Когда лучше делать узи органов малого таза, на какой день правильно проводить

Описание

Ультразвуковое обследование – одно из наиболее информативных видов диагностики. УЗИ позволяет оценить состояние яичников, их функциональность, возможные патологии. Процедура проводится при скрининге населения, плановых медицинских осмотрах и при подозрении на течение гинекологических заболеваний.

Обследование женщины датчиком, излучающим ультразвуковые волны, происходит в больничных условиях. Во время процедуры врач определяет состояние органов по картинке, полученной на экране монитора. С помощью ультразвукового аппарата проводятся замеры всех размеров, исследование отдельных участков тканей. При необходимости изображение увеличивается. Среднее время проведения УЗИ – до 15-20 минут.

Как проводится исследование?

В настоящее время существует несколько способов визуализации половых органов женщины с помощью ультразвукового исследования.

Самыми популярными среди них являются:

  • Трансабдоминальное. В первом случае исследование проводят посредством сканирования органов через переднюю брюшную стенку с помощью конвексного датчика.
  • Трансвагинальные. Трансвагинальное исследование позволяет визуализировать орган через введение специального датчика небольших размеров в полость влагалища. Именно так не создаётся никаких дополнительных препятствий из тканей.

Трансректальное исследование проводится в гинекологической практике достаточно редко. Для его выполнения нужно вводить датчик в область прямой кишки.

Проведение ультразвукового исследования является достаточно распространённой практикой среди врачей акушеров-гинекологов.

В каких случаях необходимо:

  • Женщина на УЗИИсследование матки и придатков может быть необходимо с целью профилактического осмотра органов особенно в том случае, если пациентка длительное время не наблюдалась у врача или осмотр ее половых органов в данный момент затруднительно из-за наличия болезненных образований, большого количества подкожно-жировой клетчатки и т.д.
  • Ультразвуковое исследование является одним из основных в случае, если требуется проверка половых органов девочки. 
  • При беременности ультразвуковое исследование матки проводится в обязательном порядке и оно несёт в себе сразу несколько целей. В первую очередь, это может быть подтверждение самого факта беременности, а также уточнение расположения плодного яйца, осмотр прикрепления плодных оболочек.
  • На более поздних сроках это диагностика пороков развития, а также состояния маточно-плацентарного кровотока и т.д.
  • Диагностика бесплодия, с выяснением возможной причины, контроль за состоянием яичников на фоне подготовки к вспомогательным репродуктивным технологиям. Большое внимание уделяется состоянию фолликулярного аппарата, а также наличию доминантного фолликула. В некоторых случаях именно под контролем УЗИ матки и придатков производится пункция с осуществлением забора яйцеклетки.
  • Выявление патологии, при наличии жалоб у женщины и обнаружении предположений у врача. При этом в некоторых случаях необходим контроль УЗИ матки и придатков на фоне лечения выявленной патологии.
  • Диагностика и исключение возможных злокачественных новообразований.

Способы проведения УЗИ:

  • Девушка лежит на УЗИУльтразвуковое исследование матки и придатков выполняется в положении лёжа. Для этого следует располагаться на кушетке;
  • При трансабдоминальном УЗИ достаточно лежать с сомкнутыми ногами.
  • При проведении трансвагинального УЗИ необходимо находиться в позе, лёжа на спине с незначительно раздвинутыми ногами и согнутыми в коленях.
  • При трансректальном доступе соблюдается такое же положение, как и при трансвагинальном. Длительность проведения процедуры составляет в среднем не более 30 минут.
  • Беременным женщинам УЗИ проводится также в положении лёжа, при этом особое значение играет самочувствие женщины из-за возможного сдавливания нижней полой вены и развитием коллапса. А поскольку доплерометрическое исследование проводится достаточно долгое время, иногда продолжающееся больше 30 минут, поэтому женщине рекомендуется занять положение с приподнятым левым отделом. Так нижняя ползая вена не будет сдавливаться и угрозы ухудшения состояния не возникнет.

Узи матки и придатков. как проходит и что покажет?

Ультразвуковое исследование получило широкое распространение в различных областях медицины благодаря минимальному воздействию на организм пациента, высокой информативности и относительной дешевизны манипуляции.

Гинекология не осталась в стороне в области применения этой диагностической методики. В этой области медицины широко используются разные способы проведения УЗИ, которые позволяют диагностировать и вовремя лечить различную патологию женской репродуктивной системы.

Что показывает исследование? Как надо готовиться к манипуляции? На какой день цикла УЗИ малого таза будет наиболее информативным?

Принцип метода

В основе метода лежит создание прибором особых колебаний – ультразвуковых волн. Датчик содержит не только элемент, который создает волну, но и который улавливает её.

Принцип УЗИ заключается в том, что волна, проходящая через ткани организма, отражается от них и возвращается обратно, после чего улавливается прибором.

Это позволяет визуализировать различные по плотности, размерам, внутренней структуре органы и патологические образования. На УЗИ особенно хорошо визуализируются следующие структуры:

  1. Образование повышенной плотности на фоне однородной ткани (например, опухоли, полипы).
  2. Полостные структуры, такие как кисты, абсцессы.
  3. Жидкость, скопившаяся в той или иной полости.
  4. Движущиеся объекты – довольно редкая особенность среди методов обследования.
  5. Скорость кровотока в сосудах, тканях.
  6. Строение плода, его части тела и ткани. В совокупности со свойством безопасности эта особенность УЗИ обусловливает широкое применение метода при ведении беременности.

Благодаря перечисленным преимуществам метода, врачи часто назначают процедуру при наличии хорошего специалиста по диагностике.

Ультразвуковое исследование в практике врача акушера-гинеколога используется очень часто, даже если исключить использование метода для ведения беременности. Особенностью репродуктивной системы женщины является наличие полостных органов, изменение в которых несложно найти на УЗИ.

В гинекологии наиболее часто применяют следующие виды исследования:

  • Трансабдоминальное УЗИ – диагностика тазовых образований с помощью прохождения ультразвука через передний отдел брюшной стенки.
  • Трансвагинальное УЗИ – введение прибора во влагалище женщины для осмотра содержимого малого таза.
  • Доплерографию – оценку скорости кровотока в том или ином органе.

Разработаны и более современные методы, которые редко используются в современной клинической медицине: трехмерное гинекологическое УЗИ, эхоконтрастирование и другие.

Во время диагностики матки и её придатков с помощью ультразвука через брюшную стенку в её переднем отделе достигается меньший визуализирующий эффект, чем при введении датчика УЗИ во влагалище.

Однако этот способ довольно часто используется. Применяют гинекологическое УЗИ этого вида при следующих ситуациях:

  • Поздние сроки беременности.
  • У девственниц, при неповрежденной девственной плеве.
  • Обширные объемные образования или жидкость в брюшной полости, обнаруживаемые через переднюю брюшную стенку. Например, огромная киста яичника.

В остальных случаях более предпочтительным является исследование через влагалище.

