В какое время сдавать кровь на гормоны

Рассмотрим детально, как сдать кровь на гормоны

При определённых проблемах с зачатием, вынашиванием и просто при сбоях цикла женщинам назначаются анализы “на гормоны”.

При самостоятельной расшифровке результатов ЛГ и ФСГ женщины часто забывают (или не знают), что важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе (первых месячных) оно равно 1, после года менархе – от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы – от 1.5 до 2.

Гормоны стресса: пролактин, ЛГ, кортизол  – могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого (поход в больницу и сдача крови из вены) стресса. Их нужно пересдать. Для диагноза “гиперпролактинемия”, например, необходимо трехкратное измерение повышенного уровня пролактина.

Надеюсь, эти весьма распространённые примеры убедят планировщиц более ответственно подходить к выбору врача при интерпретации результатов обследования.

Обычно, на 5-7 день цикла сдаются следующие гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, 17-оксипрогестерон, ТТГ, свободный Т4.

Прогестерон имеет смысл сдавать только в середине второй фазы менструального цикла. Через 3-5 дней стабильного подъема базальной температуры, при УЗИ-картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий) можно сдавать прогестерон (при регулярном 28-30 дневном цикле – на 20-23 день).

Все гормоны сдают строго натощак, как и любые анализы крови.

Если нет возможности сдать нужные гормоны в нужные дни цикла, лучше не сдавать вообще, чем сдавать в другие дни цикла. Анализ будет абсолютно неинформативным.

Тиреотропный гормон ТТГ – гормон гипофиза, управляющий деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку – принцип обратной связи.

У женщин концентрация ТТГ в крови выше, чем у мужчин примерно на 20%. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается. Для ТТГ характерен суточный ритм: наивысших величин ТТГ в крови достигает к 2-4 ч ночи, в утренние часы наибольший уровень в крови определяется в 6 ч утра, минимальные значения ТТГ отмечаются в 17-18 ч вечера. У женщин среднего возраста и старых мужчин максимальный пик ТТГ в сыворотке крови приходится на декабрь.

Причины повышения нормы гормона ТТГ:

  • первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи)
  • опухоли, продуцирующие ТТГ

Причины снижения нормы гормона ТТГ:

  • первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи)
  • снижение функции гипофиза
  • лечение препаратами гормонов щитовидной железы

Тироксин – основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела. Синтезируется под влиянием ТТГ гипофиза, сам, в свою очередь, подавляет его выделение.

Подготовка к анализу При взятии крови нельзя использовать дезинфицирующие средства, содержащие йод!

У взрослых уровень Т4 и FT4 после 40 лет снижается с возрастом. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.

В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные – в летнее время. В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная – с 23 до 3 ч.

Голодание, плохое питание с низким содержанием белка, контакт со свинцом, тяжелые мышечные упражнения и тренировки, различные виды стрессов, потери веса у женщин при ожирении, хирургические операции, гемодиализ могут способствовать снижению показателей Т4 и FT4. Гиперемия, ожирение, прерывание приема героина (вследствие увеличения транспортных белков) вызывают увеличение Т4, героин снижает FT4 в сыворотке крови.

Причины повышения уровня гормона Т4 общего:

  • гипертиреоз
  • ожирение
  • беременность

Причины понижения уровня гормона Т4 общего:

  • гипотиреоз
  • снижение функции гипофиза

Причины повышения Т4 свободного:

  • гипертиреоз
  • прием препаратов тироксина

Причины снижения Т4 свободного:

  • гипотиреоз
  • 3 триместр беременности (увеличения количества связывающих белков)

Гормоны поступают в кровь, связываются с рецепторами клеток и участвуют в регулировании физиологических функций и обмена веществ.

Сдавать анализы на гормоны необходимо потому, что именно по гормональному фону можно определить большую часть нарушений в организме, а также серьёзных заболеваний, как, например, бесплодие у женщин.

Но в то же время, чтобы результат был точным и достоверным, анализы на гормоны необходимо сдавать правильно.

Правильность сдачи анализов зависит от ритма секреции определённого гормона, то есть от того, на какой день цикла сдавать анализы на гормоны (щитовидной железы в нашем случае).

На какой день сдавать гормоны щитовидной железы

Чтобы получить точные и достоверные результаты анализа на гормоны, необходимо помнить о том, что очень значительную роль на уровень содержания любого гормона в организме влияют фазы менструального цикла.

Так, например, анализы на гормоны, которые регулируют половую функцию (такие как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), экстрадиол, пролактин, прогестерон и лютеинизирующий гормон (ЛГ)), рекомендуется сдавать на шестой-седьмой день менструального цикла.

В то же время специалисты могут дать определённые рекомендации, когда необходимо сдавать гормоны.

Относительно вышеперечисленных гормонов, специалисты обычно настаивают на сдаче анализов на третий-восьмой или девятнадцатый-двадцатый день менструального цикла.

Мужчины могут сдавать данные анализы в любое время.

Касательно того, на какой день цикла сдают гормоны щитовидки (Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин или тетрайодтиронин)), а также ТТГ (тиреотропный гормона), запомнить это очень просто.

Сдача анализов на Т3, Т4 и ТТГ не зависит от фазы менструального цикла, то есть сдавать анализы можно в любой день цикла (это же касается и анализа на тестостерон).

И всё-таки для более достоверного результата эндокринологи рекомендуют сдавать анализы на данные гормоны на пятый-восьмой день цикла.

Наилучшее время для сдачи анализов на гормоны – это время с 7:00 до 9:00 часов утра. Это то время, когда уровень гормонов максимальный и наиболее достоверный.

