Прогестерон в какой день цикла сдавать анализ

За что отвечает гормон

Основная функция гестагенов – подготовка эндометрия к вынашиванию. Происходит его утолщение, активный рост извитых сосудов (фаза секреции) и матка готова к формированию плаценты, если начнётся беременность. Дополнительные эффекты прогестерона:

  • Снижает усвоение кальция костной тканью.
  • Снижает иммунитет.
  • Оказывает противотревожный эффект.
  • Усиливает кровоснабжение матки.
прогестерон и давление
Гормон влияет на показатели давления
  • Снижает артериальное давление.
  • Повышает аппетит и способность накапливать жир.
  • Повышает выработку инсулина.

Наиболее полно действие этого гормона заметно во время беременности. Резкое снижение концентрации гормона вызывает повышение тревожности и депрессивные состояния (ПМС и один из механизмов развития послеродовой депрессии). Специально восстанавливать прогестерон в таких случаях не обязательно, он восстановится естественным путём (кроме тяжёлых форм предменструального синдрома или послеродовой, послеабортной депрессии).

Что делать, если цикл месячных нерегулярный

Цикличные изменения концентрации приведены в таблице.

Фаза цикла Концентрация прогестерона
Десквамация (месячные) Резкое снижение концентрации до минимума
Пролиферация (первая половина цикла) Низкая концентрация, медленно нарастает
Овуляция Образование жёлтого тела, увеличение концентрации
Секреция (вторая фаза цикла) Постепенное нарастание
Беременность Постепенное нарастание до высоких значений

Изменения концентрации половых гормонов определяют длительность цикла, а также успешность вынашивания ребёнка во время беременности. У некоторых женщин такие изменения заметно отражаются на поведении. Это связано с противотревожным действием прогестерона – при его высокой концентрации женщина чувствует себя хорошо, а при его снижении резко наступает ухудшение настроения и повышается тревожность.

раздражение
При нехватке гормона женщина становится раздражительной

Для нормализации уровня половых гормонов назначают гормональные препараты. Выбор конкретного средства зависит от особенностей состояния пациенткиф, и назначать его должен только врач. Такие препараты обладают контрацептивным эффектом, поэтому зачатие ребёнка во время курса лечения затруднено. Но лучше использовать дополнительно барьерные методы контрацепции, чтобы исключить беременность в неблагоприятных условиях. Процесс лечения достаточно долгий, нужно запастись терпением и строго соблюдать рекомендации врача.

Традиционный процесс исследования допустим только, когда у пациентки регулярный цикл. Важно отметить этот момент при назначении анализа. Если определенная систематичность наступления месячных отсутствует, то в своем количестве прогестерон на 21 день цикла может отклоняться от нормы. Таким пациенткам следует обратиться к гинекологу за консультацией. Как правило, кровь сдается после того как наступает период овуляции. Для определения этого момента можно сделать соответствующий тест.

Прогестерон является одним из главных эндогенных стероидов, синтезируемых эндокринной системой у представителей обоего пола. Гормон играет особую роль в зачатии и вынашивании ребенка и оказывает влияние на характер менструации, поэтому в первую очередь врачи рекомендуют следить за его содержанием в крови женщинам, планирующим беременность и имеющим нарушения репродуктивной системы.

Действие гормона на женский организм

У женщин стероид синтезируется яичниками и корой надпочечников. Половой гормон участвует во многих процессах организма, вызывая определенные физические и метаболические изменения, направленные на подготовку женского тела к предстоящей беременности.

В первой фазе менструального цикла, сопровождающейся ростом фолликула, его содержание незначительно и регулируется в большей степени надпочечниками. После наступления овуляции яйцеклетка трансформируется в желтое тело, которое начинает активно выделять прогестерон, и его содержание в крови возрастает почти в 30 раз.

Гормон стимулирует секреторную функцию матки и утолщение ее стенок, необходимое для закрепления и роста оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатие не происходит, желтое тело погибает, и начинается следующий менструальный цикл. При наступлении беременности основным источником прогестерона постепенно становится формирующаяся плацента.

Стероид оказывает непосредственное влияние и на растущий плод: участвует в развитии некоторых тканей и помогает организму ребенка начать самостоятельно синтезировать половые гормоны. Для поддержания жизнеобеспечения эмбриона требуются значительные изменения, касающиеся не только репродуктивной системы, но и работы всего организма будущей матери.

К основным функциям гормона, кроме непосредственного участия в зачатии, относятся:

  • снижение активности клеток иммунной системы для сохранения жизни плода;
  • накопление запаса жира в организме;
  • расслабление гладких мышц матки и кишечника;
  • развитие молочных желез и формирование протоков для прохождения молока;
  • подготовка мышц и связок малого таза к родам;
  • нормализация работы нервной системы.