  • Так называемое ультразвуковое исследование «по-женски» предусматривает введение датчика в задний свод влагалища, откуда волна проходит через матку и её придатки.
  • Позволяет без специальной подготовки провести обследования в кабинете врача гинеколога или специальной диагностической комнате.
  • Благодаря максимальной близости датчика и исследуемого органа врач гинеколог может наиболее полным образом оценить наличие или отсутствие патологического процесса.

Показания

Когда лучше делать узи органов малого таза, на какой день правильно проводить

Когда нужно обращаться к врачу для проведения исследования? Наиболее часто УЗИ по гинекологии делают при следующих жалобах:

  • Кровотечения вне менструации.
  • Бесплодие.
  • Боль в нижней половине живота.
  • Обильные или редкие, нерегулярные менструации.
  • Боль и дискомфорт во время полового акта.

Кроме того, врач проведет обследование при подозрении на внематочную беременность, а также во время ежегодного профосмотра.

Патология матки

После проведения исследования «по-женски» нередко обнаруживается та или иная патология эндометрия – внутреннего слоя стенки матки. Благодаря этому доступному методу диагностики можно начать своевременное лечение патологии.

Со стороны матки могут быть обнаружены следующие патологические процессы:

  1. Эндометриоз – разрастание эндометрия в других слоях стенки матки, а также соседних органах.
  2. Миома матки – опухоль из мышечного слоя.
  3. Полипы эндометрия – разрастание эпителиальной ткани в виде опухолей на ножке.
  4. Злокачественная опухоль – рак различных тканей матки.
  5. Пузырный занос.
  6. Кровоизлияние и источник кровотечения.

Эти и другие заболевания эндометрия и других слоев матки может обнаружить гинекологическое УЗИ.

Для оценки состояния эндометрия, врачу необходимо знать нормы его толщины. Размеры слоя нарастают в течение цикла. Если сразу после менструаций эндометрий практически отсутствует, то к перед месячными толщина составляет 21–22 мм.

Патология придатков

Кроме заболеваний, локализующихся непосредственно в полости или стенке матки, УЗИ в гинекологии может обнаруживать патологию придатков – яичников и маточных труб. К этим состояниям относятся:

  1. Киста яичника – полостное образование, содержащее жидкость. Чаще всего имеет размер 10–22 мм, но может быть гораздо больше.
  2. Внематочная беременность, располагающаяся в маточной трубе.
  3. Наличие гноя в трубах.
  4. Аномалии развития яичников.
  5. Опухоли яичника: доброкачественные и злокачественные.
  6. Разрыв кисты яичника.
  7. Кровотечение из придатков.

Киста – наиболее часто обнаруживаемое на УЗИ образование яичников. Этот процесс имеет разные причины и источник развития. Киста может быть устранена терапевтическими и хирургическими методами. Когда применять каждый из них, решает врач гинеколог в зависимости от размеров полости.

Придатки матки и сам полостной орган – не единственные анатомические образования, осматриваемые на УЗИ малого таза. Кроме этого, окружающая брюшная полость осматривается на наличие опухолей, жидкости, кровоизлияний, очагов эндометрия.

В середине цикла можно наиболее полно оценить состояние яичников: в норме в этот период имеется несколько небольших фолликулов на каждой железе, один из которых будет доминирующим – обладать размером 20–22 мм.

Очень актуальным вопросом для женщин является: «На какой день цикла нужно проходить гинекологическое УЗИ?». Зачастую это зависит от показаний к исследованию. Не существует конкретный день, когда лучше всего проводить обследование органов малого таза.

Динамику изменения в структуре и функции яичников оценивают, повторяя исследования в разные сроки: на 10, 15, 22 день цикла.

Плановое УЗИ для обнаружения опухолей и кист нужно проводить после окончания менструации – на 5–7 день цикла. Киста, опухоль яичника, пузырный занос отлично визуализируются в этот период.

Проведение манипуляции во время месячных при трансвагинальном методе затруднительно, а результаты будут искажены. Если сразу после менструаций не удалось провести диагностику, лучше делать исследование на 15–22 день цикла.

Чтобы врач правильно оценил результаты исследования, к процедуре необходимо подготовиться. Разные виды УЗИ проводятся после отличных друг от друга предварительных мероприятий.

УЗИ малого таза через брюшную стенку будет обладать самой большой информативностью при полном мочевом пузыре. Он оттеснит матку и придатки к передней брюшной стенке. В день исследования необходимо сделать следующее: выпить литр воды за 1–2 часа до манипуляции, не мочиться как минимум за полчаса.

Когда лучше делать узи органов малого таза, на какой день правильно проводить

Внутреннее влагалищное исследование не требует подобных процедур, единственное, что нужно сделать женщине перед посещением врача – повседневный интимный туалет.

Как проводится УЗИ?

В помещении для диагностики или кабинете врача гинеколога производится обследование. Ход иммледования следующий:

  1. Трансабдоминальный метод требует расположение обследуемой лежа прямо на кушетке. Датчик широкой полуовальной формы прижимается к передней брюшной стенке, предварительно обработанной специальным гелем. Никаких ощущений, кроме чувства холода, женщина не испытывает.
  2. Вагинальное УЗИ органов малого таза производится на кушетке или гинекологическом кресле. На датчик надевается одноразовый презерватив, после чего он обрабатывается гелем. Вводится аппарат в задний свод влагалища на небольшую глубину. Иногда врачу необходимо производить движения датчиком для полноценного осмотра, это может причинить женщине определенный дискомфорт. Лучше сообщить специалисту о своих ощущениях.

Оценка визуализированных структур производится прямо во время проведения манипуляции. Врач смотрит на экран монитора, параллельно определяет размер исследуемых структур, а медсестра ведет протокол.

По результату диагностики пациентка может получить фотографию обнаруженных образований с расшифровкой и размерами тех или иных структур. Это необходимо для консультации с другими специалистами.

Женское здоровье требует внимания, вот почему врачи рекомендуют посещать УЗИ-кабинет с целью гинекологического обследования не реже 1 раза в полгода.

УЗИ матки и придатков — абсолютно безопасный, современный и очень содержательный метод диагностики, который даёт возможность выявить потенциальные проблемы женской половой сферы.

На какой день цикла делать УЗИ матки? Что представляет собой подготовка к диагностике? Ответы на данные вопросы можно найти в нашей статье.

Когда назначают?

УЗИ матки доктор посоветует пройти, если в процессе гинекологического осмотра у женщины отмечались:

  • боли непонятного происхождения;
  • излишне обильные или длительные месячные;
  • кровотечения вне менструации.

Широко используется данный вид диагностики и при гестации для подтверждения факта физиологической беременности и исключения серьёзных отклонений, среди которых самыми опасными являются прикрепление яйцеклетки вне маточной полости и пузырный занос.

Справка! Важную роль играет УЗИ при диагностике врождённых аномалий развития плода, а также для того, чтобы уточнить сроки гестации.

Кроме того, УЗИ позволяет продумать возможности и способы устранения обнаруженных патологий.

