Чем опасна миома матки малых и больших размеров

Причины заболевания

Развитие этого серьезного заболевания может в первую очередь спровоцировать гормональный сбой организма. В остальных случаях причиной развития миомы могут стать такие факторы, как:

  • Что делать при миоме матки больших размеров?наследственность;
  • стрессовые постоянные ситуации;
  • воспаление эндокринных желез;
  • наличие хронических заболеваний организма;
  • сахарный диабет;
  • болезни почек;
  • ожирение;
  • частые аборты.

Почему возникает это заболевание пока не выяснено, есть только наблюдения и исследования, указывающие на различные факторы, которые способны вызвать его развитие. Причины миомы матки больших размеров это:

  • наследственность;
  • гормональные нарушения;
  • повреждения миометрия при оперативных, диагностических процедурах;
  • мочеполовые инфекции;
  • снижение общего иммунитета.

Опухоль может расти медленно, но иногда наблюдается и ее быстрый рост. Причиной часто является нарушение уровня гормонов в крови. Это может быть при различных эндокринных нарушениях. Стресс, переутомление могут также ускорить рост образования.

Врачи выделяют различные причины заболевания миоматозом матки. Образование миомы в основном начинается из-за гормонального сбоя в организме. Но есть и другие предпосылки, провоцирующие увеличение миомы:

  • наследственный фактор;
  • частые стрессы;
  • патологии эндокринных желез;
  • хронические инфекции;
  • диабет;
  • хронические инфекции;
  • почечная недостаточность, пиелонефрит;
  • лишний вес;
  • физическое переутомление;
  • болезни щитовидки;
  • частые прерывания беременности;
  • облучение ультрафиолетом;
  • неправильная гормональная терапия;
  • гинекологические болезни.

Все эти факторы провоцируют появление опухоли. Большая миома может и постепенно вырасти, если не лечить вовремя узел маленького размера.

Основной причиной развития заболевания является нарушение работы яичников, когда они начинают вырабатывать слишком большое количество гормона эстрогена. Спровоцировать миому и ее интенсивный рост могут контрацептивы с большой концентрацией этого гормона. Также миома может возникнуть после аборта, осложнений во время беременности, эндометриоза, в результате воспалений яичников, маточных труб.

Зная о факторах, способствующих развитию миомы, вполне возможно снизить риск заболевания. Причины миомы матки могут быть самыми разнообразными.

  • ожирение;
  • гормональный сбой (миома у женщин прогрессирует при повышении уровня гормонов прогестерона, эстрогенов);
  • роды;
  • оперативное вмешательство, различные травмы половых органов, включая аборт, гинекологические операции;
  • отсутствие регулярного секса;
  • отсутствие оргазмов;
  • генетическая предрасположенность;
  • стрессы и депрессии (они влияют на гормональный фон и ослабляют иммунитет);
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, повышенное артериальное давление, зоб и т. д.) (они нарушают гормональный баланс в организме);
  • половые инфекции, поражения и воспаления женской половой сферы, особенно тогда, когда не было проведено лечение.

По свидетельствам врачей, более подвержены патологии женщины, родившие ребенка. Часто возникает она во время беременности, особенно поздней.

Среди основных причин выделяют:

  1. Гормональные нарушения. Их связывают с понижением или повышением уровня эстрогенов или прогестерона.
  2. Нерегулярная половая жизнь. При этом ухудшается кровоток, возникают застойные явления.
  3. Патологии яичников.
  4. Тяжелые физические и психоэмоциональные нагрузки.
  5. Хронические заболевания. Среди них – пиелонефрит, болезни щитовидной железы, дисфункция надпочечников.
  6. Ожирение.
  7. Травмы. Возникают в основном после аборта, родов, операций.
  8. Наследственность. По статистике, вероятность появления миомы возрастает у женщины, если у ее мамы или бабушки была найдена миома.
Чем опасна миома матки

Большинство врачей сходится во мнении, что множественная патология появляется вследствие регуляционных нарушений клеток миометрия. Сбой клеточного роста инициируется гормональным дисбалансом, продолжительным использованием оральных контрацептивов, воспалительными процессами репродуктивных органов и спазмами артерий во время менструального цикла.

Факторы, провоцирующие стремительный рост опухолей:

  • Недосыпания, стрессы, постоянное нервное напряжение.
  • Неправильное питание, особенно злоупотребление вредной и жирной пищей.
  • Длительное воздержание от половой жизни и неудовлетворенность в сексуальном плане.
  • Отсутствие беременности.
  • Нарушенное кровообращение внутренних репродуктивных органов малого таза.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Слабая иммунная система.
  • Продолжительные воспалительные процессы детородных органов.
  • Повреждения тканей матки, которые вызваны механическим и химическим воздействием.
  • Ожирение, нарушение обмена веществ и заболевания желудочно-кишечного тракта.

На ранней стадии развития рост миоматозных узлов спровоцирован концентрацией половых гормонов во время менструального цикла. Вот почему на начальной стадии врачи назначают гормональную терапию пациентке. На поздней стадии гормональный фон уже не влияет на рост патологии. Рост опухоли становится автоматическим, и увеличение в размерах происходит из-за разрастания соединительной ткани в структуре опухоли. Поэтому на последнем этапе развития множественной опухоли приемлемо исключительно оперативное вмешательство.

