Осложнения цистита у женщин

Осложнения хронической формы

В случаях хронически повторяющихся воспалений могут развиться необратимые последствия при цистите у женщин — изменения мочевого пузыря и почек с возможной утратой их функций, при поражении репродуктивных органов грозит бесплодие.

Одна из самых тяжёлых форм хронического цистита — интерстициальная. В воспалительный процесс вовлекается не только слизистая оболочка, но и весь мышечный слой мочевого пузыря. Патология протекает в хронической форме и может привести к полному замещению мышц пузыря грубой соединительной тканью, уменьшению в размерах и полной неспособности выполнять свои функции. Застойные явления способствуют дальнейшему распространению инфекции по организму.

К необратимым последствиям приводит развитие гангренозной и геморрагической форм цистита. Обе они затрагивают мышечный слой и кровеносную систему органа, в запущенном состоянии заболевания мочевой пузырь теряет эластичность, перестаёт нормально сокращаться и выполнять свои функции. Возможное осложнение после цистита в такой форме — микроцист, сжатие пузыря до 50-70 мл.

В ряде случаев требуется проведение хирургической операции по иссечению измененных тканей пузыря и его удаление с последующей пластикой из других тканей организма.

Парацистит

Если воспалительный процесс из мочевого пузыря распространяется на другие органы, возможно развитие парацистита — воспаления тазовой клетчатки — ткани, обеспечивающей питанием внутренние органы и заполняющей промежутки между ними. При этом осложнении повышен риск образования гнойных очагов и переноса инфекции в органы малого таза — матку, придатки, маточные трубы.

Цистит и бесплодие также могут быть связаны. При парацистите инфекция может проникнуть в полость матки и фаллопиевы трубы лимфатическим или гематогенным путём через тазовую клетчатку. Развивается воспаление трубы — острый или хронический сальпингит, процесс, вызывающий утолщение стенок трубы, образование гнойного экссудата, слипание трубы, образование спаек. Запущенный процесс затрагивает другие органы — вероятно развитие сальпингоофорита (аднексита), вовлекающего ткани яичников.

При развитии сальпингитов или аднекситов характерны тянущие боли в нижней части живота, отдающие в поясницу или тазовую область.

Если не начать лечение заболевания с первых дней, возможно изменение структуры яичников, нарушение менструального цикла. При двустороннем процессе и непроходимости маточных труб возникает риск внематочной беременности или бесплодия.

Достаточно распространенные осложнения цистита — развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса и пиелонефрита: под воздействием длительного воспаления нарушается нормальный ток мочи из почки в пузырь, створки мочеточниковых клапанов перестают смыкаться, и становится возможен обратный заброс мочи из пузыря в почки.

Патология способна запускать воспалительный процесс, приводящий к пиелонефриту. Это заболевание может никак не проявляться длительное время — болевые и другие симптомы отсутствуют. Лишь достигнув запущенной стадии, болезнь даст о себе знать чувством тяжести и дискомфорта в области одной или обеих почек — почечные капсулы растягиваются, наполняясь гнойным содержимым.

При малейшем подозрении на пиелонефрит необходимо провести:

  • УЗИ почек — это самый информативный метод диагностики;
  • рентгенологическое обследование;
  • подробный анализ мочи.

В тяжёлых случаях возможно развитие острой почечной недостаточности — утраты почками своих функций или разрыв почечной лоханки с прорывом гноя в брюшную полость — перитонит.

Наибольшую опасность цистит вызывает при беременности, чаще возникают осложнения в виде пиелонефрита, протекающего в острой и хронической форме.

При вынашивании ребёнка сказываются сразу несколько затрудняющих лечение факторов:

  • гормональная перестройка организма, часто провоцирующая обострение патологических процессов;
  • колебания иммунитета, особенно в первом триместре;
  • сдавливание мочевого пузыря, мочевыводящих путей, почек растущей маткой, возникновение застоев мочи, что поддерживает воспаление.

Осложнения цистита у женщин

Хроническая форма может способствовать развитию осложнений. Их существует большое количество, а влияние на здоровье женщин характеризуется как резко негативное. Могут развиться необратимые процессы. Основные осложнения:

  • пиелонефрит;
  • гематурия;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • интерстициальный нефрит.

В норме моча движется только в одном направлении. Это достигается с помощью клапана, который смыкается при наполнении мочевого пузыря. Хронический процесс нарушает строение и функцию створок, в результате чего моча забрасывается в противоположную сторону и возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Это состояние способствует размножению инфекции и развитию пиелонефрита.

Пиелонефрит – это осложнение, сопровождающееся лихорадкой, снижением объема мочи, увеличением потливости.

