Острый бактериальный цистит

Бактериальный цистит: симптомы и лечение антибиотиками у женщин, какие бактерии вызывают заболевание, острая и хроническая формы

Отличие небактериального цистита заключается в провоцирующем воспаление факторе. Это не бактерии, а уже простейшие микроорганизмы, грибки, вирусы, паразиты, новообразования в виде опухолей.

В ряде случаев отмечается не сильно выраженный болевой синдром.

Удивительно, но одно и то же заболевание может проявляться по-разному в зависимости от возраста и половой принадлежности.

У женщин бактериальное воспаление выражается следующими симптомами:

  • боли в нижней части живота. Могут быть ноющими, режущими и даже схваткообразными, все зависит от конкретного возбудителя и степени поражения слизистой оболочки пузыря;Острый бактериальный цистит
  • частые позывы к опорожнению. Частота может варьироваться и достигать интервала в 10-20 минут.
  • жжение и боль сопровождают само мочеиспускание и усиливаются после него;
  • опорожнение происходит малыми порциями и требует определенных усилий, но ощущение полного пузыря все равно остается;
  • моча имеет темный цвет, возможно присутствие хлопьев и крови. После мочеиспускания из уретры также может выделяться гной и капельки крови;
  • температура тела повышается, возможен озноб, слабость.

У мужчин проявления несколько отличаются, хоть симптомы и схожи:

  • количество мочеиспусканий может достигать 50 раз за сутки;
  • жжение, режущие боли по всей длине мочеполового канала в процессе опорожнения;
  • интоксикация организма, повышение температуры тела;
  • застой мочи. Такое явление возникает из-за спазма мочеиспускательного канала, а физиологически длинная уретра этому способствует. Опасность застоя в том, что количество бактерий в мочевом пузыре в этом случае резко возрастает и заражение может по восходящим путям достигнуть почек.

У детей до года бактериальный цистит встречается гораздо чаще, чем об этом знают мамы. Все потому, что в силу своего возраста ребенок не может ни сказать о том, что ему больно, ни показать, где именно у него болит. Если малыш начинает беспокоиться и кричать в момент мочеиспускания, поджимает ножки, поднялась температура, на подгузнике видны следы крови или гноя – это повод обратиться к врачу как можно скорее!

Острый бактериальный цистит

Цистит чаще всего встречается у женской половины населения, это связано с особенностями строения мочеполовой системы. Причин возникновения небактериального цистита у женщин несколько. В зависимости от них заболевания разделяют на несколько видов:

  • Инфекционный, спровоцированный вирусами и другими микроорганизмами, но не бактериями.
  • Неинфекционный. Причины такого цистита — лучевая терапия, влияние химикатов, аутоиммунная реакция организма, аллергические реакции.
  • Синдром болезненного мочевого пузыря или интерстициальный цистит — патология неинфекционного характера, точная причина ее неизвестна.

Инфекционный небактериальный цистит по механизму развития похож на бактериальную форму. В мочевой пузырь попадают микроорганизмы, которые в последствии провоцируют воспалительный процесс. Возбудителями могут быть хламидии, туберкулез, различные вирусы и грибки. Чтобы назначить лечение в этом случае, нужно точно установить возбудителя.

Неинфекционный цистит возникает при воздействии некоторых факторов:

  • Бесконтрольный прием препаратов, воздействие химикатов.
  • Воздействие на организм радиации, лучевая терапия при онкологии.
  • Плохое питание, злоупотребление сладостями, вредными продуктами.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Пассивный образ жизни, слабый иммунитет.
  • Заражение глистами.
  • Заболевания печени.

Неинфекционный цистит у ребенка может возникнуть на фоне заражения глистами. Малыши часто облизывают грязные предметы, не моют руки, купаются в грязных водоемах. Все это может стать причиной заражения паразитами.

Симптомы

По самочувствию пациента невозможно опредилить тип цистита, потому что симптомы при бактериальной и небактериальной форме патологии идентичны:

  • боль внизу живота;
  • рези при мочеиспускании;
  • частые позывы;
  • помутнение урины;
  • кровь в моче;
  • могут возникать боли при половом акте.

Инфекционный цистит всегда сопровождается повышением температуры, потому что организм таким образом борется с возбудителями. При неинфекционной форме патологии температура может находить на нормальном уровне.

Прежде чем начинать лечить небактериальный цистит, нужно его подтвердить, и выявить причину патологии. Для этого пациент сдает анализы крови и мочи, проходить ультразвуковое исследование малого таза, а также цитоскопию и другие исследования.

Диагностирует заболевание врач уролог. Только по результатам обследования и подробного сбора анамнеза врач может назначить адекватное лечение.

Терапия небактериального цистита у женщин будет напрямую зависеть от причины патологии, назначаются следующие методы лечения:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапевтическое лечение.
  • Соблюдение диеты и питьевого режима.
  • Постельный режим.
  • Хирургическое лечение при неэффективности консервативного.

Цистит – это инфекционное заболевание , поражающее мочевой пузырь. Он может протекать в разных формах в зависимости от возбудителя. Отдельно выделяют бактериальный цистит, вызванный патогенными бактериями, которые активно размножаются в органе. Его лечение должно проводиться под контролем врача с назначением антибактериальных препаратов.

Виды цистита

Воспаление мочевого пузыря, или цистит, может протекать остро и хронически. В первом случае симптоматика будет ярко выражена, но лечение пройдет быстро, если сразу же обратиться к врачу. Хроническая форма болезни характеризуется слабым симптоматическим комплексом.