Так, например, уровень гормона ТТГ, по которому оценивается состояние эндокринной системы в целом, достигает максимума в промежутке между 7:30 и 8:00 часами утра, постепенно снижаясь к 11:00 часам утра.

Сдача же анализа на гормоны в неподходящее время может заставить ошибиться с выводами даже высококвалифицированных специалистов.

Обязательное условие сдачи анализов на гормоны – сдача их натощак. Зачастую для этого требуется идти на такие лишения, как ночное и утреннее голодание.

В то же время, если случай тяжёлый или экстренный (тяжело проходящая беременность, например), данное правило можно и проигнорировать.

Перед сдачей анализов также категорически нельзя волноваться. Возбуждённые и напряжённые нервы могут негативно сказаться на результате анализа, из-за чего он будет сомнительным и даже недостоверным.

В какое время сдавать кровь на гормоны

Уровень гормонов может искусственно повыситься и после интенсивных физических нагрузок, поэтому перед сдачей анализов необходимо избегать упражнений, а также эмоциональных потрясений.

Своеобразным табу на сдачу анализов на гормоны являются и такие процессы в организме, как повышенная температура тела или инфекционные заболевания.

Они могут неожиданным образом сказаться на результате уровня гормонов, который, опять же, нельзя будет считать достоверным.

Перед сдачей гормонов необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Более того, за неделю до сдачи анализов на гормоны необходимо перестать принимать антибиотики, так как их воздействие может сильно повысить уровень гормонов.

Мы разобрались с вопросом, на какой день цикла сдавать гормоны щитовидной железы. Теперь необходимо обратиться к вопросу, как же их сдавать.

В какое время сдавать кровь на гормоны

Гормоны щитовидной железы (тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)) тесно связаны с ТТГ. Так, например, повышенный уровень гормонов Т3 и Т4 — это причина того, что уровень ТТГ понижается, а при пониженных показателях Т3 и Т4 уровень ТТГ повышается.

На какой день цикла сдавать гормоны щитовидной железы

Именно поэтому, для того, чтобы узнать, всё ли в порядке с гормонами щитовидной железы, сдают анализ на ТТГ.

Анализ на ТТГ – это простой анализ крови, который вы сдаёте в том случае, если вас волнует одна из ниже перечисленных проблем:

  • Зоб;
  • Аритмия;
  • Сниженное влечение;
  • Бесплодие;
  • Задержка умственного развития ребёнка;
  • Гиперпролактинемия;
  • Депрессия;
  • Гипотиреоз.

Во время беременности необходимо пристально следить за состоянием гормонального фона (особенно во время первого триместра (до десятой недели)), так как плод ещё не имеет собственной развитой гормональной системы, а его развитие и жизнь полностью зависят от матери.

В процессе всего периода беременности уровень ТТГ то повышается, то понижается (самый верный симптом понижения уровня ТТГ – частые позывы к рвоте).

Для понижения и повышения существует определённая норма, индивидуальная для каждой женщине (об этой норме вам обязан рассказать ваш доктор).

При сильном отклонении от нормы необходимо сдавать анализ на ТТГ, так как возникают подозрения о сбоях в работе эндокринной системы. Анализ на ТТГ назначает врач-эндокринолог.

Зачастую у девочек-подростков менструальный цикл ещё не имеет постоянного характера (он выравнивается только ближе к двадцати годам). Именно поэтому сдавать кровь на гормоны щитовидной железы зачастую приходится в разные дни менструального цикла.

Т4 (Тироксин общий)

Существуют правила, которые соблюдают и при их нарушении результат может быть неудовлетворительным.

  • За пару дней до сдачи анализов ограничить себя от переедания. Порции должны быть не более 200 граммов и малокалорийными.
  • За 2-3 дня исключить выпечку, быстрые перекусы, алкоголь, газированную воду с сиропом.
  • За двое суток надо будет исключить жирные продукты, которые приводя к неверным показателям.
  • За сутки обязательно убрать физические нагрузки. Отменить гимнастику, йогу, тренажерный зал и прочие подвижные занятия.
  • Утром перед сдачей анализов ни в коем случае нельзя активно двигаться: бежать за автобусом, опаздывать, торопиться.
  • На процедуру следует появиться раньше, чтобы спокойно раздеться и присесть в ожидании в очереди (не менее 20 минут).
  • Кровь на гормоны должны браться у человека в хорошем настроении.
  • За полчаса до сдачи нежелательно вообще двигаться или нервничать в очереди, как это часто обычно бывает.
  • Утром перед исследованием нельзя курить, пить кофе, жевать жвачку.
  • Нельзя чистить зубы.
  • Пить воду с утра надо маленькими глотками и не очень много.
  • Лекарства, принимаемые в этот день, перенести на время после забора крови.
  • Во время вирусных или простудных заболеваний категорически запрещается диагностика на гормоны. Человек должен быть полностью здоров.
  • Нельзя сдавать анализы, если вы в этот период употребляете гормональные препараты, особенно если речь идет о заболевании щитовидной железы.
  • За 5 дней до сбора нельзя делать рентген и ультразвуковое исследование, а также томографию.

Людям, злоупотребляющим алкогольными напитками, запрещается пить в течение нескольких дней. Запрещается и детоксикация организма с помощью инфузионной терапии (капельница).

