При миоме может быть задержка месячных

Особенности протекания менструации при миоме матки

Сильнее всего миома влияет на менструальный цикл. Характерным симптомом заболевания являются обильные менструальные кровотечения. Месячные при миоме могут идти до 10 дней, женщине приходится очень часто менять гигиенические средства. Меноррагия нередко приводит к анемии.

Менструации, как правило, сопровождаются сильной болью. Болевые ощущения схваткообразные, но могут носить и постоянный характер. Боль из надлобковой зоны иррадиирует в поясницу. Наиболее сильная боль появляется при перекручивании ножки миомы – она имеет режущий, острый характер. Это редкий симптом и появляется он только при подбрюшинных опухолях, расположенных на внешней стороне матки.

На запущенных стадиях болезни могут появляться маточные кровотечения. Поначалу их можно принять за менструации, только кровь имеет ярко-красный цвет, в ней отсутствуют сгустки слизи, выделения более обильные, чем при меноррагии.

Цикличная закономерность менструации характерна для любой женщины. Как правило, между месячными проходит от 22 до 35 дней – это нормальные показатели. При обычном состоянии женского организма, выделения идут приблизительно неделю.

Впервые месячные наступают в 12-13 лет. В данном возрасте отмечается неравномерность менструального цикла, что связано с особенностями организма, который пока еще подстраивается под новые для себя условия, вырабатывая оптимальную длительность.

Менструальный цикл без патологий наглядно демонстрирует, что женский организм работает без сбоев. Месячные представляют собой не что иное, как самоочищение от остатков неоплодотворенной яйцеклетки и отслоившихся частей эндометрия. Появление любых задержек, вне зависимости от их длительности, всегда свидетельствует об определенных изменениях.

Для образовавшихся единичных или множественных миоматозных узлов характерно длительное бессимптомное развитие. Спровоцировать ускоренный рост доброкачественного новообразования могут такие факторы:

  • Поздние роды;
  • Дисгормональные расстройства;
  • Наследственная предрасположенность к развитию заболеваний органов репродуктивной системы;
  • Наличие острого или хронического инфекционно-воспалительного процесса в малом тазу;
  • Травматическое повреждение слизистой оболочки полости матки при выполнении лечебно-диагностического выскабливания или аборта;
  • Длительное употребление таблетированных гормональных контрацептивов.

Косвенное влияние на скорость прогрессирования миомы оказывают такие факторы, как употребление алкоголя и табакокурение, избыточная масса тела, воздействие плохой экологии и регулярное пребывание в состоянии стресса.

Как правило, месячные при миоме изменяют свой характер в том случае, когда размер новообразования превышает 12 недель беременности. Патологические изменения в менструальном цикле обусловлены увеличением размеров матки, а также разрастанием соединительной ткани.

Для новообразования характерны обильные, болезненные и нерегулярные месячные, частота которых может составлять 2-3 раза в месяц.

В среднем, месячные при миоме длятся от 3 до 10 дней, в зависимости от уровня запущенности патологических изменений.

Задержка наступления месячных при миоме матки не является редким состоянием, так как многие пациентки на приеме у врача предъявляют жалобы на снижение частоты наступления менструаций до 1 раза в 2-3 месяца.

При миоме может быть задержка месячных

Именно поэтому, такой вариант задержки нередко принимают за наступление беременности. Задержка наступления менструаций обусловлена дефицитом половых гормонов, которые вырабатываются яичниками женщины.

По мере развития патологических изменений, на смену нерегулярным менструациям приходят обильные и болезненные месячные. Миома матки и задержка месячных выступают в качестве причины и следствия.

Естественный процесс отторжения функционального слоя эндометрия может нарушаться по причине недостаточной микроциркуляции в кровеносных сосудах матки, а также в связи со структурными изменениями в миометрии.

https://www.youtube.com/watch?v=HGM5fdVtbGw

Для каждой женщины характерны индивидуальные месячные при миоме матки, длительность которых также вариабельна.

Характерные выделения при миоме матки могут иметь как интенсивный, так и мажущий характер. Фактором изменения объема кровянистого отделяемого при менструациях является увеличение размеров миоматозного узла и самой матки.

Обильные нерегулярные месячные при миоме могут продолжаться в среднем от 4 до 7 дней, при этом будет наблюдаться изменение консистенции влагалищного отделяемого. Некоторые женщины предъявляют жалобы на появление обильных водянистых выделений с примесью крови, а другие пациентки начинают замечать кровянистые сгустки.