Основным отличием острого цистита будет резкая боль по ходу уретры и внизу живота.

Бактериальная форма цистита случается у детей, женщин и мужчин. В группу риска попадают люди с ослабленным иммунитетом. Инфекционный цистит встречается чаще у женщин, что обусловлено анатомическими особенностями женского организма.

Причины

Развитие бактериального воспалительного процесса связано с попаданием в мочевой пузырь патогенной микрофлоры.

Инфекция развивается при наличии факторов риска, среди которых:

  • переохлаждение организма;
  • несбалансированное питание (любовь к острым и жареным блюдам);
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • наличие воспалительного очага в организме;
  • ослабление иммунной защиты;
  • длительный прием лекарственных средств.

В формировании бактериального воспаления всегда участвуют определенные патологические микроорганизмы. Появляются они как раз-таки при наличии перечисленных факторов риска. Когда же в организме есть условно-патогенная микрофлора, иммунитет будет давать отпор. Важным условием развития болезни всегда выступает ослабление защитного механизма.

Какие бактерии вызывают цистит:

  1. Кишечная палочка. Она есть в организме каждого, но ее подавляют бифидобактерии. Когда же микроорганизм проникает в стерильный орган, начинается его активное размножение. Способствуют этому несоблюдение гигиены, переохлаждение, ослабление иммунитета.
  2. Стафилококк. Также частая причина цистита, но более опасная. Стафилококки устойчивы к большинству антибиотиков, что усложняет лечение.
  3. Протеи. Они есть в кишечнике, но становятся опасными лишь при проникновении в мочевой пузырь. Бактерии также часто провоцируют пиелонефрит.
  4. Клебсиеллы. Есть на коже и в кишечнике. Эти бактерии вызывают цистит очень редко.
  5. Энтерококки. Также редкая причина воспаления мочевого пузыря. Они есть в кишечнике.

Симптомы

При развитии бактериального цистита симптомы начинают проявляться сразу.

Общими для всех признаками заболевания выступают:

  • болезненность при мочеиспускании;
  • частые позывы в туалет;
  • боль внизу живота;
  • выделение из уретры крови и гноя;
  • ощущение жжения по ходу уретры;
  • повышение температуры тела, рвота.

Без своевременной медицинской помощи острая форма бактериального воспаления становится фактором поражения почек и других органов.

У женщин

Ключевые симптомы бактериального поражения у женщин:

  • боль при мочеиспускании, жжение, рези;
  • выделение нескольких капель мочи при сильном позыве;
  • помутнение мочи, появление резкого запаха.

У мужчин

Проявления бактериального воспаления у мужчин:

  • нарушение мочеиспускания;
  • ослабление струи мочи;
  • прерывистая струя;
  • выделение из уретры гнойного экссудата.

Когда цистит у мужчин переходит в хроническую форму, боль начинает отдавать в задний проход и промежность.

Диагностика

Для подтверждения диагноза при характерной клинической картине нужно сдать анализ мочи. Дополнительно врач может назначить инструментальные варианты исследования – цистоскопию, рентген, УЗИ. Бактериологического анализа достаточно, чтобы выявить возбудителя и назначить лечение.

Лечение

Основа терапии – прием антибиотиков. Врач выписывает антибактериальные препараты в зависимости от возбудителя. Не стоит проводить самолечение, ведь есть множество противомикробных средств, но не все они направлены на конкретного возбудителя заболевания. Терапия мужчин и женщин существенно не отличается. Врач может назначить промывание внешних половых органов раствором Хлоргексидина.

При бактериальном цистите лечение у женщин проводится не только с использованием лекарств для приема внутрь, но и с применением суппозиториев. Свечи начинают действовать быстрее, кроме того, это позволяет предупредить осложнения со стороны половой системы.

Мужчинам и женщинам в одинаковой мере важно соблюдать принципы здорового питания. Нужно отказаться от острых блюд, жареного, фаст-фуда.

Антибиотики

Антибактериальные препараты будут основным лечением, потому врач должен выписать наиболее эффективные. Чаще всего назначаются такие средства, как Монурал, Нолицин, Фурагин.

Также могут выписываться следующие антибиотики:

  • Рулид;
  • Фурадонин;
  • Невиграмон;
  • Нитроксолин;
  • Палин.

Острый бактериальный цистит

Антибиотики имеют противопоказания. Перед применением нужно обязательно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом.

Лекарства группы нестероидные противовоспалительные средства назначают для быстрого снятия воспаления и обезболивания.

Наиболее известные:

  • Ибупрофен;
  • Ибуклин;
  • Миг;
  • Нурофен.

Их можно принимать в период болезненности.

Фитопрепараты

Фитопрепараты с мочегонным действием широко применяются при цистите, так как способствуют вымыванию патогенных микроорганизмов из мочевыводящих органов. Особенно хорошо себя зарекомендовали средства с содержанием брусничного листа.

Способы проникновения инфекции

Если воспаление является следствием воздействия бактерий, то разновидность цистита бактериальная. Если его вызывают: вирусы, грибы, паразиты, последствия опухолевидного процесса – это небактериальный цистит. Данное отличие играет важную роль в определении методики лечения.

Бактериальная патогенная флора поражает мочевой пузырь одним из способов:

  • гематогенный;
  • лимфогенный;
  • восходящий или контактный;
  • нисходящий.