Во время ультразвукового исследования женской репродуктивной системы доктор изучает особенности матки и цервикального канала, яичников и прилежащих органов, например, мочевика и прилегающих сегментов кишечника и увеличенных маточных труб (которые в норме на УЗИ не определяются). Во время процедуры необходимо определить параметры этих органов, их соответствие нормам и наличие новообразований.

Суть УЗИ

Как проводится исследование?

Когда лучше проводить ультразвуковое исследование матки и придатков:

  • Схема менструального циклаВ первую очередь будет интересовать подозрение на какую-либо патологию, которую хочет подтвердить специалист.
  • Возраст женщины и характер ее менструальной функции. В менопаузе, а также до наступления менструальной функции ультразвуковое исследование проводят в любой день, так как характер органов и тканей не изменяется под действием гормонов.
  • У женщин с сохранённой менструальной функцией при острых болях или состоянии, которое может угрожать жизни (например, апоплексии яичника или внематочной беременности), исследование нужно проводить срочно, без какой-либо подготовки, а также любым имеющимся датчиком.
  • В большинстве случаев проводится ультразвуковое исследование на 5—7 день от начала менструации.
  • В случае подозрения на эндометриоидную природу патологии следует проводить его на 7—10 день менструального цикла.
  • В случае беременности для определения размеров матки и локализации плодного яйца УЗИ проводят в любой день, но в последующем устанавливаются даты скрининга.

При отсутствии симптоматики ультразвуковая диагностика способна выявить малейшие отклонения от нормы и определить заболевание, что повлечет за собой результативное лечение. Это – эффективная и быстрая процедура, которая к тому же абсолютно безопасна и комфортна для пациентки.

Поговорим о ней подробнее: когда стоит ее проходить, какие болезни она позволит найти, бывают ли разновидности, и как правильно готовиться.

Любая женщина знает, что ее половая система работает циклично.

Началом цикла принято считать первый день менструации, когда начинается отторжение слизистой оболочки матки, и развивается кровотечение.

При получении направления на исследование возникает вопрос, когда лучше всего делать УЗИ матки. Ультразвуковое исследование здоровой женщине проводится в сроки с пятого до восьмого дня от начала цикла.

В случае женского бесплодия диагностическое УЗИ органов малого таза имеет место быть в период овуляции, чтобы подтвердить ее наступление. Чаще всего этот процесс происходит в середине цикла.

Беременные пациентки проходят УЗ-диагностику в рамках регламентных скринингов (по одному в каждом триместре). О сроках их прохождения уведомит курирующий акушер-гинеколог, тем более, что в программу наблюдения входят и некоторые другие диагностические процедуры (биохимический анализ крови, кардиотокография и так далее).

В острых неотложных состояниях УЗИ матки, а также и придатков, осуществляется по показаниям в любой день цикла.

Для проведения любого диагностического мероприятия должны быть определенные показания. Так же происходит и при направлении на УЗИ матки и ее придатков. Это:

  • любые нарушения менструального цикла (колебания продолжительности, выраженные боли, обильная кровопотеря и так далее);
  • обследование при бесплодии;
  • болевой синдром в течение цикла;
  • межменструальные кровотечения у женщин фертильного возраста и в климактерический период;
  • изменения характера и объема выделений из влагалища;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • болезненные ощущения во время сексуального контакта;
  • беременность;
  • динамический мониторинг состояния матки после прерывания беременности, родов;
  • текущий контроль при хронических заболеваниях половых органов (миома матки, эндометриоз, кистозные образования и другие).

Многочисленные клинические исследования метода УЗИ, которые начали проводиться еще в прошлом веке, вредного влияния на организм человека не выявили.

Исходя их этих данных, можно с уверенностью сказать, что не существует противопоказаний для осуществления УЗ-сканирования матки.

Этот вид диагностики может выполняться так часто, как того требует течение патологического процесса в женских половых органах.

Как подготовиться

Когда лучше делать узи органов малого таза, на какой день правильно проводить

Для того чтобы правильно подготовиться к УЗИ матки, а также и придатков, важно узнать заранее методику проведения манипуляции. Чаще всего исследование осуществляется с помощью вагинального датчика, так как это проще и эффективнее.

Перед трансвагинальным УЗИ матки следует опорожнить мочевой пузырь и провести гигиенические процедуры. Больше никаких усилий не требуется.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ матки – более длительная. Для улучшения визуализации органов малого таза следует за три дня до обследования перестать употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике.

Газы препятствуют прохождению ультразвука, поэтому этот момент очень важен. К такой пище относятся черный хлеб, дрожжевая выпечка, капуста всех видов, молочные продукты, бобовые, газированные напитки и другие.

За день до исследования стоит начать принимать Эспумизан, употребить средство нужно будет и утром в день процедуры.

При склонности организма к запорам требуется принимать средства, способствующие опорожнению кишечника, или применить очистительные клизмы. Схему приема препаратов лучше уточнить у лечащего врача. Очистительные клизмы делаются вечером накануне манипуляции и утром в день УЗИ матки.

Важным моментом в подготовке к трансабдоминальному УЗИ матки является наполненный мочевой пузырь. Поскольку волна ультразвука поглощается полыми органами, поэтому наилучшим выходом становится полный мочевой пузырь, выполняющий к тому же функцию своеобразного экрана. Для этого следует в течение часа до исследования пить простую воду.

УЗИ при беременности

Часто не рекомендуют кушать перед проведением УЗИ матки. В таких случаях последний прием пищи должен быть не позднее 20 часов, а на исследование надо явиться натощак.

В современной гинекологии для получения достоверной информации используют различные методики сканирования внутренних половых органов. Вариант осмотра ультразвуком выбирает лечащий врач. После выполнения УЗИ матки производится расшифровка полученных результатов сонологом.

Женщинам и девочкам

Проведение УЗИ матки у девочек носит профилактический характер и направлено на выявление врожденных пороков развития и гормональных нарушений в период пубертата. Для соблюдения этих требований определены периоды жизни девочек до момента начала половой жизни:

  • в течение 12 месяцев со дня рождения;
  • возраст с 5 до 6 лет;
  • возраст с 9 до 12 лет;
  • возраст с 14 до 15 лет.

Девушки, ведущие половую жизнь, и женщины должны для собственного спокойствия посещать раз в год гинеколога и осматриваться на УЗИ. При необходимости такие визиты и осмотры могут происходить и чаще.

Трансвагинальное

Данный вид ультразвукового исследования матки производится с помощью вагинального датчика, при этом осмотру доступны абсолютно все органы малого таза. Предварительно на датчик надевается специальный презерватив, затем он вводится во влагалище на небольшую глубину. Процедура – безболезненная, женщина не испытывает негативных ощущений.

Трансабдоминальное

Если не учитывать достаточно длительную подготовку у трансабдоминальному УЗИ матки, то эту методику можно назвать самой быстрой, удобной для скрининга и простой в осуществлении. На кожу в нижних отделах живота наносится специальный гель, затем устанавливается датчик и производится осмотр. Может проводиться девочкам, девушкам и женщинам.

