Как прижигают эрозию шейки матки: нерожавшим и после родов, отзывы

Характеристика заболевания

Эрозия шейки матки – нарушение структуры слизистых оболочек: аномальное развитие эпителия, химические либо механические повреждения. Такой язвенный дефект не дает никаких ярких симптомов. Диагностируется заболевание в любой возрастной группе у женщин, в том числе диагностируется эрозия у нерожавших девушек.

Самостоятельно и без лечения заживает эрозия только в истинной форме. При долгом течении язвенный дефект приобретает хронический характер, что приводит к образованию рубцов, полипов и кистозных полостей. Эктопическое состояние шейки возникает на фоне гормонального дисбаланса, падения иммунитета, вялотекущих воспалительных и инфекционных заболеваний, на фоне цервицита, вагинита.

Симптомы эрозии часто воспринимаются как признаки другого заболевания – кровянистые выделения, в частности, после гинекологического осмотра и полового акта, боли внизу живота, обильные выделения белесого цвета. Общее самочувствие при этом не страдает.

Опасность заболевания заключается в том, что эрозия способствует развитию бесплодия, а также предракового состояния шейки. Соответственно, прижигание эрозии делают, чтобы избежать последствий. Особенно если пациентка планирует в будущем беременность.

Профилактические меры:

  1. Необходимо обязательно проходить профилактические осмотры у гинеколога 2 раза в год.
  2. Соблюдать правила личной гигиены.
  3. Лечить заболевания половой системы под наблюдением врача.
  4. Иметь постоянного полового партнера и избегать случайных связей.

Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки: меры и ограничения

Необходимо различать такие понятия проявление эрозии и псевдоэрозии. Настоящая эрозия представляет собой многослойное разрушение клеток поверхностного слоя эпителия, и относиться к очень серьезным заболеваниям. Его рекомендуется лечить только методом с использованием прижигания. Говоря о случае медицинской помощи, от этой болезни можно полностью избавиться в течение месяца. В ином случае — она легко переходит в хроническую, называемую псевдоэрозией.

Причиной появления данного заболевание являются постоянные воспалительные заболевания, наличие инфекций, большое количество абортов, гормональные сбои.

Этот вид эрозии шейки матки еще опаснее, поскольку эпителий уже не в состоянии выполнять основную функцию — защитную и подвергается постоянному влиянию негативных факторов.

Какой-то особенной подготовки к проведению процедуры не требуется.

Как прижигают эрозию шейки матки: нерожавшим и после родов, отзывы

Однако если при исследованиях выявлено наличие микрофлоры бактериальной, вирусной или грибковой природы, лечащий доктор назначает определенное лечение. После чего проводится процедура.

Как рекомендуют специалисты, это в период первой фазы цикла, который равняется 7-9 суток. Именно в этот период происходит самое быстрое восстановление и регенерация клеток, а также минимизирован уровень развития эндометриоза.

Подготовка к прижиганию эрозии шейки маткиАнализы

  1. Мазок из влагалища.
  2. Анализы на все болезни, передающиеся при половом акте.
  3. Анализы на СПИД и РВ.
  4. Проведение биопсии.
  5. Проведение анализа тканей на месте самой эрозии.

Методы лечения

  • С использованием тока;
  • Методом замораживания;
  • Лазерное;
  • Использование радиоволн;
  • Аргоноплазменное;
  • Ультразвуковое;
  • С использованием медикаментов или химическое.

Варианты прижигания

Метод замораживания используется при маленьких размерах ранки. Для этого используется жидкий азот. Процедура совершенно безболезненна и не оставляет зарубцевавшихся тканей. Проходит совершенно незаметно для пациентки.

Аналогично происходит и лазерное прижигание. Под действием целенаправленного лазерного луча проявления эрозии просто исчезают, а на его месте остается небольшая пленочка, которая предохраняет бывшую ранку от инфицирования и кровотечения.

Через некоторое время ранка заживает, не оставляя после себя и следа, а на ее месте образуется новый эпителий.

Радиоволновой вариант – самый современный метод борьбы при эрозии шейки матки. Совершенно безболезнен и малотравматичен. Происходит под воздействием преобразования электрического тока в радиоволны. Этот метод бесконтактный. Осложнения – отсутствуют, что и способствует быстрому заживанию раны. Большинство специалистов из области гинекологии считают его наиболее приемлемым для нерожавших женщин.