Врачи советуют сдавать кровь на определение концентрации гормонов в крови следующим образом:

  • Кровь желательно сдавать утром не позже 11.00.
  • Кровь нужно сдавать натощак. За день перед сдачей крови необходимо исключить из рациона слишком жирную, сладкую, острую и копченную пищу. Между последним приемом пищи и сдачей крови должно пройти не менее 8 часов (желательно часов 10-12). Также в этот период нужно отказаться от каких-либо напитков (кроме чистой воды без газа).
  • За день до сдачи крови необходимо уменьшить физические нагрузки. Из своего режима желательно исключить спортивные тренировки и тяжелый труд. Утром перед походом в больницу желательно сделать легкую зарядку. В больницу следует идти неторопливо и без спешки. Желательно прийти в больницу раньше на 20-30 минут, чтобы отдохнуть перед сдачей крови.
  • Сигареты достаточно сильно могут повлиять на результаты анализов. Последнюю сигарету желательно выкурить за 1-2 часа перед сдачей крови.
  • Также алкоголь может очень сильно повлиять на результаты анализов. Проблема еще в том, что алкоголь достаточно долго выводится из организма. Врачи советуют не пить алкогольный напитки не менее 30-40 часов перед сдачей крови.
  • Также желательно сдавать анализы, когда вы чувствуете себя хорошо, поскольку во время некоторых болезней активность гормональной системы сильно меняется, что сделает результаты анализов бесполезными.

Надпочечники синтезируют альдостерон, кортизол, адренокортикотропин (АКТГ), адреналин и некоторые другие гормоны. Сдавать кровь нужно так:

  • Следует придерживаться общих правил, перечисленных выше
  • Если вам назначили сдать кровь на определение концентрации кортизола и адренокортикотропина, следует избегать каких-либо серьезных переживаний в течение 2-3 дней перед сдачей крови. Дело в том, что эти гормоны остро реагируют на стресс, поэтому вы легко можете исказить результаты тестов, если попадете в какую-либо сложную ситуацию.
  • Альдостерон следует сдавать только после хорошего отдыха. Перед забором крови желательно хорошо выспаться. Также следует избегать стрессовых ситуаций накануне перед сдачей. В больницу желательно прийти за 1-2 часа перед сдачей крови, чтобы посидеть и отдохнуть, поскольку гормон очень сильно реагирует на малейшие переживания.
  • Перед сдачей крови на определение концентрации адреналина нужно накануне исключить из рациона шоколад, цитрусовые продукты, кофе и так далее.
  1. Утром, в назначенный для анализа день, исключаются: зубная паста, употребление кофе, курение.
  2. На процедуру нужно прийти заранее, чтобы в течение 15-20 минут организм смог прийти в состояние полного покоя (в очереди не рекомендуется активно общаться и оживленно двигаться). Как и большинство медицинских исследований, анализ на гормоны проводится до 11:00, строго натощак.
  3. За несколько дней до анализа необходимо соблюдать особенный режим питания: исключить «быстрое питание», продукты с высоким содержанием жира, газированные и алкогольные напитки.
  4. Особое внимание — обеспечению состояния физического покоя. За день до проведения процедуры все тренировки, силовые нагрузки на организм нужно прекратить полностью.
  5. Если позволяет общее состояние, лучше всего на сутки перед забором крови воздержаться от приема пищи, заменяя ее употреблением воды.
  6. Особо внимательно нужно отнестись к анализу тем, кому необходимо постоянно принимать лекарства — в таком случае необходима консультация с лечащим врачом по вопросу отмены приема лекарственных препаратов.
  7. Чтобы результаты наиболее точно отразили происходящие в организме процессы, за сутки до проведения процедуры исключаются любые физиотерапевтические процедуры, также – ультразвуковые и рентгенологические исследования.

Самое важное правило — нельзя сдавать анализы при недомогании и повышенной температуре, в этом случае результаты будут искажены. Чтобы установить истинный гормональный фон организма, требуется соблюдать все выше перечисленные правила в полном объеме.

В какое время сдавать кровь на гормоны

Сведения о работе щитовидной железы получают, сдавая анализ крови на гормоны. Для получения данных о состоянии щитовидки исследуется количество тиреотропина (ТТГ), свободного тироксина (Т4), свободного трийодтиронина (Т3).

Подготовка перед сдачей крови на гормоны щитовидной железы включает в себя несколько особенных моментов:

  • За несколько дней до анализа отменяется прием йодосдержащих лекарственных препаратов (точный срок назначит врач);
  • Если исследование назначается в ходе лечения синтетическими гормональными препаратами, сдавать кровь нужно после трех недель отмены их приема;
  • В случае отмены курса лечения таблетками сдавать кровь на содержание гормонов можно не раньше, чем через 1-1,5 месяца.
  • Особое значение имеет общее эмоциональное состояние: перед прохождением процедуры нужно максимально стараться избегать стрессовых ситуаций, исключить любые тревоги, волнения — все, что может «выбить из колеи», заставить организм вырабатывать повышенный адреналин. В таком случае анализ не даст точной картины происходящих патогенных процессов и лечение будет назначено неверно.

От нормального функционирования щитовидной железы зависит слаженная деятельность всего организма. Чтобы здоровье не доставляло беспокойства, состояние гормонов железы необходимо проверять при малейших симптомах патологии.

В медицине они имеют условное название «иммунных» или «стрессовых», поэтому в ходе подготовки к сдаче крови на гормоны надпочечников в первую очередь нужно позаботиться о покое, эмоциональном равновесии. Дополнительно лечащий врач порекомендует соблюдение специальной диеты и несколько полезных в данной ситуации упражнений.

Очень важно соблюдать общие правила подготовки к сдаче анализов, при этом обязательно соблюсти время процедуры — строго до 10:00, утром, натощак.