Клиническая картина

Размер образования принято сравнивать с беременностью, когда говорят о миоме 12 недель беременности, то это означает, что объем живота женщины соответствуют этому сроку. Классификация миомы, следующая:

  • маленькие, величина соответствует беременности менее 12 недель;
  • большие, от 12, до16 недель;
  • гигантские, более 16 недель.

Самая большая миома, которая была зарегистрирована, имела вес 63 кг. Но обычно встречаются менее крупные образования. Большие миомы нередко вызывают нарушения менструального цикла, что может восприниматься как ложная беременность, так как у женщины увеличивается живот, отсутствуют месячные и даже можно прослушать пульсацию аорты, которая воспринимается как сердцебиение плода.

Диагностика

Новообразование больших размеров может определить гинеколог при осмотре на гинекологическом кресле.

Дополнительно женщине проводят следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ;
  • лапароскопию;
  • гистероскопию.

После подтверждения диагноза не стоит расстраиваться и впадать в паническое настроение. Необходимо подумать, как лечить эту патологию матки.

Определить наличие данного заболевания невозможно самостоятельно, поэтому выявить размеры, разновидность и локализацию может врач с помощью гинекологических инструментов и профильного обследования. Гинекологический осмотр позволяет определить увеличение и бугристость поверхности матки, наличие миоматозных узлов крупных размеров.

Ультразвуковое обследование органов малого таза даёт информацию о количестве, расположении, величине и состоянии маточных патологий. Также УЗИ помогает получить информацию о характере кровотока внутри множественных миом. Сумбукозная форма миомы требует трёхмерного детального изображения, полученного с помощью МРТ репродуктивных органов малого таза для точной диагностики.

Миома матки больших размеров определяется врачом-гинекологом на осмотре. Используется визуальный метод и пальпация, для определения размеров опухоли. Чтобы увидеть полную картину заболевания матки используют следующие способы диагностики:

  • УЗИ
  • лапароскопию
  • гистероскопию
  • МРТ
  • биопсию

Все эти методы позволяют получить информацию о точном расположении опухоли, ее размере, доброкачественном или злокачественном типе. После проведения диагностики назначается лечение.

Миома матки обнаруживается во время гинекологического обследования и УЗИ. При невозможности отличить миому от опухоли яичника проводят лапароскопию. Для обследования стенок и полости матки используют гистероскопию. Этот метод позволяется также удалить образования.

Диагностика миомы матки больших размеров проводится путем гинекологического осмотра, лабораторных анализов и дополнительных исследований. На гинекологическом осмотре врач может определить увеличение и деформацию матки, иногда можно прощупать узел на ножке. Лабораторные анализы нередко показывают анемию, симптомы поражения почек, и других органов.

Для определения точных размеров и расположения проводят:

  • ультразвуковое исследование;
  • доплерографию;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно резонансную томографию.

Определение размеров и расположения необходимо для определения дальнейшей тактики лечения.

Классификация миом

Специалисты делят миому на несколько видов: по составу, клиническим признакам и по месту ее развития:

  • Лейомиома (созданная миома из мышечных волокон матки).
  • Фибромиома (состоит из соединительных тканей).

В зависимости от места локализации миому делят:

  • Подслизистую или субмукозную. Развивается в направлении эндометрия, уменьшая объём матки. Характеризуется частыми маточными кровотечениями.
  • Что делать при миоме матки больших размеров?Интерстициальную. Патология развития происходит во внутренней слоевой части матки, увеличивая ее в размере. Сопровождается многоузловой опухолью больших размеров. Возникшая патология создает трудности для оплодотворения яйцеклетки.
  • Субсерозную. Прорастает в наружный слой матки.
  • Узловую (одноузловую и полиузловую). В первом случае миома состоит из одного узла и располагается в одном слое. Полиузловая может располагаться в разных слоях и имеет разный вид.

Чем опасна миома матки малых и больших размеров

Медики разделяют несколько типов миомы по составу, развитию болезни – с симптомами или без, по месторасположению.

  • новообразование из мышечных волокон – это леймомиома;
  • новообразование из соединительных тканей – это фибромиома.

По месторасположению опухоли делятся на:

  1. Подслизистую – прорастающую во внутреннюю часть органа и наполняющую его пространство. Вызывает маточные кровотечения.
  2. Интерстициальную – растущую в внутреннем слое матки, и делающую матку шире. Такой вид характеризуется многоузловыми новообразованиями большого размера.
  3. Субмукозную – с направлением в наружный слой детородного органа. Как правило, это опухоль больших размеров, которая мешает женщине забеременеть.
  4. Моноузловую или полиузловую. Узловая миома с одного узла находится в одном слое матки, полиузловая может быть в разных слоях и разного типа.

Симптомы

Признаки большой миомы бывают локальными и общими. Локальные диагностируют по симптоматике:

  1. Нарушение менструального цикла при обильном кровотечении в межменструальный период.
  2. Появление болевого синдрома при смене положения миоматозного узла. По своим характеристикам напоминает острый приступ аппендицита.
  3. Возникший некроз миоматического узла. Сдавливание узла стенками внутреннего слоя матки.
  4. Увеличение размеров живота.
Внимание! При подтвержденном диагнозе большой миомы матки и появление симптомов, терапия народными методами не рекомендуется.

Осложнения, вызванные этой болезнью, имеют серьезные последствия для женщины.

