Как проявляется эрозия шейки матки симптомы

Определение болезни. Причины заболевания

Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки

С проблемами эрозивности слизистой шейки матки сталкивается почти каждая вторая современная дама. Медицинское название — «эктопия» или «эндоцервикоз». Такой патологический процесс представляет собой поврежденный слой эпителия шейки матки.

Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки

Эрозия по стадиям и фото при осмотре гинекологическим зеркалом.

Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки

Чаще всего, женщины до приема у специалиста по женским детородным органам, даже не догадываются о наличии заболевания. Поскольку внешние проявления недуга довольно смазаны либо вообще отсутствуют. Методы диагностики:

  • Самым эффективным методом выявления отклонений в развитии эпителия внутренних половых органов женщин является кольпоскопия.
  • Диагностический осмотр с помощью кольпоскопа ничем не отличается для пациента от привычного зеркала.
  • Специалист может и визуально легко определить наличие эктопии.
  • Но иногда для более детального изучения, используется именно специальное оборудование.
  • Также врач может сделать тесты с йодом и уксусом, если внешне слой эпителия шейки матки выглядит нормально, но есть подозрения на эрозивную патологию. Признаком нарушения целостности слизистой поверхности, в этом случае, станут отличающиеся от нормы цвет и структура.

Симптомы, которые появляются у многих женщин при эрозивности шейки матки:

  • Частые проявления, свидетельствующие о нарушение в нормальном функционировании микрофлоры влагалища — дискомфорт, выделения, зуд.
  • Протекание воспалительных процессов на шейке матки.
  • Повышенное выделение секреции.
  • Следы кровяной сукровицы после полового акта в небольшом количестве.

Точного ответа на вопрос «Почему появляется эрозия шейки матки?», у медицины пока еще нет. Стоит отметить такой факт: у дам после климакса заболевание практически не встречается. На основе всех проведенных врачами исследований, был составлен ряд факторов, вызывающих отклонения в эпителии этой области.

Основные причины появления эрозивности шейки матки:

  • Нарушение и резкое изменение гормонального фона.
  • Инфекции и воспалительные процессы (венерические заболевания, простудные, вирусные) половых органов.
  • Травмы при родах, оперативных вмешательствах, грубом половом акте.
  • Пониженный иммунитет.

Признаки заболевания появляются, когда возникает дисбактериоз влагалища. Они проявляются в нарушении целостности эпителиального слоя шейки матки, разных дефектах и покрытии язвами ее слизистой оболочки.

Особенность эрозии в том, что она может длительно никак себя не проявлять. Выраженный дискомфорт, из-за которого женщины обращаются к врачу, присутствует не всегда. Это приводит к тому, что патология остается и прогрессирует долгие месяцы и годы, пока не приведет к другому, более серьезному заболеванию.

При внимательном отношении к своему здоровью, женщина все же моет заметить, что ее ежедневные выделения стали более обильными (из-за повышенной секреции железистых клеток), а внизу живота возникают слабые тянущие боли. Это первые признаки эрозии, на которые следует обратить внимание и записаться к гинекологу для дальнейшего детального обследования.

К повреждению слизистой могут привести различные причины. Среди основных врачи выделяют следующие:

  • Воспалительные процессы в женских половых органах. Первопричиной может выступать кольпит или цервицит, которые не были вылечены вовремя и затонули слизистую шейки матки.
  • Патологические выделения из матки. В некоторых случаях при выделении из половых органов узлов миомы или полипов матки, эти образования повреждают эпителий шейки матки и вызывают истинную эрозию. Травмированная слизистая становится хорошей средой для развития патогенных микроорганизмов, которые только ухудшают структуру и функции тканей.
  • Механические травмы. Прямые повреждения шейка матки может получить в процессе родов, аборта, диагностического выскабливания, неаккуратного секса, установке внутриматочной спирали. Неаккуратное обращение становится причиной эрозии или даже развития инфекции.
  • Гормональные сбои. Резкое нарушение гормонального фона (беременность, половое созревание) или наоборот, задержка созревания тканей половых органов могут привести к эрозии шейки матки, нарушениям менструального цикла, а также проблемам с беременностью.
  • Иммунные нарушения. Снижение общего и местного иммунитета (в органах гинекологии) приводит к активизации условно-патогенной флоры, и воспалительным процессам, в результате которых травмируется слизистая шейки матки.
  • Врожденное состояние или эктопия. Эктопия – это псевдоэрозия. При этом состоянии клетки эпителия цервикального канала немного сдвинуты в сторону влагалища и могут выглядеть как эрозивное образование. На самом деле, при эктопии воспалительного процесса не наблюдается, а ткань шейки матки остается неповрежденной. Эта особенность считается физиологической нормой и не требует лечения, если присутствует у девочки с рождения.

У нерожавших женщин и тех, кто не прибегал к процедурам аборта и диагностического выскабливания, эрозивные изменения на шейке могут возникнуть при наличии следующих предрасполагающих факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • курение, плохое питание, употребление алкоголя;
  • раннее начало половой жизни;
  • большое количество сексуальных партнеров;
  • снижение иммунитета.

Связь эрозии с изменением психоэмоционального фона (частыми стрессами) не доказано. А вот количество половых контактов и качество половой жизни напрямую влияет на здоровье женщины. Вредной оказывается как частая смена сексуальных партнеров, так и полное отсутствие интимной близости.

Предотвратить развитие эрозии помогут следующие рекомендации:

  • Не пропускайте осмотры гинеколога, даже если чувствуете, что здоровы. Инструментальные и лабораторные методы исследования позволяют выявить патологический процесс на ранних стадиях до появления выраженных симптомов.
  • Используйте нижнее белье их натуральных тканей.
  • Отдавайте предпочтение прокладкам, а не тампонам и меняйте их чаще.
  • Контакты с постоянным половым партнером уменьшают вероятность развития эрозии. Частая смена мужчин, а также агрессивный секс спровоцируют раздражение слизистой половых органов и приведут к эрозии.
  • Предпочтительный метод предохранения – презерватив. Он защитит не только от нежелательной беременности (и аборта), но и от большинства венерических заболеваний.
  • Уделяйте внимание здоровью всего организма. Важно поддерживать общий иммунитет на высоком уровне, а также своевременно лечить заболевания других систем органов.

Эрозия представляет собой дефект слизистой оболочки шейки матки. Истинная эрозия шейки матки встречается довольно редко и существует недолго. Ее заживление обычно наступает через 10-14 дней.

Однако чаще термином «эрозия шейки матки» называют другой процесс. В норме влагалищная часть шейки покрыта, так называемым, многослойным плоским эпителием (МПЭ). А в канале шейки матки находятся совсем другие, цилиндрические клетки, расположенные в один слой.

Под воздействием множества факторов зона стыка этих двух разных тканей может смещаться на поверхность шейки матки. И цилиндрические клетки оказываются там, где их быть не должно. На клетки цилиндрического эпителия (ЦЭ) начинают действовать кислая среда и микроорганизмы, живущие во влагалище, что поддерживает хроническое воспаление.

Эрозия шейки матки не является заболеванием. Это физиологическое явление, при котором цилиндрический эпителий, выстилающий канал шейки матки, выходит за пределы канала и располагается снаружи шейки. Шейка матки является неотъемлемой частью матки входом в ее полость, по форме она напоминает узкое горлышко у фляжки. Часть шейки расположена во влагалище, ее покрывает многослойный плоский неороговевающий эпителий, по сути, кожа, только без плотного наружного слоя. На стыке канала шейки он встречается с сочным цилиндрическим эпителием, имеющим железы для производства слизи. Это зона трансформации. Когда эта зона смещается наружу, цилиндрический эпителий виден на поверхности шейки матки в виде ярко-красного пятна, окружающего вход в шейку. Подобный вид придает эрозии кислая среда влагалища, оказывающая раздражающее действие на нежный цилиндрический эпителий.