Интерстициальный цистит характеризуется не только воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря, но и переходом этого процесса на мышечный слой. В результате длительного течения заболевания волокна органа могут замещаться рубцовой тканью, что проявляется снижением его эластичности. Симптомами этого осложнения является частое мочеиспускание маленькими порциями, боль в покое и во время полового акта.

Гематурия – последствие хронической формы и основной симптом геморрагического течения воспаления. Представляет опасность, так как происходит замещение слоев органа соединительной тканью.

Распространенными причинами появления негативных последствий заболевания являются несоблюдение рекомендаций врача, неправильное лечение: начатое слишком поздно, завершенное слишком рано или основанное на препаратах, подобранных не под конкретного возбудителя инфекции. Значительно реже последствия возникают при бессимптомном цистите, когда женщина не догадывается о болезни. Влияние оказывают и провоцирующие факторы:

  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • частые смены половых партнеров;
  • гормональные сбои (особенно при беременности);
  • сниженный иммунитет;
  • частые переохлаждения;
  • простудные заболевания;
  • проблемы с процессом мочеиспускания;
  • нарушения кровообращения в органах малого таза (на фоне врожденных патологий или под воздействием внешних факторов: это частое последствие ношения тесного белья, сидячего образа жизни).

Самое распространенное осложнение цистита у женщин – это его хронизация: она наблюдается в половине случаев. Периоды ремиссии (стихания проявлений болезни) сменяются рецидивами 1–2 раза за год или чаще – под воздействием провоцирующих факторов. Основные симптомы остаются и при хронической форме, но становятся стертыми. На этом фоне преимущественно и развиваются все последствия цистита у женщин, самыми тяжелыми из которых признаны:

  • снижение местного иммунитета, что приводит к частым возникновениям инфекционных заболеваний половых органов;
  • аднексит (воспаление яичников);
  • спайки маточных труб, последствием которых становится бесплодие.

Воспалительные процессы в стенках мочевого пузыря при хроническом цистите у женщин не останавливаются, поэтому постепенно поражаются глубокие слои, что провоцирует деформацию и сморщивание органа. Это выражается следующими симптомами:

  • постоянное непроизвольное выделение мочи;
  • частые (более 20 раз за сутки) позывы к мочеиспусканию даже ночью;
  • каждая новая порция мочи меньше предыдущей;
  • болезненность в нижней части живота;
  • ощущение тяжести, давления в надлобковой области.

Патогенез цистита

Инфекция попадает в орган при восходящем пути поступления из уретры, предстательной железы, семенных пузырьков и яичка. Нисходящее инфицирование наиболее часто встречается при таком заболевании легких, как туберкулез. Гематогенным путем распространяются микроорганизмы через кровь из гнойных очагов, а лимфогенным – при патологии мочеполовых органов (эндометрит, сальпингит).

Одного наличия инфекции недостаточно для развития заболевания, так как орган обладает значительной резистентностью. Для возникновения воспаления необходимы предрасполагающие факторы. Например, снижение иммунитета, гормональные дисфункции, открытые и закрытые операции. Также важной предпосылкой зарождения патологии является застой мочи или ее обратный заброс в мочевой пузырь.

Факторы риска

Наиболее значимым фактором риска является несоблюдение правил личной гигиены, особенно это касается девушек, девочек и женщины. Им следует помнить, что после дефекации промежность необходимо вытирать по направлению от лобка, так же производить и подмывание. Смена прокладок во время месячных является также важным моментом в гигиене, ведь именно они скапливают огромное количество микроорганизмов, способствующих развитию воспаления.

В следующую группу риска входят девушки, которые предпочитают страстный и необычный секс. Каждая женщина должна помнить, что частая смена половых партнеров не только способствует развитию воспаления, но может привести и к более серьезным заболеваниям. Не рекомендуется также заниматься традиционным сексом после анального, так как микрофлора прямой кишки способна инфицировать влагалище.

Мочеточниковый рефлюкс

https://www.youtube.com/watch?v=fIypmWNRMjE

Эта патология широко распространена у детей и характеризуется обратным током мочи: её забросом из мочевого пузыря в почку. Преимущественно проблема связана с врожденными аномалиями строения мочеточника, а если она является последствием цистита, то постепенно у женщины может развиться нарушение работы почек вплоть до атрофии. Мочеточниковый рефлюкс протекает в несколько стадий:

  1. Заброс мочи с патогенными микроорганизмами (возбудителями цистита) происходит только в тазовую область.
  2. Патология захватывает всю длину мочеточника и достигает почки.
  3. Наблюдается расширение чашечно-лоханочной системы.
  4. Мочеточник тоже расширяется на фоне очень большого заброса мочи.
  5. Часть почки истончается, что приводит к нарушению ее функционирования.