При общих симптомах заболевания, женщина их может не ощущать. Ее могут беспокоить небольшие выделения. При таком положении дел, появляются симптомы анемии:

  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • развивающиеся проблемы с ногтями и волосяным покровом;
  • недостаток кислорода;
  • частые запоры.

При миоме матки опухоль больших размеров оказывает давление на другие органы, вызывая нарушение кровоснабжение, что приводит к общему нарушению состояния здоровья.

Миома не всегда имеет явно выраженные симптомы, из них наиболее характерными, встречающимися у большинства пациенток, являются следующие:

  • нарушение, ненормальное течение цикла – увеличенная продолжительность (8 и больше дней), боли, кровяные сгустки;
  • болевые ощущения в области малого таза;
  • ощущение тяжести, давления в области МТ (малый таз);
  • боль в ногах и спине;
  • боль, дискомфорт во время интимной близости;
  • учащенное мочеиспускание при малом опорожнении мочевика, что связано со сдавливанием органа;
  • запоры из-за сдавленного кишечника;
  • увеличение объемов живота.

При наличии хотя бы одного симптома необходимо срочно обратиться в женскую консультацию. Если визуального осмотра, пальпации будет недостаточно, врач назначит УЗИ, анализ крови, мочи, мазок. В зависимости от результата могут применяться дополнительные методы обследования.

Жалобы и клиническая симптоматика при миоме больших размеров достаточно ясны и легко формулируются самими представительницами прекрасного пола, страдающими таким недугом. Среди них выделяют:

  • Увеличения живота в объеме;
  • Появление болей внизу живота, иррадиирующих в прямую кишку;
  • Сдавление смежных органов, в результате чего появляется симптоматика запоров, кишечной непроходимости, сдавление мочевого пузыря приводит к учащенному мочеиспусканию, нарушению оттока мочи из почки, гидронефрозу;
  • Появление обильных кровотечений в период менструации, а также в межменструальный период;

Клиническая картина анемии развивается достаточно быстро и сопровождается жалобами женщины на слабость, утомляемость, усталость.

На первых этапах рост миомы не сопровождается какими-либо проявлениями.

Настораживают обычно симптомы, которые появляются на более поздних стадиях развития:

  1. Изменение характера менструальных кровотечений. Они становятся нерегулярными, обильными.
  2. В области поясницы или нижней части живота появляются ноющие боли. При перекручивании ножки повышается температура, боль становится острой. Иногда болезненность отдает в ноги.
  3. Характерна общая слабость.
  4. Появляются отеки.
  5. Отмечаются признаки варикозного расширения вен.
  6. Нарушается работа тазовых органов. Возникают запоры, повышается частота мочеиспусканий.
  7. Появляются межменструальные кровотечения. Иногда кровянистые выделения обнаруживаются после полового акта.
  8. Частые выкидыши.
  9. Ощущение тяжести в животе и увеличение веса.

Миоматоз – это доброкачественная опухоль, образующуюся из внутренних тканей матки. Первое время заболевание может не показывать никаких признаков, особенно если опухоль небольшого размера. Симптомы миом матки больших размеров проявляются более выраженно:

  • сильные тянущие боли внизу живота;
  • запоры;
  • недержание мочи;
  • неправильная работа кишечника;
  • маточные кровотечения;
  • сбои менструального цикла;
  • неприятные ощущения во время, и после половой близости;
  • обильные выделения с резким запахом;
  • быстрое переутомление, головокружения;
  • нарушения дыхания;
  • аритмия;
  • приливы пота;
  • отсутствие менструации;
  • активный набор веса;
  • большой живот.

Если вы нашли у себя следующие симптомы, нужно срочно пройти гинекологический контроль. Только врач может точно диагностировать патологию и назначить лечение. Если не лечить —  это может привести к тяжелым осложнениям вплоть до раковой опухоли.

Огромные по своему объему образования опасны и вызывают у женщины крайне негативные ощущения:

  1. Сдавливая механически соседние органы, она способна остановить нормальную работу системы мочеиспускания и прямой кишки. Пациентка испытывает боль при мочеиспускании, ее стул становится затрудненным и тоже крайне opasna-mioma-matki_02болезненным. Появляются запоры и расстройствами стула. Все это может привести к развитию пиелонефрита.и других опасных заболеваний, связанных с мочеточником и мочевым пузырем;
  2. Помимо этого отметим, что межсвязочные узлы большого размера способны пережать крупные магистральные сосуды и нервные стволы. Это приводит к нарушению кровоснабжения органа;
  3. Миома большого объема также может крайне негативно сказаться на репродуктивной функции женщины. Это касается опухоли субмукозной или интерстициальной локализации. Иными словами, такое новообразование лишает представительницу прекрасной половины человечества возможности стать матерью. А если болезнь появилась уже у беременной женщины, она грозит пациентке невынашиванием беременности и проблемы при родорозрешении. Вот почему так важно осуществлять весь комплекс обследования и анализов на стадии планирования ребенка. Тогда миомы при беременности можно избежать.

