Месячные немного помазали и прекратились

Непатологические причины однодневной менструации

Однодневная мазня вместо полноценных месячных может иметь место по причине беременности. Как правило, менструаций у беременных не бывает. Но иногда случается так, что в момент имплантации эмбриона стенка матки отторгает красноватую слизь. Если женщина точно не знает, произошло ли зачатие, ей лучше сделать тест на беременность и не ждать следующего месяца для проверки цикла.

О том, могут ли месячные идти 1 день, говорит факт отсутствия овуляции. Раз в году организм может делать паузу без проявления патологических симптомов. Если тест на беременность отрицательный и женщина нормально себя чувствует, повода для беспокойства нет.

Следует дождаться новых месячных и посмотреть, соответствуют ли они норме.

У молоденьких девушек, цикл которых только устанавливается, короткие менструации также не являются патологией. Организм учится выполнять новые функции. На первых порах у него это не всегда хорошо получается. Цикл должен стабилизироваться в течение 2 лет.

Причиной коротких менструаций может быть и наследственность. Если у мамы, бабушек и сестер кровотечения не длятся несколько дней, значит, это генетическая особенность конкретной семьи.

Также существуют внешние факторы, которые сокращают длительность менструаций:

  • Стрессы – психоэмоциональные перегрузки негативно отражаются на работе всего организма, в т.ч. и на половой системе.
  • Неправильное питание – жесткие диетические ограничения и дефицит витаминизированной и жирной пищи могут делать месячные краткосрочными.
  • Физическое перенапряжение – интенсивные занятия спортом, как и регулярный тяжелый труд, подрывают стабильность цикла.
  • Избыточная масса тела – ожирение нарушает работу эндокринной системы, искажает гормональный фон и делает месячные однодневной мазней.
  • Приём антибиотиков – если пришлось лечить антибиотиками сильную простуду или инфекционное заболевание, организм может отреагировать на терапию гормональным сбоем.

Таким образом, менструации-однодневки выглядят как вполне нормальное явление. Обследование показывает нормальную работу женской половой системы и не требует медикаментозного лечения. Многие женщины сами понимают, почему месячные были один день и не обращаются к специалистам с разовым эпизодом мазни.

Если выделялись месячные 1 день и закончились, и так происходит в течение длительного времени, стоит обратиться к гинекологу и выяснить причину аномалии.

Краткосрочные выделения при гипоменорее имеют вид капель или слабых следов светло-красного или бурого цвета. Но ориентироваться только на цвет крови нельзя. Необходимо отследить динамику снижения длительности цикла и принять меры для предотвращения аменореи – полного прекращения менструаций.

Однодневные месячные могут быть признаком следующих заболеваний:

  1. Туберкулез половых органов.
  2. Сахарный диабет и патологии щитовидной железы – неправильная работа эндокринной системы негативно отражается на цикле.
  3. Новообразования, воспаления, инфекционные болезни половых органов.
  4. Дисфункция и поликистоз яичников.
  5. Палочка Коха в половой системе.
  6. Патологии сердечно-сосудистой системы, почек и печени – у девочек подростков нарушения влияют на характер менструаций.
  7. Патологии гипофиза.
  8. Недоразвитие эндометрия.

Важным сигналом в развитии патологий являются выделения после месячных. В норме мазня должна длиться 1 – 2 дня.

Если срок мажущих выделений более длительный, периодически возникают перебои и продолжительность месячных уменьшается до 1 дня что это значит определить сама женщина не сможет. Изменения указывают на возможные патологии репродуктивных органов или гормональные сбои, обусловленные вторжением инфекции.

Диагностика

Разобраться в том, по какой причине месячные помазали один день и закончились, врач сможет на основании собранного анамнеза. Пациентка должна рассказать о ритме половой жизни, случаях беременности и абортов, особенностях повседневной жизни. После устранения предрасполагающего фактора цикл должен вернуться к нормальному режиму.

Если месячные нестабильны и периодически идут всего один день, важно обнаружить патологию и провести правильное лечение.

Диагностика при краткосрочных менструациях сводится к таким мероприятиям, как:

  • Осмотр на гинекологическом кресле с взятием мазка.
  • Бакпосев.
  • Цитология половых органов.
  • Анализ крови и мочи.
  • ПЦР.
  • УЗИ матки и яичников.
  • Соскоб маточной стенки для оценки состояния эндометрия.