Кроме того в данном органе вырабатываются дофамин, адреналин, норадреналин. Для достоверности результата подготовка к сдаче крови на гормоны заключается в запрете употребления следующих продуктов питания:

  • Сладости — шоколад;
  • Продукты животного происхождения — сыр, яйца;
  • Фрукты — ананасы, бананы;
  • Напитки — чай, кофе, какао.

В какое время сдавать кровь на гормоны

Исследования гормонов гипофиза проводятся при выявленной патологии эндокринной системы. Анализ сдается утром, не позднее 09:00 часов, однако при определенных условиях может быть сдан позже, в дневное время.

Подготовка к забору крови проводится на основании общих требований к сдаче анализа на гормоны, дополнительное условие — нормальная температура тела, без пониженных и повышенных значений.

Состояние гормонального фона является залогом хорошего здоровья человека. Поддержание нормальных показателей содержания гормонов — основное условие появления на свет здорового ребенка, его полноценного развития, основа успешной карьеры и долголетия. Если появляется малейшее подозрение на гормональный сбой — нельзя терять время, нужно как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью и пройти необходимый курс лечения.

Анализ крови на гормоны позволяет вовремя обнаружить болезнь ещё на начальной стадии и вылечить её. Некоторым людям очень важно сдавать кровь регулярно, это особенно касается тех, у кого есть риск наследственных заболеваний.

Гормональный тест может помочь в выявлении:

  • сахарного диабета;
  • новообразований;
  • бесплодия и причин, его спровоцировавших;
  • нарушения обмена веществ, в частности ожирения и пр.

Но, конечно, для постановки точного диагноза одного лишь лабораторного исследования крови на гормоны мало, потребуются и другие анализы.

Обязательные правила подготовки к сдаче анализа крови заключаются в следующем:

  1. Минимум за день перед приёмом необходимо исключить любые занятия спортом и другие физические нагрузки, а также постараться минимизировать стрессовые ситуации, нельзя волноваться, ссориться и пр.
  2. За сутки до сдачи анализа нельзя употреблять алкоголь, курить и есть слишком жирную пищу.
  3. Не рекомендуется принимать гормональные контрацептивы, поскольку они могут исказить картину, стоит воздержаться и от лекарственных препаратов (исключение составляют лишь те, что назначены врачом).
  4. Во всех случаях кровь сдаётся ранним утром натощак, сидя или лёжа. Пациент должен находиться в расслабленном состоянии и чувствовать себя максимально спокойно, для чего ему перед забором даётся отдых в 15 мин.
  5. При заборе крови обязательно должны соблюдаться антисептические правила.
  6. Комплексные исследования, когда одна проба используется сразу для нескольких анализов, более точные.
  7. Любые анализы крови на содержание крови требуется проводить не разово, а следить за изменениями с разницей в 2-3 недели, для чего назначается повторные обследования. Так результаты получатся более информативными и позволяют точнее поставить диагноз или сделать соответствующие прогнозы касательно здоровья пациента.
  8. Приём лекарственных препаратов может искажать результаты анализов. Однако, если отменить приём лекарств невозможно по тем или иным причинам, необходимо сообщить врачу название препарата, а также последнее время приёма с датой и точным временем.

Анализы, определяющие функции щитовидной железы

В случае с исследованием щитовидной железы и ее работоспособности сдают:

  • тиреотропин (TTГ);
  • трийодтиронин (T3);
  • тироксин (T4).

Чтобы сдать кровь для тестирования щитовидной железы, за 4-6 дней следует прекратить принимать йодсодержащие препараты. В случае отмены гормональной терапии, анализы, исследующие щитовидную железу, надо будет сдать не ранее, чем через 40 дней.

У женщин анализы для выявления проблем со щитовидной железой сдаются независимо от цикла. Готовясь к ним можно жить половой жизнью. Во время менструального цикла сдаются не все, об этом следует переговорить в индивидуальном порядке с врачом.

Тем, кто плохо переносит голод, все процедуры надо проводить в самое раннее время, чтобы не было никаких проблем со здоровьем.

Подготовка к анализам на гормоны очень важна. В случае нарушения правил можно получить не точный результат. У человека, употребляющего в течение недели все то, что находится под запретом, может быть выявлена серьезная погрешность в анализах. Соответственно после, врач поставит неверный диагноз и будет назначено лечение серьезными препаратами, которые лишь навредят здоровому организму.

Запрещается употреблять в пищу продукты из меню фастфуда. В пище быстрого питания содержатся самые вредные жиры, которые в первую очередь наносят удар по содержанию в крови глюкозы. Сахар в крови регулируется, вернее сказать управляется правильным питанием. Быстрые углеводы после расщепления провоцируют его подъем.

Чтобы подготовиться, накануне нельзя употреблять в пищу:

  • все вышеуказанные продукты;
  • сладости;
  • выпечку;
  • воду с сиропом;
  • орехи;

Поджелудочная железа синтезирует инсулин. Сдавать кровь нужно так:

  • Следует придерживаться общих правил, перечисленных выше.
  • За 2-3 дня перед сдачей крови нужно ужесточить свою диету. Дело в том, что инсулин является одним из самых важных гормонов, который участвует в углеводном обмене, поэтому даже лишняя конфетка накануне перед сдачей крови может повлиять на результат анализа. Врачи рекомендуют за 3 дня перед сбором крови исключить из рациона шоколад и цитрусовые продукты; сахара нужно употреблять не более 50 грамм в сутки; желательно исключить из рациона различные печенья и кексы, а также кофе и чай.