При наступлении климакса в результате истощения запаса половых клеток в яичниках уровень содержания стероида постепенно снижается, приводя к прекращению менструаций и невозможности зачатия.

Что показывает анализ на прогестерон

Прогестерон в какой день цикла сдавать анализ

Врач может назначить анализ на прогестерон в следующих случаях:

  • задержка месячных,
  • межменструальные кровотечения,
  • подозрение на бесплодие,
  • заболевания яичников,
  • угроза выкидыша,
  • перенашивание беременности,
  • нарушение функции щитовидки и надпочечников.

Чтобы анализ показал более точные результаты, женщине нужно предварительно подготовиться к сдаче крови:

  • За неделю начать снижать интенсивность физических нагрузок.
  • Прекратить прием спиртного минимум за 3 дня до анализа.
  • Не заниматься 2 дня сексом до дня проб.
  • Убрать влияние разных факторов, вызывающих стресс и волнение.
  • Отказаться от употребления гормональных средств и других лекарств за неделю до забора крови.
  • За 3 часа исключить курение.
  • Не принимать пищу минимум за 8 часов до анализа, но не более 14 часов.

Продукты, употребление которых лучше предварительно исключить:

  • напитки с таурином и кофеином,
  • жареное, жирное, копченое,
  • острые приправы,
  • соленья,
  • сладости и выпечку.

Гормоны влияют на работу всех систем и вызывают половину всех женских патологий. Уровень их в женском организме очень важен. Об отклонениях может свидетельствовать неожиданное кровотечение или ненаступление менструация в срок. Как правило, пациенткам назначается исследование на уровень гормонов. Специалисты объясняют, на какой день цикла сдавать прогестерон и выписывают направление.

Этот анализ является очень важным, особенно для планирующих беременность женщин. Медики называют прогестерон гормоном беременности, ведь он готовит матку к закреплению эмбриона, яйцеклетку – к оплодотворению, молочные железы – к грудному вскармливанию. Кроме того, нормальный уровень гормонов помогает подготовиться эмоционально к беременности. Все этапы развития и вынашивания плода требуют контроля концентрации гормонов в крови.

Анализ помогает определить овуляцию, ведь уровень прогестерона начинает увеличиваться в этот период (лютеиновая фаза). В связи с этим знать о том, в какой день цикла сдавать прогестерон, очень важно. Максимальный уровень гормона, превышающий норму в 10 раз, отмечается перед началом овуляции. Если исследования не выявили таких изменений, есть повод для волнений и повторного тестирования. Узнайте подробнее, как определить овуляцию.

Врачи назначают женщинам анализ на содержание прогестерона в крови в следующих случаях:

  • устойчивые нарушения менструального цикла;
  • маточные кровотечения любой этиологии;
  • мастопатия и другие заболевания молочных желез;
  • подозрение на внематочную или неразвивающуюся беременность (совместно с определением концентрации хорионического гонадотропина);
  • угроза невынашивания плода, особенно в первом триместре;
  • функциональные нарушения желтого тела или плаценты;
  • кисты или опухоли яичников и надпочечников, диагностированные с помощью УЗИ;
  • оценка наступления и характера овуляции при планировании зачатия или лечении бесплодия;
  • контроль эффективности терапии препаратами на основе прогестерона.

Часто исследование назначают девочкам при врожденных патологиях яичников и надпочечников или при нарушениях продукции стероидов в период полового созревания.

Одновременно с исследованием прогестерона могут быть проведены анализы по следующим гормонам:

  1. Лютеинизирующий гормон (ЛГ), регулирующий наступление овуляции, образование желтого тела и продукцию эстрогенов.
  2. Пролактин, стимулирующий лактацию и рост молочных желез.
  3. Эстрадиол, влияющий на характер менструального цикла и развитие яйцеклетки.
  4. Гормоны щитовидной железы (свободный Т3 и Т4, ТТГ).

Как и на какой день цикла сдавать гормоны для выявления сопутствующих заболеваний и нарушений, должен ответить лечащий врач.

Сдавать прогестерон нужно по показаниям, и анализ назначает врач. Ситуации, когда необходимо сделать анализ:

  • Бесплодие, привычное невынашивание – избыток прогестерона может нарушить процессы подготовки к беременности и имплантации малыша.
  • Аменорея – отсутствие месячных.
  • Опухоли яичников и надпочечников, сопровождающиеся нарушением гормонального фона.
  • Отслеживание овуляции при планировании беременности.

Анализ на прогестерон назначают беременным женщинам – для отслеживания состояния плаценты, отслеживания протекания беременности, а также при угрозе прерывания. Детям анализ показан при врождённых патологиях эндокринной системы, мужчинам – при нарушении половой функции.