Причины появления эрозии шейки матки неизвестны. На Западе она считается нормальным физиологическим явлением, не требующим вмешательства, в то время как в Китае эрозия шейки матки признана разновидностью хронического цервицита и часто подлежит лечению.[1] Считается, что раннее начало половой жизни (до 16-17 лет) также провоцирует ее появление, так как шейка матки еще незрелая в этом возрасте, и зона трансформации в норме может выступать за пределы канала шейки матки, что приводит к ее травматизации во время полового акта.

Эрозия шейки матки выявляется у 80% сексуально активных молодых женщин, а ее распространенность снижается между 30-40 годами. Поскольку факторы, приводящие к возникновению и развитию эрозии шейки матки, до сих пор не совсем понятны, существует предположение о том, что она может быть связана с гормональными колебаниями. В пользу этой версии свидетельствует тот факт, что эрозия наиболее часто встречается у девочек-подростков и беременных женщин.[2]

Ранее считалось, что эрозия значительно более распространена у женщин, принимающих оральные контрацептивы, чем у тех, кто использует барьерные методы контрацепции.[3]Ряд современных исследователей связывают возникновение эрозии шейки матки с использованием не только оральных контрацептивов, но и внутриматочных, так как считается, что те склонны к травматизации шейки матки. Не исключается и инфекционная природа эрозии шейки матки, в частности, виновниками ее возникновения в ряде случаев называются Chlamydia trachomatis[4], Neisseria gonorrhea[5] и вирус простого герпеса[6]

warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Существует 2 разновидности эрозии шейки матки:

  • врожденная (эктопия, псевдоэрозия);
  • истинная, возникающая как проявление заболевания шейки матки, являющаяся изолированным дефектом на шейке матки и имеющая отношение к более серьезным заболеваниям.

Эрозия шейки матки по данным кольпоскопии

В вопросе о причинах и механизме развития эрозии шейки матки ведущая роль принадлежит воспалительной теории происхождения заболевания. Эндоцервицит и цервицит, сопровождающиеся патологической секрецией из шеечного канала и матки, ведут к раздражению эпителиального покрова в области наружного зева и последующему отторжению эпителия. Образуется истинная эрозия, которую заселяет микрофлора влагалища и шейки матки.

Дисгормональная теория выдвигает в качестве причины развития эрозии шейки матки изменение уровня половых гормонов-стероидов. Клинические наблюдения показывают появление эрозий шейки матки в течение беременности и регресс в послеродовом периоде со стабилизацией гормонального фона.

Эрозии также образуются при эктропионе (вывороте) слизистой оболочки канала шейки матки при родовых травмах. Эрозии шейки матки (псевдоэрозии – фолликулярные, папиллярные, смешанные), отличающиеся длительным, упорным, рецидивирующим течением, не поддающиеся консервативной терапии, имеющие микроскопические признаки дисплазии, склонные к контактным кровотечениям, расцениваются как предопухолевые заболевнаия.

Определение болезни. Причины заболевания

Симптомы немногочисленны. Как правило, эрозия шейки матки не приводит к существенным изменениям в самочувствии женщины.

Как проявляется эрозия шейки матки симптомы

У женщин с этим заболеванием нет дискомфорта внизу живота. И оно не появляется во время полового акта, т.к. на шейки матки нет чувствительных рецепторов. Однако после интимной близости у некоторых женщин отмечаются незначительные кровянистые или сукровичные выделения, что является веским основанием для посещения врача гинеколога.

В большинстве случаев эрозия шейки матки является случайной находкой при осмотре гинеколога. Врач видит ее как небольшой ярко-красный участок на шейке матки. Однако для уточнения диагноза важно сделать дополнительное обследование — так называемую кольпоскопию.

Кольпоскопией называют осмотр шейки матки с помощью особого оптического прибора с увеличением в 25-30 раз. Прибор помогает врачу лучше видеть измененные участки. После кольпоскопии гинеколог ставит более точный диагноз. Дело в том, что термином «эрозия шейки матки» называют несколько заболеваний, различных по своему происхождению и прогнозу. Обследование длится не менее 20 минут, но при этом оно практически безболезненно для пациентки.

Во время кольпоскопии у гинеколога есть возможность произвести биопсию измененного участка шейки матки. Это исследование проводят не в том случае, когда пациентка жалуется на какие-то симптомы, а только, если врач во время кольпоскопии увидел подозрительный участок.

Биопсия обычно проводится на 5-7 день цикла, сразу после прекращения месячных. Важно также, чтобы в момент взятия материал не было воспаления во влагалище. Поэтому если вас беспокоят зуд или выделения, желательно показаться гинекологу заранее и пролечиться. А затем уже идти на обследование шейки матки.

Доктор иссекает небольшой участок ткани шейки матки, чтобы потом отправить его на гистологическое исследование. Детальное изучение клеток в области эрозии шейки матки и глубины поражения позволяет врачу разработать правильную тактику лечения пациентки.

Если эрозия существует долго, а правильное лечение отсутствует, клетки шейки матки могут необратимо изменяться. В результате повышается риск злокачественных образований шейки матки. Поэтому диспансерное обследование у гинеколога дважды в год обязательно для каждой женщины.

Несмотря на то, что симптомы эрозии не всегда ярко выражены, это заболевание необходимо лечить. Псевдоэрозия шейки матки характеризуется наличием вокруг канала шейки матки такого эпителия, который не обладает защитной функцией и не может препятствовать проникновению инфекции (если таковая имеется) из влагалища в полость матки.

Кроме того, в ряде случаев возникает процесс самопроизвольной эпителизации эрозии, который может привести к формированию неполноценного эпителия.

Как проявляется эрозия шейки матки симптомы

Эрозия шейки матки может практически ничем не проявляться. Лишь изредка возможны незначительные кровянистые выделения во время полового акта. Поэтому для раннего выявления и своевременного лечения эрозии даже здоровая женщина должна посещать гинеколога как минимум два раза в год.

Если доктор увидит, что на шейке матки есть какие-либо дефекты, обязательно проведение кольпоскопии – осмотра при помощи специального прибора с оптической системой. Эта процедура безболезненна и не требует особой подготовки.

Если во время осмотра врач увидит участок, который требует более внимательного изучения, он возьмет из него специальными щипчиками маленький кусочек. Это называется биопсия. Она необходима, чтобы потом детально рассмотреть клетки шейки матки под микроскопом.

Помимо кольпоскопии и биопсии перед лечением эрозии  нужно пройти ряд дополнительных обследований. Это мазок на флору, цитологическое обследование, анализы крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты. Потребуются также анализы на наличие половых инфекций: хламидий, гарднерелл, мико – и уреаплазм, трихомонад, герпеса, вируса папилломы человека.

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 2 200 руб

Методика лечения определяется после полного обследования. К вопросу выбора специалиста и методики воздействия следует подходить с осторожностью, особенно если женщина в будущем планирует иметь детей.

Достаточно давно используется прижигание электрическим током (диатермоэлектрокоагуляция – ДЭК). Но эта процедура не лишена недостатков. Заживление после нее длится долго, а иногда прижигание приводит к осложнениям, могут возникнуть грубые рубцы. Возможно, например, сужение наружного отверстия (или зева) канала шейки матки.

Однако при криодеструкции отмечается укорочение шейки матки и, также как при ДЭК, возможно сужение наружного зева. Поэтому методами выбора в последние годы становятся радиоволновой с помощью аппарата «Сургитрон» или лазерокоагуляция.

Лечение хирургическим лазером, применяемое в нашей клинике, – самый предпочтительный метод лечения. Он одновременно воздействует на измененный участок и при этом останавливает кровотечение. После лазерокоагуляции осложнения бывают редко, рубец не образуется, т.к. операция проводится под пристальным контролем и под управлением врача.

Иногда при эрозии шейки матки необходима небольшая операция – конизация шейки матки. Она проводится, если по результатам биопсии врачи находят значительно измененные, то есть атипичные клетки. Если эрозия возникла после тяжелых родов, иногда требуется операция по пластике шейки матки. Помните, что эрозия шейки матки – заболевание, при котором обязательна консультация врача. Самолечение по народным рецептам может принести больше вреда, чем пользы.