Щитовидная железа синтезирует тиреотропин (ТТГ), тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3) и некоторые другие гормоны. Сдавать кровь нужно так:

  • Следует придерживаться общих правил, перечисленных выше.
  • За 3 дня перед сдачей крови врачи обычно назначают отмену препаратов, содержащих йод.
  • Если вы дополнительно принимаете тироксин и трийодтиронин в форме лекарств, врач может назначить отмену этих препаратов, чтобы не исказить результаты анализов. Если врач отменил принимать эти лекарства, то между отменой приема и сдачей крови должно пройти не менее 1 месяца.

Эти активные вещества опосредованно принимают участие в регуляции функции яичников.

Очень распространенной причиной многих заболеваний является недостаток веществ, которые вырабатываются щитовидкой. Эти элементы оказывают влияние на нервную систему, функционирование половых органов, образование половых клеток, протекание беременности и на организм в целом. Кровь на гормоны щитовидной железы можно сдать в любой поликлинике.

ФСГ – фолликулостимулирующий гормон

Задачи этого гормона в организме будущей матери – стимулировать рост фолликул яичников (компонентов, включающих яйцеклетку, окруженную эпителиальными клетками и соединительной тканью), выделять эстрогены.

У мужчин он влияет на развитие выносящих канальцев яичек, а также на выработку тестостерона.

У женщинФСГ – один из основных гормонов, регулирующих процесс роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике и образование эстрогена, под воздействием которого в матке растет эндометрий. Максимальный уровень ФСГ обнаруживается в середине цикла, что приводит к овуляции. Этот гормон сдается на 3-7 (в зависимости от цели исследования) дни цикла.

У мужчин ФСГ – основной стимулятор роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции. Для мужчин это один из четырех основных половых гормонов, нарушение выделения которых приводит к нарушению репродуктивной функции (остальные три: ЛГ, тестостерон и пролактин).

Анализ сдается на 3–8-й или 19–21-й дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. У женщин ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена. Он способствует росту эндометрия в матке. Достижение критического уровня ФСГ в середине цикла приводит к овуляции.

У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым созревание сперматозоидов. Бывает, что гормон работает во всю силу, но не находится точки, где он востребован. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции.

Фолликулостимулирующий гормон ФСГ – это гормон гипофиза, регулирующий работу половых желез. У мужчин выделяется постоянно равномерно, у женщин – циклически, повышаясь в первую фазу менструального цикла. ФСГ способствует образованию и созреванию половых клеток: яйцеклеток и сперматозоидов. Яйцеклетка в яичнике растет в составе фолликула, состоящего из фолликулярных клеток.

У женщин уровень ФСГ в середине менструального цикла сопровождает овуляторный подъем ЛГ, в лютеиновой фазе происходит снижение ФСГ. В постменопазуальный период уровень ФСГ почти в 10 раз превышает уровень до менопаузы, во время беременности происходит резкое снижение ФСГ, почти до неопределяемых величин.

Физические нагрузки у одних людей приводят к увеличению, а у других к снижению ФСГ; голодание, ожирение, контакт со свинцом, хирургические вмешательства вызывают снижение ФСГ; курение, нарушение функции почек при уремии, воздействие рентгеновских лучей вызывают увеличение ФСГ в плазме.

Причины повышения уровня гормона ФСГ:

  • недостаточность функции половых желез (генетическая, аутоиммунная, кастрация (хирургическая, лучевая), алкоголизм, орхит, менопауза – повышение ФСГ по принципу отрицательной обратной связи)
  • опухоль гипофиза

Причины понижения уровня гормона ФСГ:

  • гипофункция гипофиза или гипоталамуса
  • беременность

Лютеинизирующий гормон

В какое время сдавать кровь на гормоны

У женщин ЛГ обеспечивает завершение процесса созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляцию. Так же ЛГ обеспечивает секрецию эстрогенов и образование желтого тела. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и “держится” всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. Во время беременности концентрация ЛГ снижается.

У мужчин, стимулируя образование связывающего половые гормоны глобулина, ЛГ повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

Сдается на 3–8-й или 19–21-й дни менструального цикла женщины, для мужчины — в любой день. Строго натощак. Этот гормон у женщины «дозревает» фолликул, обеспечивая производство эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела. У мужчин ЛГ стимулирует образование глобулина, связывающего половые гормоны, и повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.

У женщин уровень лютеинизирующего гормона зависит от фазы менструального цикла. Пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике.

В процессе обследования на предмет бесплодия важно отследить соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций — от 1 до 1,5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы — от 1,5 до 2.

Лютеинизирующий гормон ЛГ – второй гормон гипофиза, отвечающий за деятельность половых желез. Стимулирует выработку половых гормонов: у женщин – прогестерона, у мужчин – тестостерона. У мужчин, как и ФСГ, выделяется постоянно на одном уровне, у женщин – циклически, увеличиваясь во время овуляции и во вторую фазу менструального цикла.

При обследовании женщин репродуктивного возраста необходимо учитывать тот факт, что у них уровень ЛГ в крови подвержен физиологическим колебаниям и напрямую связан со стадией менструального цикла: наибольшие величины ЛГ отмечаются в период овуляции (середина цикла), наименьшие в конце фолликулярной фазы.

Подготовка к анализу на ЛГ: Накануне взятия крови необходимо исключить физические нагрузки, прием алкоголя, жирной пищи и психологические стрессы. За час до взятия крови исключается курение. Во время взятия обследуемые должны находиться в покое, сидя или лежа, натощак (вышеперечисленное относится и к другим гормонам).

Причины повышения уровня гормона ЛГ:

  • недостаточность функции половых желез
  • синдром поликистозных яичников (ЛГ/ФСГ=2,5)
  • опухоль гипофиза
  • стресс

Причины снижения уровня гормона ЛГ:

  • гипофункция гипофиза или гипоталамуса
  • генетические синдромы (синдром Кальмана)
  • нервная анорексия

Его количество находится в обратной зависимости от фолликулостимулирующего: увеличение выработки одного приводит к снижению выработки другого.