Внутриматочное

Это довольно специфическая методика УЗИ, которая называется внутриматочной, и датчик проходит внутренний зев, попадая в маточную полость. Такой вид исследования направлен на более точное изучение заболевания стенок матки. В этом случае осматриваются миоматозный узел или узлы, а также пораженный эндометриозом слизистый слой матки.

Когда лучше делать узи органов малого таза, на какой день правильно проводить

Для взрослой женщины ультразвуковой осмотр матки должен стать ежегодной процедурой даже в случае отсутствия жалоб и хронических заболеваний.

Если же возникают симптомы заболеваний, которые относятся к группе показаний для УЗИ матки, то сканирование производится так часто, как того требует лечебный процесс. Количество ультразвуковых исследований определяет лечащий врач. При этом следует помнить, что методика УЗИ матки – абсолютно безопасна и не оказывает повреждающего воздействия на организм.

Врач-сонолог оценивает следующие результаты проведения УЗИ матки.

  1. Положение органа в полости малого таза – в норме матка наклонена вперед и располагается центрально. Боковые отклонения, наклон назад могут привести к проблемам с зачатием и вынашиванием беременности. Нарушения положения матки также могут стать причиной выраженного болевого синдрома во время менструаций.
  2. Внешний вид органа – матка должна быть ровной, с четкими контурами, без признаков бугристости. Наличие неровностей может говорить о формировании миоматозных узлов, а также других видов опухолей.
  3. Размеры органа и норма его объема – параметры матки 70×60×40 мм в норме, кроме того, существует таблица, в которой отражены маточные характеристики в зависимости от дня цикла, количества родов и абортов. В последнее время редко рассчитывается объем органа. В среднем он составляет 100 см3.. Если же параметры матки меньше, то можно говорить о ее гипоплазии, что также может стать причиной бесплодия.
  4. Толщина и строение стенок матки. В состав маточной стенки входят три слоя – эндометрий, миометрий и периметрий. Изменение их строения, толщины и равномерности может стать симптомом заболеваний, в том числе опухолей различного вида.
  5. Оценка строения эндометрия, его толщины – в норме его размер составляет 15 мм, если осмотр производится после 5-го дня цикла и до 8-го. Его утолщение, нарушение структуры могут привести к нарушениям менструального цикла.

Полость и шейка

При ультразвуковом осмотре маточная полость должна иметь четкие границы, быть равномерной. Если визуализируется размытая картина, то можно заподозрить воспалительные изменения. Можно также обнаружить деформации полости за счет разрастания опухолей различного происхождения. Нередко выявляется врожденная аномалия, при которой полость разделяется на две части, это – двурогая матка.

Размеры шейки матки зависят от состояния самой матки. При отсутствии беременности длинник шейки составляет от 20 мм до 40 мм, поперечник – от 25 мм до 30 мм. Во время беременности длина шейки меняется: чем ближе к родам, тем она короче.

Где проходить обследование?

Виды УЗИ яичников у женщин имеют разную информативность и отличаются процессом проведения:

  • трансабдоминальное – осмотр органов через переднюю брюшную стенку, для этого врач плавно водит датчик по коже, предварительно смазанной гелем;
  • трансвагинальное – наиболее информативный способ, проводится путем введения датчика во влагалище на глубину до 12 см;
  • трансректальное – редко используется для диагностики яичников, для исследования датчик вводят в прямую кишку на глубину до 6 см.

Что такое УЗИ яичников

Подготовка к УЗИ яичников и матки не занимает много времени. При назначении диагностики гинекологи осведомляют пациента о всех правилах процедур, обязательных к выполнению перед исследованием.

Чтобы получить наиболее достоверные результаты, к процедуре необходимо подготовить внутренние органы малого таза. Для этого 2-3 дня нужно соблюдать специальную диету, исключающую газообразующие продукты – бобовые, капуста, белый хлеб и т.д. Перед посещением врача следует опорожнить кишечник естественным путем или с помощью микроклизмы.

Мочевой пузырь должен быть наполнен. За полтора часа до УЗИ женщине нужно выпить до полутора литров негазированной жидкости. Для этой цели подойдет чай, вода или сок. Недостаточная наполненность мочевого пузыря затрудняет осмотр придатков.

Трансвагинальное

Чтобы сделать такое УЗИ яичников и матки, от женщины не требуется подготовка. Предварительно стоит тщательно промыть промежность с использованием средства интимной гигиены.

Заражение инфекциями при осмотре исключено – для защиты пациентки врачи используют одноразовый презерватив, изготовленный для датчиков. Некоторые клиники просят клиенток принести собственное средство для защиты, которое можно приобрести в аптеке.

Трансректальное

Для его проведения необходимо очистить прямую кишку от каловых масс. Для этого перед посещением врача следует опорожнить кишечник естественным путем или с помощью микроклизмы. За несколько дней до процедуры следует исключить газообразующие продукты.

Благодаря широкому доступу ультразвуковых аппаратов проводить обследование можно почти в каждом лечебном учреждении.

При этом преимущество отдаётся крупным медицинским центрам, которые оснащены аппаратами современных поколений или имеющих экспертный уровень.

Когда лучше делать узи органов малого таза, на какой день правильно проводить

Кроме того, почти все частные медицинские учреждён я оснащены данной аппаратурой.

В данном случае большое значение будет уделяться квалификации специалиста, а также уровню оборудования.

• Сбой менструального цикла.• Выделение крови из матки в период между менструациями.• Изменения характера менструальных выделений.

• Бесплодие.

• Боли внизу живота.• Повышенные выделения из влагалища.• Увеличение паховых лимфатических узлов.• Ультразвуковая диагностика (скрининг) во время беременности.• Для контроля сократимости матки в послеродовой период.• С целью динамического наблюдения за гинекологическими заболеваниями: миома матки, эндометриоз, кисты и т.д.

Трансвагинальное УЗИ

При этом исследовании доступ во влагалище женщины вводится специальный датчик, на который надет одноразовый презерватив для эндоскопических манипуляций. Процедура безболезненная, не больнее, чем осмотр на зеркалах в гинекологическом кресле.Если у пациентки повышена чувствительность к болевым ощущениям, то можно воспользоваться специальным гелем с анестетиком. Трансвагинальное УЗИ матки — высокоинформативная процедура, так как визуализация, в этом случае, лучше.

Трансректальное УЗИ матки

Применяют у девушек, которые не живут половой жизнью. Достаточно информативный метод.Датчик имеет меньшие размеры, вводится в прямую кишку.

Трансабдоминальное УЗИ матки

Используется в качестве скринингового обследования. Доступ осуществляется через переднюю брюшную стенку.

УЗИ матки с помощью зонда

Разные методы ультразвуковой диагностики предполагают различную подготовку.

При трансвагинальном исследовании достаточно обычных гигиенических процедур, а для того чтобы исключить неприятные ощущения со стороны кишечника, лучше дня за три отказаться от употребления газообразующих продуктов: молока, квашеной капусты, черного хлеба, бобовых.