При контактном пути инфекцию в мочевой пузырь можно занести в процессе катетеризации или цистоскопии.

При лечении цистита важно определить, какие именно бактерии начали развиваться на слизистой, так как для каждого вида есть свой перечень антибактериальных средств. Инфицирование может произойти разнообразными микроорганизмами и патогенными паразитами, вот некоторые из них:

  • уреаплазма;
  • микоплазмы;
  • кишечная палочка;
  • хламидии;
  • энтерококки;
  • гонококки;
  • стафилококки.

Вышеперечисленные виды бактерий являются не единственными, но по статистике одними из распространенных.

Пять самых распространенных бактерий, которые провоцируют бактериальный цистит

Частые визиты в туалетную комнату, плохое самочувствие, ощущения дискомфорта «внизу живота» — эти симптомы, сигнализирующие о появлении цистита, знакомы не понаслышке практически каждой женщине. Разберемся, что служит причиной возникновения этого заболевания, и какие принципы лечения существуют.

Термин «бактериальный цистит» используется для обозначения воспалительного процесса в стенке мочевого пузыря, вызванного бактериальной микрофлорой, которая присутствует в человеческом организме. Возбудителями, виновными в возникновении этого недуга, являются такие микроорганизмы, как:

  • Кишечная палочка;
  • Протей;
  • Клебсиелла;
  • Стафилококки;
  • Энтеробактер.

цистит

Эти бактериальные агенты относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая в нормальных условиях в некоторых количествах, не превышающих определенный порог, обитает в прямой кишке и влагалище женщины.

Близкое соседство этих органов с мочеиспускательным каналом способствует проникновению возбудителей сначала в него, а затем – и в мочевой пузырь. Внедряясь в слизистый слой органа, бактерии вызывают воспалительный процесс (основным патогенным микроорганизмом является кишечная палочка).

Также патогенные возбудители могут быть занесены в мочевой пузырь с током крови из очагов хронического воспаления в организме, таких как тонзиллит, простатит, и даже пульпит.

Бактериальный цистит отличается от других видов цистита лишь видом патогенного микроорганизма, вызвавшего болезнь. Причиной возникновения цистита также могут быть:

  • Вирусы;
  • Грибы (чаще всего – рода Candida);
  • Хламидии;
  • Трихомонады;
  • Микоплазмы;
  • Уреаплазмы;
  • Микобактерии туберкулеза.

Факторами, способствующими возникновению цистита, могут быть аномалии строения мочевого пузыря (дивертикулы, карманы), мочекаменная болезнь, новообразования мочевого пузыря, сужения мочеиспускательного канала (способствуют застою мочи и размножению патогенных микроорганизмов).

Острый цистит возникает внезапно, на фоне полного здоровья. Его появление могут спровоцировать переохлаждение, травмы, частые половые акты, медицинские вмешательства с диагностической целью (катетеризация мочевого пузыря). О заболевании сигнализирует появление следующей симптоматики:

  • Частое (свыше 6 раз в день), сопровождающееся болезненными ощущениями мочеиспускание;
  • Чувство дискомфорта, неполного опорожнения мочевого пузыря после акта мочеиспускания;
  • Постоянные ноющие боли в надлобковой области;
  • Зуд и жжение в области канала уретры;
  • Лихорадка (температура тела 37,5 градусов и выше);
  • Снижение работоспособности;
  • У женщин фертильного (детородного) возраста могут возникать нарушения менструального цикла.

Также характерно появление после мочеиспускания сливкообразных гнойных выделений и нескольких капель крови из уретры.

Диагноз «бактериальный цистит» устанавливается на основании характерных жалоб и симптомов, а также данных лабораторного и инструментального обследования. В общем анализе крови выявляются признаки неспецифического воспаления: повышается число лейкоцитов со сдвигом влево до палочковидных форм, ускоряется СОЭ.

В общем анализе мочи выявляют щелочную реакцию мочи, повышение числа лейкоцитов, бактерий, а также эритроцитов. Наиболее информативным методом является посев мочи на микрофлору. Он позволяет не только определить возбудителя заболевания, но и выяснить, к каким антибиотикам микроб чувствителен больше всего.

Это поможет врачу подобрать наиболее эффективную лекарственную терапию. УЗИ мочевого пузыря позволяет определить наличие аномалий строения органа и внутрипузырное наличие камней, а также исключить новообразование.

Бактериальный цистит можно победить только комплексным подходом к терапии. Рекомендуется соблюдение диеты с исключением из меню жирных, жареных, острых блюд. В рацион необходимо включить молочно-растительную пищу, увеличить суточное потребление жидкости за счет минеральной воды, неконцентрированных морсов, чая. Женщинам рекомендуется обеспечить половой покой.

В лечении цистита используются препараты, устраняющие возбудителя заболевания (антибиотики), снимающие болевые ощущения (противовоспалительные и спазмолитические средства), а также средства фитотерапии (способствуют выведению возбудителя из мочевого пузыря).

К современным антибиотическим препаратам, используемым в лечении, относят:

  • Фосфомицин (монурал);
  • Фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин);
  • Защищенные пенициллины (амоксициллин клавулановая кислота);
  • Цефалоспорины 3 поколения (цефиксим).

Антибиотики.

Острый бактериальный цистит

Все эти антибактериальные средства обладают широким спектром действия, который оказывает губительное действие на патогенные микроорганизмы. Подобрать корректный антибиотик и его дозировку с учетом клинических проявлений и давности заболевания может только врач. Курс лечения Монуралом составляет 5 дней, а другими препаратами этой группы – 7 дней.