Формирование эрозии могут спровоцировать и другие факторы:

  • воспаление в органах мочеполовой системы;
  • травмы, полученные во время абортов, выскабливаний, тяжелых родов и грубого секса;
  • воспалительные процессы во влагалище – бактериальный вагиноз, кандидоз, вагинит и т.д.;
  • гормональный дисбаланс;
  • сбой в менструационном цикле;
  • сниженные защитные функции организма на общем и местном уровне;
  • большое количество половых партнеров;
  • раннее начало половой жизни и ранние роды.

Бывают случаи, когда появление эктопии провоцируют психологические проблем, например, у женщины был негативный опыт или насильственный половой акт, что в последующих занятиях сексом приводит к травмам. Спровоцировать заболевание могут неправильно использованные сексуальные игрушки и лекарственные препараты.

У нерожавших

Статистика утверждает, что у многих девочек и молодых женщин может развиваться эрозия в результате врожденной аномалии, формирование которой произошло еще в утробе матери. Также появление данного заболевания может быть вызвано вирусами и микроорганизмами, влияющими также на гормональный фон женщины.

Приведем наиболее распространенные факторы, которые провоцируют формирование патологии у нерожавших пациенток:

  • гормональные нарушения. При изменении уровня прогестерона и эстрогена могут возникать менструационные сбои и нарушение целостности эпителиального слоя;
  • механические повреждения. К ним можно отнести бурный секс, интенсивное спринцевание и неумелое применение тампонов;
  • некоторые оральные контрацептивы, особенно принимаемые без назначения врача, могут спровоцировать эктопию;
  • сниженный иммунитет не может бороться с инфекциями, которые активируют воспалительные процессы и провоцируют нарушения в структуре эпителия.

Существенно повышается риск развития патологии у женщин, которые рано начали половую жизнь, имеют большое количество половых партнеров и не соблюдают правила личной гигиены.

После родов

Появление эктопии перед родами может быть спровоцировано травмами, вирусами, воспалительными процессами и гормональными сбоями, а вот почему появляется заболевание у рожавших, рассмотрим далее.

Основные причины деформации эпителиального слоя шейки матки после родов заключаются в следующем:

  • инфекционные патологии, которые нужно устранять вместе с пораженным участком;
  • разрывы, которые появляются при родах, если ребенок имеет крупные размеры и тяжело проходит по родовым путям;
  • преждевременные или поздние роды;
  • неправильное наложение швов при разрывах.

Развитию патологии способствует попадание в пораженную область бактерий, вирусов и грибов.

Беременность – это прекрасное время для каждой женщины, но данное состояние сопряжено с множеством изменений в их организме. Банальные стрессы, инфекции и травмы в этот период могут спровоцировать развитие самых разных патологий, в том числе и эрозии. В это время она также возникает из-за гормональных изменений или по причине увеличения размеров матки.

Процесс развития патологии происходит на физиологическом уровне, что в очень редких случаях может вызвать выворот матки. Во время вынашивания малыша эктопия также может возникнуть из-за проникновения инфекций, развития воспалительных процессов, неправильного спринцевания, плохой гигиены и грубого секса.

Чтобы назначить эффективное лечение, гинекологу недостаточно визуально увидеть наличие эрозии при осмотре, нужно провести полноценное обследование, в ходе которого можно выяснить форму и причину заболевания. Поскольку заболевание имеет несколько форм и стадий развития, для определения степени поражения эпителиального слоя и для определения тактики лечения врач обязательно назначает дополнительные анализы и исследования.

https://www.youtube.com/watch?v=0UGhEG1Rtdg

Для визита к гинекологу не нужно дожидаться появления дискомфортной симптоматики, ведь большинство гинекологических патологий на начальных стадиях, которые хорошо поддаются лечению, протекают бессимптомно. Лучше всего ходить на плановые осмотры, тогда эрозия может обнаружиться в самом начале своего развития. Если же до планового осмотра далеко, но появилась следующая симптоматика, в обязательном порядке требуется врачебная диагностика:

  • кровянистые выделения между месячными;
  • контактные кровотечения, обычно после полового акта или спринцевания;
  • болевые ощущения и чувство дискомфорта во время секса;
  • гнойные выделения из влагалища.

Эрозия шейки матки проявляется в основном обильными слизистыми выделениями из половых путей, а также контактными кровянистыми выделениями, возникающими после полового акта. В подавляющем большинстве случаев эрозия шейки матки протекает бессимптомно.

Причиной появления выделений является избыточное образование слизи цилиндрическим эпителием. Контактные кровотечения возникают из-за травматизации поверхностных тонкостенных сосудов, которые могут располагаться на эрозированной поверхности шейки матки. Примерно у четверти женщин, которые отмечают жалобы на посткоитальное кровотечение, была диагностирована эрозия шейки матки.[7]

Эрозия шейки матки легко выявляется при ее осмотре на кресле с использованием зеркала, она выглядит как ярко-красное пятно различного размера вокруг входа в канал шейки матки. На следующем этапе проводится кольпоскопия исследование шейки матки под микроскопом с применением окрасок.

В этом исследовании есть три этапа: 

  1. просто осмотр шейки под микроскопом;
  2. осмотр после окраски уксусной кислотой;
  3. осмотр после окраски люголем.

Это исследование совершенно безболезненное. Кольпоскопия позволяет выявить на шейке признаки, характерные для различных заболеваний, которые не видны при обычном осмотре.

Третьим обязательным методом обследования является цитологический мазок с шейки матки, желательно выполнять так называемую “жидкостную цитологию”, такой вариант анализа является более информативным и точным. Цитологическое исследование позволяет не только подтвердить диагноз эрозия, но и исключить или выявить наличие атипических клеток, характерных для дисплазии шейки матки.

При отсутствии в результатах кольпоскопии и цитологического мазка патологических элементов, присущих дисплазии шейки матки, показаний для проведения биопсии шейки матки нет.

В подавляющем большинстве случаев показаний для лечения эрозии шейки матки нет, она сама исчезает со временем. Процесс ее заживления еще называют словом “эпителизация”, то есть при этом процессе на цилиндрический эпителий нарастает многослойный плоский, и граница между этими эпителиями отодвигается ко входу в канал шейки матки. 

В пользу необходимости лечения эрозии шейки матки говорит тот факт, что при наличии эрозии увеличивается секреция шеечной слизи, что может доставлять женщине значительные неудобства. Кроме того, в очень редких случаях некоторые связывают с эрозией шейки матки, помимо посткоительных кровотечений, болезненные ощущения в области малого таза.[8] Таким образом, существует только два показания для лечения эрозии шейки матки: наличие большого количества обильных слизистых выделений из половых путей, а также появление контактных кровянистых выделений (после полового акта или в результате физической активности).

Лечение эрозии шейки матки предполагает деструкцию цилиндрического эпителия на той части шейки матки, где он располагаться не должен, с помощью различных хирургических методов и химических веществ. Оптимально выполнить прижигание эрозии шейки матки радиоволновым прибором (Фотек, Сургитрон) или лазером. Это довольно быстрая безболезненная амбулаторная процедура, которая занимает 10-15 минут. Если возникла необходимость по какой-то причине прижечь эрозию, то бояться этого не нужно. Современные методы лечения не оказывают никакого отрицательного воздействия на шейку с точки зрения перспективы беременности и родов.

Большая часть исследователей сходится во мнении, что эрозия в лечении не нуждается, если протекает бессимптомно и не доставляет женщине неудобств.[9]Хотя большинство современных методов лечения в значительной степени способствуют регрессии эрозии шейки матки, некоторые симптомы могут так и не исчезнуть после лечения.[10]

Однако поскольку наличие эрозии шейки матки может значительно повысить восприимчивость шеечного эпителия к инфекциям, среди которых хламидии, папиломавирус, цитомегаловирус и даже ВИЧ, понимание этиологических факторов, которые способствуют возникновению эрозии шейки матки, является важным направлением для исследований.[11]

Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки

Диагностика эрозии шейки матки часто затруднена ввиду отсутствия характерных жалоб пациентки либо бессимптомного течения болезни. Изменения в субъективном состоянии обычно вызываются заболеванием, служащим причиной развития эрозии. Поэтому основными методами диагностики являются визуальный осмотр шейки матки в зеркалах и кольпоскопия, позволяющая детально рассмотреть патологический очаг под многократным увеличением.