Мочевой пузырь перед трансвагинальным УЗИ заполнять не надо. Абдоминальное УЗИ матки требует особой подготовки. Чтобы подготовиться к УЗИ матки, необходимо избавиться от любых проявлений метеоризма кишечника. Для этого вечером и утром, накануне процедуры, ставят очистительную клизму.

За час до обследования, чтобы мочевой пузырь был полным, начинают пить воду. Подготовка к трансректальному УЗИ и соногистерографии (СГГ) аналогична подготовке к трансабдоминальному исследованию ультразвуком, только без наполнения мочевого пузыря.

• Сбой менструального цикла.
• Выделение крови из матки в период между менструациями.
• Изменения характера менструальных выделений.
• Бесплодие.
• Боли внизу живота.
• Повышенные выделения из влагалища.
• Увеличение паховых лимфатических узлов.
• Ультразвуковая диагностика (скрининг) во время беременности.

• Для контроля сократимости матки в послеродовой период.
• С целью динамического наблюдения за гинекологическими заболеваниями: миома матки, эндометриоз, кисты и т.д.
• Болезненные менструации.
• Обследование после выкидыша.
• Дисфункциональные маточные кровотечения в климактерический период.
• Боли во время полового акта.

Из перечисленных показаний мы видим, что УЗИ матки назначается не только при подтвержденных заболеваниях, но и с целью профилактики.

Подготовка к УЗИ матки

Этапы подготовки к трансабдоминальному исследованию:

  • Вода в стаканеПодготовка к трансабдоминальному ультразвуковому исследованию матки и придатков требует наполнения мочевого пузыря. Для этого женщине рекомендуется не мочиться в течение, как минимум 4-5 часов. Если это оказалось невозможным, то предлагается выпить объём жидкости соответствующий 1 литру. Употреблять следует чистую кипячёную воду комнатной температуры, не следует пить газированные напитки, алкоголь, а также густые фруктовые или овощные соки. Они могут не только изменить картину и эхогенность содержимого мочевого пузыря, но и увеличить время прохождения жидкости по мочевыводящей системе.
  • Перед проведением исследования требуется так соблюдать диету в течение 1-2 дней, в зависимости от характера работы кишечника. Включает она употребление продуктов, не приводящих к газообразованию и уменьшению перистальтических движений. Это хлебобулочные изделия, сладости, избыточное количество белка, что может вызвать брожение.
  • Если есть проблемы с опорожнением кишечника, то накануне исследования проводится легка очистительная клизма. Применения лекарственных препаратов и каких-либо специальных средств не требуется.

Трансвагинальный метод ультразвуковой диагностики органов малого таза, в частности матки и придатков наиболее удобен.

Связано это с тем, что специальной заблаговременной подготовки не требуется.

Желательно, перед проведением исследования опорожнить мочевой пузырь.

Женщинам, страдающим запорами можно провести очистительную клизму или просто соблюдать диету в течение двух дней.

Это связано с тем, что забитые петли кишечника могут экранировать придатки и визуализация их будет затруднена.

Данный способ может потребовать лишь опорожнённая полости прямой кишки для того, чтобы не создавалось препятствий к движению датчика.

В некоторых случаях осложнить процедуру может воспаление геморроидальных вен или их сильное увеличение, что вызовет дискомфорт во время введения датчика. Данный способ используется достаточно редко.

Это менее распространенный способ выявления патологии со стороны матки и придатков, для их обнаружения достаточно лишь согласования с доктором в зависимости от вида патологии проведения в определенный день менструального цикла.

Также обязательным условием является отсутствие воспалительных процессов в полости матки и во влагалище, так как это может привести к генерализации процесса.

Следует знать, что ультразвуковое исследование матки и придатков это не 100% подтверждение диагноза. Это достаточно субъективный метод, позволяющий лишь заподозрить какой-либо процесс.

Необходимо учитывать сразу несколько факторов, которые могут повлиять на оценку:

  • Опухоль в яичникеИз них существуют такие как уровень аппаратуры и степень подготовки специалиста, а также уровень готовности специалиста, день менструального цикла и т.д.
  • В некоторых случаях при недостаточно полной оценке возможно проведение повторного исследования, особенно в случае выявления серьезных патологических изменений.
  • В случае предположения о возможном пороке развития плода требуется проведение УЗИ экспертного уровня с участием нескольких специалистов и проведением дополнительных лабораторных исследований.
  • При обнаружении или подозрении онкологического процесса требуется дополнительная оценка очагов с участием онколога. Это связано с большим опытом в диагностике данных патологических изменений.

В связи с чем, многим женщинам важно понять, как подготовиться к диагностике, и что она означает.

Ультразвуковое исследование органов малого таза — это безболезненный и безопасный метод диагностики. Его назначает врач-гинеколог, если во время осмотра у женщины были выявлены следующие симптомы:

  • боли в нижней части живота;
  • болезненные месячные;
  • маточные кровотечения;
  • бесплодие;
  • нерегулярные месячные;
  • слишком долгие или обильные менструации.

Исследование назначают и во время беременности. По УЗИ можно определить наличие эмбриона в матке, срок беременности и дату родов. С помощью этого исследования можно выявить патологии развития плода, пузырный занос или расположение зародыша вне матки. УЗИ матки после рождения ребенка делают для того, чтобы убедиться в благополучном течении послеродового периода.

УЗИ проводят для наблюдения за ростом фолликула в яичниках при репродуктивных технологиях, например перед проведением ЭКО.

Существует 4 метода ультразвуковой диагностики органов малого таза:

  1. Трансвагинальный. Пациентке вводят во влагалище специальный датчик, с помощью которого проверяют состояние матки, яичников и труб. Этот метод диагностики дает самые полные и точные данные, но он может применяться не у всех женщин. Трансвагинальным способом не обследуют женщин с кровотечениями, беременных, начиная со 2 триместра, и девственниц.
  2. Трансабдоминальный. Состояние внутренних половых органов обследуют, проводя датчиком по низу живота. Этот метод дает менее информативные результаты, но он показан женщинам на поздних сроках беременности, недавно родившим и девушкам, никогда не жившим половой жизнью.
  3. Внутриматочный. При таком способе диагностики зонд вводят непосредственно в матку. Этот способ применяется редко. Его назначают, когда необходимо выявить доброкачественные образования или болезни эндометрия.
  4. Трансректальный. Диагност вводит зонд в прямую кишку пациентки и исследует состояние половых органов через кишечную стенку. Метод практикуется редко, в основном для обследования девственниц. Трансректальное УЗИ дает не менее точные результаты, чем трансвагинальное исследование.

УЗИ проходимости маточных труб (гистеросальпингоскопия) является особым видом исследования. Его проводят только в амбулаторных условиях. В полость матки вводят контрастное вещество, которое попадает в маточные трубы. Затем проводят обычное УЗИ трансвагинальным или трансабдоминальным методом.