Обильные месячные со сгустками при миоме матки являются частицами слизистой оболочки полости матки (эндометрия). В случае появления этого симптома, женщине рекомендовано безотлагательно обратиться к специалисту гинекологу.

Еще одним характерным признаком развития новообразования являются мажущие выделения из половых путей, имеющие коричневый цвет. Как правило, этот симптом дает о себе знать в течение первых 2 дней с момента прекращения менструаций.

Если этот симптом беспокоит женщину на протяжении 4-7 дней, то это указывает на патологическое разрастание ткани эндометрия.

Любые кровянистые выделения в менструальном периоде при этом заболевании указывают на избыточную продукцию эстрогенов в женском организме, а также на снижение сократительной способности матки на фоне роста новообразования.

Усиление болевого синдрома при миоме наблюдается по мере разрастания доброкачественной опухоли. Максимальная интенсивность боли отмечается при интерстициальной локализации миоматозного узла. При этом варианте расположения опухоль выходит в просвет маточной полости. При значительном увеличении размера новообразования усиление боли происходит за счёт компрессионного сдавливания окружающих органов.

Если у женщины была диагностирована большая миома матки, и наблюдаются месячные патологического характера, то ей рекомендовано оперативное вмешательство с целью удаления миоматозного узла.

Еще одним показанием для выполнения хирургического вмешательства является неэффективность консервативных методик лечения. Такое вмешательство именуется миомэктомией. Данная процедура относится к щадящим способам избавления от новообразования и позволяет сохранить репродуктивную функцию женщины.

После удаления доброкачественной опухоли менструальный цикл женщины приходит в норму, объем кровянистого отделяемого становится приемлемым, а боль частично или полностью исчезает.

Кровотечение при миоме может развиться при стремительном разрастании доброкачественного новообразования. Независимо от степени интенсивности это патологическое состояние может угрожать здоровью женщины и даже её жизни.

Обильные выделения крови могут появиться при миоме матки в таких случаях:

  • Локализация миоматозного узла в подслизистом слое;
  • Ускоренное разрастание опухоли;
  • Снижение сократительной способности миометрия;
  • Непропорциональное разрастание слизистой оболочки полости матки;
  • Увеличение концентрации эстрогенов в организме женщины.

Обильные кровянистые выделения из половых путей опасны теми последствиями, которые они вызывают. Железодефицитная анемия при развившейся миоме матки не является редким осложнением, вызванным потерей крови.

Малокровие при данном заболевании лечится не только с помощью приёма лекарственных средств, содержащих железо, но и при помощи мероприятий, направленных на устранение маточного кровотечения.

Достоверным признаком развития железодефицитной анемии при данном заболевании является пониженный или низкий гемоглобин в общем анализе крови.

Если у женщины на фоне диагностированной миомы возникло кровотечение при климаксе, то ей рекомендовано незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу, так как этот симптом указывает на развитие тяжелых осложнений. То же самое касается кровотечений, возникающих после климакса.

Кроме описанных осложнений многих женщин интересует вопрос о том, может ли миома матки лопнуть, и при каких условиях это вероятно. Такой вариант развития событий маловероятен, однако при увеличении опухоли до больших размеров и истончении её оболочки, не исключен разрыв новообразования с последующим кровотечением.

Причины

Не каждый клинический случай диагностированной опухоли сопровождается маточным кровотечением. Появлению этого осложнения способствуют такие причины:

  • Низкая сократительная способность миометрия;
  • Быстрый рост доброкачественного новообразования;
  • Хаотичное разрастание эндометриоидной ткани в полости матки;
  • Увеличение объема матки за счёт прогрессирования миомы;
  • Формирование субмукозной доброкачественной опухоли;
  • Увеличение концентрации эстрогенов в организме женщины.

Спровоцировать кровотечение при данном патологическом состоянии может банальное поднятие тяжестей, избыточная физическая нагрузка и воздействие стрессов.

При миоме может быть задержка месячных

Маточные кровотечения при диагностированной миоме матки делятся на такие разновидности:

  1. Менометроррагии. Эта разновидность кровопотери отличается тем, что склонна возникать в межменструальных промежутках, а также в период наступления менструаций.
  2. Меноррагии. При развитии данного состояния у женщины отмечаются обильные кровянистые выделения из половых путей, которые часто сопровождаются интенсивной болью.
  3. Метроррагии. Характеризуются появлением кровянистых выделений в межменструальных промежутках.