Норма содержания прогестерона в крови

Концентрация прогестерона может быть выше или ниже нормы. Нормальные значения составляют:

  • Для взрослых женщин во второй фазе цикла – 1,7-27,0нг/мл.
  • Для взрослых женщин в момент овуляции – 0,8-3,0нг/мл.
  • Для женщин в первой фазе цикла, детей до полового созревания, женщин в постменопаузе и мужчин – 0,2-1,5нг/мл.
  • Для беременных женщин – 11,2 и выше в зависимости от срока беременности.

Повышение уровня гормона у взрослых женщин связано с нарушением работы яичников, гипофиза или надпочечников (опухоль, киста, гиперплазия, злокачественные новообразования), а также с недостаточностью почек и печени, при которой не происходит расщепление и выведение гормона в нужном количестве. Снижение у взрослых женщин вызвано повышенной выработкой эстрогенов, недостаточностью жёлтого тела, недостаточным развитием яичников, избытком пролактина.

Для беременных женщин и повышенный, и пониженный прогестерон говорят о высоком риске для малыша – угрозе прерывания беременности, недостаточности плаценты, перенашивании, задержке внутриутробного развития. Единственная нормальная причина повышения – многоплодная беременность.

Есть ряд факторов влияющих на синтез желтого тела яичников и как следствие, результат теста:

  • половые контакты перед анализом (тестостерон повышает показатели);
  • жирная пища перед диагностикой;
  • медицинские препараты;
  • патология щитовидной железы;
  • индивидуальные особенности организма;
  • повышенная температура тела;
  • проблемы с надпочечниками или половой системой.

Нормальные показатели содержания гормона в крови у женщин в разный период жизни приведены в таблице 1.

Таблица 1

Период Нормальный показатель у женщин, нмоль/л
При отсутствии поступления гормона извне При поступлении гормона в организм (прием контрацептивов, лекарств на основе прогестерона)
Фазы менструального цикла фолликулярная

(1-12 день цикла)

0,97-4,73 до 3,6
овуляторная

(13-15 день цикла)

2,39-9,55 1,52-5,45
лютеиновая

(16-28 день цикла)

16,2-85,9 3,01-66,0
Беременность 1 триместр 14,9-107,9
2 триместр 61,7-159
3 триместр 17,3-509,1
Менопауза 0,32-2,51

Нормальные значения могут немного отличаться в зависимости от используемого клинического оборудования и условий проведения анализа. Интерпретация полученных результатов зависит от индивидуальных особенностей состояния здоровья пациентки, ее менструального цикла и причины проведения исследования.

Чаще всего на достоверность результата анализа оказывают влияние следующие факторы:

  1. Прием гормональных препаратов, а также любых лекарственных средств и пищевых добавок, влияющих на концентрацию половых стероидов или изменяющих соотношение прогестерона и эстрадиола.
  2. Многоплодная беременность. В этом случае уровень гормона будет существенно выше нормального показателя при вынашивании одного ребенка.

Уровень гормона колеблется в организме в зависимости от фазы цикла. На показатель также влияют наличие беременности, менопауза, прием гормонов и другие факторы.

После наступления менопаузы количество прогестерона не должно превышать 0,64 нмоль/л.

Если брать за точку отсчета цикл продолжительностью 28 дней, то колебания уровня гормона будут такими:

  • 1-5 день количество вещества начинает постепенно расти, отторгая и выводя небеременную яйцеклетку из матки.
  • 5-14 день прогестерон достигает своих максимальных значений.
  • 15-23 день если оплодотворения не произошло, уровень половых гормонов начинает падать, образовавшееся желтое тело еще продолжает синтез прогестерона.
  • 24-28 день желтое тело исчезает, количество выделяемого гормона резко падает.

В какой день цикла проводить пробы на гормон, должен решать гинеколог. Чтобы информация была максимально правдивой, то у женщины, в отсутствии беременности при длительности цикла 28 дней лучшее время для взятия анализа 22-23 день. Именно в этот момент уровень прогестерона достигает своего пика. Второй вариант определения дня сдачи крови регулярно измерять базальную температуру, спустя 5-7 дней после ее увеличения делать анализ.

Прогестерон в какой день цикла сдавать анализ

Обратите внимание! При длительности цикла меньше 28 дней или нерегулярном цикле, время сдачи анализа определяется индивидуально. Иногда врач назначает несколько проб в течение цикла. Если женщина беременна, то строгих ограничений по времени тестирования на гормон не существует.

В некоторых случаях концентрация прогестерона может колебаться в сторону повышения или понижения. Причины повышенного прогестерона:

  • киста желтого тела,
  • дисфункция надпочечников и почек,
  • аменорея,
  • беременность,
  • прием некоторых лекарств.