Когда месячные начинают регулярно идти в течение 1 дня, нужно дополнительно посетить эндокринолога. Специалист проведет диагностику на предмет заболеваний щитовидной железы и разработает эффективную схему лечения для наладки цикла.

Способы лечения

Если причиной месячных длительностью в один день послужило неправильное питание, пациентке назначают сбалансированную диету с преобладанием витаминов. По показаниям могут назначаться поливитаминные комплексы.

За 1 месяц репродуктивные функции вряд ли восстановятся. Нужно набраться терпения и добиться положительных результатов.

Если было установлено, что сокращение продолжительности менструаций связано со стрессом, пациентке прописывают успокоительные препараты, травяные отвары по рецептам народной медицины и специальные процедуры. Если это представляется возможным, лучше сменить род деятельности либо отдохнуть в курортной местности.

Неправильно функционирующую гормональную систему корректируют препаратами с содержанием эстрогена. Они стимулируют овуляцию и упорядочивают менструальный цикл. Гормональные контрацептивы не только регулируют цикл, но и защищают организм от беременности после незащищенного секса. Препараты гомеопатии вместо гормональных средств женщине назначают при гипоменорее легкого характера.

Хирургическое вмешательство при коротких менструациях медики предлагают при выявлении синдрома поликистозных яичников. Операция называется «точечная диатермокоагуляция». Ее смысл состоит в прижигании пораженных тканей яичников высокочастотным током. Результатом лечения станет нормализация овуляторного процесса за короткий срок.

Операция является обязательной, если месячные идут 1 день из-за врожденной аномалии в строении половых органов. Также помощь хирурга нужна при сложных гинекологических заболеваниях.

Если неправильный цикл спровоцирован инфекционно-воспалительным процессом, женщина получает курс применения антибиотиков и лекарств для снятия воспаления. Лечение проходит в домашних условиях. Когда возникает необходимость в проведении операции, пациентку госпитализируют на некоторое время.

После лечения основного заболевания врач делает акцент на восстановление нормального цикла. Для этого женщина принимает комплексные гормональные контрацептивы. Соблюдение предписаний врача, здоровый образ жизни, отказ от физических нагрузок и временное воздержание от интимной жизни изменит цикличность менструаций на 28-дневный период. Кровь из половых путей после лечения будет выделяться ежемесячно по 4 дня.

Месячные немного помазали и прекратились

Существует несколько причин, из-за которых месячные мажут, но не начинаются. Одни из них являются нормой, иные указывают на развивающуюся патологию, требующую срочной терапии. Это может быть связано с гормональными нарушениями. Женщине не стоит заниматься самолечением, нужно срочно показаться гинекологу.

Как известно, в цикле главная ответственность лежит на гормонах. Поэтому прерывание менструации может замечаться, если они начинают «шалить». Вырабатываются гормоны разными участками головного мозга, женскими органами. Любое нездоровье в этой сфере чревато сбоями в цикле, в том числе проявляющимися таким образом. То есть причины прерывистых месячных связаны с одной из упомянутых проблем.

Два участка мозга гипофиз и гипоталамус в большой степени ответственны за обеспечение организма достаточным количеством и правильным соотношением гормонов. Один регулирует их выработку железами внутренней секреции, другой производит вещества, которые подавляют ненужные на данном этапе гормоны и стимулируют необходимые.

Думая о том, чем могут быть вызваны прерывистые месячные, нельзя не принимать во внимание функции яичников. Первая фаза цикла начинается с выделения в них фолликула, который влияет своим развитием на изменения эндометрия, приводящие к его выведению из матки. Если работа яичников нарушается, возможно такое явление, как прерывание менструации. Подобное не исключено при следующих заболеваниях:

  • Киста. Ее появление сопровождается произвольными маточными кровотечениями, которые могут восприниматься женщиной как продолжение менструации. Другими признаками являются боли в районе расположения органа, влагалищные выделения иного характера, проблемы с мочеиспусканием и стулом;
  • Опухоль яичника. Она дает о себе знать блуждающими болями в животе, ощущением нахождения внутри твердого предмета. Если опухоль выделяет гормоны, они могут вмешиваться в протекание критических дней и выдавать такой признак, как прерывистые месячные.

