.
  • Не нужно принимать ванну, а также посещать бассейн, плавать в море и другом открытом водоеме.
  • Нельзя пребывать на солнце, загорать и перегревать организм.
  • Следует прекратить курение и прием спиртных напитков, поскольку никотин и спирт влияют на свертываемость крови и на общий процесс заживления тканей.
  • Нужно отказаться от приема лекарственных средств, которые разжижают кровь.

Если женщина не будет придерживаться ограничительных правил, то вероятно развитие кровотечения разной интенсивности. В таком случае длительность реабилитации увеличивается.

Подготовка к операции по удалению полипа эндометрия

После удаления полипа планировать беременность разрешается спустя три-четыре месяца, когда толщина эндометриального слоя нормализовалась. Если состояние нестабильно, то срок полного восстановления и подготовки матки к беременности откладывается еще на несколько месяцев. Крайне нежелательно оплодотворение после возобновления первой менструации. Вынашивание плода может закончиться выкидышем или развитием патологий.

Исходя из практики, наступление беременности случается сразу после отмены приема гормональных препаратов. Поскольку полипы имею свойство возобновления, то рекомендуется не откладывать беременность на долгий срок.

После удаления полипов эндометрия на слизистых стенках влагалища часто обнаруживаются участки кровоточащей грануляционной ткани. Для нейтрализации таких образований используется прижигание ляписом.

Обнаружение новообразований имеющих железистую структуру не редкость. Они образованы стромальными клетками и железами эндометрия. В большом количестве случаев железистые полипы возникают у женщин, подверженных изменениям репродуктивных функций, а, если сказать точнее, то переживающих период полового созревания или менопаузы. Подобные явления негативно сказываются на балансе гормонального фона, что может привести к появлению полипозных образований.

  • Использование в процессе выравнивания гормонального фона следующих препаратов: Дюфастон и Утрожестан;
  • Применение антибактериальных лекарственных средств типа Индометацин, Мелоксикам, Диклофенак, Целекоксиб, Пироксикам;
  • Осторожное спринцевание антисептическими растворами (Хлоргексидин).

После удаления полипов эндометрия имеется большой процент риска их повторного появления. Для предупреждения подобных событий амбулаторные консультации с лечащим врачом после выписки проводятся каждый месяц на протяжении всего периода реабилитации. Каждое посещение специалиста связано с проведением УЗИ.

Возможные осложнения

Осложнения после удаления полипов встречаются редко. Сюда относятся:

  • повторное появление выростов;
  • дискомфорт при интимной близости;
  • задерживаются месячные при отсутствии беременности;
  • менструации приходят нерегулярно;
  • обильное менструальное кровотечение (при кровотечении нужно сходить на приём к гинекологу);
  • инфицирование эндометрия;
  • следствием выскабливания может стать маточная перфорация;
  • образуются спайки и рубцы, с возможными проблемами с зачатием;
  • бесплодие;
  • при неполном удалении полипозных тканей возможна онкология.

При возникновении негативных последствий и осложнений женщине делают гистероскопию, после процедуры необходимы дезинтоксикационные препараты и гормональная терапия.

В случае несоблюдения правил реабилитации и рекомендаций врача, а также индивидуальной реакции организма возможны следующие негативные реакции:

  • Кровотечение.
  • Эмболия.
  • Аллергическая реакция на средства обезболивания.
  • Травмирование и повреждение цервикального канала при введении оборудования в полость матки.
  • Перфорация матки вследствие неправильного использования оборудования и перегрева тканей. Заподозрить осложнение можно по снижению артериального давления, резкой боли в животе, высокой температуре, выделению крови.
  • Спаечный процесс на стенках органа, приводящий к сложному зачатию или бесплодию.
  • Скопление крови в полости матки. Симптомы таковы – кожа становится бледной, менструация не начинается, повышается температура, боль в животе носит постоянный характер.
  • Озлокачествление (магнилизация). Наблюдается при неполном удалении аденоматозного полипа.
  • Воспаление неинфекционного характера.

К сожалению, риск рецидива полипов эндометрия матки имеется. Никакой метод оперативного удаления полипа не дает 100% гарантии полного исчезновения опухоли. Провоцирующими факторами повторного развития заболевания является сниженный иммунный статус, дисбаланс гормонов, воспалительные патологии органов малого таза, наследственность, проведение гинекологических операции на матке.

Чтобы предупредить рецидив нужно принимать оральные контрацептивы только после консультации гинеколога, а также вовремя проходить гинекологические осмотры.

Adblock detector