Как прижигают эрозию шейки матки: нерожавшим и после родов, отзывы

При аргоноплазменном используется специальный электрохирургический аппарат, обеспеченный специальным блоком или коагулятором. Через специальный зонд пучком плазмы проводится воздействие при эрозии, что способствует ее уничтожению. Этот метод не предусматривает соприкосновение аппарата с тканями эпителия пациента.

При химическом методе борьбы с эрозией используют препарат Солковагин, который богат содержанием азотной, щавелевой, уксусной кислоты и цинка. Данный химический состав наносится на эрозийный участок с помощью специально скрученного тампона.

Данная процедура проводится в 2 этапа. Первый заключается в удалении гинекологом из влагалища посторонней слизи. Осмотр ранки. Смазывание его раствором уксусной кислоты, что необходимо для определения граничных зон и нанесение солковагина.

Процедура считается довольно щадящей, поскольку возникновение рубцов на шейке матки минимально. Тем не менее, практиковать данный метод самостоятельно не рекомендуется, поскольку при избыточном нанесении препарата возможно образование ожога.

При химической обработке может появиться чувство зуда и неприятного жжения в области ранки. Обычно оно кратковременно.

  • Через 10 суток необходим первый гинекологический осмотр;
  • Повторный осмотр спустя 14 дней;
  • Через месяц следующий осмотр.

Но, учитывая индивидуальные особенности многих пациенток, количество перенесенных инфекционных заболеваний – степень восстановления эпителия может еще увеличиться на неопределенное время.

  • Ноющие боли в нижней части живота, носящие кратковременный характер;
  • Появление отечности в области половых органов;
  • Наличие выделений.

Появление болей обычно наблюдается в результате использования тока. Но сильно волноваться не стоит, поскольку для этой процедуры это естественный процесс.

Наличие выделений объясняется отторжением некрозных тканей.

При появлении кровянистых выделений следует обратиться к врачу, поскольку это является свидетельством того, что во время проведения процедуры произошло повреждение кровеносных сосудов. В данной ситуации лечащий врач назначит вам специальный препарат.

В редких случаях могут произойти сбои в менструальном цикле.

Важные рекомендации

Если у вас появились выделения желтоватого или зеленоватого цвета, в которых присутствует гнилостный запах, скорее всего, следует ожидать повышение температуры. У вас начался воспалительный процесс, который требует срочного вмешательства специалистов.

Появление воспаления возникает в результате присоединения разнообразных инфекций, которые придется лечить только с помощью специалистов.

  1. Воздержание от половых контактов в течение 29-36 дней.
  2. Минимизация физических воздействий на организм любого рода. Сюда входят занятия шейпингом, танцами, плаванием и любым видом спорта.
  3. Посещение общественных водоемов. Принятие ванн, тем более горячих.
  • Во время месячных использовать тампоны (разрешены только прокладки);
  • Использование медицинских препаратов без назначения лечащего врача.

И в заключение хочется отметить, не стоит ожидать чуда, воспаление шейки самостоятельно не исчезает, с ним необходимо вести постоянную борьбу. Если врач поставил вам такой диагноз, начинайте бить тревогу.

Только своевременное лечение поможет сохранить здоровье.

Прижигание эрозии шейки матки – это один из радикальных способов терапии патологии, неосложненной дисплазией. Манипуляция проводится в условиях стационара, но обычно не предполагает госпитализации.

При успешном результате пациентка может отправиться домой в этот же день, однако ей обязательно придется соблюдать основные рекомендации, которые врач даст после обработки поврежденной слизистой.

Прижигание слизистой при эрозии шейки матки осуществляется строго по показаниям. Поэтому для их определения необходимо обратиться к врачу. Данная методика применяется, когда консервативные способы воздействия не принесли положительных результатов.

Как показывает медицинская практика, в своем большинстве подвергаются радикальному лечению эрозии женщины после 30 лет или те пациентки, у которых площадь поражения слизистой растет.

Главным показанием к проведению процедуры является псевдоэрозия, которую еще могут называть эктопией. При истинной эрозии и травматизации слизистой такая методика не предпринимается, так как становится достаточно болезненной и не всегда эффективной.

Псевдоэрозия или эктопия – это патологическое состояние влагалищной части шейки, при котором происходит замещение плоского эпителия цилиндрическим, вышедшим из зоны цервикального канала.

Необходимость удаления эктопии у женщин детородного возраста по сей день подвергается бурным обсуждениям. Врачебное мнение разделилось на два лагеря. Одни специалисты полагают, что устранить патологически распространенную слизистую необходимо до зачатия, в противном случае в период беременности могут начаться серьезные проблемы с шейкой матки.

