Кальцинированная миома матки что это такое

Суть и проблемы

Узловая миома матки – доброкачественное новообразование, которое зарождается между здоровыми тканями органа, раздвигая их. Сам термин не выделяет отдельное заболевание, используется в непрофессиональных кругах. Код МКБ-10: D25 – лейомиома матки. Это одна из самых распространенных патологий половой системы, с которой сталкиваются женщины детородного возраста. Довольно редко диагностируется у пациенток в период менопаузы и никогда до наступления менархе.

Миоматозный узелок может иметь одно или несколько ядер. Развивается медленно, зачастую латентно (без внешних проявлений), что затрудняет диагностику на начальной стадии патологического процесса. Обычно выявляют множественную миому, когда растет сразу несколько узлов, но встречаются и единичные.

https://www.youtube.com/watch?v=U5vXd9ZyuX8

Некоторые специалисты придерживаются мнения, что узловая миома всегда носит множественный характер. Разница лишь в том, на какой стадии развития находятся образования.

Небольшие опухоли не доставляют проблем, но без должного лечения достигают значительных размеров, вызывая компрессию сосудов и близлежащих органов, влияют на репродуктивную функцию, работу ЖКТ и мочевой системы. Заболевание сопровождается сильными ациклическими кровотечениями, что грозит анемическим синдромом.

Отдельные миомы способны провоцировать нарушения функционирования эндокринной системы, вызывать ожирение. Нередко в миоматозных узлах развивается воспаление, что может привести к перитониту либо сепсису.

До недавнего времени миома причислялась к предраковому состоянию. Сегодня большинство врачей придерживаются мнения о доброкачественности опухоли, но споры о возможном перерождении не утихают. Считается, что при наличии провоцирующих факторов, миоматозный узел может перейти в раковую опухоль.

Миоматозный узелок может иметь одно или несколько ядер. Развивается медленно, зачастую латентно (без внешних проявлений), что затрудняет диагностику на начальной стадии патологического процесса. Обычно выявляют множественную миому, когда растет сразу несколько узлов, но встречаются и единичные.

Почему развивается

Узловая миома считается гормонозависимой опухолью, поэтому основной причиной развития патологии является изменение гормонального фона в женском организме, а именно повышение эстрогеновых и прогестероновых гормонов. Из-за этого в клетках мышечного слоя матки происходят гиперпластические изменения.

Рост новообразования вызывает отсутствие беременности и лактации. Каждый месяц организм женщины готовится к зачатию и когда этого не происходит слишком долго, может произойти сбой, что запускает механизм формирования миомы. В группе риска пациентки, с поздним половым созреванием (норма до 15 лет), нерегулярным менструальным циклом, обильными и продолжительными месячными, неудовлетворенностью сексуальными отношениями и воздержанием от них.

Чаще всего с заболеванием сталкиваются женщины в возрасте от 25 до 55 лет. За это время организм уже перенес определенные патологии, сбои в работе эндокринной и других систем, подвергся стрессовым ситуациям. Развитию миомы матки способствует снижение естественной иммунной защиты.

Факторы, повышающие риск заболевания

Причин для появления узловой миомы матки довольно много. Следует избегать факторов, провоцирующих заболевание. К ним относятся:

  • нарушения обменных процессов в организме;
  • травматическое воздействие на матку (аборты, выкидыши, диагностические выскабливания, гинекологические операции);
  • бесконтрольный прием контрацептивов;
  • использование внутриматочной спирали;
  • инфекционные, воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
  • венерические заболевания;
  • ожирение, малоподвижный образ жизни;
  • кистозные и прочие образования;
  • плохая экология, вредные условия работы;
  • пагубные привычки;
  • частые стрессы.

Классификация миоматозных образований

Те или иные классификации миомных узлов основываются на различных критериях оценки фиброзных образований. Если судить по размерам, то встречаются большие (свыше 6 см), средние (в диапазоне 4-6 см) и малые (до 2 см). Форма новообразований бывает диффузной (когда узел не имеет четких очертаний, а миометрий разрастается диффузно) или узловой (единичные или множественные миоматические образования гладкой, округлой формы).