Симптомы миомы матки больших размеров имеют определенные отличия. Так, они чаще вызывают нарушения менструального цикла. Причем больших объемов часто достигают образования на ножке, в полости матки или в брюшной полости. Обычно большие миоматозные узлы дают следующую симптоматику:

  • нарушения месячных, может быть их отсутствие, но чаще возникают длительные, обильные менструации;
  • кровотечения, когда месячные затягиваются и продолжаются более 2 недель, нужно говорить о маточном кровотечении;
  • боли в животе, они могут быть схваткообразные или стать сильными невыносимыми, когда возникает перекрут ножки узла, в которой проходит сосудистый пучок, питающий его;
  • запоры, нарушения со стороны пищеварительного тракта, связанные с давлением большого узла на кишечник;
  • частое мочеиспускание из-за давления на мочевой пузырь;
  • симптомы анемии, слабость, утомляемость, одышка, головокружения, потеря сознания.

Исследования показывают, что при миоме матки больших размеров наблюдаются также симптомы нарушений функций других органов, так как быстро растущее образование требует большого количества питательных веществ и витаминов. В таких случаях говорят о симптоме «обкрадывания», который проявляется при образовании величиной, соответствующей 12—16 неделям беременности.

Выраженность множественной опухоли зависит от разновидности, размера, количества и стремительности роста узлов. Главный симптом возникновения любой разновидности узлов – обильное кровотечение, сопровождающиеся острой болью. При субмукозной миоме пациентка испытывает ноющие боли и схватки внизу живота и замечает белые или жёлтые выделения из детородных органов. Этот тип опухоли осложняется на поздней стадии эрозией и некрозом подслизистой оболочки матки.

Множественная миома матки на снимке

Множественная миома матки на снимке

При интрамуральном типе опухоли наблюдается интенсивное маточное кровотечение во время месячных и возникновение межменструального периода. Наличие данной опухоли вызывает кровопотери во время менструального цикла до 150 мл или больше. Подобная потеря крови приводит к возникновению анемии, воспалению слизистого слоя матки и ухудшению свертываемости крови. Кровопотеря сопровождается дискомфортом внизу живота и болевыми ощущениями. К общим симптомам возникновения любого вида миомы принадлежат:

  • Изменения психического состояния пациентки: наблюдается угнетенность, депрессия и апатия.
  • Обильные кровянистые выделения до, после и во время месячных.
  • Чувство сдавливания в области малого таза.
  • Болевые ощущения внизу живота.
  • Отсутствие аппетита, рвота, тошнота.
  • Увеличение нижней области живота, как во время беременности.
  • Острые боли при пальпации.
  • Повышенная температура тела.

Осложнения

Важно знать, чем опасна миома матки больших размеров, и почему важно вовремя ее лечить. Сама по себе опухоль имеет доброкачественный характер и не опасна для жизни. Но она влияет на соседние органы и системы организма и это влияние может быть опасным и даже привести к угрозе для жизни., Осложнения от большой миомы:

  1. Переход в злокачественную опухоль – это одно из самых опасных осложнений миомы. Если миома большая, а защитные силы организма ослаблены, то вероятность малигнизации повышается в несколько раз.
  2. Сильные кровотечения и малокровие. Миома размером от 60 мм, проявляется себя обильными кровотечениями, как во время менструаций, так и между ними. Как следствие это вызывает анемию, которая в свою очередь провоцирует слабость, повышенную утомляемость, головные боли и другие неприятные признаки.
  3. Омертвение тканей опухоли. Некроз вызван перекрытием кровотока к тканям. В этом случае, их необходимо удалить.
  4. Перекрутка ножки узла. Некоторые узловые новообразования держатся на так называемой «ножке». Через нее они кровоснабжаются. Если ножка перекручивается узел перестает кровоснабжаться и отмирает. Это вызывает сильную боль, кроме того некроз может перейти на другие области.

При множественных миоматозных узлах, в независимости от их локализации, происходят изменения структуры слизистого слоя матки, что приводит к нарушению питания нескольких патологий сразу. Подобные трансформации ткани вызывают острые боли в области живота, головокружение, тошноту, рвоту и повышение температуры тела.

Часто миома возникает в сочетании с аденомиозом, то есть с прорастанием слизистого слоя матки в мышечный слой. В группу риска возникновения этого явления попадают женщины возраста от 25 до 45 лет. Два заболевания в сочетании не проявляют признаков на ранней стадии развития. Когда миоматозные узлы увеличиваются в размерах и слизистый слой прорастает довольно глубоко, заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • жёлтые и коричневые выделения до и после менструации;
  • болевые ощущения внизу живота, отдающие в поясницу;
  • дискомфорт и острые боли во время полового акта;
  • чувство распирания в области малого таза;
  • нерегулярность менструального цикла.

К причинам возникновения миомы с аденомиозом относятся ранние аборты, гормональный сбой, непрофессиональные оперативные вмешательства и наследственная предрасположенность.

Увеличиваясь в размерах, маточные узлы оказывают давление на окружающие внутренние органы и кровеносные сосуды, тем самым затрудняя их функционирование. Наличие этой болезни сказывается на внешнем виде: наблюдается ухудшение качества кожи, волос и ногтей, появляется бледность кожи и воспаления на лице.

Миома также влияет на психическое состояние пациентки. Женщина становится раздражительной, апатичной и теряет жизненную энергию. Деформированный детородный орган в результате сдавливания маточными узлами перестаёт функционировать, что чревато бесплодием и выкидышами, если множественная миома возникла при беременности.

При возникновении опухоли и ее увеличении в размере, она оказывает влияние на соседние органы, что может привести к осложнениям имеющихся патологий и развитию других заболеваний.