Другие гинекологи полагают, что от коррекции необходимо отказаться до родов, так как некоторые методики могут оставлять после себя рубец, что отрицательно скажется на процессе естественных родов.

Согласно данным и рекомендациям ВОЗ, эктопия является естественным анатомическим состоянием, при котором слизистая не повреждается, а вероятность озлокачествления отсутствует. По этой причине лечение эрозии у женщин до 30 лет не осуществляется.

Виды обработки

Прижигание эрозии представляется, как воздействие горячим веществом, травмирующим мышечную ткань и оставляющим после себя ожог. Однако эта трактовка не совсем правильная.

Возможности современной медицины предлагают разные способы воздействия на эпителиальную ткань, находящуюся в несвойственном для нее месте. В зависимости от возраста, акушерского анамнеза и индивидуальных особенностей организма пациентки выбирается определенный метод коррекции.

Диатермокоагуляция.

Популярный и недорогой способ. Предполагает прижигание током, которое формирует после себя рубец. Отрицательной стороной данной методики является болезненность и повреждение слизистого слоя, что может в будущем сказаться на течении естественных родов.

Лазерная вапоризация.

Дорогостоящий и безопасный метод. Прижигание эрозии шейки лазером не так распространено и проводится не во всех медицинских учреждениях. Манипуляция предполагает выпаривание клеток, расположенных не на своем месте.

При этом здоровые ткани не задеваются и не повреждаются. В результате лазерного воздействия слизистая восстанавливается полностью и не подвергается рубцеванию.

Криодеструкция.

Воздействие на слизистую жидким азотом. Методика предполагает замораживание клеток цилиндрического эпителия жидким азотом. В результате слизистая восстанавливается, а рубцы не остаются. При этом методика не позволяет обрабатывать большие участки и не помогает при глубоком поражении тканей.

Радиоволновая коагуляция.

Как прижигают эрозию шейки матки: нерожавшим и после родов, отзывы

Процесс нагревания клеток, во время которого происходит их испарение. Радиоволновое прижигание безболезненное и безопасное, не вызывает осложнений. Не проводится у пациенток при наличии кардиостимулятора.

Аргоноплазменная абляция.

Метод обработки клеток аргоном с последующим их испарением. Лечение безболезненное и не предполагает рубцевания тканей.

Медикаментозное лечение.

Предполагает обработку нетипичных клеток лекарственным средством, которое вызывает некроз и отслоение. Эпителий шейки восстанавливается без образования рубцов. Чтобы добиться хорошего результата, удаление химическими средствами эрозии шейки матки проводится неоднократно.

Основной вопрос, который волнует пациенток при подготовке к прижиганию – ощущения. Такие методики лечения, как медикаментозная, радиоволновая, аргоноплазменная обработка, не требуют использования обезболивающих средств.

  • Эрозия — это образование язвенного дефекта на слизистой оболочке маточной шейки, которое протекает бессимптомно.
  • Поэтому о ее существовании женщина может узнать только во время гинекологического осмотра.
  • Для лечения этой патологии применяют разные методы прижигания, у каждого из которых есть свои недостатки и преимущества.

Всегда ли необходима процедура

Перед направлением на прижигание эрозии, необходимо сдать несколько видов анализов и пройти ряд диагностических процедур:

  1. Гинекологические инструментыГинекологический мазок из влагалища. Позволяет узнать об изменениях микрофлоры, об инфекционных процессах.
  2. Бактериологический посев. Назначается как дополнительный анализ, для уточнения результатов после мазка. Также может назначаться с целью лечения обнаруженных инфекций.
  3. Анализ мочи.
  4. Кольпоскопия – особый визуальный осмотр стенок шейки матки и влагалища кольпоскопом — увеличительным прибором. Продолжительность такого осмотра 25-40 минут.
  5. Вместо кольпоскопии врач может назначить УЗИ органов малого таза.
  6. Молекулярная диагностика ПЦР (полимерная цельная реакция), проводимая для выявления ряда инфекционных заболеваний.
  7. Анализ крови на половые инфекции: гепатит, сифилис, ВИЧ.
  8. Цитологическое исследование соскоба с эрозии, для исследования состава поверхностных тканей.
  9. Биопсия эрозии. Назначается при настораживающих результатах цитологического исследования, для изучения большего пласта тканей.
  10. Подтверждение факта отсутствия беременности, с помощью дополнительного анализа, УЗИ.