Противовоспалительные средства.

(Диклофенак, Нимесулид) прерывают цепочку химических реакций, которые приводят к возникновению воспаления.

Спазмолитические средства.

(Дротаверин) вызывают расслабление гладкомышечных клеток стенки мочевого пузыря и улучшают процессы кровоснабжения в органе – это способствует устранению болевых ощущений.

Острый бактериальный цистит

Фитотерапия.

Обладает мочегонным и слабым бактерицидным эффектом. Это способствует вымыванию патологических микробов из очага воспаления. Для изготовления препаратов этой группы используется растительное сырье. К таким средствам относятся Канефрон, Фитолизин, Уролесан и другие.

Заливают 2 столовые ложки сухого вещества 300 мл кипящей воды, настаивают в течение 1,5 часа. Полученную настойку принимают в течение недели.

Элеутерококк, эхинацея, женьшень. Отпускаются в аптеке без рецепта. Содержат в своем составе спирт, поэтому имеют определенные противопоказания к их применению.

Зверобой, укроп, петрушку и чабрец берут в равных пропорциях, измельчают. 1 столовую ложку заливают 1 стаканом кипящей воды, настаивают в течение непродолжительного времени. Принимают внутрь по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель.

Меры профилактики

Острый бактериальный цистит

Чтобы уберечь себя от повторного заболевания циститом, рекомендуется защищать организм от переохлаждения, своевременно лечить воспалительные заболевания других органов и систем, соблюдать правила личной и интимной гигиены.

Причины

Цистит у беременных

Почему беременная женщина более расположена к развитию цистита или его обострения, чем остальные? Это связано с наличием у нее благоприятных «термостатных» условий для бактерий (температура 37 градусов и достаточная влажность). А также провоцирующих факторов:

  • Изменяется гормональный фон в организме, нарушается гомеостаз.
  • Уменьшается контрактильность (тонус) гладкой мускулатуры мочевого пузыря.
  • Усугубляются нарушения микрофлоры влагалища.
  • Снижается иммунитет.
  • Происходит сдавливание почек, мочеточников, пузыря увеличивающейся маткой.

Для лечения в этот период выбирают наиболее щадящие методы терапии, безопасные для женщины и плода. По показаниям назначают растворимый антибиотик «Монурал» или инстилляции (орошение) стенок мочевого пузыря, добавляя в раствор анти микробный препарат. Ее выполняют путем введения катетера в орган. Это позволяет непосредственно контактировать с пораженными стенками.

Симптомы и лечение бактериального цистита

Одной из самых распространенных патологий мочеполовой системы является цистит. Он бывает нескольких видов, которые имеют определенные симптомы и разные причины развития. Бактериальный цистит сопровождается воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Нарушение вызвано активным ростом патогенных микроорганизмов.

Болезнью страдают люди любого возраста и пола. Как правило, недуг чаще всего встречается у женщин. Мужчины и дети заболевают намного реже. В результате отклонений у больного возникает целый комплекс неприятных симптомов. Дифференцировать самостоятельно заболевание невозможно. Только уролог способен правильно поставить диагноз и назначить соответствующую терапию.

Острый бактериальный цистит

Бактерии, попадая в мочевой пузырь через уретру, стремительно размножаются и приводят к развитию воспалительного процесса. Нередко заражение происходит в результате переохлаждения, ослабления иммунной системы, при дисфункции мочеполовых органов. Недуг протекает с ярко выраженными симптомами, нарушающими обычный образ жизни человека.

Основной причиной заболевания является проникновение условно-патогенных микробов нисходящим или восходящим путем. Движение бактерий происходит из почек и мочеточников, а также через мочеиспускательный канал. В редких случаях цистит бактериального типа возникает из-за инструментального вмешательства, например, катетеризации или цистоскопии.

Среди малышей болезни больше подвержены мальчики. Со временем цистит чаще диагностируется у девочек. Это связано с анатомическими особенностями строения уретры у женщин.

В период их полового созревания риск инфицирования возрастает в 50 раз. Мужчины сталкиваются с недугом крайне редко, и то, как со вторичным заболеванием.

В пожилом возрасте бактериальным воспалением мочевого пузыря страдают оба пола в равной степени.

Вредоносные микроорганизмы попадают в мочевой орган во время незащищенного секса или плохой интимной гигиены.

Неправильное питание также ведет к размножению инфекции в уретре. Присутствие в ежедневном рационе человека жирной, острой, пряной, кислой, копченой пищи негативно влияет на состояние мочевой системы. Нередко цистит возникает при лечении венерологических и гинекологических заболеваний, так как некоторые препараты провоцируют нарушение бактериальной микрофлоры.

Острый бактериальный цистит

Велика вероятность возникновения у женского пола патологических процессов инфекционного характера после болезни:

  • ОРВИ;
  • ангины;
  • вируса герпеса;
  • ветрянки;
  • опоясывающего лишая;
  • цитомегаловируса.

Появление определенных симптомов зависит от течения и вида заболевания. Инкубационный период длится около 3-4 дней. К первым признакам недуга относятся:

  • Ноющие, тянущие ощущения внизу живота, иногда отдающие в поясничный отдел.
  • Резь и жжение при мочеиспускании. В зависимости от половой принадлежности болевые приступы во время опорожнения пузыря имеют разные проявления. Мужчины чувствуют боль на протяжении всего процесса оттока урины. Женщина испытывает дискомфорт в начале и под конец мочевыделения.
  • Частые позывы. Пациент за час может 4–5 раз сходить в уборную. При этом у него постоянно присутствует ощущение неполного опорожнения.
  • Изменение цвета и запаха урины. Иногда могут быть гнойные или кровяные выделения.