По вовлеченности мочеточников разделяют односторонний и двухсторонний рефлюкс, по времени возникновения – постоянный и транзиторный (периодический заброс мочи). Клиническая картина такого осложнения цистита у женщин характеризуется следующими симптомами:

  • боли в поясничной или крестцовой зоне после мочеиспускания;
  • повышение артериального давления;
  • мутная и пенистая моча с неприятным запахом;
  • головокружения;
  • отеки;
  • учащение позывов к мочеиспусканию.

Чем опасен острый цистит

Чаще всего острое течение имеет бактериальную природу и является причиной инфицирования стрептококком или кишечной палочкой. Возбудитель не влияет на проявления заболевания. Но может иметь значение в длительности существования симптомов. Основными признаками воспаления являются:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • режущие или колющие боли в промежности при мочевыделении;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • озноб;
  • гематурия;
  • характерная мутность мочи.

Как правило, воспаление возникает остро и длится 7-10 дней. По истечению этого срока симптомы могут резко исчезать. Но такой вариант не является благоприятным признаком, ведь в дальнейшем может произойти опасный рецидив, указывающий на переход болезни в хроническую форму. И как следствие возникнут различные осложнения цистита у женщин.

В большинстве случаев имеет бактериальную природу: возбудителем является стрептококк или кишечная палочка, реже отмечается грибковая или вирусная природа заболевания. Цистит могут спровоцировать возбудители венерических заболеваний — хламидии, трихомонады, уреаплазмы. Инфекция попадает восходящим путём — через уретру, нисходящим — из почек, лимфогенным или гематогенным — при воспалительных процессах в органах малого таза.

Слизистая мочевого пузыря защищена гликокаликсом — веществом, которое вырабатывают специальные железы. В здоровом организме этот процесс регулируют половые гормоны — эстроген и прогестерон. При сбоях и нарушении баланса защитные свойства организма ослабевают, вероятность воспаления повышается. Если к этому присоединяется провоцирующий фактор — резкое снижение иммунитета при простуде, переохлаждении, то развивается цистит.

Симптоматика острого цистита очень выраженная и яркая:

  • частые позывы к мочеиспусканию — каждые 20-30 минут, выделение мочи малыми порциями;
  • острые режущие боли в процессе, неполное освобождение пузыря;
  • моча мутная с осадком, иногда бывает примесь крови;
  • ухудшение общего самочувствия, слабость, повышение температуры.

Приступать к лечению необходимо в первые часы начала воспалительного процесса, сдав анализ мочи на чувствительность возбудителя к лекарственным препаратам — так можно будет назначить подходящее средство и полностью избавиться от инфекции.

Осложнения цистита у женщин

В целях профилактики и предотвращения осложнений после цистита нельзя запускать простудные заболевания, необходимо избегать переохлаждений, ношения тесного и синтетического белья, подбирать одежду и обувь по погоде.

Болезнь переходит в хроническую форму, время от времени рецидивирует и вызывает тяжелые последствия, поражая не только мочевой пузырь, но и другие органы. Труднее всего вылечить осложнения после цистита. У женщин они протекают особенно тяжело.

Пиелонефрит

Инфекционно-воспалительный процесс, поражающий ткань почки и ее лоханку одновременно или поочередно, составляет 70% от всех заболеваний мочевыделительной системы. Основные проявления этого распространенного последствия цистита у девушек:

  • лихорадка (повышение температуры до 40 градусов);
  • тупые, ноющие поясничные боли (чаще односторонние – у пораженной почки);
  • слабость, общие симптомы ухудшения самочувствия;
  • ложные и частые позывы к мочеиспусканию;
  • боли во время опорожнения мочевого пузыря;
  • резкое уменьшение объемы выделяющейся мочи.

Уретрит

Воспалительный процесс в стенках мочеиспускательного канала – уретры – возникает, когда инфекция спускается по ходу мочевых путей. Уретрит требует быстрого лечения (устраняется болезнь легко), поскольку его последствием у женщин являются многочисленные инфекции внутренних и наружных половых органов.

  • гнойные выделения из мочеиспускательного канала;
  • неприятный запах;
  • резь и боль при мочеиспускании;
  • отек, покраснение выхода уретры.

Геморрагический цистит

Осложнение, характеризующееся повышением проницаемости сосудов внутренней поверхности мочевого пузыря и частыми кровоизлияниями из них – так объясняют диагноз «геморрагический цистит» врачи. Главные его проявления:

  • грязно-коричневый или розовый оттенок мочи, зловонный запах;
  • выделение кровяных сгустков при сильной кровопотере;
  • слабость, температура;
  • железодефицитная анемия как последствие геморрагического цистита (падение уровня гемоглобина в крови, кислородное голодание).