Перед прохождением прижигания любым из доступных сегодня методов следует воздержаться от:

  1. ТампоныИнтимной жизни (за 2-3 дня).
  2. Использования тампонов, вагинальных свечей, спринцевания (это может нарушить микрофлору и нанести вред слизистой оболочке влагалища).
  3. Употребления аспирина, кардиомагнила и ряда других препаратов, разжижающих кровь.
  4. Переедания, тяжелой и жирной пищи (за 5-7 дней). А непосредственно в день процедуры ограничиться легким перекусом или отказаться от приема пищи совсем.

Прижигание эрозии не вызывает практически никаких болевых ощущений. Связано это с малым количеством нервных окончаний, находящихся в шейки матки. К тому же, современные методы лечения позволяют провести процедуру за короткий промежуток времени.

Как прижигают эрозию шейки матки: нерожавшим и после родов, отзывы

При некоторых видах прижигания (например, диатермокоагуляции) врачи могут предложить использование анестетика, чаще всего лидокаин.

Перед прижиганием эрозии шейки матки всегда оценивается необходимость процедуры. ВОЗ рекомендует проводить такое лечение только при наличии определенного, достаточно узкого спектра показаний – язва, не поддающаяся консервативной терапии, деформация шейки и дисплазия 2-4 степени при любом варианте эрозии.

До того, как происходит прижигание, врач оценивает состояние пораженного участка и определяет вид эрозии. В большинстве случаев на первом этапе назначается противовоспалительная терапия и ведётся динамическое наблюдение за диспластическим процессом слизистой.

В странах бывшего СССР прижигание проводится не всегда по показаниям. Любые нестандартные или усиливающиеся выделения, желание пациентки часто служат основанием для проведения операции.

Важно вовремя вылечить эрозию, чтобы избежать осложнений. Современная медицина предлагает различные способы лечения этого заболевания. В данной статье подробно описаны способы прижигания эрозии шейки матки, также описана подготовка к этой процедуре.

Ни в коем случае нельзя пренебрегать подготовкой к процедуре прижигания.

От грамотной и тщательной подготовки будет зависеть успех лечения. Очень важно провести всесторонние исследования, чтобы врач мог убедиться, что прижигание можно производить.

В первую очередь сдаются анализы:

  • вагинальный мазок;
  • бактериальный посев;
  • биопсия тканей;
  • анализ крови на инфекции;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на онкомаркеры;
  • ПЦР.

Анализы должны быть свежими. Также назначается ряд диагностических процедур: необходимо убедиться в отсутствии беременности, при подозрениях на патологии могут назначить УЗИ. Кольпоскопия и внешний осмотр позволяют выявить видимые отклонения.

В период подготовки в течение недели рекомендуется не переедать, отказаться от пищи с красителями и консервантами. Сама процедура проводится натощак.

За 2-3 суток до прижигания следует отказаться от интимных контактов. За две недели необходимо прекратить использование тампонов, спринцевания и всего того, что может дополнительно травмировать слизистую.

Воздержитесь от употребления препаратов, разжижающих кровь.

Что такое эрозия, и каковы причины ее возникновения?

Эрозия может появиться по многим причинам или их совокупности.

Разделим их на несколько типов:

  • Механические повреждения:
    • Роды
    • Аборт
    • Внутриматочная спираль
    • Операция
    • Грубый половой акт
  • Инфекционные заболевания, которые передаются половым путем:
    • Гонорея.Симптомы: гнойные выделения, боли, жжение при мочеиспускании. Вызывает цервицит (воспаление шейки матки), а затем эрозию.
  • Генитальный герпесУреаплазмоз. Основной симптом: влагалищные выделения. Помимо эрозии вызвает множество других заболеваний.
  • Генитальный герпес. Очень долго протекает бессимптомно. По мере развития вызывает воспаление, покраснение и зуд кожи в области половых органов, повышение температуры тела, боль в мышцах. На поверхности наружных половых органов, в мочеиспускательном канале, влагалище и шейки матки появляются мелкие пузырьки.
  • Урогенитальный хламидиоз. Симптомы: выделения из половых путей, маточное кровотечение, рези при мочеиспускании, боли в полости малого таза, зуд, жжени наружных половых органов.
  • Трихомониаз. Симптомы похожи на хламидиоз: покраснения, зуд и жжение, выделения, боли и рези.
  • Микоплазмоз. Инфекция, которая может появиться вместе с двумя предыдущими. Вызывает множество осложнений, среди которых: цистит, пиелонефрит, самопроизвольные выкидыши у беременных.
  • Папилломовирусная инфекцияПапилломавирусные инфекции. Существует больше сотни разновидностей инфекции. Главные симптом — образование папиллом (небольших опухолей, напоминающих маленький сосок). Вызывает возникновение доброкачественных и злокачественных новообразований.
  • Воспалительные заболевания:
    • Вагиниты (или кольпиты).Симптомы: воспаление на слизистой оболочке влагалища, наружных половых органах. Помимо этого снижается сексуальное желание и активность, появляются боли во время полового акта.
    • Кандидоз (или молочница). Симптомы: серые или белые выделения творожистой консистенции, зуд, жжение.
    • Вагиноз. Симптомы: изменения микрофлоры влагалища, зуд, дискомфортом.
  • Гормональные нарушения:
    • Принятие гормональных препаратов длительное время
    • Раннее или позднее начало половой жизни
    • Нарушения менструального цикла
    • Беременность – под влиянием «гормона беременности» — прогестерона
  • Ослабление иммунитета, в следствие стрессов, вредных привычек, неправильного питания или малоподвижного образа жизни.
  • Сочетание нескольких причин.