В отдельных случаях при ослаблении иммунной системы миома может переродиться в злокачественную опухоль. Кроме этого, постоянное кровотечение изматывает женский организм и ведет к анемии. При этом возможно появление некроза ткани, который придется удалять.

Важно! Большие размеры новообразований имеют серьезное значение для здоровья женщины и требуют срочного проведения терапии.

Если же не предпринять никаких мер и не начать лечение своевременно, последствия могут быть настолько серьезными, что изменить что-либо уже не удастся. Раннее обращение к врачу и правильно назначенная терапия поможет вылечить болезнь с минимальными потерями для женщины.

Большинство осложнений связано с размером миоматозного узла. Спровоцировать рост новообразования могут неправильный образ жизни, некоторые вредные привычки. Активное развитие заболевания влечет появление тяжелой симптоматики.

Любые напитки, содержащие алкоголь, противопоказаны женщинам с миомой матки. Этанол расширяет сосуды, увеличивает частоту сердечных сокращений, что приводит к усилению кровоснабжения опухоли и активному ее росту. Наибольший вред имеет пиво. Оно повышает уровень эстрогена в крови, что провоцирует развитие гормонозависимого новообразования.

Кроме того, спиртное снижает или блокирует действие многих лекарственных препаратов. Поэтому женщинам, проходящим курс лечения, следует отказаться от разгульной жизни.

Курение плохо влияет на женский организм, становится причиной болезненных, нерегулярных месячных, раннего предклимактического периода (перименопаузы), нарушения репродуктивной функции, онкологии. Никотин снижает кровоснабжение органов, что приводит к обострению клинических проявлений патологии.

Стрессовые ситуации

Нервные перенапряжения негативно влияют на человеческий организм, особенно ослабленный заболеванием. Стрессовые ситуации плохо сказываются на гормональном фоне женщины, что способствует активному росту миомы матки. Есть риск перерождения опухоли в злокачественную.

На баланс гормонов и рост миоматозного узла большое влияние оказывает еда, поступающая в организм. Стабилизаторы, красители, консерванты и прочие вредные вещества негативно сказываются на течении болезни. Женщинам с миомой матки рекомендуется снизить потребление пищи животного происхождения (в том числе и молочной), хлебобулочных изделий, сладостей. Нельзя кушать колбасы, копчености, консервы, майонезы, кетчупы, фастфуды, пить крепкие чаи, кофе, газированные напитки.

Воспаления

Инфекционные и воспалительные процессы негативно воздействуют на структуру мышечного (миометрия) и внутреннего слизистого (эндометрия) слоя матки. Наличие патогенной микрофлоры осложняет течение болезни, а опухолевые клетки растут и развиваются активнее.

Если поставлен диагноз миома матки, лучше незамедлительно приступить к лечению, не дожидаясь, когда опухоль достигнет критических размеров. Правильное питание, умеренные физические нагрузки, выполнение рекомендаций врача помогут ускорить процесс выздоровления и укрепить женское здоровье.

Автор статьи

Вашкевич Ирина Владимировна

Миома матки (лейомиома или фибромиома) – доброкачественное образование в миометрии (мышечный слой матки), возникающее в результате гормонального сбоя. Обычно она представлена несколькими узлами разных размеров, но встречаются и одиночные опухоли. Небольшие новообразования выявляют случайно в ходе осмотра, так как выраженная симптоматика отсутствует.

После уменьшения или удаления новообразования необходимо уделять внимание организму, наблюдаться у врача, чтобы не допустить развития или появления новой опухоли. К этому могут привести различные негативные факторы, гормональные сбои, в том числе связанные с перестройкой организма в период менопаузы.

В ходе медикаментозного лечения следует придерживаться врачебных рекомендаций, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, немаловажна регулярная интимная близость и контрацепция, назначенная гинекологом.

Чем опасна миома матки малых и больших размеров

Что будет если не лечить миому матки? В любом случае ее нужно наблюдать. Показания к лечению миомы есть не всегда.

Нужно ли лечить миому матки малых размеров? Миому матки малых размеров расположенную межмышечно или субсерозно, без клинических проявлений, и тенденции к росту, необходимо только регулярно наблюдать.

Возможно ли ЭКО при миоме матки? Возможно, если миома матки без клинических проявлений, субсерозного или межмышечного типа, и не превышает общим размером 5 см.

Такая деликатная проблема, как миома матки может быть угрозой для жизни женщины любого возраста вне зависимости от начала половой жизни или реализации репродуктивной функции. Забота о женском здоровье крайне важна не только для тех, кто планирует рожать детей, но и для всех женщин, желающих прожить здоровую старость. Узнайте, чем опасна миома матки, как ее лечить, чтобы обезопасить себя и сохранить свое здоровье на долгие годы.

Осложнения миомы матки больших размеров возникают чаще, чем при мелких множественных миомах, причем нередко наблюдаются осложнения и со стороны других органов:

  • маточные кровотечения, они обильные, поскольку крупное образование имеет хорошее кровоснабжение;
  • заболевания почек, вследствие застоя мочи и присоединения инфекции;
  • острая кишечная непроходимость, вследствие нарушения пассажа пищи по кишечнику, при его сдавлении;
  • перитонит, возникает вследствие перекрута ножки и некроза миоматозного узла, возможно также кровотечение, вследствие разрушения стенки питающего сосуда.