Кольпоскопия, уксусная проба. Эктопия призматического эпителия, обширная эрозия шейки матки

Кольпоскопия, уксусная проба. Эктопия призматического эпителия, обширная эрозия шейки матки

Метод расширенной кольпоскопии используется при подозрении на озлокачествление эрозии шейки матки. Зона эрозии обрабатывается 5% спиртовым раствором йода и рассматривается под кольпоскопом. Истинная эрозия (псевдоэрозия) имеет светло-розовый цвет, зона дисплазии – желтый, атипические очаги – белый цвет. При обнаружении участков эрозии, сомнительных в плане дисплазии, проводят прицельную биопсию шейки матки с гистологическим анализом полученной ткани.

В лечении эрозий шейки матки практическая гинекология придерживается следующих правил:

  • наблюдение за врожденными эрозиями, отсутствие необходимости их лечения;
  • истинные эрозии и псевдоэрозии лечатся одновременно с фоновыми заболеваниями, вызвавшими или поддерживающими их;
  • при наличии признаков воспаления проводимая терапия должна быть направлена на возбудителей инфекции (трихоионады, хламидии, гонококки и др.);
  • эрозию в активной стадии воспаления лечат щадящими способами (влагалищные тампоны с облепиховым маслом, рыбьим жиром, синтомициновой эмульсией, аэрозолями с содержанием антибиотиков – хлорамфеникол и др.).

Современные подходы к лечению эрозии шейки матки основываются на использовании механизма разрушения клеток цилиндрического эпителия, их отторжения и последующего восстановления плоского эпителия на поверхности псевдоэрозии. С этой целью применяются методы диатермокоагуляции, лазеровапоризации, криодеструкции, радиоволновой метод.

Диатермокоагуляция является методом прижигания измененнной ткани воздействием переменного электротока высокой частоты, вызывающего значительный нагрев тканей. Коагуляция не применяется у нерожавших пациенток из-за опасности образования рубцов, препятствующих раскрытию шейки матки в родах. Метод травматичен, отторжение некроза коагулированной поверхности может сопровождаться кровотечением. Полное заживление после диатермокоагуляции наступает спустя 1,5-3 месяца. После диатермокоагуляции нередко развивается эндометриоз, поэтому проведение процедуры целесообразно планировать на вторую фазу менструального цикла.

Лазеровапоризация или «прижигание» эрозии шейки матки лазерным лучом проводится на 5-7 сутки менструального цикла. Перед лазеровапоризацией пациентка проходит курс тщательной санации влагалища и шейки матки. Процедура безболезненна, не оставляет рубца на шейке матки, и, следовательно, не осложняет течение последующих родов. Лазерная деструкция измененных тканей вызывает быстрое отторжение зоны некроза, раннюю эпителизацию и полную регенерацию раневой поверхности уже месяц спустя.

Криодеструкция (криокоагуляция) основана на вымораживании, холодовом разрушении тканей эрозии шейки матки жидким азотом или закисью азота. В сравнении с диатермокоагуляцией, криокоагуляция безболезненна, бескровна, не влечет последствий рубцового сужения канала шейки матки, характеризуется сравнительно быстрой эпителизацией раневой поверхности после отторжения некроза. Первые сутки после криодеструкции отмечаются обильные жидкие выделения, отек шейки матки. Полная эпителизация дефекта происходит через 1-1,5 месяца.

Радиоволновое лечение эрозии шейки матки аппаратом “Сургитрон” заключается в воздействии на патологический очаг электромагнитными колебаниями сверхвысокой частоты – радиоволнами, которые человек физически не ощущает. Процедура занимает менее минуты, не требует обезболивания и дальнейшей послеоперационной обработки. Радиоволновой метод в лечении эрозии шейки матки рекомендован ранее нерожавшим женщинам, т. к. не ведет к образованию ожогов и рубцов, затрудняющих роды.

Диатермокоагуляция, лазеровапоризация, криодеструкция, лечение радиоволновым методом проводится после расширенной кольпоскопии и прицельной биопсии для исключения онкопроцесса. При подозрении на злокачественное перерождение эрозии шейки матки показано радикальное хирургическое лечение. Даже после излечения эрозии шейки матки одним из названных методов, женщина должна находиться на диспансерном учете и наблюдении у гинеколога.

Чем опасна эрозия шейки матки – основные виды и стадии заболевания

В дальнейшем они попадают в матку, вызывая воспалительные процессы, которые становятся причиной бесплодия.

Бывают случаи необратимых изменений клеток шейки матки, их видоизменения в атипичные, которые предшествуют раку шейки матки.

Врожденная эрозия

боли при эрозии шейки матки

Девочки рождаются со смещением границ цилиндрического эпителия, который выстилает канал, за пределы цервикального на влагалищную часть — снаружи. Взрослея у девочек, происходит постепенное обратное перемещение внутрь, так и должно быть. Однако, в силу разных причин, обратного процесса не происходит.

Задача эпителия (особая ткань) — предотвращать проникновение вредоносных инфекций и защищать от химических и механических повреждений внутренние половые органы. Недугом охватывается небольшая область, которая имеет ровную ярко-красную поверхность.

Выявленная врожденная эрозия в раннем детстве либо в подростковом возрасте, во многих случаях не требует лечения и через несколько лет приходит в норму.

Истинная эрозия – это обычно последствие нелеченых гинекологических воспалительных явлений, диагностируются кольпиты, цирвициты.

Измененная слизистая оболочка влагалищной части шейки матки, способствует проникновению патологических микроорганизмов в более глубокие слои эпителия, вызывая дистрофии. Все это в целом характеризуется истинной.

Часто ее развитию располагают повреждения шейки при родах либо гормональный дисбаланс.

К тому же снижение иммунитета, авитоминозы и недостаток минеральных веществ, аллергические реакции. Нарушенная целостность слизистой эпителиальной оболочки, расположенного обычно вокруг наружного выхода канала шейки матки во влагалище – истинная эрозия. Цвет: ярко-красный, неровные очертания, при прикосновении кровоточит. Если не лечить, может перейти в псевдоэрозию.

Псевдоэрозия образуется, когда на основе истинной эрозии появляются патологические процессы. Уже существующий дефект плоского эпителия покрывается цилиндрическим, который накрывает эрозийные участки.

Это заболевание может протекать от нескольких месяцев до нескольких лет, до тех пор, пока не будут устранены воспалительные процессы, ставшие его причиной.

Поражение эпителиальной ткани охватывает большее пространство — вширь и глубину ткани. Отсутствие назначения адекватного лечения приводит к предопухолевому состоянию.

Если же своевременно начать лечение, то организм станет отторгать клетки эрозии и цилиндрического эпителия, а плоский эпителий полностью восстановится.

Основные факторы возникновения эрозии шейки матки:

  • Инфекции мочеполовой системы вирусной этиологии (ВПЧ — вирус папилломы человека, токсоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз).
  • Факторы, приводящие к нарушению влагалищной микрофлоры (частые спринцевания).
  • Гормональный дисбаланс (дефицит эстрогенов).
  • Хронические воспаления.
  • Частые механические повреждения стенок влагалища и слизистой шейки (роды, аборты, неудачное введение противозачаточной спирали, хирургические вмешательства).
  • Частая смена половых партнеров, приводящая к дисбиозу влагалища.
  • Снижение иммунитета, ожирение.

1 степень: воспаление эрозии шейки матки. Формируется негативное явление в результате попадания инфекции в эпителий шейки. В свою очередь, эта степень классифицируется на три этапа развития:

  • атака патогенных микроорганизмов, альтерация;
  • образование отечности с последующим выпотом серозного или гнойного экссудата в просвет влагалища, экссудация;
  • интенсивное разрастание ткани с последующим замещением дефекта, пролиферация.