Верхний слой органа под влиянием гормонов отделяется от остальных и выводится во время менструации. Различные заболевания могут делать его менее подверженным такому воздействию:

  • Эндометриоз. Характеризуется болезненными менструациями, кровянистыми выделениями до и после них, особенно, если ткань органа достигла влагалища. Именно они и выглядят как возобновившиеся месячные. А дополнение болевыми ощущениями убеждают женщину, что это и есть продолжение менструации;
  • Полипы эндометрия. Недугу тоже свойственны межменструальные кровотечения, а также подобные выделения после вагинального секса, физической нагрузки. Этим в данном случае объясняется появление прерывистых месячных, когда через день-два после настоящей менструации женщина снова обнаруживает испачканное белье. Если полип небольшой, то ничем другим себя может и не выдавать.

Гипоменорея

Основные причины явления

Если месячные идут менее 2 — 3 дней и прекращаются, это может быть связано как с физиологическими изменениями в организме женщины, так и с патологией. Характер выделений, наличие сгустков свидетельствуют о многом. Это может быть мазня, а также и средней обильности менструации, но короткое время.

Общее самочувствие, боль и другие признаки могут свидетельствовать о том или ином заболевании, дополнять клиническую картину. Окончательно установить причину подобных состояний может только врач после необходимого обследования.

Беременность

девушка с лупой

При классически протекающей беременности никаких выделений кровянистого характера, конечно же, быть не должно. Но оплодотворение может произойти не в середине цикла, а ближе к концу, также иногда наблюдается кровотечение имплантации. При этом женщина может часто спутать кровянистые выделения с месячными.

Так, подобное может наблюдаться в следующих ситуациях:

  • при угрозе выкидыша на любом сроке;
  • при неразвивающейся беременности;
  • при внематочной.

Причем кровянистые выделения могут иметь характер бурой мазни, иногда это только пару капель яркой цвета, также возможно и обильное кровотечение. Так что женщина не всегда может заподозрить, что что-то происходит не так.

В большинстве случаев выделения идут день-два, не более. Следует учитывать, что месячные приходят в срок или с небольшой задержкой. Дополнительно к этому могут появляться тянущие или ноющие боли внизу живота.

Если это кровотечение имплантации, то выделения начинаются немного раньше обычного.

Для этого необходимо выполнить стандартный тест с мочой, или лучше сдать анализ крови на ХГЧ (он уже на десятый день после оплодотворения указывает 100% достоверный результат). После чего желательно обратиться к врачу.

Когда женщина принимает оральные контрацептивы или другие половые гормоны, то характер ее месячных в большинстве случаев меняется. Как правило, менструации становятся очень скудными, иногда приобретают мажущий характер, длятся всего 2 — 3 дня или даже меньше. Случается, что в одном цикле их вообще может и не быть.

Месячные немного помазали и прекратились

Если месячные начались и сразу прекратились, или отсутствуют более 40 — 50 дней, сразу беспокоиться не стоит: необходимо на всякий случай исключить беременность и подождать следующих менструаций. Если все стабилизируется, значит так реагирует организм на искусственные гормоны.

Такая же картина наблюдается на фоне использования имплантов с гормонами, вагинальных колец и ВМС с гестагенами.

На фоне стрессов

На менструальный цикл женщины оказывают влияние не только различные заболевания и изменение баланса гормонов, но и психоэмоциональные переживания, стрессовые ситуации. При этом нарушаются взаимосвязи в системе гипоталамус-гипофиз-яичники, что приводит к нарушениям в продолжительности и регулярности критических дней. И если месячные и так у женщины были необильными, то они могут вполне продлиться всего день или два.

Что-то подобное происходит на фоне резкой смены климата. Например, если зимой вдруг женщина решает поехать на Гоа, где солнечно и жарко, высока вероятность различных сбоев цикла. Как правило, все нормализуется через месяц, максимум через два-три.

Если у женщины в полости матки есть полипы, то ее могут беспокоить периодические незначительные выделения, которые она может принимать за месячные. В большинстве случае отличить их несложно — промежуток от них до нормальных менструаций будет небольшим, чаще всего они появляются в середине цикла или на 16 — 18 дни.