Какие размеры миомы считаются большими

Растущая опухоль заполняет полость матки, как растущий в ней плод, поэтому размеры миомы считаются в акушерских неделях. Например, новообразование в 6-9 сантиметров равняется шести-девяти неделям беременности. Какие размеры миомы принято считать большими:

  1. Маленький размер от 0,1 до 2 см или 20 мм – акушерский срок – четыре нед.
  2. Средний размер от 2 до см или от 20 до 60 мм – акушерский срок – десять-двенадцать нед.
  3. Большой размер – от 6 см и выше – акушерский срок от двенадцати –шестнадцати и больше нед.

Фото:Миома матки больших размеров

Являются большими образования от 6 см, а гигантскими от 25-30 см. То есть, например, 42 мм – это среднего размера – всего 4, 2 в сантиметрах, а 120 мм – это уже очень большая опухоль в двенадцать сантиметров или шестнадцать акушерских недель. Гигантских размеров опухоль – это более 30 недель.

Статья по теме — размеры миомы матки для операции

Лечение

Лечение миомы матки больших размеров редко ограничивается консервативными методами. Они направлены на то, чтобы уменьшить новообразование до небольшого размера. Вылечить миому матки больших размеров медикаментами не удается, ее нужно удалять.

Метод лечения миомы определяются врачом-гинекологом после диагностики. Какими способами удаляют большую опухоль:

  • Лапароскопией
  • Гистероскопией

Если гормональная терапия не принесла результата, новообразование не стало меньше, то его удаляют вместе с органом.

Только врач скажет вам принимать что можно при опухоли больших размеров, а что не рекомендуется. Есть ряд препаратов для лечения большой маточной миомы, направленных на ее уменьшение до размера, когда ее можно удалить, сохранив репродуктивную функцию. Назначаются лекарственные препараты, содержащие прогестерон. (курс Дюфастона или Угрожестана). Средства, останавливающие функцию яичников типа Даназола, Визанна, Гестринона и Бусерелина.

Когда гормональный фон нормализуется и количество эстрогенов снижается, миома матки уменьшается в размерах,  процесс роста новообразования останавливается.. Таким образом удалить ее намного проще, и матку можно сохранить. Кроме того, гормональные препараты назначают и в восстановительный период, как профилактику рецидивов заболевания.

Гистерэктомия

Гистерэктомия – это хирургическая операция по удалению миомы матки. Цель гистерэктомии удаление матки вместе с опухолью. Операция рекомендуется женщинам, вошедшим в период менопаузы. Гистерэктомия с удалением матки приводит к серьезным гормональным нарушениям. Если женщина еще может родить ребенка, то матку врачи пытаются сохранить. Если есть риск для жизни женщины, миома расположена неудачно или она слишком большая, то медики вырезают детородный орган вместе с опухолью.

Другие операции

Есть и другие хирургические операции по удалению миомы матки, которые применяют в современной гинекологии. Проводится:

  1. Миомэктомия – хирурги убирают узел или часть матки вместе с узлом, сохраняя репродуктивность. Эта операция более безопасна для женского организма, но риск рецидива миомы сохраняется.
  2. Гистероскопия – оперативное вмешательство через влагалищный канал. Таким образом удаляют миому субмукозного типа, расположенного по направлению к наружной оболочке органа. В этом случае, риск рецидива довольно высок.
  3. Лапароскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство. Операцию делают через проколы в передней части брюшной полости. Рекомендуется для женщин детородного возраста, поскольку врачи удаляют только миому, не трогая саму матку.

Народные способы

Народные средства при миомы матки достаточно эффективны для терапии новообразования небольших размеров. Чтобы сохранить матку и избежать хирургического вмешательства женщины часто прибегают к такому лечению.

От миомы матки больших размеров народные средства полностью избавить не могут. Но они способны уменьшить миому больших размеров, и остановить симптомы заболевания. Народная медицина сохранила множество рецептов травяных отваров, настоек, мазей, которые помогают справиться с опухолью и поддержать организм уже в послеоперационный период.

Чем опасна миома матки малых и больших размеров

Лечение миомы матки большого размера хирургическое. Иногда необходимо подготовить больную к операции, восстановить гемоглобин, постараться уменьшить размеры образования гормональными средствами. Часто операцию проводят по экстренным показаниям, из-за обильного маточного кровотечения, перекрута ножки узла, острой кишечной непроходимости или перитонита.

Если операцию при миоме матки большого размера делают в плановом порядке, то у молодых, нерожавших женщин стараются провести органосохраняющую миомэктомию. Обычно в связи с большими размерами узла, требуется лапаротомия. Узлы на ножке удалять проще, а узлы, расположенные непосредственно в миометрии, требуют последующей пластики мышечного слоя.

Если женщина уже имеет детей, и не собирается рожать, то желательно удалить матку полностью, это показано также при множественных образованиях.

В настоящее время есть разработки и методики лечения, позволяющие вызывать обратное развитие миомы крупного размера. Смысл операции заключается в эмболизации сосудов, питающих образование. К артерии подводят катетер, в который вводят специальный эмболизирующий препарат. Снижение питания миоматозного узла вызывает его обратное развитие, уменьшение размеров.

Другим вариантом такого оперативного вмешательства является наложение на основной сосуд специальной клипсы, что также вызывает уменьшение кровоснабжения в узле.

Большая миома матки требует кардинального подхода к лечению. В зависимости от состояния пациентки, терапию осуществляют разными методами.