Есть два понятия: истинная эрозия — встречается примерно у 1% женщин, и эктопия — частичное расположение клеток цилиндрического на наружной поверхности шейки матки. В первом случае — это похоже на ссадину, причиной появления которой послужило воспаление, дисплазия, травма или рак шейки матки.

Эктопия встречается примерно у 40% женщин и признана нормой. В Европе и Америке такая особенность строения шейки не считается патологией, требующей сдачи дополнительных анализов и постоянного наблюдения у гинеколога.

Шейка матки состоит из видимой части (экзоцервикса), покрытой плоским эпителием, и цервикального канала с цилиндрическим эпителием. У большинства граница между эпителиальными клетками находится внутри канала, либо по контуру отверстия.

При эктопии она проходит на шейке матки. Рак шейки матки начинается на этой границе или в криптах.

Как гинекологу, вариант ее расположения на шейке мне нравится больше — я могу покрасить этот участок, детально рассмотреть зону и на 100% исключить развитие патологии.

В медицинских справочниках (в том числе изданных в нашей стране) давно не пишут, что эктопию нужно лечить. В 90-х годах было положение, что ее нужно прижигать перед установкой внутриматочной спирали. Сейчас и этот пункт упразднен.

Вмешательство возможно в двух случаях: отклонения, выявленные по цитологии и колькоскопии (вирус папилломы человека), требуюущие биопсии; кровянистые выделения после половых контактов (после устранения воспаления и при исключенной дисплазии/раке шейки матки).

Истинная эрозия может подкравливать после половых контактов или проявляться вне менструации. Но этот симптом характерен и для эктопии, если на нее наложилось воспаление (частое явление у женщин).

Истинная эрозия не сопровождается болевыми ощущениями (за исключением случаев развития рака шейки матки, когда идет более глубокое поражение). Для точной диагностики нужен осмотр специалиста и дополнительные исследования.

Когда речь идет о раке шейки матки или дисплазии, можно. Но эрозия не всегда будет одним из проявлений болезни.

Эктопия может передаваться по наследству. Но на эту тему нет глобальных исследований, потому что во всем мире это считается нормой.

Сначала необходимо определить причину истинной эрозии. Если это воспаление, она исчезает после корректного лечения. Когда речь идет о дисплазии или раке, эрозию иссекают при биопсии.

В большинстве случаев под лечением эрозии подразумевают прижигание эктопии. Это делают с помощью лазера, радиоволнового метода или жидкого азота (криодеструкция).

Повторю: делать этого не нужно! Если по каким-то причинам ваш гинеколог настаивает на прижигании, выбирайте радиоволновой метод — после процедуры материал можно отправить на биопсию.

Лазер и криодеструкция такой возможности не дают.

Нет: ни эктопия, ни истинная эрозия не влияют на зачатие. Если последняя — следствие дисплазии и была сделана конизация шейки матки (удаление патологических тканей цервикального канала и части шейки матки), это повышает риск преждевременных родов! Сообщите об этом акушеру-гинекологу — специалист будет внимательнее отслеживать динамику шейки и следить за ее состоянием.

После родов эктопия уходит внутрь канала и становится невидна, а к 35-40 годам под влиянием гормональных факторов пропадает у всех. Истинная эрозия требует удаления и лечения заболевания, спровоцировавшего ее появление.