В чем угроза для женщин

Воспаление мочевого пузыря представляет большую опасность, так как даже неосложненное течение может спровоцировать развитие сальпингита или осложнить его легкое проявление. Сальпингит – это воспалительный процесс в маточных трубах. Его хроническое течение способно привести к утолщению стенок труб и образованию спаек.

Для определения проходимости маточных труб используют посткоитальный тест. С его помощью исследуют слизь цервикального канала. Это своеобразная проверка на совместимость супружеской пары.

Мочекаменная болезнь

Урологическое заболевание, связанное с формированием конкрементов или камней – кристаллов из неорганических солей кальция, мочевой кислоты, магния – имеет альтернативное название: уролитиаз. Появившиеся образования размером 1–25 мм или более нарушают отток мочи, что провоцирует:

  • почечные колики;
  • жжение и резь над лобком;
  • поясничные боли при движении, употреблении жидкостей;
  • повышение температуры (при повреждении камнем слизистых);
  • острая задержка мочи;
  • гематурия (наличие крови в моче).

Осложненные формы цистита и их последствия

Парацистит

Для того чтобы избежать последствия цистита у девушек необходимо, прежде всего, проводить рациональную терапию. Не стоит стесняться обращаться к доктору даже при незначительных симптомах.

Вовремя осуществленнаая диагностика и своевременное лечение антибиотиком поможет улучшить состояние за 5-7 дней. Нужно чувствовать свой организм изнутри и стараться поддерживать его здоровье на должном уровне.

Необходимо уделять внимание профилактике развития воспаления. На первое место в этом вопросе выходит соблюдение правил личной гигиены, затем своевременное лечение острых и хронических заболеваний, предупреждение переохлаждения.

Сепсис

Проникновение инфекции в кровоток или заражение крови с формированием системного воспалительного очага как последствие цистита наблюдается редко, но является состоянием, представляющим угрозу жизни. Преимущественно с сепсисом сталкиваются женщины, имеющие иммунодефицит, запущенный гнойный пиелонефрит. Основными симптомами считаются:

  • лихорадка;
  • спутанность сознания;
  • ускорение сердцебиения (выше 90 уд/мин);
  • тошнота, рвота;
  • падение артериального давления;
  • бледность и мраморность кожи;
  • головные боли, головокружения.

Заключение

Лечить воспалительный процесс мочевого пузыря несложно. При оптимальной терапии полноценного выздоровления можно достичь быстро, весь лечебный курс проводится на протяжении 5-7 суток. Запрещено заканчивать лечение после купирования основных симптомов.

Осложнения цистита у женщин

Необходимо продолжать прием препаратов, которые назначил лечащий врач, и выполнять другие медицинские предписания в течение рекомендуемого времени. В обратном случае острая форма заболевания может с легкостью перейти в хроническую, а с ней уже гораздо сложнее справиться, и можно дождаться серьезных осложнений.

Первичный цистит относится к легко излечимым заболеваниям. Адекватный и грамотный курс терапии длится 7 или 10 дней, включает приём правильно подобранных препаратов и укрепление иммунитета. В этом случае гарантировано полное избавление от болезни.

Небрежное отношение к лечению цистита, основанное лишь на снятии острых симптомов, приводит к временному облегчению, загоняет болезнь вглубь и усугубляет её. Впоследствии такая опрометчивость может стоить здоровья и способна привести к инвалидности.

Тригонит

Локальный воспалительный процесс, сосредоточенный в области мочепузырного треугольника (зона между мочеточниками и внутренним отверстием мочеиспускательного канала), является сопутствующим заболеванием у женщин с хроническим циститом. Не имеет специфической симптоматики, определяется в процессе диагностики по рыхлости и отечности слизистой пораженного органа. Некоторые врачи косвенными признаками этого осложнения при цистите у женщин называют:

  • красноватый оттенок мочи;
  • дискомфорт после мочеиспускания;
  • общее недомогание.

Парацистит

https://www.youtube.com/watch?v=6HU-aL4n_Dg

Воспаление в клетчатке, окружающей мочевой пузырь – так врачи определяют парацистит. Он зачастую является последствием тяжелой хронической инфекции. Вероятность возникновения повышается при наличии воспалительных процессов в репродуктивных органах. Лечение подразумевает прием антибиотиков и физиотерапию. Острый парацистит у женщин проявляется:

  • ознобом, потливостью;
  • слабостью;
  • лихорадкой;
  • болезненной припухлостью в надлобковой зоне;
  • учащением позывов к мочеиспусканию;
  • болями при дефекации (если воспаление на задней части мочевого пузыря).
Adblock detector