У женщин от лютеинизирующих гормонов зависят образование после овуляции желтого тела яичника и выработка прогестерона (гормона желтого тела), у мужчин – скорость созревания семени и интенсивность выработки тестостерона.

Пролактин

Пролактин – это гормон гипофиза, необходимый для созревания молочной железы. Подавляет секрецию половых гормонов. В норме повышается во время сна, физической нагрузки, полового акта.

У женщин пролактин в сыворотке выше, чем у мужчин. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную. Во время беременности, начиная с 8-й недели, начинается повышение уровня пролактина, которое достигает максимальных цифр к концу III триместра. После родов происходит его снижение и далее увеличение в период лактации.

Повышение пролактина возможно по следующим причинам:

  • беременность
  • синдром галактореи-аменореи
  • опухоль гипофиза
  • патология гипоталамуса
  • гипотиреоз
  • почечная недостаточность

Снижение пролактина обычно вызвано причинами:

  • гипофизарная недостаточность

Выработка этого гормона способствует овуляции (выходу из яичника созревшей яйцеклетки в результате разрыва фолликула). Также она играет важную роль при лактации после родов. Отклонение от нормы интенсивности выработки пролактина может оказать влияние на период созревания яйцеклеток и привести к бесплодию.

Выработка гормона в течение суток носит пульсирующий характер. Его уровень растет во время сна и резко снижается при пробуждении. В фолликулярной фазе цикла его уровень ниже, чем в лютеиновой. Анализ крови женщине можно сдавать дважды в месяц, причем хотя бы полчаса до процедуры она должна находиться в полном покое.

Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Он может подавлять образование ФСГ в “нужных целях” – при беременности, и в ненужных – в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Изменение в концентрации только этого гормона достаточно для развития бесплодия.

Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут, поскольку пролактин – гормон стресса, и волнение или небольшая физическая нагрузка способны повлиять на его уровень. В лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Повышение уровня пролактина у мужчин способно нарушать половую функцию.

Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1-ю и 2-ю фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.

Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в «мирных целях» при беременности и в немирных» в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция.

Суточная выработка этого гормона имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.

Эстрадиол

Он оказывает разностороннее действие на все женские половые органы. Особенно важна его роль в развитии слизистой оболочки матки и подготовке ее к беременности. Этот гормон секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина.

У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.

Эстрадиол – это женский половой гормон. Образуется в яичниках, уровень его растет паралельно созреванию фолликула (под действием ФСГ) и достигает максимума перед овуляцией (выходом яйцеклетки). И женские и мужские половые гормоны образуются у людей обоего пола. Половые различия заключаются в соотношении гормонов. У мужчин эстрадиол образуется в яичках и поддерживается на постоянном низком уровне. У женщин – в яичниках циклически.

Половые гормоны, вырабатываемые половыми железами, отвечают за развитие вторичных половых признаков, половое созревание, сексуальную и репродуктивную функцию. Кроме этого, половые гормоны образуются в небольшом количестве в коре надпочечников: и мужские и женские, и эта их часть отвечает за поддержание признаков пола в те периоды жизни, когда половые железы еще или уже не работают: в детстве и старости.

Мишени для действия половых гормонов имеются во всех системах организма: нервной, выделительной, костной, мышечной, сердечно-сосудистой, жировой ткани, коже и др. Т.о. половые гормоны участвуют в регуляции любой деятельности человеческого организма. Эстрадиол как и все эстрогены (женские половые гормоны) стимулирует процессы памяти, улучшает настроение, сон, укрепляет костную ткань, защищает от атеросклероза, улучшает работу сальных желез и состояние кожи и волос.

У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечаются в позднюю фолликулярную фазу, в середине цикла особенно, и в лютеиновую фазу. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день.

С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу отмечено снижение концентрации эстрадиола до уровня, наблюдаемого у мужчин. Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке соответствуют суточным концентрациям ЛГ: максимум приходится на период с 15 до 18 часов при снижении в это время иммунореактивного ЛГ, а минимум – между 24 и 2 ч.

Скрининговое исследование уровня эстрадиола проводят на 5-7 день менструального цикла.

Причины повышения уровня эстрадиола:

  • эстроген-продуцирующие опухоли
  • гипертиреоз
  • цирроз печени
  • прием гормональных препаратов (оральные контрацептивы)
  • беременность

Причины пониженного уровня эстрадиола:

  • недостаточность функции половых желез

Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Эстрадиол производится созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки.

Необходимым условием работы гормона эстрадиола является правильное отношение его к уровню тестостерона.

Тестостерон, эстроген, прогестерон

После овуляции – выхода яйцеклетки из фолликула – на его месте в яичнике образуется желтое тело – железа, секретирующая прогестерон – гормон беременности. Она существует и выделяет этот гормон в течение 12-16 недель беременности до того момента, когда полностью сформируется плацента и возьмет на себя функцию синтеза гормонов.

Если зачатия не наступает, желтое тело гибнет через 12-14 дней, и начинается менструация. Прогестерон определяют для оценки овуляции и состоятельности желтого тела. При регулярном цикле уровень прогестерона определяют за неделю до менструации (в середине второй фазы), при измерении ректальной температуры – на 5-7 день ее подъема, при нерегулярном цикле – несколько раз. Признаком овуляции и образования полноценного желтого тела является десятикратное повышение уровня прогестерона.

Кроме яичников, как все половые гормоны, прогестерон образуется в надпочечниках.