Механизм развития каждой разновидности кровотечений очень прост. Этот процесс возникает по причине увеличения размеров миоматозного узла с последующим нарушением целостности кровеносных сосудов.

Задержка месячных при эндометриозе

Эндометрий – это верхний слой слизистой оболочки внутренней части матки. Его можно сравнить с эпидермисом. Поэтому нет ничего удивительного в том, что эндометрий также регулярно обновляется, за счет отделения предыдущего слоя и наращивания нового.

Различные нарушения, природа которых еще до конца не изучена, приводят к тому, что ткань эндометрия начинает патологически разрастаться за пределами органа, то есть, матки. Нередко при обследовании отмечается ее присутствие не только в мочеполовой системе, но и даже в кишечнике. Данное заболевание называется эндометриозом.

Причиной его появления, как и развития, могут быть различные факторы и, как говорилось выше, они не всегда понятны современной медицине. Наиболее часто эндометриоз проявляется в результате гормональных сбоев. Поскольку недуг затрагивает едва ли не главный орган, участвующий в процессе менструации, многие специалисты задают вполне логичный вопрос – есть ли вообще месячные при эндометриозе или выделения имеют исключительно патологический характер, спровоцированные, например, маточным кровотечением.

Тем не менее, вполне логично, что многих женщин интересует – может при эндометриозе быть задержка месячных? Определенно может, но это зависит от ряда факторов:

  • увеличение размеров матки. Разрастание тканей приводит к тому, что они становятся более плотными, а это провоцирует существенное увеличение объема органа. Другими словами, матке становится тесно, в результате чего она начинает давить на другие близлежащие органы, в том числе и яичники. Следовательно, они не могут нормальным образом функционировать. Овуляция значительно затягивается, соответственно, возникает задержка месячных;
  • уменьшение проходимости шейки матки. Эндометриоз в данном случае характеризуется значительным разрастанием патологической ткани именно в области шейки. В результате этого ее просвет становится гораздо меньше. Это препятствует выделениям, которые, особенно если они густые (а они определенно будут такими, из-за особенностей недуга), накапливаются во внутренней полости матки;
  • гормональный сбой – в случае с эндометрием проблемы с гормонами очень заметны. Дисбаланс между прогестероном и эстрогеном приводит к тому, что эндометрий попросту прекращает свое развитие, а потому новые слои образовываются намного реже. То же самое касается и достижения состояния организма, необходимого для отторжения старого эндометрия. Отсюда и задержка месячных.

Для эндометриоза характерно преобладание эстрогена над прогестероном, чего в норме не наблюдается вообще. Это обуславливает возможность развития такого патологического состояния, как двойная менструация. То есть, выделения отмечаются сразу два раза за месяц, однако это не будет говорить о том, что яйцеклетки были созревшими.

Главная причина того, что данное заболевание влияет на задержку месячных, заключается в том, что при его развитии нарушается функция яичников, что приводит к затруднительной или вообще невозможной овуляции. Следовательно, теряется сама суть менструации, как освобождение от остатков выделенной, но не оплодотворенной яйцеклетки.

Объясняется это явление достаточно просто – количество тканей, отторгающихся раз в месяц, значительным образом увеличилось, что обусловлено патологическим ростом эндометрия. К тому же слизистая ткань может накапливаться непосредственно в фаллопиевых трубах. Это не только препятствует попаданию яйцеклетки в матку, но и может провоцировать крайне обильные кровотечения, причем в периоды между менструациями.

При миоме может быть задержка месячных

Эндометриоз способен не только стать причиной задержки месячных, но и значительно увеличивать их длительность. У таких пациенток, как правило, отмечаются интенсивные или даже нормальные выделения, которые продолжаются намного больше недели.

Эндометриоз обуславливает значительную потерю крови. Следовательно, в организме женщины возникает дефицит железа. Самостоятельно организм не способен в сжатые сроки восполнить недостачу данного вещества, что приводит к общей слабости на протяжении буквально всего менструального цикла.

Следует отметить, что задержки с критическими днями нередко связывают с миомой матки или эндометриозом совершенно напрасно, несмотря на то, что симптоматика достаточно схожая. Женский организм очень чувствителен к различным сторонним факторам, даже к погоде. Именно поэтому могут отмечаться сезонные изменения цикла.