При отсутствии адекватного лечения этот этап переходит в следующую стадию;

2 степень: формирование раны на поверхности слизистой. В результате разрушения эпителия и отсутствия терапии на поверхности шейки образовывается рана, которая на протяжении длительного времени не заживает;

Как проявляется эрозия шейки матки симптомы

3 степень: преобразование раневого участка в эктопию. При подобном аномальном процессе рана неправильно заживает, из-за чего поверхность покрывается клетками цервикального канала. А многослойный эпителий замещают однослойные клетки.

Отсутствие своевременной терапии приводит к развитию дисплазии, которая постепенно может преобразоваться в рак.

Выбор наиболее подходящего способа определяется только врачом на основании проведенного обследования и с учетом индивидуальных особенностей женского организма.

Диагностика эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки

Сначала доктор проводит осмотр пациентки с помощью гинекологического зеркала. При наличии эрозии она явно выделяется на фоне остальной слизистой и имеет более выраженный алый цвет. Применение расширенной кольпоскопии позволит точно отличить истинную эрозию от эктопии и увидеть структуру клеток в очаге поражения.

Обязательным является опрос пациентки, так как это может выявить причину воспалительного процесса, особенно если он является следствием аборта или недавних родов.

Дополнительно в диагностике обязательно используются:

  • Определение микрофлоры влагалища. Позволяет определить достаточно ли лактобацилл присутствует на слизистой, и насколько высок уровень местного иммунитета.
  • Анализ крови на опасные инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатит).
  • ПЦР – метод исследования, который позволяет выявить специфических возбудителей, передающихся, в основном, половым путем.
  • Кольпоскопия. Детальное исследование слизистой шейки матки под микроскопом, которое позволяет отличить истинную эрозию от ложной, а также выявить атипичные клетки, которые не видны невооруженным взглядом.
  • Мазок на выявление атипичных клеток. В лабораторных условиях определяют наличие дисплазии, разрастания эпителия и других атипичных процессов.
  • Биопсия. Забор образца шейки матки проводится только при подозрении на атипию или злокачественное образование. Выделение участка ткани дает возможность рассмотреть его более подробно под микроскопом и дать более точный ответ.

Панарина Анна Сергеевна

Если доктор подозревает, что причина эрозии заключается в  нарушении общего здоровья женщины, он моет дополнительно назначить анализы на гормоны или иммунограмму.

Как и чем лечить эрозию

Далеко не каждая женщина знает, что делать при обнаружении эрозии. Сразу нужно отметить, что есть различные методы лечения данной патологии, поэтому как лечить эктопию в каждом конкретном случае, сможет решить исключительно врач. В некоторых ситуациях можно обойтись систематическим контролем состояния женщины, в других случаях может понадобиться медикаментозное лечение, а на более серьезных стадиях эрозия лечится только хирургией.

Состояние маточной шейки могут ухудшать гормональные перестройки и эндокринные заболевания, которые также требуют обязательного лечения. Если обнаружена гормональная дисфункция, то симметрично с лечением эктопии назначаются гормональные препараты для устранения избытка эстрогенов и нормализации менструационного цикла. Чаще всего назначаются комбинированные оральные контрацептивы.

Истинная эрозия лечится бережно, для этого использую препараты мягкого действия. К раневой поверхности прикладываются тампоны с облепиховым и вазелиновым маслом, а также пропитанные эмульсиями с антибиотиком (Левомеколь, Левосин). Параллельно устраняются воспалительные процессы, поскольку без лечения цервицита, эндоцервицита, кольпита, эндометрита и т.д. псевдоэрозия и эрозия заживают медленнее и достаточно часто рецидивируют.

Наиболее эффективным препаратом на сегодняшний день является Солковагин, после обработки им на пораженной слизистой образуется пленка, которая со временем замещается нормальными клетками плоского эпителия.

Если назначается хирургическая терапия, в обязательном порядке предварительно стабилизируется состояние влагалищной микрофлоры, для этого назначают препараты с содержанием молочной кислоты, лакто и бифидобактерий (Лактогель, Фемилекс и т.д.).

Радиоволновой метод

Метод радиоволн позволяется без оказания давления на ткань обработать лишь пораженный участок без повреждения здоровых клеток. При данной методике нет электроожога, поскольку оказывается не термическое воздействие, а выпаривание молекул воды из клеток пораженного эпителиального слоя. У метода есть множество положительных сторон:

  • нетравматичная техника проведения специальным аппаратом Сургитроном;
  • шейка лечится без струпов и рубцов, что существенно сокращается срок заживления;
  • форма конизатора позволяет полностью сохранить строение шейки матки;
  • не повреждаются соседние ткани.

Процесс восстановления проходит от 3 до 5 недель.

Диатермокоагуляция

Этот способ лечения подразумевает выжигание эктопии электрическим током высокой частоты.

Если диагностирована эрозия у женщины и врач назначил лечение прижиганием, то в ходе процедуры к раневой поверхности точечно прикасается электрод, на этом месте возникает ожог, который покрывается струпом. Под этой корочкой находится рана, покрытая здоровыми клетками. За 2-3 месяца раневая поверхность под струпом затягивается клетками плоского эпителия, а после полного заживления струп отпадает, обнажая здоровую ткань.

Криодеструкция

Это метод аналогичный предыдущему, но в нем «прижигание» производится сверхнизкими температурами жидкого азота, который кристаллизирует молекулы воды в пораженных клетках эпителия, таким образом, нарушается их структура. Этим методом можно вылечить эрозию, но следует помнить, что восстановительный период после криодеструкции составляет 8-10 дней, и на протяжении этого времени женщину могут беспокоить водянистые выделения и тянущие боли в нижней части живота.

Народное лечение

Зачастую гинекологи допускают применение «бабушкиных» рецептов в дополнение к основной терапии для ускорения заживления эрозии.

Обычно в народных травниках предлагают лечить эктопию тампонами, которые пропитаны облепиховым маслом, и спринцеваться настойками лекарственных растений. Поскольку облепиховое масло является гипоаллергенным, его можно использовать на протяжении длительного времени и даже во время беременности. Такой тампон нужно устанавливать на всю ночь, курс лечения – 2 недели.

Для спринцевания готовят 2%-ный раствор календулы, для этого 1 ч. лож. календулы разбавляют четвертью стакана воды. Спринцеваться нужно 10 дней подряд после каждого посещения туалета.

В последнее время стали очень популярными лечебно-профилактические фитотампоны Clean Point и Beautiful Life, в их состав входят лекарственные растения, которые очищают пораженную зону и снимают воспаления. В зависимости от тяжести заболевания может понадобиться от 6 до 30 тампонов.

Любой вид лечения эрозии протекает безболезненно, во время процедуры женщина может ощущать легкий дискомфорт в нижней части живота и тянущие боли на подобии менструальных еще несколько дней после лечения.

Нередко появляется вполне актуальный вопрос, насколько опасна эрозия в подростковом периоде? Обычно половое созревание у девочек наступает к 14 годам. Изменение гормонального фона в первые годы, приводит к тому, что менструальный цикл наступает с перебоями и нередко проходит с дискомфортом, за которым сложно распознать развитие патологий репродуктивной системы.

Чаще всего развитие хронического воспалительного процесса и формирование эрозии обусловлено следующими факторами:

  • несоблюдение подростком элементарных правил гигиены;
  • переохлаждение половых органов;
  • раннее вступление в интимные отношения.

Если девочка жалуется на слишком болевой менструальный цикл, между месячными наблюдаются кровотечения или наблюдаются патологические выделения, маме следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Важно понимать, если воспаляется репродуктивная система, игнорирование проблемы приведет к бесплодию.

Эрозия шейки матки

Перед началом планирования беременности рекомендуется посетить врача и пройти обследование на предмет выявления эрозии. Поскольку запущенная стадия вызывает проникновение инфекций, которыми в дальнейшем может заразиться ребенок во время прохождения родовых путей.