Размещение миомы относительно других слоев стенки детородного органа, выделяет следующие виды фиброматозных новообразований:

  1. Субсерозная – развивается на наружной части матки, растет в сторону брюшины.
  2. Субмукозная (подслизистая) – зарождается под тонким слизистой оболочкой (эндометрием) внутри матки.
  3. Интерстициальная (межмышечная) – узлы образуются внутри мышечного слоя, то есть стенок матки.
  4. Интрамуральная (внутримышечная) – опухоль появляется в среднем слое мышечной ткани.
  5. Субсерозно-интерстициальная – опухоль интерстициального типа, что развивается в сторону брюшины.
  6. Интралигаментарная (межсвязочная) – развивается между широкими связками тела матки.

Особая форма патологии – кальцинированная миома, при которой формирование опухоли происходит в кальциевой оболочке. Статична, медленно прогрессирует, плохо отвечает на медикаментозную терапию.

Симптоматика

На начальных этапах своего развития мелкоузловая миома матки, как и другие доброкачественные новообразования, никак себя не проявляет. Со временем у женщины появляются неприятные признаки патологии в детородном органе:

  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • сильные менструальные кровотечения (иногда сгусткообразные), увеличение продолжительности месячных;
  • давящее чувство, тяжесть в животе;
  • компрессия органов;
  • ациклические кровотечения;
  • желтоватые слизистые выделения;
  • невозможность зачать, выкидыши, преждевременные роды;
  • беспричинный рост живота.

Боли бывают тянущими, ноющими, резкими, схваткообразными, могут иррадиировать в поясницу, ногу, бок, ягодицы. Обильная кровопотеря приводит к анемии, что вызывает головокружение, одышку, тошноту, бледность кожных покровов, обмороки. Аппетит пациентки снижается, общее самочувствие ухудшается.

Компрессия внутренних органов вызывает проблемы с мочеиспусканием: появляются частые позывы, процесс становится затруднительным и болезненным. Давление миоматозного узла на прямую кишку приводит к запорам.

Диагностика

Выявление миомы матки обычно происходит на плановом посещении гинеколога. Деформация матки, ее увеличение, узловатые уплотнения ощущаются при пальпации. Но на основании одного только осмотра диагноз не ставится. Потребуется ряд лабораторных и инструментальных исследований, которые позволят точно определить характер и количество образований, расположение, размеры: анализы мочи и крови, мазок на атипичные клетки и флору, УЗИ, КТ, МРТ, гистероскопия, доплерография.

https://www.youtube.com/watch?v=Jq93gFnoNak

Обычно при миоме матки назначают УЗИ или гистероскипию. На экране визуализируются серые или темные гипоэхогенные образования – структуры, имеющие плотность меньше, чем у соседних тканей. При этом можно визуально оценить новообразование, выполнить снимок, для наблюдения за патологией в динамике, взять пробу (биопсию).

Опухоль, затронувшую большой объем тканей, можно выявить при осмотре на гинекологическом кресле, путем пальпации матки. Специалист выявит картину образования нетипичного рельефа, бугров и деформированных участков.

Применяются также более информативные методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование;
  • МРТ;
  • КТ;
  • лабораторные методы исследования (забор и расшифровка анализов мочи и крови);
  • допплерография.

Самую точную картину выявляет гидросонография. Это разновидность ультразвукового анализа, который работает с телом матки, заполненным жидкостью.

Диагностирование узловой миомы не представляет трудности. Хороший врач-гинеколог обнаруживает опухоль при гинекологическом осмотре. Но для уточнения диагноза женщину направляют на УЗИ органов малого таза. Иногда пациентке проводят лапароскопию, что представляет собой эндоскопический осмотр матки, который осуществляется через небольшие проколы в брюшной стенке. Кроме того, в диагностике применяется гистероскопия при помощи специального оптического прибора, который вводится через влагалище в шейку матки.