У женщин в норме концентрация прогестерона зависит от фазы менструального цикла и максимальна в середине лютеиновой фазы. В постменопаузе происходит снижение концентрации прогестерона до уровня концентрации у мужчин. При наступлении беременности происходит нарастание уровня прогестерона до 40 недели беременности. Снижение концентрации прогестерона в плазме наблюдается при угрозе выкидыша.

Причины повышения уровня прогестерона:

  • генетические особенности синтеза половых гормонов в надпочечниках (гиперплазия коры надпочечников)
  • киста желтого тела
  • беременность
  • пузырный занос

Причины понижения уровня прогестерона:

  • отсутствие овуляции
  • недостаточность желтого тела
  • угрожающий аборт

У женщин половые гормоны проявляются по-разному в определенные периоды цикла. Так, эстрадиол (один из эстрогенов) вырабатывается в первой половине цикла фолликулом яичника, а во второй – появившимся на его месте желтым телом.

Эстрогены – гормоны, относящиеся к группе стероидных. Их вырабатывают фолликулы яичников у женщин, в малых количествах они секретируются и в мужском организме корой надпочечников и яичками.

Основным и самым активным гормоном, относящимся к эстрогенам, является эстрадиол. В женском организме он отвечает за развитие яйцеклетки, становление менструального цикла.

Прогестерон – гормон, вырабатываемый у женщины желтыми телами и отвечающий за сохранение плода в утробе. Сдавать анализ на прогестерон следует спустя 2-3 недели с начала цикла.

Тестостерон секретируется у мужчин в яичках. Его недостаток вызывает половую дисфункцию. Выработка тестостерона осуществляется и у женщин (яичниками и надпочечниками). Его переизбыток в женском организме может привести к выкидышу.

Прогестерон еще называют «гормоном беременности», поскольку он обеспечивает окончательную подготовку слизистой оболочки матки к прикреплению эмбриона. Также прогестерон обеспечивает оптимальные условия для развивающейся беременности.

Этот гормон важно проверить на 19–21-й день менструального цикла. Прогестерон — это гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Он подготавливает эндометрий матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а после ее имплантации способствует сохранению беременности.

Тестостерон, эстроген, прогестерон

Тестостерон нужен обоим супругам, но это мужской половой гормон. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

У мужчины уменьшение концентрации тестостерона обуславливает, как правильно, недостаточное половое влечение и снижение качества спермы. 

Тестостерон – это мужской половой гормон. Образуется в половых железах и коре надпочечников. Как и женские половые гормоны, имеет рецепторы во многих системах и тканях организма. Отвечает за развитие вторичных половых признаков, психологическое сознание пола, поддержание половой функции (либидо и потенция), созревание сперматозоидов, развитие скелета и мышечной массы, стимулирует костный мозг, деятельность сальных желез, улучшает настроение.

У женщин концентрация тестостерона связана с менструальным циклом. Так, максимальная концентрация определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

Также у тестостерона имеется суточный ритм секреции: минимум в 20.00, максимум – в 7.00.

У женщин прием алкоголя в менопаузе, как и сама менопауза, ожоги, диета с низким содержанием жиров, плохое питание вызывают снижение общего тестостерона. Курение может вызвать как увеличение общего и свободного тестостерона, так и снижение общего тестостерона. Потеря веса у женщин с ожирением вызывает снижение свободного тестостерона. При тепловом стрессе, как у мужчин, так и у женщин происходит снижение общего тестостерона.

Причины повышения уровня тестостерона:

  • преждевременное половое созревание (у мальчиков)
  • гиперплазия коры надпочечников
  • опухоли, продуцирующие половые гормоны

Причины пониженного тестостерона:

  • синдром Дауна
  • почечная, печеночная недостаточность
  • недостаточность развития половых желез

Этот гормон можно проверить и у мужчины, и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон производится яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. Уменьшение концентрации тестостерона у мужчины вызывает снижение качества спермы.

Анализ на половые гормоны

К половым гормонам относятся эстрогены, андрогены, пролактин и некоторые другие гормоны. Сдавать кровь нужно так:

  • Следует придерживаться общих правил, перечисленных выше.
  • За несколько дней перед сдачей крови нужно отказаться от половых контактов.
  • Мужчины могут сдавать анализ на половые гормоны в любой день. Женщины должны сдавать эстрадиол, тестостерон, лютеинизирующий гормон и некоторые другие гормоны на 6-7 день менструального цикла, прогестерон — на 22-23 день менструального цикла.

Диагностированное или предполагаемое бесплодие определяет проведение анализов на половые гормоны. Исследование на женские половые гормоны обязательно сдаются при беременности, чтобы дать специалисту возможность наблюдать за развитием плода и контролировать состояние будущей матери.

Чтобы пройти процедуру максимально правильно, женщина должна придерживаться обязательных правил подготовки к сдаче анализа крови на гормоны:

  • Для гормона ФСГ наиболее оптимальными являются сроки сдачи либо 3-7, либо 20-21 дни менструального цикла.
  • Гормон ЛГ сдают на начальном периоде цикла (не позже 8 дня) или в заключительном (на 19-20 день).
  • Кровь на содержание тестостерона или эстрадиола можно сдавать в любой день — готовиться к сдаче по специальному графику или специальным требованиям не нужно.
  • Исследование прогестерона с максимально возможным точным результатом проводится строго на 19-21 дни цикла.

Готовясь к анализу крови на гормоны, важно соблюдать общие правила (сдать обязательно натощак, исключить вредные привычки, изменить режим и состав питания, снять физическое и эмоциональное напряжение), также рекомендуется в течение суток воздерживаться от сексуальных контактов.