Например, задержка месячных осенью – явление вполне распространенное, как и весной. Это обусловлено резким изменением климата, в результате чего защитные механизмы организма вынуждены подстраиваться под новые для себя условия, что и провоцирует появление тех или иных проблем со своевременностью менструации.

В любом случае, определить, что именно стало причиной задержки, можно будет лишь с помощью профильного специалиста, то есть, гинеколога. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку это чревато серьезными проблемами, включая развитие опасных осложнений.

Может ли опухоль вызывать задержку месячных?

Как правило, миома вызывает обильные и длительные кровотечения, однако случаи, когда она является причиной задержки месячных, тоже встречаются. Обычно такой симптом встречается на начальных стадиях заболевания, когда опухоль еще небольшая.

Чем может быть обусловлено отсутствие месячных при миоме? Если опухоль вызвана нарушением гормонального фона, то дисбаланс гормонов может повлиять не только на маточный миометрий, но и на яичники и вызвать их дисфункцию. Нарушается нормальное функционирование гонад, вследствие чего не происходит созревание яйцеклетки и месячные задерживаются.

Долгое отсутствие регул при миоме может быть следствием нарушения микроциркуляции крови в сосудах эндометрия и изменения структуры миометрия. Задержка может длиться от нескольких дней до нескольких недель, а потом она сменяется обильным прорывным и, как правило, очень болезненным кровотечением.

Вероятные причины отсутствия менструации

Месячные при миоме

Почему месячных долгое время нет? Существует несколько факторов, влияющих на отсутствие менструации:

  • Беременность. Это самая очевидная причина, которая оказывает влияние на цикл. Если месячные не приходят, женщине необходимо сделать тест на беременность. Можно ли забеременеть с миомой матки? Да, такая возможность не исключена. Если опухоль небольшая, то гестация пройдет без осложнений. При крупных узлах беременность на ранних сроках заканчивается выкидышем. На запущенных стадиях болезни опухоль может препятствовать прикреплению зародыша к стенке матки или стать причиной бесплодия.
  • Гормональный дисбаланс. Нарушения в работе гипофиза, щитовидной железы, патологии яичников – все это влияет не регулярность менструального цикла. Причиной гормонального сбоя могут быть опухолевые процессы в органах, вырабатывающих гормоны, например аденома гипофиза, киста яичников. Также на сбой влияет изменение массы тела – ожирение или истощение. При анорексии у женщины прекращаются месячные.
  • Гинекологические заболевания. Миоме матки часто сопутствуют другие недуги половых органов. Воспалительные процессы в матке, придатках нередко становятся причиной сбоя менструального цикла. Эндометриоз, как и миома, чаще всего проявляется обильными менструациями, но может оказать противоположное влияние на работу органов репродуктивной сферы и вызвать задержку.

Какой бы ни была причина задержки месячных, если она длится больше 3–4 дней, женщине следует обратиться в больницу. Только врач сможет правильно определить причину нарушения менструального цикла и подобрать лечение.

Месячные при миоме матки: обильные, скудные, задержка

Кровотечения из половых путей и задержки месячных при миоме матки являются самыми распространенными жалобами, с которыми пациентки приходят к гинекологу.

Нарушения менструального цикла связано с гормональным дисбалансом, являющимся основной причиной возникновения опухоли на матке.

При длительном течении миома осложнятся болевым синдромом, анемией, влияет на сексуальную жизнь и возможность иметь детей. Поэтому ее лечение требует комплексного подхода и выполнения всех врачебных рекомендаций.

Миоматозный узел представляет собой новообразование доброкачественного характера, растущее в матке из мышечных и фиброзных клеток. Основной причиной ее возникновения считается повышенный синтез и нарушение баланса яичниковых гормонов – эстрогена и прогестерона.

Изменения характера месячных связаны как с нарушением нормальной выработки яичниковых гормонов, так и с изменениями в самой матке, возникающими по мере роста опухоли.