Если во время беременности выявлена эрозия незначительных размеров, терапия на ее устранение не выполняется. Поскольку существует риск раскрытия шейки и прерывания беременности. Однако, если патология диагностирована в запущенной стадии после родов, доктор порекомендует не откладывать лечение, а прибегнуть к прижиганию, которое не оставляет рубцов.

Пациентка с эрозией шейки матки должна обязательно находиться под наблюдением гинеколога. Лишь при эрозиях, возникающих в подростковом возрасте, можно не торопиться с лечением. Такие эрозии чаще всего не причиняют особого вреда и исчезают сами собой. Но и в этой ситуации нужно регулярно показываться врачу.

В остальных случаях при отсутствии правильного лечения эрозия шейки матки может привести к осложнениям. Из-за длительного воспаления у клеток в области эрозии может меняться структура. Возможно появление так называемых атипичных клеток, предрака и даже рака шейки матки. Негативную роль в этом процессе могут сыграть половые инфекции, особенно папиломавирусы и их сочетание с вирусами генитального герпеса.

Цилиндрический эпителий за счет особенностей своего строения легче восприимчив к развитию в нем воспаления, которое вызывают условно патогенные микроорганизмы и инфекции, передающиеся половым путем. При этом развивается такое состояние как цервицит воспаление канала шейки матки. Цервицит может быть причиной длительного существования эрозии. Эрозия шейки матки является одной из основных причин появления кровянистых выделений во время беременности. Такое кровотечение возникает из небольших поверхностных сосудов эрозии и совершенно неопасно. Эрозия шейки матки сама по себе не имеет никакого значения в развитии дисплазии шейки матки и рака шейки матки. Эти опасные заболевания развиваются на шейке матки независимо от наличия эрозии.    

В процессе самостоятельного заживления эрозии или после проведения ее деструкции многослойный плоский эпителий нарастает на цилиндрический, в результате перекрывается часть выводных протоков желез. В результате формируются кисты на шейке матки, которые еще называются “наботовы кисты”. Они бывают различного размера и совершенно не опасны, лечить их не надо.



Эрозия шейки матки при беременности
Эрозия шейки матки при беременности

Если будущей маме ставят диагноз «Эрозия шейки матки», то женщина сразу начинает переживать. Возникает вопрос к гинекологу, нужно ли и можно ли лечить такую патологию при беременности?

  • В данном случае лечение шейки матки осуществляется индивидуально, по показаниям, на основании результатов анализов. Эрозию, вызванную инфекциями половых путей, лечат на любом сроке беременности.
  • При сопровождении заболевания кровянистыми выделениями, беременной назначают вагинальные свечи с облепихой или метилурацилом для устранения воспалительного процесса.
  • Во время беременности, лечат эрозию только безопасными методами. Антибиотики назначают редко, в период обострения основной болезни.
  • Противовирусные препараты подбираются индивидуально, после анализа на венерические заболевания.
  • Лечение шейки матки беременной проводится и по онкологическим показаниям, когда риск гибели матери очень высок.

Таким образом, лечить эрозию при беременности можно, но только в случае наличия:

  • Воспалительного процесса, сопровождаемого обильными кровяными выделениями.
  • Онкологии.
  • Инфекционных заболеваний половых путей.

Во всех остальных случаях, лечение откладывают на послеродовой период.

Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки

Большинство женщин и девушек в современном мире уделяют недостаточно внимания своему здоровью. Особенно это касается гинекологии. Врачами рекомендовано обращаться на обследование хотя бы один раз в год. Это необходимо для того, чтобы вовремя предотвратить то или иное заболевание и вылечить его без последствий.

  • Многие дамы пренебрегают этим правилом, в особенности, если ничего не беспокоит.
  • К таким заболеваниям, которые могут проходить изначально без особых признаков, относится эрозия шейки матки.
  • Врачами рекомендовано это заболевание вылечивать еще в изначальной стадии, так как в дальнейшем оно может привести к неблагоприятным последствиям.

Эрозия шейки матки после родов — современное лечение у гинеколога: радиоволнами, лазером

Главная опасность рассматриваемой патологии в том, что она не исчезает, а преобразуется в хроническую форму, что способствуют проявлению других, более серьезных дефектов. При этом терапия во многом зависит от вида и вероятности развития осложнений.

Если эктопия прогрессирует – это приводит к формированию дисплазии шейки матки. Кроме того, нарушается строение клеток и появляются атипичные структуры. Подобные процессы имеют несколько видов развития:

  • сначала изменения затрагивают самый глубокий слой, расположенный рядом с мышечной стенкой;
  • далее, деформация касается слоя на поверхности;
  • при поражении слизистой в глубину на 1/3 ставится диагноз дисплазия 1 степени;
  • поражение, затрагивающее 2/3, говорит о 2 степени патологии;
  • полное изменение слизистой сигнализирует о том, что образовалась дисплазия 3 степени;
  • следующий этап изменения является уже злокачественным новообразованием.

Последний этап характеризуется появлением метастаз. Ввиду чего требуется срочное оперативное вмешательство по удалению маточного органа и придатков.

С приближением менопаузы, уровень эстрогена постепенно снижается. Это, в свою очередь, приводит к уменьшению выработки слизи в цервикальном канале. За счет чего повышается риск попадания инфекции в половую систему и проявления воспалительных процессов.

Кроме того, оперативные вмешательства, аборты, вынашивание и рождение детей, а также многолетний физический труд зачастую провоцируют такое негативное явление, как опущение матки. Эта патология способствует утрате эластичности связок, уменьшению мышечного тонуса и пересыханию слизистой. В результате на поверхности слизистой оболочки образовываются трещины и язвы, что и вызывает проявление эрозии.

Если женщину беспокоят такие симптомы, как:

  • в выделениях наблюдаются кровяные примеси;
  • половой акт причиняет боль;
  • возникает дискомфорт внизу живота.

Как проявляется эрозия шейки матки симптомы

Нужно незамедлительно посетить гинеколога. Так как в этом возрасте существует высокая вероятность перерождения рассматриваемой патологии в злокачественное новообразование.

Причин, по которым формируется эрозия после родовой деятельности несколько:

  • разрывы, возникшие во время родовой деятельности;
  • травмирование медицинскими инструментами;
  • некачественно наложенные швы;
  • инфицирование.

Кроме того, нередко образование патологии происходит вследствие гормональных нарушений или из-за обострения хронических недугов. В этом случае главная опасность кроется в том, что проявление дефекта часто принимают за последствие родовой деятельности. Как результат, постепенно происходит разъедание матки. А такое состояние чревато тем, что в будущем женщина не сможет снова родить.

Чтобы не допустить опасного прогрессирования заболевания, молодым материям обязательно нужно проходить плановый осмотр репродуктивной системы.

Если в мазке обнаружена патогенная инфекция, ее следует устранить в первую очередь. Женщине назначается курс антибиотиков, после которого мазок повторяют. Если патогенные микробы не выявлены, можно приступать к следующему шагу – консервативному или хирургическому лечению. Прижигание, которое известно многим женщинам, не всегда проводится с помощью аппаратов.

В медикаментозную схему лечения также включаются противовоспалительные средства и гормональные препараты.

Основными методами избавиться от пораженных участков ткани на шейке матки являются:

  • Химическая коагуляция. Шейку матки обрабатывают специальным препаратом, который содержит смесь кислот. После нанесения средства на слизистой формируется корочка, которая через несколько дней отпадает и естественным способом заменяется на здоровые ткани. Процедура недорогая, простая и безболезненная.
  • Диатермокоагуляция. Болезненный метод, после которого на шейке матки образуются рубцы, поэтому в настоящее время он практически не используется.
  • Лазеровапоризация. Популярный и безболезненный метод, который основан на бесконтактном действии лазера. В результате пораженные клетки теряют влагу и разрушаются.
  • Криодеструкция. Избавление от эрозивных тканей происходит с помощью холодового воздействия. Метод имеет множество преимуществ, среди которых высокая эффективность, отсутствие боли и отсутствие деформации шейки матки.
  • Радиоволновой метод. Считается наиболее современным и популярным. Дает 100%-ную гарантию избавления от эрозии. При этом на шейке матке не формируется рубец, благодаря чему она продолжает нормально функционировать. Через три недели после процедуры происходит полное восстановление тканей и женщина выздоравливает.