Гистерэктомия

Для этого метода хирургического вмешательства требуется доскональное изучение патологии, так как удаление матки влечет за собой дальнейшее отсутствие возможности забеременеть. Такие операции проводят, обращая внимание на возраст женщины (старше 45 лет). В других случаях, если есть хоть малейшая возможность излечения, способность деторождения пытаются сохранить.

Так как заболевание проявляет различный характер, лечение подбирается с учётом размера, количества, разновидности и места расположения маточных патологий. Больным, находящимся на ранней стадии болезни, назначают гормональную терапию, нацеленную на уменьшение размеров маточных опухолей и восстановление гормонального баланса в организме.

Пациенткам, находящимся на поздней стадии развития заболевания, врачи рекомендуют удалять патологию во избежание дальнейших осложнений. Хирургическое вмешательство приемлемо при ухудшении симптомов множественной миомы. Ход операции зависит от локализации маточного узла: хирург удаляет патологию посредством разреза на брюшной полости в нижней или верхней части или через влагалище.

Эмболизация маточных артерий является более щадящим методом, чем хирургическое вмешательство. Процедура происходит посредством введения эмбол в маточные артерии, которые препятствуют питанию миоматозных узлов и вызывают, таким образом, их отмирание. Мёртвая опухоль проходит по шейке матки и выходит через влагалище.

Терапия новообразований бывает медикаментозной и хирургической. Для лечения пациенток репродуктивного возраста применяются обычно медикаментозные методы с применением лекарственных препаратов, крайне редко миомы удаляются оперативным путем, так как это ставит под угрозу возможность забеременеть в дальнейшем.

Медикаментозная терапия предполагает использование препаратов железа, витаминов группы В, Е, А, положительно влияющих на работу эндокринной и нервной систем, фолиевой, аскорбиновой кислот. Обычно это сбалансированные комплексы, БАДы. Хороший эффект отмечается после назначения специальной диеты, направленной на снижение массы тела (часто при миоме нарушается липидный обмен, который провоцирует набор веса).

Пациентке корректируют рацион питания, заменяют животные жиры растительными, ограничивают потребление углеводов, включают фруктовые, овощные соки. Также назначают гормональные средства с высоким содержанием прогестерона, тормозящего рост новообразований. Так, медикаментозное лечение проводится в следующих случаях:

  • детородный возраст;
  • если миома находится в мышечном слое;
  • матка имеет небольшие размеры, не изменила форму.

Если опухоль большая, продолжает расти, принимается решение о хирургическом вмешательстве. Показания:

  • маточные кровотечения, сопровождаемые анемией;
  • большой объем матки;
  • миома сформировалась под слизистой;
  • сдавливание прямой кишки, мочевика;
  • рост новообразования в постменопаузе;
  • опухоль расположена в шейке матки.

При наличии показаний проводится миомэктомия (удаление фибромиомы), либо эмболизация артерий матки с целью перекрыть питание узла, что приводит к его уменьшению. Полное удаление матки может практиковаться в исключительных случаях, а также, если пациентка старше 45 лет.

Смотрите видео о миоме

Миому матки можно лечить несколькими способами: медикаментозным, хирургическим, эмболизацией маточных артерий. Каждый метод имеет преимущества и недостатки. Каким способом лечить заболевание – зависит от возраста женщины, места локализации опухоли, ее размера и индивидуальных особенностей организма.

  • Медикаментозное лечение представляет собой прием гормональных препаратов, которые подавляют развитие опухоли, способствуют ее полному рассасыванию. Эффективными препаратами, уменьшающими опухоль, считаются Даназол, Гестринон. Но их нужно принимать длительное время (от 6 месяцев до 1 года). При небольшом размере узла (до 2 см) эффективен прием оральных контрацептивов Регулон, Ярина. Они приостанавливают развитие узлов и их рост. Лекарства Бусерелин и Золадекс снижают уровень эстрогенов, чем помогают избавиться от миомы, но их долгий прием опасен.
  • Хирургическое лечение более радикальное. Оно представляет собой удаление доброкачественной опухоли с помощью разреза. При наличии серьезных осложнений (злокачественная опухоль) либо аномально большом размере опухоли врачи проводят гистерэктомию и вместе с узлом удаляют и матку. Невзирая на то, что в современной медицине редки открытые операции по удалению узлов, и хирурги чаще практикуют менее травматичный метод, когда узлы удаляют через влагалище, оперативное вмешательство не самый оптимальный метод, особенно для женщин, желающих иметь детей.
  • Эмболизация маточных артерий – универсальный метод избавления от миоматозной опухоли. Пациентке через катетер вводят специальный препарат. Он достигает сосудов, которые питают узлы. Эмболизирующее лекарство перекрывает внутри сосудов кровоток, лишая кислорода. В итоге патологически разросшийся узел погибает. Данный метод не имеет осложнений, рецидивов. Он показан при любом объеме, размерах и локализации миомы. Эта процедура не требует наркоза, а реабилитационный период длится несколько дней. После эмболизации женщина сохраняет детородную функцию.

Послеоперационный период

Течение послеоперационного периода зависит от типа операции, которая была проведена для удаления миомы и ряда других аспектов:

  • величины и расположения опухоли;
  • типа анестезии;
  • наличии хронических или инфекционных патологий;
  • возраста пациентки.