Месячные при миоме

Причинами нарушений менструального цикла при опухоли на матке являются:

  • Повышенный уровень эстрогена. Является одной из причин возникновения миоматозный узлов, также оказывает влияние на рост маточного эпителия. В первую половину цикла под влиянием данного гормона происходит неоднородное разрастание эндометрия (гиперплазия). Его отторжение происходит в течение всего менструального цикла, что проявляется мажущими выделениями или кровотечениями в межменструальный период и обильными месячными.
  • Гормональный дисбаланс.Приводит к нерегулярному менструальному циклу. Он может как укорачиваться, так и удлиняться, приводя к задержке наступления очередной менструации.
  • Рост миоматозного узла. Развиваясь в толще миометрия, опухоль изменяет его структуру и нарушает сократимость мышц матки. Это приводит к удлинению менструации, возникновение болезненности в этот период. Обильные месячные при миоме наблюдаются из-за увеличения сосудистой сети эндометрия за счет кровеносных сосудов, питающих опухоль.
  • Локализация опухоли. Нормальному оттоку выделений во время месячных может препятствовать миома, локализованная в области шейки матки. Это проявляется большими задержками, скудными менструальными выделениями и болезненностью.
  • Сопутствующие патологии матки. Миома нередко сопровождается аденомиозом – прорастанием клеток маточного эпителия в мышечный слой. Данное состояние проявляется болевым синдромом во время месячных и маточными кровотечениями в межменструальный период.

Как правило, цикл при миоме имеет тенденцию к укорочению. Месячные при миоме матки могут идти несколько раз за месяц, при этом их продолжительность составляет более 7 дней.

Менструальные выделения обильные, с большим количеством крупных кровяных сгустков (участки гиперплазированного эндометрия).

Менструации при миоме часто сопровождаются болезненностью в области низа живота, поясницы, заднего прохода.

Реже при миоме может быть задержка месячных, обусловленная нарушением гормональной функции яичников. При этом менструальные выделения становятся скудными, их продолжительность составляет 2-3 дня.

В межменструальный период у женщин с миоматозными узлами нередко наблюдаются кровянистые мажущие выделения.

При больших размерах опухоли и ее озлокачествлении могут возникать сильные кровотечения, требующие хирургического вмешательства. Также кровянистые выделения являются одним из симптомов маточной опухоли во время климакса.

Длительные болезненные месячные, возникающие при миоме, доставляют сильный дискомфорт женщине.

Хроническая кровопотеря приводит к развитию анемического синдрома, который проявляется слабостью и обмороками, ухудшением состояния кожи, ногтей и волос, снижением умственной и физической активности.

Помимо этого, нарушения менструального цикла влияют на эмоционально-психическое состояние женщины, возникает раздражительность, плаксивость, депрессивное состояние.

Перед началом лечения врач назначает ряд диагностических исследований, основными из которых являются:

  • УЗИ матки и придатков.
  • Анализы крови: общий, биохимический, коагулограмма (исследование свертывающей системы крови), на онкомаркеры, на определение гормонального статуса.
  • Мазки из уретры, влагалища и шейки матки на микрофлору и клеточный состав.
  • Гистероскопия с биопсией — при опухолях, растущих в миометрии и подслизистом слое.

Дополнительно могут назначаться КТ или МРТ, раздельное диагностическое выскабливание, кульдоцентез и др. По результатам исследований гинеколог выбирает оптимальный способ лечения доброкачественных узлов – консервативный или хирургический.

Медикаментозно миома и ее симптомы лечатся гормональными препаратами, которые угнетают выработку яичниками собственных гормонов.

Месячные при миоме

Их следует принимать длительно (3-6 месяцев), после чего необходимо повторно пройти УЗИ для наблюдения за изменениями в миоматозном узле.

Дополнительно при обильных месячных назначаются кровоостанавливающие препараты (Викасол, Этамзилат, транексамовая кислота) и препараты железа для лечения анемии (Феррум Лек, Тотема, Мальтофер и др.)

Хирургическое лечение миомы показано при:

  • Размерах узла, превышающих 12 недель беременности.
  • Сильный кровотечениях.
  • Выявлении признаков злокачественности опухоли.
  • Отсутствии эффекта от консервативного лечения.

Объем операции различается в зависимости от показаний, возраста и состояния пациентки. Небольшие миомы у женщин репродуктивного возраста удаляются с сохранением матки. Удаление всей матки (гистерэктомия) проводится при больших и множественных узлах, саркомах, а также у пациенток, достигших возраста менопаузы.

После эффективно проведенного консервативного лечения или миомэктомии цикл восстанавливается в течении 6-12 месяцев.

Следует помнить, что при возникновении сильного кровотечения из половых путей, а также при обильных месячных, продолжающихся более недели, обязательно нужно обратиться к врачу. Попытки самостоятельной остановки кровотечения могут быть неэффективны и опасны для жизни.

Adblock detector