Как проявляется эрозия шейки матки симптомы

Лечение эрозии проводится не всегда. Если уж женщины выявлена псевдоэрозия, которая ее не беспокоит, терапия может не проводиться. Обязательно лечение в случае выявления патогенной микрофлоры, атипичных клеток или воспалительного процесса.

Если антимикробная терапия пройдена, доктор может назначить народные средства для ускорения регенерации слизистой:

  • Облепиховое масло. Можно применять внутрь или местно, смачивая в нем ватные тампоны. Средство известно своим противовоспалительным эффектом, а также хорошей регенерирующей способностью. Лечение можно проводить самостоятельно дома. Результат будет заметен приблизительно через 2 недели.
  • Левомеколь. Популярное средство, которое есть у многих в домашней аптечке. Оно широко используется и в гинекологии, оказывая антибактериальное и регенерирующее действие.
  • Прополис. Известный компонент с сильной антибактериальной и ранозаживляющей активностью. В гинекологии применяют водный раствор прополиса, смачивая в нем ватные тампоны.

Независимо от способа терапии, после лечения женщине нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • воздержаться от половой жизни в течение 6 недель;
  • отказаться от горячей ванны и посещения сауны;
  • ограничить физические нагрузки;
  • использовать прокладки вместо тампонов.

На плановом или профилактическом визите к врачу специалист увидит проблемную шейку матки. Типичными симптомами будут следующие визуальные изменения:

  • насыщенная краснота в области шейки и цервикального канала;
  • воспалительная деформация наружной поверхности;
  • обильное слизистое или слизисто-гнойное отделяемое на поверхности эрозии;
  • наличие границы между здоровыми и больными тканями;
  • образование мелких кист на шейке;
  • контактное кровомазанье при прикосновении инструментом к шеечной поверхности.

При внешнем осмотре эрозия похожа на язвенный дефект, на фоне которого имеется воспаление. Однако врач не сможет поставить точный диагноз без проведения микроскопического исследования.

Раньше не существовало безопасных тактик лечения для нерожавших, а имеющиеся технологии приводили к ригидности шейки матки и, как следствие, к необходимости рожать через кесарево сечение.

Современный метод лечения эрозии позволяет избавиться от проблемы даже нерожавшим женщинам, причинив им минимальный дискомфорт и последствия. А игнорирование болезни может спровоцировать развитие серьезных осложнений, основными из которых являются раковые опухоли и бесплодие.

Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки может появиться в результате множества факторов. Например:

  • Плохой иммунитет.
  • Гормональное нарушение.
  • Грибковые и инфекционные заболевания.
  • Грубый половой контакт с партнером и так далее.

После установления диагноза и подробного осмотра, врач-гинеколог принимает решение в индивидуальном порядке: стоит ли предпринимать какие-либо действия или оставить патологическое изменение пока без лечения.

  • Если эктопия не прогрессирует, протекает бессимптомно, не оказывает негативного воздействия на половую систему, то специалисты предпочитают ее не устранять.
  • Если существуют прямые показания к терапии, например, дисплазия ткани, то применяются самые щадящие методы лечения.

Нерожавшим женщинам, при наличии эрозии, гинекологи предлагают такое лечение:

  • Заживляющие антибактериальные вагинальные свечи.
  • Спринцевание с отварами из трав — шалфей, ромашка.
  • Самодельные ватные тампоны с медом, облепиховым маслом и другими природными препаратами.
  • Химиофиксация — разрушение пораженных клеток медицинскими препаратами.

Правильно подобранная терапия покажет высокую эффективность, не оставит рубцов и не повлияет на возможность естественных родов в дальнейшем.

Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки
  • После прекращения кровянистых выделений, молодым мамам следует пройти полный гинекологический осмотр, чтобы убедиться в успешном заживлении тканей и в отсутствии воспалительных процессов.
  • Если же специалистом будут обнаружены измененные участки слизистой поверхности шейки матки и назначена процедура прижигания, то не стоит отчаиваться.
  • Современное лечение эктопии после родов у гинеколога отличается высокой эффективностью, точностью и безопасностью.
Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки
  • Злокачественная опухоль — эрозия шейки матки может перерасти в рак.
  • Бесплодие.
  • При беременности возможны выкидыши или преждевременные роды.
  • Переход к более сложным инфекционным процессам.
  • Цервицит – процесс воспаления влагалища.
  • Эндометрит – процесс воспаления тканей полости матки.
  • Дисплазия – неправильное развитие тканей, относится к предраковым заболеваниям
Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки после родов — современное лечение у гинеколога: радиоволнами, лазером

Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки

Лазерное прижигание:

  • Лазер применяется во многих клиниках, как частных, так и государственных.
  • Этот метод используют при обширных эрозиях.
  • Процесс мало болезненный, занимает по времени всего 10-15 минут.
  • Опытный специалист не затронет здоровые области и выполнит процедуру максимально комфортно для пациента.
  • Образование рубцов исключено, поэтому этот метод часто используется для лечения эрозии даже у нерожавших женщин.

Лечение радиоволнами:

  • Одно из самых современных изобретений в устранении женских проблем.
  • Действие аппарата, производящего направленный поток волн, заключается в выпаривании пораженных клеток.
  • На месте воздействия образуется рана. Ее заживление происходит быстро.
  • Сосуды не подвержены кровотечению после процедуры.
  • Восстановление слизистого эпителия происходит быстро и безболезненно.
  • Неприятные ощущения минимизированы, глубина иссечения полностью контролируется.
  • Противопоказаний значительно меньше, чем при других способах по избавлению от эрозии.
  • Единственным минусом процедуры является ее высокая стоимость.

Терапия с помощью новейшего оборудования не окажет никакого негативного воздействия и позволит без проблем женщине перенести процедуру, а эпителию восстановиться после лечения.

  • Для его приготовления необходимо 3 столовые ложки сухой травы, литр кипяченой воды.
  • Чистотел залейте кипятком и дайте настояться в течение часа.
  • Затем разделите полученный объем на 7 порций.
  • Проводите спринцевание утром, добавляя в одну из частей, теплую кипяченую воду.
  • Курс лечения — 21 день.

Облепиховое масло обладает заживляющим эффектом, что благотворно влияет на лечение эрозии.

  • Тампон необходимо пропитать теплым маслом.
  • Введите подготовленный тампон во влагалище на ночь.
  • Процедуру повторяйте 10 дней.

Свечи на основе меда.

  • Для их приготовления необходимо 5 ст.ложек свежего меда смешать со 150 граммами натурального сливочного масла и 5 каплями настойки прополиса (желательно использовать свежеприготовленную).
  • Полученную смесь прогрейте на водяной бане, чтобы она превратилась в однородную массу.
  • Из остывшей смеси сформируйте свечи. Храните их в холодильнике.
  • Используйте свечи на ночь, в течение 10 дней. Потом перерыв в течение недели и можно лечение повторить.

На месте эрозии, после лечения народными средствами, не остается рубцов. Такие методы лечения помогают шейке матки сохранить свою эластичность. Поэтому данное лечение назначается даже нерожавшим женщинам.

С выбором лекарства поможет определиться лечащий врач. Чаще всего назначаются такие свечи — вот их названия:

  • Облепиховые свечи
  • Ливарол
  • Свечи Гексикон
  • Свечи Депантол
  • Супорон
  • Фиторовые свечи
  • Тержинан
  • Клотримазол
  • Бетадин

Удаление эрозии шейки матки: какие существуют методы?

Эрозия шейки матки: удаление лазером
Эрозия шейки матки: удаление лазером

Эрозия может проявляться выделениями в виде слизи с кровью из половых путей женщины. Они могут сохраняться на протяжении нескольких часов, а бывает даже и дней. Если выделения усиливаются, и появилась кровь, то следует обратиться к врачу. На начальной стадии, эрозию вылечить просто.