Предотвратить развитие осложнений после операции можно, если четко следовать рекомендациям врачей. Что нужно делать:

  1. Питаться правильно. Диетическое питание, исключающее сладкое, жирное, соленое, кофеин и алкоголь.
  2. Наладить своевременное опорожнение кишечника. Запоры повышают внутрибрюшное давление, что может привести к расхождению швов, если после операции прошло мало времени
  3. Не поднимать тяжести. В первые шесть месяцев нельзя поднимать вес более трех килограмм, в последующие два года нельзя поднимать вес более десяти кг.
  4. Наладить режим сна и отдыха. Нельзя перетруждаться, нужно спать не менее 7-8 часов в сутки
  5. Беречься от стрессов.
  6. Не заниматься сексом. После операции должно пройти не менее 8 недель. Только после этого можно вернуться к нормальной половой жизни.
  7. Избегать ультрафиолетовых лучей
  8. Также врач может назначить ношение бандажа, если есть показания к этому. Кроме того, первые полгода нежелательно посещать бассейн, сауну, делать обертывания.

Очень важно соблюдать диету в первые полгода после операции, чтобы избежать запоров. В этот период должно быть достаточно белков, жиров растительного происхождения и сложных углеводов. Рацион должен включать нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, фруктов и овощей, продуктов кисломолочного происхождения. Что есть нельзя:

  • сдобу – булочки, пироги, кулебяки;
  • продукты с высоким содержанием сахара;
  • напитки с кофейном;
  • газировку;
  • кисель;
  • манную и рисовую кашу;
  • копчено-колбасные изделия.

Лучше всего готовить пищу на пару, в духовке, избегая жарки на растительном масле. Чтобы активизировать кровообращение в малом тазу необходимо регулярно двигаться, но не перенапрягаться. Для этого подойдет пешая прогулка. Таким образом швы заживут быстрее, и рубец будет крепче.

Профилактика

Основная причина образования доброкачественной узелковой опухоли в матке – гормональный дисбаланс. Ухудшить гормональный фон могут многие причины. Если убрать их или минимизировать, то удастся избежать появления опухоли. Как предотвратить заболевание:

  1. Лечением инфекционных и хронических патологий. Запущенная болезнь, особенно гинекологическая часто приводит к образованию миомы.
  2. Предупреждением абортов. Прерывание беременности искусственным путем — большой стресс для организма, который приводит к перепадам гормонов.
  3. Регулярной половой жизнью, рождением ребенка до 30 лет и лактацией
  4. Физическими упражнениями. Регулярные физические нагрузки предотвращают нарушение кровоснабжения в органах малого таза.

Профилактика миомы матки больших размеров – это своевременное выявление и лечение. Поскольку для увеличения объема узлов требуется время, а быстрорастущие миому встречаются редко, то крупные узлы – это чаще запущенное заболевание. Такое может произойти при невнимательности женщины к своему организму, отсутствии регулярных гинекологических осмотров.

Можно ли забеременеть при миоме больших размеров?

Молодых женщин волнует вопрос можно забеременеть при миоме матки больших размеров. Беременность при миоме матки больших размеров маловероятна, но возможна. Но миома влияет на состояние матки и маточных труб. Как влияет опухоль на возможность зачатия:

  1. Если новообразование большое и находится в матке, то яйцеклетка не прикрепляется к стенке.
  2. Когда опухоль находится рядом с маточными трубами, мужские половые клетки не могут проникнуть туда, и приблизиться к яйцеклетке для оплодотворения.
  3. Если опухоль вызвана недостатком или избытком женских гормонов это также может мешать зачатию.

Шансы забеременеть при миоме матки большого размера, невелики. Но такая ситуация возможна, при этом негативное влияние новообразования на матку и маточные трубы принесет дополнительные проблемы при вынашивании и рождении ребенка.

Отзывы посетителей

Ольга, 42 года

Инна, 45 лет

Каролина, 28 лет

Противопоказания

Каждая женщина, у которой обнаружили миому должна знать, что нельзя при миоме матки. Об это ее врач гинеколог обязан предупредить, и пациентка должна строго соблюдать рекомендации врача. Что нельзя с большой миомой матки:

  • поднимать большой вес;
  • перегружаться как физически, так и умственно;
  • пить много воды, чая, сока и другой жидкости. Это приводит к отеку матки;
  • подвергаться стрессовым ситуациям, меньше нервничать;
  • принимать оральные контрацептивы без назначения врача;
  • принимать тепловые и физиотерапевтические процедуры без консультации с врачом.

Кроме того, нив коем случае, нельзя игнорировать заболевание. Некоторые женщины, наблюдая у себя отчетливые признаки патологии игнорируют их, пока не дойдет до критической точки. То есть до развития серьезных осложнений, которые приводят к удалению детородного органа.

Может ли сама рассосаться

Появление или исчезновение миомы полностью зависит от гормонального фона. Сложно предугадать: будет ли болезнь прогрессировать, уменьшится или полностью рассосется. Перепады гормонов постоянны. Этот процесс практически невозможно предугадать или проконтролировать. Опухоль миомы появляется, когда повышается уровень эстрогенов.

Может ли рассосаться миома больших размеров сама? Во врачебной практике известны случаи, когда рассасываются маленькие узлы, и средних размеров до 6 сантиметров. Но, новообразование больше этих размеров не может пройти без лечения. Ни в коем случае, нельзя игнорировать такую опухоль, и ждать, что она сама рассосется.

Adblock detector