Полип эндометрия — причина нарушения менструального цикла

Не каждый месяц у женщин происходит овуляция. Допускаются несколько раз в год циклы без выхода яйцеклетки. Так организм сохраняет «дорогой ему» материал. И критические дни в эти месяцы будут самыми необильными и непродолжительными, а также все признаки предменструального синдрома будут неяркими. Если в это время женщина измеряет базальную температуру или отслеживает овуляцию другими способами, то она заметит, что этот период будет «непродуктивным».

После некоторых вмешательств внутри полости матки, например, после диагностического выскабливания или хирургического аборта, месячные в следующим за этим циклом очень часто намного менее обильные, нежели обычно.

Связано это в первую очередь с гормональными изменениями в организме женщины, а также с тем, что во время процедуры удаляется поверхностный слой эндометрия. Иногда это немного больше, чем хотелось бы, особенно если выполняется несколько выскабливаний с малым промежутком времени. Порою месячных может не быть даже несколько месяцев.

Физические нагрузки, особенно резкое увеличение количества упражнений, ведущих к изменению массы тела, могут влиять на цикл у женщин. Причем если девушка резко сбрасывает массу тела, то месячные становятся скудными, а если набирает — обильными. 

Некоторые принимают анаболические стероиды для набора мышечной массы. Бесследно для женского организма это не проходит, очень часто наблюдаются сбои, в том числе и короткие месячные.

В первые два года после менархе нормой считаются различные нарушения менструального цикла у девочки. Также могут наблюдаться и необычно короткие, всего в 1 — 2 дня месячные, по обильности средние.

Встречаются и такие случаи, когда выделения вроде и прекращаются, а через сутки вновь начинаются. При этом девочки после первого дня считают, что на этом все, и начинают беспокоиться. Такой характер менструаций также может быть и в норме, связан с приспособлением организма к новой функции.

Для предклимактерического периода более характерны различные по виду кровотечения. Но постепенно функция яичников все-таки угасает, и женщина начинает отмечать с каждым циклом все менее и менее обильные выделения. Через 6 — 12 месяцев и вовсе они прекращаются навсегда.

Месячные немного помазали и прекратились

Но чередование мажущих выделений, иногда ациклического характера, с обильными месячными в большинстве случаев скрывает под собой патологию. В таких ситуациях лучше не затягивать и обратиться к гинекологу для обследования.

В менопаузе

Мажущие выделения могут беспокоить женщину и в менопаузе. Причем бывает, что уже прошло много лет от последних менструаций. Иногда дамы считают, что они «омолодились», вот и критические дни пошли. Но в 99% случае подобное свидетельствует о какой-либо патологии в полости матки или цервикальном канале, нередко это указывает на злокачественные новообразования.

Если девушке проводится резекция части яичника по какой-то причине, например, при удалении кисты или эндометриозе, то часто впоследствии возникают нарушения менструального цикла. Если организм так и не компенсирует свои функции, месячные могут быть совсем скудными, а потом вдруг и прекратиться вовсе.

Встречаются подобного рода ситуации. У женщины начинаются месячные, идут необильно (а иногда нормально) день или два, после чего происходит резкое прекращение месячных. Через несколько часов появляется и нарастает боль внизу живота, часто она носит очень интенсивный, даже нестерпимый характер.

Все это вынуждает девушку обратиться за медицинской помощью. После обследования врач устанавливает, что менструальные выделения скапливаются в полости матки и не могут выйти, так как спазмирована или сужена шейка матки. Для снятия боли и исправления ситуации приходится расширять цервикальный канал — бужировать. Мгновенно после этого состояние улучшается, а месячные продолжают идти еще несколько дней.

Подобные ситуации встречаются чаще у женщин после различных вмешательств на шейке и полости матки — кесаревом сечении, абортах, выскабливании.

Самые частые причины мажущих месячных

Причины коричневой мазни вместо месячных могут быть как патологическими, так и физиологическими.

В норме месячные мажут, но не начинаются:

  • при беременности;
  • в период пременопаузы;
  • в течение 1 года после менархе;
  • на протяжении 3 месяцев после начала приема или отмены КОК.

Патологические причины нарушения, требующие срочного лечения:

  • воспалительные и инфекционные заболевания половых органов;
  • гормональные сбои;
  • ожирение;
  • болезни эндокринной системы.

Беременность

Самой распространенной причиной того, что месячные долго мажут коричневым, но не начинаются, является беременность. На раннем сроке такие выделения сигнализируют об имплантации эмбриона. В норме подобная коричневая мазня у беременной должна прекратиться в течение 1–2 суток.