Пониженный прогестерон может наблюдаться при:

  • отсутствии овуляции,
  • нарушении цикла месячных,
  • хронических воспалениях в яичниках,
  • неправильно выбранном дне для сдачи анализа.

Недостаточность прогестерона в начале беременности может нести прямую угрозу выкидыша. Если у женщины выявлены отклонения гормонального уровня, врач назначает определенную терапию, учитывая особенности физиологии и текущее состояние пациентки.

Чтобы контролировать содержание прогестерона, необходимо:

  • отказаться от алкоголя,
  • исключить кофеинсодержащие продукты,
  • хорошо высыпаться,
  • не курить,
  • заниматься спортом, дыхательной гимнастикой,
  • избегать стрессов,
  • полноценно и сбалансированно питаться, ввести в рацион продукты с высоким содержанием витаминов С, Е.

Прогестерон входит в группу необходимых половых гормонов для женщины. Он обеспечивает организм необходимой поддержкой во время беременности, дает возможность выносить и сохранить ребенка. Отклонения уровня гормона от нормы могут свидетельствовать о патологических процессах в организме. Чтобы выяснить это, женщине необходимо тщательно обследоваться и при необходимости провести лечение.

Как правильно сдавать анализ

Подготовка к сдаче анализа на прогестерон начинается за 1-2 недели до назначенной даты. Женщине следует внимательно изучить побочные эффекты препаратов, которые она принимает, и если среди них есть те, которые влияют на результаты анализа, их нужно исключить или предоставить врачу список лекарств.

курит сигарету
Перед сдачей анализа нельзя курить

В день перед анализом следует исключить курение, алкоголь, физические нагрузки и половую жизнь. Также не следует проходить инструментальные обследования. Желательно избегать нервных нагрузок. Анализ сдаётся утром натощак, когда легче всего исключить посторонние влияния.

Причины и последствия нарушений выработки гормона

Фазы менструального цикла

Основные причины и возможные последствия нарушений синтеза прогестерона у женщин приведены в таблице 2.

Таблица 2

Содержание прогестерона Период Основные причины нарушения Последствия нарушения
Пониженное При отсутствии беременности
  • хроническая усталость, стресс;
  • повышенные физические нагрузки;
  • наследственный фактор;
  • жесткая диета;
  • некоторые патологии яичников;
  • ошибка анализа (забор крови осуществлен в неправильное время)
  • бесплодие;
  • отсутствие или патологический характер месячных
Во время беременности
  • снижение активности яичников;
  • патология желтого тела и плаценты
Повышенное При отсутствии беременности
  • кисты и некоторые разновидности опухолей яичников;
  • гиперплазия надпочечников;
  • цирроз печени;
  • прием некоторых фармацевтических препаратов и пищевых добавок;
  • ошибка анализа (забор крови осуществлен в неправильное время)
  • нарушения менструального цикла;
  • повышение веса
Во время беременности
  • кисты и некоторые разновидности опухолей яичников;
  • гиперплазия надпочечников;
  • почечная недостаточность;
  • патологическое течение беременности;
  • нарушение развития плаценты и желтого тела;
  • пузырный занос;
  • многоплодная беременность;
  • прием некоторых фармацевтических препаратов и пищевых добавок
  • нарушение развития плода;
  • перенашивание беременности

Когда лучше всего проходить обследование

Наибольшая концентрация прогестерона наблюдается в конце менструального цикла перед месячными, поэтому дни, когда нужно сдавать прогестерон, – 21-23 при цикле в 28 дней, т.е. за 5-7 дней до месячных. При более коротком цикле следует отправиться на анализ раньше, при более длинном – позже, сохраняя интервал до менструации.

Как подготовиться к исследованию

Чтобы избежать возможных погрешностей анализа и получить точный результат, необходимо:

  1. Не принимать пищу 4 часа до забора крови (допускается пить чистую воду без газа в небольшом количестве).
  2. Не курить в течение 3-4 часов перед анализом, за сутки отказаться от употребления алкоголя, чрезмерно жирной и острой еды.
  3. За 3-4 дня до исследования по согласованию с врачом прекратить прием медикаментов, содержащих стероидные и тиреоидные гормоны. Если по состоянию здоровья пациентка не может отменить лекарственный препарат, об этом необходимо обязательно сообщить специалисту перед проведением анализа.
  4. На протяжении недели перед сдачей анализа избегать стрессов и повышенных физических нагрузок.

Сбор биоматериала осуществляется в утреннее время. Для анализа проводится забор небольшого количества венозной крови, из которой для контроля отделяют сыворотку. В основе исследования лежит иммунохемилюминесцентный тест, обладающий точностью и эффективностью более 90%.

Процедура полностью автоматизирована, готовый результат лаборатория предоставляет пациенткам в течение суток, в экстренных случаях – через 3-4 часа после забора материала.

Adblock detector