Метод лечения узловой миомы выбирается в зависимости от размера узлов.

Кальцинированная миома матки что это такое

Узлы размером до двух сантиметров, которые не причиняют никакого дискомфорта женщине, не лечат. Для подавления их роста иногда применяют гормональные контрацептивы (Регулон), гормональную внутриматочную спираль «Мирена».

В случае, когда миоматозных узлов несколько и при этом размер матки соответствует не более 8 неделям беременности, используют консервативную терапию. Пациентке назначаются препараты, которые подавляют рост и уменьшают размеры опухоли. После этого применяют гормональные контрацептивы.

Лечение узловой миомы размером до 4 см у женщин, желающих иметь детей, обычно проводится при помощи органосохраняющей операции консервативной миомэктомии, при которой удаляется только опухоль. В случае субсерозной и интерстициальной узловой миомы применяется метод лапароскопии. При узле субмукозного вида используют гистероскопический метод.

Если пациентка не планирует детей, ей могут предложить эмболизацию маточных артерий (прекращение кровотока по артериям) или гистерэктомию (полное удаление матки).

Если размеры узлов превышают 6 см, лечение миомы только хирургическое. Для удаления субсерозных узлов чаще всего применяется консервативная миомэктомия. В других случаях – эмболизация маточных артерий или гистерэктомия.

Осложнения при миоме

Миоматические образования больших и средних размеров становятся виновниками болезненных ощущений. Оказывая давление на близлежащие органы, кровеносные сосуды, миома провоцирует нарушения в их работе. Например, лимфостаз, который сопровождается застоем лимфы в системе, развивается в результате компрессии лимфатических узлов.

Нередко многоузловая миома отягощается дополнительными заболеваниями половой системы. Патология встречается в сочетании с:

  • эндометриозом (аденомиозом), когда ткани, выстилающие маточную полость, прорастают в ее мышечный слой;
  • эрозией шейки матки, что развивается на фоне опухоли;
  • различными формами эндометриальной гиперплазии;
  • аденоматозными полипами.

Кальцинированная миома матки что это такое

Такие «дуэты» добавляют женщине неприятных симптомов, их нужно срочно лечить. Встречаются осложнения, опасные для жизни и здоровья. К ним относятся некроз опухолевых тканей, гнойные процессы, рождение миоматозного узла. Отмирание клеток происходит из-за перекрута ножки и нарушения питания новообразования. Сопровождается симптомами интоксикации организма (тошнота, рвота, температура).

Терапевтические направления

Выбор лечения узловой миомы зависит от многих факторов: степени запущенности патологии, ее размеров и локализации, общего состояния пациентки, противопоказаний и желания иметь детей в будущем.

Вылечить миому можно двумя способами: консервативным и хирургическим. На начальных этапах развития болезни предпочтение отдают первому, но при отсутствии положительных изменений назначают операцию.

Цель медикаментозной терапии – уменьшить миоматозный узел и приостановить его дальнейший рост. В этом случае назначают гормональные препараты, успокоительное, лекарства, повышающие иммунитет, витаминные комплексы.

Минус консервативного лечения в том, что риск рецидива после окончания терапевтических мероприятий очень высок.

Оперативное лечение

Чтобы устранить большую опухоль потребуется операция. Для ее проведения существует ряд показаний: сильное маточное кровотечение, быстрый рост опухоли, рождающаяся миома, другие патологические процессы. Экстренное хирургическое вмешательство проводится при геморрагическом синдроме у пациентки с миомой матки, даже в случае тяжелого состояния женщины ввиду большой кровопотери. В особо тяжелых случаях требуется полное удаление матки.

Рецепты народной медицины не избавят от миоматозных образований, а только уберут симптоматику. Настои и отвары на основе лекарственных растений можно применять в качестве дополнительной терапии параллельно с основным лечением. Любые средства следует принимать только после согласования с врачом.

Чтобы минимизировать риск развития миомы матки, нужно соблюдать режим питания, вести здоровый образ жизни, регулярно проходить гинекологический осмотр и УЗИ.

Adblock detector