Если же месячные мажутся, а не идут длительное время, необходимо обратиться к медику. Это обусловлено тем, что такие выделения могут указывать на гормональные сбои или начало выкидыша. Чаще всего так происходит, когда в организме женщины вырабатывается недостаточное количество гормонов, необходимых для дальнейшего развития эмбриона.

Внематочная беременность представляет собой огромную опасность, поэтому при наличии подозрений на нее требуется срочно показаться гинекологу. Стоит учесть, что такая аномалия на начальных сроках может иметь обычные признаки беременности, но со временем женщина будет чувствовать ухудшение общего состояния, появление боли в нижней области живота.

Беременность

Диагностика

Месячные немного помазали и прекратились

Установить истинную причину окончательно может только специалист после обследования. Даже если женщину ничего, кроме кратковременных месячных, не беспокоит, это не является надежным фактором того, что под этим не скрывается какая-то патология.

Каков алгоритм действий при обнаружении подобных состояний? Следует выполнить следующее:

  1. Провести тест мочи на беременность, а лучше сдать анализ крови на ХГЧ. Последний дает 100% достоверную информацию уже на десятый день после оплодотворения. В то время, как стандартный тест только на 20 – 25 день, а отрицательный результат без задержки не всегда исключает беременность.
  2. Следует проанализировать ситуацию, не было ли провоцирующих факторов для нарушения менструального цикла. Если они выявлены — попробовать устранить или понаблюдать за организмом еще один-два цикла.
  3. Когда подобные нетипичные месячные однократны, в большинстве случаев это функциональные особенности, не влекущие за собой каких-то заболеваний. Если такое повторяется регулярно, следует обратиться к врачу для обследования и установления причины.

Тактика девушки в данной ситуации

Если мажет, а месячных нет длительное время, следует срочно обратиться к врачу для диагностики возникшего нарушения. Чаще всего для этого используются следующие методики:

  • анализ крови;
  • проведение исследования на ХГЧ;
  • измерение базальной температуры;
  • УЗИ органов малого таза;
  • МРТ;
  • обследование щитовидной железы.

В зависимости от сопутствующей симптоматики могут быть назначены и другие диагностические методы, в некоторых случаях необходимы консультации специалистов иного профиля.

Следует обратиться к врачу, если месячные непродолжительно мажут коричневым, но ситуация повторяется каждый цикл.

В обоих случаях гинеколог диагностирует причину появления такого нарушения, назначит соответствующую терапию с учетом фактора, вызвавшего проблему, а также индивидуальных особенностей организма девушки. Чтобы не усугубить состояние, требуется полностью соблюдать все рекомендации специалиста, не заниматься самолечением.

Месячные немного помазали и прекратились

Среди всех необычных признаков, характеризующих критические дни, для многих самыми пугающими становятся прерывистые месячные. Подобное наблюдают у себя женщины всех возрастов, иногда без видимого повода. Менструация начинается как обычно, затем выделения на какое-то время прекращаются, и вновь идут.

Читайте в этой статье

Устраняем проблему

Заниматься самолечением опасно, так как можно только усугубить имеющуюся патологию. Точно установить, почему месячные начались и сразу закончились, может только гинеколог, возможно, понадобится консультация эндокринолога. Врач назначит наиболее действенное лечение и даст рекомендации по профилактике появления подобных нарушений в будущем в конкретном клиническом случае.

Основные виды лечения, используемые для нормализации цикла в подобных случаях:

  • Фитотерапия как официальными комплексами (например, Циклодинон), так и отдельными травами для самостоятельного заваривания или настаивания (красная щетка, боровая матка и другие).
  • Оральные контрацептивы для нормализации собственного гормонального фона. Средняя продолжительность такого лечения – не менее 3 — 6 месяцев.
  • Различные физиопроцедуры, акупунктура и другие способы нетрадиционной медицины (гирудотерапия и т.п.)
  • Иногда приходится выполнять выскабливание полости матки для диагностики или удаления патологических образований, проводить гистероскопию или даже лапароскопию.

Что такое нормальные месячные

Эти уже азбучные признаки известны большинству женщин:

  • Промежуток между менструациями от 21 до 35 суток;
  • Продолжительность 3-7 дней;
  • Количество крови, которое выводится с эндометрием, 50-180 мл.