Признаки бактериального воспаления имеют выраженный характер и доставляют массу неудобств больному. Микробы травмируют уретру, мочевой пузырь, а в запущенных случаях — почечные лоханки. Очень важно вовремя распознать симптоматику цистита, которая схожа с другими заболеваниями мочеполовой системы. Поэтому стоит обязательно обратиться за помощью к специалисту.

Помимо перечисленных симптомов, в некоторых случаях болезнь сопровождается:

  • повышением температуры;
  • появлением тошноты и рвоты;
  • вялостью и усталостью во всем организме;
  • расстройством кишечника.

Сам по себе патологический процесс в мочевом пузыре не представляет угрозу инфицирования. Опасность несут бактерии мочевыводящих путей, провоцирующие воспаление и активное развитие недуга. Вредные микроорганизмы передаются несколькими способами:

  • Лимфогенным. Бактерии проникают в мочевой пузырь через лимфатические сосуды при наличии воспаления органов малого таза.
  • Гематогенным. В этом случае заражение происходит с током крови. В основном источником инфицирования являются органы дыхания и ЖКТ.
  • Контактным. Микробы переходят из расположенного рядом воспалительного очага. Причиной цистита являются гинекологические или венерические заболевания.
  • Восходящим. Возбудители попадают из больных почек или мочеиспускательного канала.

Таким образом, заразиться, к примеру, в бассейне маловероятно. При соблюдении всех правил личной гигиены — риск минимальный. Велика вероятность инфицирования половым путем, причем независимо от формы сексуальных отношений. Вот почему не нужно забывать о барьерных способах защиты, в частности, презервативах.

Диагностика состоит из:

  • сбора анамнеза;
  • лабораторных исследований;
  • инструментального обследования.

Сначала врач опрашивает пациента, чтобы узнать подробно о беспокоящих его симптомах и их проявлениях. Затем направляет больного на сдачу необходимых анализов. В первую очередь исследуется моча.

По лабораторным результатам урины можно определить стадию и запущенность заболевания.

О наличии воспалительного процесса говорит повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов, обнаружение в анализе белка, эпителиальных клеток и бактерий.

Наиболее информативной методикой считается бакпосев мочи на микрофлору. С его помощью можно не только выявить патогенного возбудителя, но и определить, к каким антибактериальным препаратам чувствительны микроорганизмы.

Современные инструментальные методы исследования включают:

  • УЗИ органов мочеполовой системы (с доплером или нет). Позволяет определить утолщение стенок пузыря, наличие полипов, камней, скопление осадков, а также провести оценку протекания урины по выводящим путям, направление и форму потока.
  • Цистоскопия. Обследуются внутренние стенки органа с помощью прибора цистоскопа, который вводится через уретру.
  • Рентген.

Острый бактериальный цистит

Цистит бактериального вида может протекать в острой и хронической форме. В первом случае заболевание характеризуется внезапным появлением симптомов.

У больного постоянно болит низ живота, мочеиспускание сопровождается резью и жжением, а в выделяемой урине появляются примеси гноя или крови.

При таком течении недуга следует незамедлительно начать терапию, которая подбирается урологом индивидуально для каждого пациента.

При несвоевременном или неправильном лечении острого бактериального цистита неизбежен его переход в хроническую форму.

Такая патология не имеет ярко выраженной симптоматики. Протекает, как правило, без каких-либо явных признаков, доставляющих существенный дискомфорт больному. В стадии ремиссии заболевания симптомы практически отсутствуют и не проявляются.

Как только создаются благоприятные условия для размножения бактерий, — по большей части это переохлаждение или неправильное питание — цистит начинает активно проявляться. Если не лечиться, то рецидивы будут повторяться все чаще и чаще. Со временем они перейдут в постоянный вялотекущий процесс с многочисленными осложнениями.

Хроническая форма бактериального цистита нуждается в особенной продолжительной комплексной терапии.

Цистит бактериальный и небактериальный: причины, симптомы, лечение у женщин

Цистит бактериальной формы развивается намного чаще. Это практически 80% случаев. Существует несколько типов патогенных микробов, вызывающих это заболевание. Основными из них являются:

  • кишечная палочка;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • энтеробактер.

Болезнетворные бактерии, попадая в стерильный мочевой пузырь человека, начинают размножаться и провоцировать воспалительный процесс.

Бактерия обитает в микрофлоре кишечника. Ее активный рост приносит только пользу человеческому организму. Большое количество грамотрицательных микробов помогают расщеплять пищу, синтезировать витамины и минералы, сдерживать лакто- и бифидобактерии.

При несоблюдении гигиенических правил, особенно женщинами, кишечная палочка попадает в мочеиспускательный канал. Через уретру возбудитель проникает в мочевой пузырь, вызывая острое воспаление. Таким образом начинается разрушение слизистой и образование на ней мелких язв. Травмируется оболочка органа — вот почему в моче появляются капли крови.

Если инфекционный процесс вовремя не остановить, то заболевание может перейти на другие участки мочеполовой системы.