Симптомы, которые могут быть уже при осложнении заболевания:

  • Выделения с неприятным запахом.
  • Жжение.
  • Дискомфорт во время секса.

Прижигание лазером.

  • Область шейки матки, на которую направляется лазер, прижигается щадящим образом, восстанавливается и после процедуры начинается процесс появления новых, здоровых клеток.
  • Процедура заключается в том, что врач вводит во влагалище прибор, который при помощи лазерных лучей, стимулирует испарение поврежденных клеток.
  • Лазерные лучи мягко воздействуют на эпителий и это помогает остановить выделения с кровью.
  • После данной операции женщина может проходить курс реабилитации дома.

Терапия радиоволнами.

  • Проводится при помощи специального оборудования.
  • Аппарат, оснащенный электродом, производит лучи, которые обрабатывают поврежденные ткани.
  • Сейчас это метод считается одним из самых безопасных.
  • Такая методика лечения не оставляет рубцов, и риск занести инфекцию в организм сводится к минимуму.

Обработка жидким азотом. 

  • Такой вид лечения начинается с того, что гинеколог при помощи тампона обрабатывает во влагалище поврежденные места физраствором.
  • Затем наносится раствор на уксусной основе, для того, чтобы определить, где точно находится пораженное место.
  • Это не очень приятная процедура и может вызвать небольшой дискомфорт.
  • Затем врач вводит наконечник прибора во влагалище, и начинается процесс заморозки.
  • По завершению процедуры, доктор осматривает обработанную зону.
  • Если все прошло хорошо, гинеколог наносит специальную пасту, которая поможет слизистой быстрее восстановиться.

Больно ли лечиться?

Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки

Больно ли заниматься сексом?

  • Болевые ощущения при интимной близости никак не могут быть связанны с эрозией.
  • Это объясняется тем, что на шейке матки практически отсутствуют нервные окончания.
  • Ткани воспаленные, но они не способны передать импульс о повреждении поверхности.
  • При занятии сексом могут наблюдаться лишь незначительные кровянистые выделения.

Больно ли ходить в туалет?

  • Походы в туалет так же не сопровождаются никакими неприятными ощущениями.
  • Если же женщина испытывает жжение или рези во время мочеиспускания – лучше всего обратиться к врачу для сдачи анализов.
  • Это свидетельствует о наличии инфекции в мочеполовой системе.

Больно ли прижигать?

  • Лечение эрозии принято называть «прижиганием».
  • У пациента это слово ассоциируется с ожогами, болью, страхом.
  • На самом деле процедура занимает от 5 до 10 минут. Не нуждается в применении анестезии.
  • Ощущения схожи на начало менструального цикла: легкая тянущая боль, отдающая в низ живота.
  • После прижигания пациент возвращается к привычному образу жизни с небольшими временными ограничениями.

Как видите, эрозия шейки матки — почти безболезненная патология, так же как и ее устранение.

Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки

Эрозию шейки матки нужно лечить. Если этого не делать, то такая патология может привести к осложнениям. Прочитайте отзывы других женщин о том, прижигать ли эрозию или нет.

Светлана, 25 лет

Я знаю, что эрозия шейки матки – это повреждения эпителиального покрова слизистой. Когда мне доктор поставил такой диагноз, и сказал, что нужно прижигать, я согласилась сразу. Я хорошо понимала, к чему может привести, если эрозию не лечить. У моей сестры были подобные проблемы. После прижигания прошло уже полгода.

Ирина, 28 лет

На приеме у доктора я узнала, что у меня эрозия шейки матки. Осмотр проводился кольпоскопом. Врач сразу увидел дефект слизистой и сказал, что не доволен моей эрозией. Он взял стандартные мазки и назначил прижигание. На самой процедуре было не больно, но был немного дискомфорт — тянущие боли внизу живота.

Стадии эрозии у женщин

Мария, 19 лет

У меня эрозия шейки матки появилась после воспаления. Врач сказал, что прижигать пока запрещено. Можно это делать только после родов. Сейчас назначил лечение: свечи, тампоны с медом и спринцевание с ромашкой и чистотелом. Прижигать эрозию не боюсь, так как подруга рассказывала, что это не больно, но немного неприятно. Поэтому, если потом после родов, мне назначат такое лечение, обязательно его пройду.

Эрозия шейки матки — болезнь, о которой слышала почти каждая женщина. На тканях матки нет болевых рецепторов, поэтому выявить эрозию можно только на приеме у гинеколога. Посещайте врача хотя бы один раз в год, чтобы оградить себя от появления осложнений и неприятных последствий. Удачи!

Многих пациенток интересует, может ли эрозия пройти сама по себе. Вероятность подобного исхода следует уточнять у своего гинеколога. Такой шанс есть в следующих случаях:

  • если болезнь диагностируют до 21 года, в 80% случаев она самоизлечивается. Если нет провоцирующих факторов и сопутствующих заболеваний, то к 22-23 годам болезнь отступает;
  • если эктопия возникает на фоне беременности, причиной ее возникновения чаще всего является повышение уровня гестагена. В это время лечить патологию не стоит, все вернется в норму после стабилизации гормонального фона, когда родится ребенок;
  • эрозия может быть реакцией организма на прием оральных контрацептивов. Состояние шейки матки вернется в норму спустя пару месяцев после отмены препаратов;
  • если имеет место истинная эрозия, полученная из-за травмы, то она сама залечится, при условии небольшой площади раневой поверхности.

Если же гинеколог настоятельно рекомендует применить лечение, отказываться и медлить с этим не стоит.

Истинная форма

Истинная эрозия представляет собой открытую раневую поверхность, которая получена в результате травмы или воспаления. Внешне она выглядит как красные пятна на поверхности маточной шейки. Если устранить все причины, из-за которых она возникла, то истинная эрозия вполне может исчезнуть через некоторое время самостоятельно, особенно в случае травматической патологии, полученной во время аборта или любого другого хирургического вмешательства. Процесс заживления проходит порядка нескольких недель, но самостоятельно она излечивается лишь в 50% случаев.

Псевдоэрозия

Псевдоэрозией называется нарушение в развитии эпителиального слоя в ходе заживления истинной эрозии. Его может спровоцировать влияние прогестерона. Эпителий псевдоэрозии имеет зернистую структуру и ярко-красный цвет, при этом пораженный участок может иметь абсолютно разную форму.

Если такой диагноз ставится совсем юным девушкам, то в лечении выбирается выжидательная тактика ведь в большинстве случаев к 23-24 годам псевдоэрозия проходит самостоятельно.

Спровоцировать развитие эктопии могут и противозачаточные таблетки, после их отмены, состояние слизистой шейки матки обычно приходит в норму.

Эктропион

Эктропион – это состояние, при котором слизистая поверхность маточной шейки выворачивается навыворот. Основным симптомом является развитие воспалительного процесса. Поскольку при данном заболевании есть воспаление, сопровождающееся белями, болевыми ощущения и менструальными нарушениям, то говорить о том, что оно может пройти само по себе, не приходится.

Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от общего состояния пациентки, ее возраста и результатов обследования. После медикаментозного или хирургического лечения такой женщине рекомендуется ежегодно проходить кольпоскопию.

Воспалительная эрозия возникает по вине инфекционных факторов, которые в ряде случаев могут быть достаточно агрессивными. Из-за инфекций может возникнуть не только локальное воспаление, но и некроз тканей, который в результате их отторжения формирует раневую поверхность эрозии. Признаком данной формы заболевания является покраснение, отечность, выделение крови и гноя из половых путей.

Такая форма болезни пройти без лечения самостоятельно не сможет. Зачастую ситуация осложняется сниженным иммунитетом, из-за которого организм не способен сам справиться с провоцирующими воспаление агентами. В этом случае обязательным является прием антибиотиков, иммуностимуляторов и прочих препаратов, направленных на борьбу с причинами заболевания и с самой эрозией.

Adblock detector