Чтобы понять, на какой день цикла делать УЗИ матки, необходимо знать особенности женской физиологии.

После менструаций эндометрий становится тонким, что позволяет выявить миому, гиперплазию и другие образования. Во второй половине цикла слизистая оболочка матки утолщается и ее дефекты могут быть не видны на УЗИ.

По этой причине 5-7 день менструального цикла — это оптимальный период для проведения исследования.

Во второй половине цикла в яичниках могут определяться функциональные кисты, которые не являются патологией и носят временный характер. Но в этот период их будет трудно отличить от истинных кистозных образований. Поэтому в таких случаях УЗИ приходится повторять в начале следующего цикла.

Для проверки функции яичников ультразвуковую диагностику проводят на 8-10, 14-16 и 23-24 дни.

Без специальных показаний обследование не проводят в течение всех дней, пока у женщины идет менструальное кровотечение, так как результаты могут быть недостоверными. Кровяные сгустки в матке будут мешать осмотру.

Виды УЗИ матки

Но в некоторых случаях необходимо сделать УЗИ именно в дни менструаций, например, при длительных месячных, подозрении на опухоли, при обнаружении кист размером до 1 см.

Для чего необходимо УЗИ брюшной полости и расшифровка результатов

Проверку проходимости маточных труб рекомендуется делать перед овуляцией, на 8-11 день цикла.

https://www.youtube.com/watch?v=d1ZZQQc9cfE

Во время беременности необходимо троекратное проведение ультразвукового обследования в течение всего срока вынашивания плода. При наличии показаний делают цервикометрию.

УЗИ матки после родов проводят на 4-6 сутки. При подозрении на серьезную патологию возможно проведение исследования в первые сутки после рождения ребенка.

При наблюдении за ростом фолликула проводят несколько исследований, начиная с 1 дня месячных.

Подготовка к исследованию зависит от способа диагностики. Перед ультразвуковым анализом необходимо выполнить следующие действия:

  1. Перед трансвагинальным обследованием нужно опорожнить мочевой пузырь. Иначе этот орган будет закрывать матку и придатки. Если женщина страдает аллергией на латекс, нужно предупредить об этом диагноста, так как при УЗИ на датчик надевают презерватив.
  2. При трансабдоминальном методе диагностики требуется полное наполнение мочевого пузыря. За 1 час до исследования нужно выпить 0,5 л воды и не посещать туалет. При плохо наполненном мочевом пузыре врач не сможет увидеть органы малого таза, и исследование будет неинформативным. При этом кишечник должен быть опорожнен. Если женщина страдает запорами или метеоризмом, нужно за 2 дня до УЗИ не употреблять продукты, вызывающие образование газов.
  3. Если трансабдоминальное УЗИ проводят беременной женщине начиная со 2 триместра, то наполнение мочевого пузыря не имеет большого значения. Но это лишь в том случае, если пациентка ранее не рожала либо рожала естественным путем. Если у беременной в анамнезе было кесарево сечение, то исследование проводят при наполненном мочевом пузыре.
  4. В некоторых случаях врач назначает УЗИ шейки матки при беременности (цервикометрию). Это обследование проводится чаще всего трансвагинальным методом и требует такой же подготовки, как и обычная ультразвуковая диагностика.
  5. Если УЗИ делают трансректальным способом, то нужно опорожнить кишечник за 6 часов до процедуры. Полезно сделать клизму или выпить слабительное.
  6. Внутриматочное УЗИ не требует специальной подготовки. Нужно только опорожнить мочевой пузырь перед процедурой.
  7. Если проводится исследование проходимости маточных труб, то перед процедурой нужно обмыть наружные половые органы. За 40-45 минут до гистеросальпингоскопии пациентке могут дать спазмолитик. Дальнейшая подготовка будет зависеть от того, каким методом проводится обследование — трансабдоминальным или трансвагинальным.

Если женщина впервые проходит такое обследование, то ее интересует, как делают УЗИ матки. В этой процедуре нет ничего сложного, она проходит безболезненно и не причиняет пациентке никакого дискомфорта.

При трансабдоминальном методе УЗИ врач смазывает гелем живот пациентки и водит датчиком по поверхности тела. В это время на монитор проецируется изображение половых органов, можно увидеть их размеры, структуру и состояние.

Если исследование делают трансвагинальным способом, то врач вводит во влагалище пациентки зонд с датчиком и наблюдает за состоянием ее органов через монитор. Аналогичным способом проводится трансректальное УЗИ, только зонд вводится в прямую кишку и применяют тонкий датчик.

Когда назначают?

Узи матки: как делается? где выполняют? какие ждать результаты?

Состояние органов определяется несколькими параметрами, которые записываются в диагностический лист. По некоторым значениям можно самостоятельно расшифровать результаты УЗИ матки и яичников, присутствие каких-либо отклонений в их функционировании.

Расположение

В норме яичники располагаются по обеим сторонам от матки, на боковых стенках малого таза. Они могут быть немного сдвинуты относительно матки – при незначительном изменении это не считается отклонением. В большинстве случаев норму расположения определяют индивидуально – у некоторых женщин она может незначительно отличаться от установленных стандартов. Это объясняется анатомическими особенностями внутренних органов.

Размеры

Размер придатка наиболее удобно определять в первые дни после окончания менструации. В это время еще отсутствуют доминантные фолликулы и желтое тело, что упрощает работу специалиста. Полученные значения необходимо сравнивать со стандартами размеров, описанными выше.

Структура тканей

При осмотре врачом определяется количество зреющих фолликулов, размеры желтого тела. Данные параметры зависят от дня менструального цикла и общей его продолжительности. Общая структура органов должна быть однородной. При обнаружении эхопризнаков кисты правого или левого яичника определяются ее размеры и причина происхождения. При затруднении в постановке диагноза некоторые образования исследуются дополнительно методом биопсии.

Возможные патологии

Большинство видов заболеваний придатков определяется при проведении ультразвукового исследования. Таким образом обнаруживаются следующие патологии:

  • функциональные кисты, возникшие в результате сбоя менструального цикла;
  • нефункциональные кисты и опухоли;
  • перекрут ножки кистозного образования;
  • перекручивание самого яичника;
  • воспалительные процессы;
  • онкология придатков;
  • поликистоз – множественное образование функциональных кист;
  • дисфункция придатков – проявляется их чрезмерно малым размером.

При обнаружении данных заболеваний требуются дополнительные меры диагностики.

Трансвагинальное УЗИ

• Положение.
У большинства женщин матка несколько наклонена вперед, отклонение кзади патологией не является, но может осложнить зачатие и естественный процесс родов.

• Размеры
Длина 7 см, ширина 6 см, переднезадний 4.2см. Если размеры меньше, возможно недоразвитие, увеличение – беременность, онкологические процессы.

• Стенки органа в норме однородны, неоднородные очаги – не исключается онкологический процесс, полип, эндометриоз.