Протей

Характерной отличительной чертой этой бактерии является выработка токсичных веществ в процессе жизнедеятельности. Протей относится к условно-патогенным возбудителям. Бесконтрольный прием антибиотиков, снижение иммунитета становятся провоцирующими факторами для развития инфекции в мочевом пузыре.

При заражении пациент ощущает постоянную слабость, боль в лобковой области, возникают трудности с мочеиспусканием. Биохимическая активность данных микробов приводит к образованию песка.

Цистит, вызванный протеем, лечить намного сложнее, так как тяжело подобрать современный противомикробный препарат, который бы уничтожил бактерию. В результате она может стать причиной развития пиелонефрита.

Клебсиелла

Это микроорганизмы, которые участвуют в процессе переваривания человеком пищи. Они обитают в кишечнике, в каловых массах и на коже. При попадании данных грамотрицательных бактерий в мочевыводящие пути стремительно начинает развиваться цистит. В этом случае микробы негативно влияют на состояние здоровья человека.

Болезнь на фоне заражения клебсиеллой проявляется нечасто — только в 5% случаев. Инкубационный период может варьироваться от нескольких дней до недели. Тяжесть протекания заболевания зависит от иммунной системы больного, поэтому оно может развиваться в легкой форме или привести к тяжелым осложнениям.

Стафилококк

Стафилококк имеет много штампов, но основным возбудителем цистита является сапрофитный или золотистый. Они характеризуются высокой устойчивостью к антибиотикам. Бактерия обитает на слизистой гениталий и мочевого пузыря. Как правило, она мирно существует и никому не мешает. Причиной развития острого воспалительного процесса становится снижение иммунных сил организма.

Особенности и симптомы у женщин, мужчин и детей

У мужчин симптомы цистита появляются на фоне урологических или венерических патологий. Узкий и изогнутый мужской мочевой канал способен задерживать прохождение возбудителя в полость пузыря. Поэтому своевременное обращение к врачу может предотвратить восходящее инфицирование.

Лечение мужчин начинают с устранения причины, вызвавшей первичную патологию. Налаживают процесс уродинамики и одновременно принимают антибактериальные препараты.

У мальчиков причиной бактериального воспаления может служить фимоз (сужение крайней плоти). Ее устраняют хирургическим путем.

Цистит бактериальный и небактериальный: причины, симптомы, лечение у женщин

Дети подвержены дисфункциям мочевого пузыря из-за несформированной нервной системы. Это провоцирует застой мочи, подключение к нему бактериального возбудителя или недержание урины. Для устранения этих нарушений ребенок нуждается в комплексной терапии:

  • психологической помощи специалиста;
  • терапии растительными уросептиками;
  • траволечении;
  • укреплении иммунитета;
  • физиотерапия.

Во время обострения эффективны физиотерапевтические методы: УВЧ, СВЧ на область мочевого пузыря. В период ремиссии положительными отзывами пользуется фонофорез с медикаментами. Детям старшего возраста, по показаниям, могут быть назначены инстилляции лекарствами.

Симптомы и причины заболевания

Среди младенцев циститу больше подвержены мальчики. В среднем он диагностируется у 1% малышей первого года жизни. Со временем частота возникновения недуга среди девочек существенно возрастает, в то время как у мальчиков риск его возникновения снижается.

Причиной развития цистита бактериального типа являются различные бактерии.

Предпосылками для их попадания в мочевую систему могут быть:

  • неправильное питание, злоупотребление жирной и острой пищей;
  • незащищенная половая жизни и несоблюдение правил личной гигиены (в связи с особенностью строения мочевой системы чаще страдают данным заболеванием женщины);
  • самолечение гинекологических и венерологических болезней (некоторые лекарственные препараты способны спровоцировать развитие цистита);
  • переохлаждение.
Кишечная палочка

Чаще всего причиной бактериального цистита является кишечная палочка

Среди основных симптомов, на которые жалуются пациенты, выделяют:

  • частые позывы к мочеиспусканию и неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • боль в нижней части живота, иногда она может отдавать в поясницу;
  • жжение и другие неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • изменение цвета и запаха мочи;
  • возможны гнойные или кровяные выделения из мочеиспускательного канала.
Учащенное мочеиспускание

Учащенное мочеиспускание и боль, которая при этом возникает, – указывают на развитие цистита

Кроме основных симптомов, у пациента могут присутствовать общие признаки цистита:

  • слабость;
  • озноб;
  • общее повышение температуры тела;
  • тошнота;
  • дискомфорт во время полового акта.

Симптомы бактериального цистита могут существенно различаться и зависят прежде всего от вида инфекции, которая спровоцировала развитие недуга. Поэтому, назначая лечение, врач обратит внимание на возможные сопутствующие заболевание, среди которых могут быть вагиноз, кольпит, уретрит и т.д.

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

  • фимоз у мужчин;
  • частая и бесконтрольная смена половых партнеров;
  • использование вагинальных диафрагм в качестве контрацептива;
  • аномальное строение мочевой системы;
  • наличие заболеваний, которые приводят к снижению защитных сил организма – ВИЧ, онкология и т.д.
Цистит у женщины

Из-за особенностей строения органов мочеполовой системы женщины болеют циститом чаще мужчин

Причины

Выделяют острый и хронический циститы. В первом случае хорошо выражены локальные (местные) и общие симптомы. Заболевание длится 5-10 дней и при должной антибактериальной терапии заканчивается выздоровлением.