Обычно все эти проявления стабильны, если женщина здорова, не предохраняется оральными контрацептивами, не испытывает больших эмоциональных и физических потрясений. Наличие прерывистых месячных сюда не вписывается. Небольшие отклонения от обычных показателей допустимы в двух переходных возрастах: у подростков и женщин перед менопаузой. Цикл очень зависим от гормонального баланса, который у этих категорий нестабилен. Поэтому для них менструации могут преподносить сюрпризы.

Профилактика нарушения

Профилактика подобных расстройств не имеет специфических черт. Это соблюдение режима труда-отдыха, полноценный сон, дозированные физические нагрузки, правильное и сбалансированное питание. Также важно регулярно проходить обследование у гинеколога, особенно при наличии какой-то патологии.

Нарушения менструального цикла могут быть вызваны как функциональными, так и органическими причинами. Однократные незначительные изменения характера месячных можно понаблюдать самостоятельно на протяжении нескольких месяцев. Но при регулярных сбоях следует пройти обследование для выявления причины нарушений. Лечение без установления источника патологии чревато неприятными последствиями.

  • Короткая менструация: причины и лечение

    Почему месячные начались и сразу закончились? … Когда месячные закончились раньше срока без видимых причин, то можно подозревать функциональные нарушения.

  • Циклодинон при месячных, во время них и при отсутствии…

    Месячные начались и сразу прекратились: основные… Отеки перед месячными (лица, ног, груди, живота, рук…) Обратите внимание: если у вас есть вопрос акушеру-гинекологу, задавайте его в разделе консультация с врачом.

  • Месячные раньше срока

    Месячные начались и сразу прекратились: основные… Месячные после Дюфастона. … 30 июля начались вновь месячные и закончились уже 3 его августа.

  • Месячные во время кормления грудью: как идут, вовремя…

    Кровянистые выделения, которые появляются у женщин сразу после родов, месячными считать нельзя. … Как только лохии заканчиваются, начинается вновь восстановление эндометрия.

  • Когда наступают месячные после лохий?

    Когда после родов начинаются месячные. Месячные начались и сразу прекратились: основные… Обратите внимание: если у вас есть вопрос акушеру-гинекологу, задавайте его в разделе консультация с врачом.

  • Месячные при логесте: как идут при приеме и после…

    В литературе описаны случаи выпадения сразу нескольких циклов при приеме логеста. … Более того, многие женщины отмечали, что если они принимали логест, месячные начались раньше срока.

Менархе и ожидание климакса

Первая менструация обычно бывает в 12-15 лет. Понятно, что девочка в таком возрасте еще растет, все системы, в том числе репродуктивная, находятся в стадии формирования. Чтобы все шло, как задумано природой, важно не мешать процессу. А сделать это могут психологические потрясения, без которых жизнь не обходится, или болезни.

Но даже если в этом смысле все гладко, соотношение гормонов, обеспечивающих бесперебойность менструального цикла, неравномерно в каждом месяце. Поэтому иногда не стоит удивляться, что месячные идут прерывисто. Тем более, если этому предшествовали:

  • Стресс;
  • Тяжелая физическая нагрузка;
  • Диеты, которыми так любят испытывать организм девочки-подростки;
  • Инфекция с последующим лечением антибактериальными препаратами.

Кроме того, объем менструаций у большинства из них очень мал, что может восприниматься девушкой, как перерывы между выделениями. Если это единичный случай, следующий цикл выравнивается и не пугает подростка такими странностями, можно быть уверенной, что все хорошо. Повторение подобного из месяца в месяц нормой не является.

Подобное может обнаружить и женщина возраста 45-50 лет, у которой за плечами роды, возможно, аборты и гинекологические заболевания. Но в данном случае то, чем вызвана пауза во время месячных, имеет другое объяснение. Непосредственно участвующие в менструальном процессе яичники работают уже не так интенсивно, как прежде.

Количество и соотношение гормонов тоже меняется. Поэтому как единичный случай прекращение менструации, а затем ее возобновление можно считать относительной нормой. Иное дело, если такое становится регулярной характеристикой месячных, дополняется другими, несвойственными им признаками. Это может быть болезнь из сферы гинекологии, эндокринологии, даже онкологии.

Adblock detector