• Структура и толщина зависят от менструального цикла
Около 4 суток – период восстановления.
С 5 – по 15 сутки – увеличение толщины эндометрия, усиление кровоснабжения. Слизистый слой до 15 мм.
С 15 суток – вторая половина цикла, дальнейший рост эндометрия. Перед началом менструации может достигать 20 мм.

• Если наступила беременность, то усиливается прорастание сосудами эндометрия, массивное развитие, матка готовится кормить и вынашивать плод.

• Шейка.
Длина – до 4 см.
Переднезадний размер – 3 см.

• Канал.
Диаметр до 3 мм, если параметр увеличен, это может свидетельствовать о воспалительном процессе, раке, эндометриозе и пр.

При УЗИ матки важно дать оценку позадиматочному пространству, а именно, количеству жидкости. Небольшое количество свободной жидкости допускается только после процесса овуляции, в середине цикла. В другое время это может быть из-за воспаления либо других патологических процессов.

Маточные трубы у здоровой женщины не визуализируются, исключение: острые воспалительные процессы и беременность.

При УЗИ во время беременности определяют сроки, расположение плодного яйца, патологические состояния (замершая беременность, пузырный занос, внематочная беременность). Есть определенные сроки, когда смотрят плод на наличие пороков развития.

УЗИ матки – это диагностическое обследование, проводимое для определения анатомии, размера, структуры и состояния репродуктивной системы женщины. Такую процедуру обычно проводят как скрининговое исследование при беременности, вне беременности для выявления заболеваний и контроля результатов лечения.

УЗИ матки назначается при следующих проблемах с женским здоровьем:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • аменорея – полное отсутствие менструаций;
  • длительная менструация;
  • кровотечения вне цикла;
  • обильные слизистые или гнойные выделения с острым запахом;
  • дискомфортные ощущения при половом акте;
  • подтверждение/опровержение беременности;
  • протекание беременности;
  • невозможность зачатия или вынашивания ребёнка;
  • лечение бесплодия методом гидротубации;
  • установка/удаление спирали;
  • боль, резь, жжение при мочеиспускании;
  • подозрение на воспалительные процессы;
  • осмотр матки после хирургического вмешательства;
  • длительная тянущая боль в нижней части живота;
  • после удаления шейки матки и её части;
  • осуществление контроля послеродового состояния;
  • подозрение на наличие новообразований и уточнение их особенностей.

Также процедура проводится, когда матка имеет нестандартное строение и с помощью зеркал врачу не удаётся увидеть всех особенностей.

УЗИ матки и придатков может проводиться 4 способами. Обязательно требуется уточнить у врача, какой из методов будет применяться, чтобы учесть это при подготовке к процедуре. Бывает, что гинеколог рекомендует исследование сразу двумя методами. Не отказывайтесь — учитывая результативность, безвредность и низкую цену исследования, это оптимальный вариант.

Нормы:

  • Изображение матки и датчика УЗИВ норме матка должна находиться в положении по срединной линии, допускается отклонение на 20 максимум 30 градусов относительно оси, а также наклон кпереди.
  • Иногда возможно расположение матки прямо или отклонение кзади. Наличие спаечного процесса может отклонить матку влево и вправо.
  • Форма матки в норме должна быть грушевидной или округлой.
  • Размеры матки у женщин, находящихся в репродуктивном периоде, и при этом не имевших беременностей должны не быть больше 45-34-46 мм, а при этом если у женщины уже был факт беременности, но без процесса родов и вынашивания они могут достигать 51-37-50 мм, в случае если женщина вынашивала ребёнка и рожала, независимо от способа родоразрешения размеры будут доходить до значений в 58-40-54 мм. Если количество беременностей больше 3, то размеры могут незначительно увеличиваться, при условии что нет жалоб и других патологических изменений.

Уменьшение размеров тоже не следует считать вариантом нормы, так как это бывает проявлением генитального инфантилизма.

В них выделяют три основных стадии:

  • При первой степени они составляют 48-30 мм;
  • При второй 42-26;
  • При третьей это значения в пределах 30-21 мм.

Как вариант нормы можно считать уменьшение размеров после наступления менопаузы, так уже спустя 30 лет после прекращения менструаций они составляют 25-15-20 мм.

Шейка матки

Шейка матки также величина достаточно субъективная.

Зависеть размеры могут также от множества факторов, среди которых производится учёт рождения ребёнка через естественные родовые пути либо посредством операции кесарева сечения, наличие хирургических вмешательств, перенесённых воспалительных процессов и т.д.

В норме шейка матки должна иметь равномерную и однородную структуру, в некоторых случаях в ней располагаются наботовы кисты, которые являются следствием закупорки протоков желёз, вырабатывающих слизь.

Увеличение, появление неравномерности эхогенности, а также приобретение бочковидной или неправильной формы является патологическим критерием и требует обязательной дополнительной диагностики.

Придатки

В норме придатки представляют собой образования, располагающиеся по бокам от матки или в области рёбер матки.

По структуре — это эхопозитивные включения, которые содержат в своей структуре наличие различного количества эхонегативных элементов преимущественно овальной или округлой формы.

Размеры яичников это величина также строго индивидуальная, в первую очередь зависит она от возраста женщины и состояния ее репродуктивной функции, а также длительности и дня менструального цикла.

Матка и шейка матки

При исследовании и последующей оценке размеров яичников учитывается и употребление различных лекарственных средств.

Размеры:

  • Изображение яичникаТак при нормальном состоянии их размеры могут составлять 25-40 мм в длину, по толщине составлять от 10 до 20 мм, при этом ширина должна быть не больше 15-30 мм. Большое значение в диагностике размеров яичников играет и их объём.
  • Размеры фолликулярного аппарата должны быть не большими и в среднем составлять не более 10 мм. При этом среди всего фолликулярного аппарата в нормальном репродуктивном цикле можно найти один фолликул, который имеет размеры до 25 или 30 мм. Превышение данного значения определяется как киста яичника.
  • С учетом возрастных и функциональных особенностей следует также отметить, что после наступления менопаузы размеры данного органа начинают постепенно уменьшаться, это связано с тем, что фолликулярного аппарата не определяется, а резервы его исчерпаны.Уже после 10 лет менопаузы объём их не должен быть блольше 1,5 куб. см.
  • Объём правового и левого яичника должен быть примерно одинаковым, максимальное различие должно составлять не больше 1,5 см в кубе. При этом размеры больше положенных значений должны насторожить врача и задуматься о возможной дополнительной диагностике.

Маточные трубы

В нормальном состоянии маточные трубы у женщины находятся в незаметном для ультразвукового аппарата состоянии.

В некоторых случаях они визуализируются в виде тонких тяжей с небольшими размерами и однородной структурой, форма их также одинакова на протяжении всей длины.

В случае появления образований, а также неравномерности их объема следует провести дополнительную диагностику на предмет выявления воспалительных реакций, либо внематочной беременности.

При объёмном образовании в области маточной трубы требуется хирургическое вмешательство, так как бездействие может привести к летальному исходу или жизнеугрожающим состояниям.