Хроническое же воспаление органов мочеполовой системы часто выявляется только в процессе анализа мочи. Хронический цистит протекает длительно и волнообразно, приводя к структурно-функциональным нарушениям. Инфекционный цистит бывает геморрагическим, катаральным, язвенным, некротическим, кистозным и полипозным.

У женщин

Наиболее высокий показатель заболеваемости наблюдается с 20 до 40 лет. Нередко цистит обнаруживается у девочек 4-12 лет, что связано с вагинозом и другими заболеваниями половых органов. В 10-20% случаев цистит приобретает хроническое течение с частотой обострений 2 и более раза в год. Часто данная патология сочетается с вульвовагинитом, уретритом и пиелонефритом.

У мужчин

Возникновение инфекционного цистита у мужчин чаще всего наблюдается после незащищенных половых сношений. Возбудители инфекции попадают сперва в мочеиспускательный канал, а затем устремляются вверх к пузырю. У мужчин бактериальная форма болезни протекает более тяжело. Это связано с узостью и большей протяженностью уретры, что обеспечивает длительное сохранение микроорганизмов.

Возникновение инфекционного цистита у мужчин чаще всего наблюдается после незащищенных половых сношений

Возникновение инфекционного цистита у мужчин чаще всего наблюдается после незащищенных половых сношений.

У детей

В детском возрасте инфекционный цистит протекает бурно и часто сопровождается недержанием мочи. У малышей возможна задержка урины. Девочки болеют в 3-5 раз чаще. Цистит диагностируется преимущественно у тех детей, которые пренебрегают правилами личной гигиены. Причиной может быть неправильный уход со стороны родителей. Геморрагическое воспаление часто развивается на фоне вирусных заболеваний (гриппа, аденовирусной инфекции, герпеса).

При беременности

Развитие этой патологии возможно на любом сроке вынашивания ребенка. Чаще всего это происходит в 3 триместре, когда увеличенная матка давит на пузырь, затрудняя его опорожнение. Большое количество остаточной мочи приводит к размножению бактерий и воспалению слизистой.

Развитие этой патологии возможно на любом сроке вынашивания ребенка

Развитие этой патологии возможно на любом сроке вынашивания ребенка.

Большое значение в развитии болезни играют такие факторы, как нарушение кровотока и гормональная перестройка. Неосложненный цистит не представляет большой опасности для беременной и плода. Риск увеличивается при распространении инфекции и развитии пиелонефрита, а также если в качестве возбудителей выступают хламидии и бледные трепонемы.

Диета

Одновременно с медикаментозным лечением нужно соблюдать диету, которая исключит соленые, острые блюда, способные раздражать слизистые мочевыводящих органов. Важную роль играет регулярное наполнение и промывание мочевого пузыря большим количеством жидкости. Для этого используют чистую воду, а также:

  • клюквенный, брусничный, смородиновый морсы;
  • фруктовые, овощные соки;
  • компоты из сухофруктов;
  • травяные чаи без сахара;
  • хлоридно-кальциевую минеральную воду.

Питание должно содержать достаточное количество жиров, белков и углеводов. Нельзя ограничивать организм во время болезни. Из продуктов рекомендуют:

  • из фруктов и ягод – виноград, дыни, арбузы;
  • Овощная диетаиз овощей – тыкву, огурцы, капусту, кабачки;
  • зелени – сельдерей, шпинат, петрушку;
  • мяса – кролик, курица, индюк;
  • молочных продуктов – молоко, творог;
  • из сладостей – мед.

Важно не ограничивать свой рацион, составлять полноценное меню. Это необходимо для укрепления организма и стимулирования его собственных защитных свойств.

Причины болезни

При остром бактериальном воспалении появляются типовые симптомы цистита. Особенно интенсивно они ощущаются после полового акта, в период мочеиспускания. К основным признакам можно отнести:

  1. Боль при мочеиспускании, особенно в начале и при завершении процесса.
  2. Зуд и жжение. Такая реакция тканей характерна при распространении бактерий на поверхности половых органов, раздраженных не только воспалением мочевика, но и текущими гинекологическими заболеваниями, например, развитием уреплазмы.
  3. Кровь, слизь сгустки гноя в моче.
  4. Изменение цвета мочи, присутствие специфического неприятного запаха.
  5. Тянущие боли внизу живота.

Если инфекция была спровоцирована со стороны ЖКТ, то возможно появление запоров, диареи. При острых стадиях наблюдается повышение температуры, тошнота, озноб.

Цистит бактериальный и небактериальный: причины, симптомы, лечение у женщин

Развитию бактериального цистита способствуют:

  • Незащищенные половые контакты. Этим способом заражаются подростки и люди трудоспособного возраста. Факторами передачи возбудителей инфекции являются слизь, вагинальный секрет и семенная жидкость. Использование презерватива снижает риск заражения до минимума.
  • Ношение неудобного нижнего белья. Синтетическая ткань и ношение стрингов могут стать причиной повреждения и раздражения кожи, что облегчает проникновение бактерий.
  • Инфекционные болезни органов желудочно-кишечного тракта, простаты, почек и влагалища. Мочевой пузырь располагается рядом с маткой, влагалищем, прямой кишкой и предстательной железой. Наличие очага инфекции в этих органах может стать причиной поражения пузыря. Возможно проникновение бактерий нисходящим путем в случае наличия пиелонефрита.
  • Несформированность гигиенических навыков. Нерегулярное принятие душа, редкая смена подгузников, пеленок и нижнего белья, неправильное подмывание гениталий (сзади вперед) могут стать причиной занесения инфекции.
  • Пользование чужими вещами (бритвами, мочалками, фаллоимитаторами).
  • Нерациональное использование антибиотиков. Несоблюдение дозировки и режима приема медикаментов приводят к повышению устойчивости к ним бактерий и активизации микроорганизмов.
  • Иммунодефицит. Возможен после тяжелых операций, лучевой терапии, химиотерапии, на фоне стресса, неполноценного питания и переутомления.
  • Применение нестерильных материалов и инструментов при проведении цистоскопии, взятии мазков, гинекологическом осмотре и катетеризации.
  • Образование камней в полости мочевого пузыря. Наблюдается при однообразном питании, нарушении минерального обмена и изменении реакции мочи.
  • Занесение инфекции во время абортов и при родах.