Кортизол

Кортизол – это гормон коры надпочечников. Определяется для оценки функции коры надпочечников. Реагирует на стресс, имеет суточный ритм секреции. Регулируется гормоном гипофиза АКТГ.

Суточный ритм секреции кортизола формируется приблизительно к 3-му году жизни и проявляется более высокими концентрациями гормона в дневные часы, а более низкими ночью. Максимальный уровень кортизола в плазме и моче определяется с 4 до 8 ч (пик с 4 до 6 ч), минимальный – с 21 до 3 ч. Концентрация кортизола в сыворотке в 20 ч отличается от концентрации в 8 ч более чем на 50%.

Различные виды стрессов (психологический, физический, холодовой, тепловой и др.), булимия, прием алкоголя, алкоголизм, физические нагрузки, электрососудистая терапия, голодание, прием пищи, предменструальный синдром (приливы в менопаузе), курение хирургические операции, травмы, уремия вызывают увеличение кортизола в плазме.

Причины повышенного уровня кортизола:

  • болезнь Кушинга (избыток АКТГ)
  • опухоль надпочечников

Причины снижения уровня кортизола:

  • недостаточность коры надпочечников
  • адреногенитальный синдром (генетическое нарушение синтеза стероидных гормонов коры надпочечников)
  • недостаточность гипофиза

ДЭА-сульфат

Один из «мужских» половых гормонов, который образуется в норме и в надпочечниках женщины, но в небольших количествах. Он нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях. При повышении концентрации этого гормона нередко возникает нарушение работы яичников и бесплодие.

Вырабатывается этот гормон в коре надпочечников. Этот гормон можно проверить и у мужчины, и у женщины в любой день. Он также нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях, потому что также является мужским половым гормоном.

Гормоны щитовидной железы влияют в том числе на образование половых клеток у обоих супругов и на течение беременности.

ДГА-S (ДГЭА-С) – мужской половой гормон, синтезирующийся в коре надпочечников. Определяется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин.

Подготовка к анализу ДГА-S:   Накануне исследования необходимо исключить лекарства, влияющие на уровень ДЭА-С в плазме, физические нагрузки, курение, введение и прием глюкозы.

У новорожденных, особенно недоношенных, концентрация ДЭА-С в плазме повышена, затем резко снижается в течение первой недели жизни. За несколько лет до периода полового созревания и в этот период концентрация ДЭА-С в плазме увеличивается. Далее, с возрастом происходит прогрессированное снижение ДЭА-С у мужчин и женщин. Определенного суточного ритма у этого гормона не выявлено. Во время беременности его концентрация в плазме снижается.

Алкоголизм, прием 75 г глюкозы, тяжелые заболевания вызывают снижение ДЭА-С. Физические нагрузки, голодание, курение – увеличение.

В какое время сдавать кровь на гормоны

Причины повышения уровня ДГА-S:

  • надпочечниковая гиперандрогения (гиперплазия коры надпочечников, опухоли, болезнь Кушинга)

Причины пониженного уровня ДГА-S:

  • надпочечниковая недостаточность

Какие виды анализов на гормоны существуют

Гормоны присутствуют в организме в огромном количестве, их участие необходимо для налаженного обмена веществ и обеспечения нормального функционирования всего организма. Если в каком — либо органе происходит сбой в работе, или системы жизнеобеспечения перестают слаженно работать — требуется медицинское обследование для выяснения причин патологии.

К числу наиболее популярных относятся анализы на гормоны:

  • Щитовидной железы;
  • Половые сферы;
  • Гипофиза;
  • Надпочечников.

Особенно часто анализы такого рода назначаются женщинам, им особенно внимательно нужно наблюдать за балансом гормонов: по медицинским показаниям кровь на гормоны обязательно сдают при беременности, также — в случаях нарушения менструального цикла или в период менопаузы. Результаты исследований являются определяющими при диагностике патологии, поэтому нужно запомнить несколько несложных обязательных правил — как подготовиться к сдаче крови, в какое время нужно сдавать анализ, разрешенные и запрещенные действия и продукты питания.

17-кетостероиды (17-КС) в моче

17-кетостероиды – это продукты обмена мужских половых гормонов. Этот анализ позволяет оценить суммарный уровень всех мужских гормонов за сутки. В этом его преимущество перед анализом крови на отдельные гормоны, который определяет уровень отдельных гормонов определенное время и таким образом является менее чувствительным.

Суточная моча на 17-КС позволяет уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод был бы более информативным, чем анализ крови на гормоны, если бы все правильно собирали и готовились к анализу. В современных условиях, если лаборатория определяет 17-оксипрогестерон в крови, лучше сдавать кровь.

У новорожденных детей и детей в возрасте 15 лет содержание 17-КС в моче ниже, чем у взрослых. С возрастом экскреция 17-КС увеличивается. После 30-40 лет наблюдается постепенное снижение концентрации 17-КС в моче. У мужчин экскреция 17-КС выше, чем у женщин. Во время беременности экскреция увеличивается. Пик экскреции наблюдается в утренние часы, а минимальное выделение – ночью. Зимой содержание 17-КС в моче выше, чем летом.

За 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр), витамины. Иначе показатель будет завышен. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.

В день сбора первая утренняя порция мочи не собирается. Далее, весь день, всю ночь и первая утренняя порция следующего дня (в то же время, чот и накануне, т.е. чтобы между двумя утренними пеорциями прошло ровно 24 часа) – собираются в одну большую емкость. Далее объем суточной мочи тщательно измеряется мерным стаканчиком (от точности объема зависит точность анализа) и записывается на бумажку вместе с ФИО.

Adblock detector