Свободная жидкость

Как выглядят различные патологии на УЗИ матки

Полип в матке – очаговая гиперплазия эндометрия в виде новообразования, как правило, доброкачественного генеза. На УЗИ полип матки выглядит как округлое образование с ровными контурами, без деформации формы матки. Может быть единичным, но встречаются и множественные образования. Полип растет в просвет органа. Особых клинических проявлений не имеет. При инфицировании появляется клиника воспаления.

Причины: изменения гормонального фона и фоновые воспалительные заболевания.

Локализация: цервикальный канал.

Опасность заключается в возможности малигнизации. Тактика лечения – хирургическое удаление. В большинстве случаев, является случайной находкой.

Для диагностики иногда используют допплер, чтобы установить кровоснабжение патологического очага. Лучше всего визуализируются после введения контрастного вещества с дальнейшим выполнением трансвагинального обследования.

Эндометриоз

Патологические разрастания эндометрия за пределами матки на фоне гормональных нарушений.
Очаги эндометриоза на УЗИ локализуются в яичниках, в толще матки, трубах, брюшине, более отдаленных органах.

Разрастания железистой ткани претерпевают изменения согласно менструальному циклу. Пораженный орган увеличен в объеме, появляются кровянистые выделения.

Клиника находится в прямой зависимости от локализации. Эндометриоз часто является причиной бесплодия, образования кист.

Лечение консервативное и хирургическое, в зависимости от локализации, возраста пациентки и агрессивности процесса.

Аденомиоз матки

Аденомиоз иногда называют внутренним эндометриозом. Патология характеризуется проникновением в мышечный слой эндометрия.

Клинические проявления: выраженный болевой синдром, усиление болей во время менструации, обильные менструальные выделения, боли во время полового акта.

Лечение – консервативное, гормонотерапия, в самых тяжелых случаях возможно проведение оперативного вмешательства.

Причины: нарушения гормонального фона и наследственная предрасположенность.

Заболевание более благоприятно в плане прогноза, чем эндометриоз. На УЗИ матка увеличена, патологические очаги в мышечном слое.

Рак матки

Рак матки на УЗИ выглядит как инфильтративное образование, размеры вариабельны, контуры размыты. Кровообращение усилено. В более поздних стадиях возможно прорастание опухоли за пределы органа. Дифференциальную диагностику проводят с миомой, полипом и гиперпластическими процессами эндометрия.

Эрозии шейки матки на УЗИ

Многих пациенток беспокоит вопрос, видно или нет при ультразвуковой диагностике эрозию шейки матки?

Эрозия является тканевым дефектом доброкачественного характера. Причин много: от гормональных нарушений, травм, большого количества сексуальных партнеров до воспалительных процессов. Эрозия шейки матки ставится при обычном осмотре на гинекологическом кресле, УЗИ эрозии неинформативно. А вообще, ультразвуковые исследования шейки матки проводятся для исключения или подтверждения таких патологий, как эндометриоз шейки матки и полип шейки матки.

Киста матки

Киста матки – новообразование с четкими, ровными контурами, заполненное жидкостью.
Характер образования – доброкачественный. Возникает из-за закупорки выводного протока цервикальной железы или на фоне эндометриоза.

Воспаленная маточная труба

Большинство кист матки не имеют клинических проявлений и являются случайной находкой на УЗИ, назначенному совсем по другому поводу. Лечение – оперативное при больших размерах кисты, так как есть вероятность перерождения. Во всех остальных случаях показано наблюдение в динамике и консервативная терапия.

Миома матки

Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая развивается из мышечного слоя матки.

Миома матки выглядит на УЗИ как гипоэхогенное образование с ровным контуром, четкость контура вариабельна. В миоматозных узлах иногда обнаруживаются кисты или скопления солей.

Причина патологии: повышенное содержание эстрогенов (женских половых гормонов) в крови. Определенную роль в развитии миомы отводят травмам и механическим повреждениям матки во время манипуляций, оперативного лечения, абортов, установки ВМС и пр.

Чаще всего патологию диагностируют при гинекологическом осмотре на зеркалах, а подтверждают назначением УЗИ при миоме.

Дифференциальную диагностику проводят с раком матки, для этого выполняют тест на онкомаркеры, исследуют кровь на гормональный фон. При необходимости, назначается ряд инструментальных методов обследования: МРТ, гистероскопия, рентген и пр.

Лечение небольшой миомы, до 2 см, консервативное, если миома влияет на качество жизни, возможно оперативное лечение.

Ультразвуковой метод широко используется для частого осмотра женщины и контроля на состоянием ее половых органов с физиологической точки зрения:

  • УЗИ датчик в рукахЭто в первую очередь регулярный осмотр с целью подтверждения отсутствия заболеваний данной сферы, особенно в тех случаях, когда вагинальный осмотр затруднителен. Это касается, например, девочек, у которых осмотр невозможен из-за наличия девственной плевы.
  • Контроль овуляторной функции женщин, которые не могут забеременеть и этот метод может точно отметить начало овуляции и процесс созревания доминантного фолликула.
  • Ну и самое главное физиологическое состояние это беременность. Ультразвуковое исследование в настоящее время проводится часто за период вынашивания плода. Это связано в первую очередь с тем, что многим он показан именно для подтверждения наличия маточной беременности. В случае, если есть угроза развития внематочного прикрепления плодного яйца, отягощенном акушерско—гинекологическом анамнезе, при котором может потребоваться ранняя терапия, направленная на сохранение беременности. Также ультразвуковое исследование проводят и в дальнейшем, обязательным является трёхкратное проведение УЗИ за период беременности, это так называемые скрининги, которые регулируются государством.

Это пожалуй один из самых безопасных и не инвазивный методов, который позволяет получить точно изображение органа при наличии пороков в его развитии и строении.

Проводится ультразвуковое исследование матки и придатков в любом возрасте, но чаще всего на момент начала полового созревания.

Так как именно в данное время чаще всего выявляются патологии развития органа.

В некоторых случаях, это может быть случайной находкой в раннем детском возрасте или в зрелом, для выяснения возможных причин бесплодия.

УЗИ матки и придатков помогает:

  • В первую очередь визуализировать все отделы половой системы, при которых идёт оценка их функционирования. Проверяется связь шейки матки с влагалищем, так как возможно развитие агенезии или недоразвития последнего.
  • Оценивается размер матки, ее строение, расположение и степень функционирования. 
    Очень часто случайной находкой при УЗИ выявляется изменение размеров органа, что не ведёт за собой нарушения функции в целом. Это может быть проявление седловидной матки, подковообразной, а также в некоторых случаях и двурогой.Ультразвуковое исследование позволяет заподозрить и такие аномалии строения, как например внутриматочные перегородки, которые невозможно выявить при обычном осмотре.
  • Определяются и такие пороки развития, при которых может выявляться патологическая клиника в виде болей в нижних отделах живота, интоксикацией и т.д. При этом можно обнаружить ещё в подростковом возрасте такие аномалии, как атрезия протока удвоенной матки, неполное удвоение и т.д.
Adblock detector