Профилактика

Почки и мочевой пузырьЛечение цистита и пиелонефрита
  • Не сидеть на холодном, не купаться в холодной воде и всегда одеваться соответственно погоде.
  • По возможности исключить из своего рациона острые, соленые, жирные продукты и алкоголь, отдав предпочтение свежим фруктам и овощам.
  • Пить ежедневно не менее 1,5 литра чистой воды без газа.
  • Тем, кто склонен к возникновению запоров, нужно пересмотреть свое питание, чтобы решить данную проблему.
  • Женщинам необходимо правильно проводить гигиенические процедуры.
  • Избегать случайных половых связей и всегда использовать презерватив.
  • Необходимо заниматься спортом и проводить закаливающие процедуры.
  • Регулярно проходите профилактические осмотры у врача.

Цистит – достаточно серьезное заболевание, которое нельзя игнорировать. Чтобы он из острой формы не перешел в хронический, важно как можно раньше начать лечение.

Мерами профилактики инфекционного цистита являются соблюдение правил личной гигиены, укрепление иммунитета, использование презерватива при половых контактах, поддержание оптимальной микрофлоры кишечника и влагалища, прием витаминов, полноценное питание и лечение инфекционной патологии других органов.

При появлении первых признаков цистита нужно своевременно обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь. Осознавая важность профилактики, необходимо соблюдать простые правила:

  • своевременно лечить мочеполовые патологии;
  • санировать гнойные очаги в организме;
  • соблюдать интимную гигиену;
  • не допускать переохлаждения;
  • применять народный опыт в лечении мочеполовых воспалений.

Еще одним важным профилактическим условием является соблюдение мер асептики при проведении эндовезикальных анализов, катетеризации мочевого пузыря, при установленном дренаже брюшной полости. Выполнение этих правил зависит от медицинского персонала и от пациента.

Основные признаки бактериального типа болезни

Для бактериального воспаления пузыря характерны следующие симптомы:

  • Дизурия. Проявляется в виде странгурии (болезненных микций), поллакиурии (учащенного мочеиспускания), неудержания и задержки мочи. У взрослых частые позывы в туалет могут быть единственным признаком воспаления. Нередко развивается никтурия (учащенные микции в ночное время).
  • Боль. Ощущается внизу живота в области лобка. Появляется при наполнении пузыря и в начале микций. Она может иррадиировать в промежность и половые органы.
  • Признаки интоксикации в виде повышения температуры тела, слабости и недомогания. Встречаются при остром цистите и сопутствующем воспалении почек.
  • Изменение мочи. При воспалении мочевого пузыря урина теряет прозрачность. Она мутная ввиду присутствия бактерий, содержит осадок или хлопья. Возможно ее потемнение. При геморрагическом цистите моча нередко имеет красный оттенок. Причина – присутствие крови.
  • Болезненность живота.
  • Ощущение неполного опустошения органа. Причина – большое количество остаточной мочи.
  • Гнойные выделения из уретры. Указывают на сочетанное воспаление уретры и пузыря (цистоуретрит).
  • Нарушение менструального цикла. Наблюдается в случае проникновения бактерий в матку или придатки.
  • Жжение и зуд. Чаще наблюдаются на фоне ИППП (хламидиоза, гонореи).

Методы диагностики

https://www.youtube.com/watch?v=xDPa1y_3mU8

Врач ставит диагноз на основании жалоб больного, результатов физикального и внешнего осмотров, анализов и инструментальных исследований. Понадобятся:

  1. Опрос.
  2. Пальпация живота.
  3. Перкуссия (простукивание тканей).
  4. Аускультация (выслушивание легких и сердца).
  5. Определение симптома Пастернацкого (для исключения пиелонефрита).
  6. Общий анализ мочи. В ней появляются бактерии, большое количество лейкоцитов, слизь и эпителий. Возможна примесь эритроцитов (гематурия).
  7. Общий и биохимический анализы крови.
  8. УЗИ. Определяется состояние почек, пузыря, матки и предстательной железы. УЗИ проводится дважды (при наполненном пузыре и после его опустошения). Определяются контуры органов, их структура, размеры и объем остаточной мочи.
  9. Проба с двумя или тремя стаканами.
  10. Анализ по Нечипоренко.
  11. Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
  12. Цистоскопия (эндоскопическое исследование). Процедура проводится при подозрении на хронический воспалительный процесс. В острую фазу цистита цистоскопия не требуется.
  13. Использование тест-полосок. Позволяет определить уровень лейкоцитов в моче.
  14. Анализ мазка. Материал берется из трех областей: слизистой шейки матки, влагалища и уретры.
  15. Посев мочи.
  16. Осмотр у гинеколога.
Adblock detector