Как прижигают эрозию шейки матки: нерожавшим и после родов, отзывы

Эрозия возникает чаще всего в репродуктивном возрасте. Патология развивается под влиянием следующих негативных факторов:

  • раннее или позднее начало половых отношений;
  • инфекции и воспаление в репродуктивной сфере;
  • систематические травмы шейки матки во время хирургических вмешательств;
  • частая смена сексуальных партнёров;
  • гормональные и иммунные нарушения.

Формирование язвенного дефекта зачастую происходит вследствие воздействия нескольких повреждающих факторов.

Клиническая картина при эрозии шейки матки носит индивидуальный характер. Практически всегда патологическое состояние прогрессирует без симптомов. Выявление эрозии обычно происходит во время осмотра на гинекологическом кресле при помощи влагалищного зеркала.

В некоторых случаях эрозия шейки матки сопровождается следующими симптомами:

  • контактные выделения при половой близости и осмотре врачом;
  • слизистые выделения гнойного характера, которые могут отличаться неприятным запахом;
  • обильные бели;
  • дискомфорт во влагалище;
  • тянущие тазовые боли.

Обычно проявления эрозии шейки матки связаны с присоединением инфекции. В результате возникает воспалительный процесс, который приводит к образованию язвы и эктопии. Отсутствие своевременной диагностики и терапии нередко вызывает необходимость прижигания дефекта.

Диагностика эрозии имеет существенно значение. Ранее определение псевдоэрозии значительно повышает эффективность лечения. К тому же, если выявление патологии произошло в начале патологического процесса, возможно назначение консервативной терапии без последующего прижигания.

Диагностика эрозии шейки матки не представляет сложную задачу и обычно осуществляется во время гинекологического осмотра. Врач, исследуя шейку в зеркалах, определяет красно пятно, которое может иметь разный размер и локализацию. Исследовать шейку матки при дисплазии не больно.

Для диагностики разновидности эрозии и выявления её причины, необходимо проведение дополнительных исследований. Обследование при эрозии шейки матки включает:

  • выполнение мазков на флору, бактериологический посев;
  • ПЦР-исследование на выявление инфекций;
  • цитологическая диагностика;
  • кольпоскопия;
  • биопсия.

Биопсия применяется лишь при получении противоречивых результатов других исследований, а также в случае онкологической настороженности.

Выбор тактики лечения зависит от следующих критериев:

  • разновидности дефекта;
  • размера язвы;
  • возраста и репродуктивных планов пациентки.

Лечение эрозии шейки матки может быть:

  • консервативным;
  • хирургическим.

При врождённой эрозии используется выжидательная тактика, которая подразумевает динамическое наблюдение. Связано это с тем, что такое образование обычно регрессирует, даже если не делать прижигание.

Консервативная терапия рекомендована молодым и не рожавшим пациенткам при незначительных размерах эктопии и подразумевает назначение различных лекарственных препаратов. Эти препараты подбираются с учётом сопутствующих патологий.

Консервативная терапия включает:

  • антибиотики;
  • противовирусные, противогрибковые средства;
  • антисептики;
  • препараты, обладающие заживляющим и регенерирующим действием;
  • комплексные витамины.

Медикаментозная терапия обязательно проводится перед прижиганием эрозии. Прижигание эктопии осуществляется в рамках хирургического вмешательства.

Способы прижигания

В большинстве клинических случаев врачи рекомендуют прижигать псевдоэрозию. Прижигание эктопии является наиболее эффективным лечебным методом.

Делать прижигание возможно в амбулаторных условиях при местном обезболивании. Благодаря применению анестезии прижигать образование не больно.

Каким способом прижигать псевдоэрозию определяет врач исходя из данных анамнеза, клинической картины и оснащённости медицинского учреждения.

В современной гинекологии можно делать прижигание эрозии несколькими основными способами.

  • Диатермокоагуляция.  Прижигать эктопию таким способом рекомендовано только у рожавших пациенток. Прижигание осуществляется посредством воздействия электрического тока. Процедура прижигания проводится в начале цикла и имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Метод является простым и доступным. Заживление происходит в течение двух месяцев. Однако, такое прижигание считается травматичным и во время его выполнения женщине может быть больно. К тому же, если прижигать электрическим током, не исключено формирование рубцов.
  • Криодеструкция. С течением времени гинекологи начали прижигать эрозию посредством жидкого азота, так как это достаточно эффективно и не больно.  Если делать прижигание жидким азотом, отсутствует потеря крови и рубцевание. В связи с чем тактика рекомендуется нерожавшим пациенткам. Прижигать способом криодеструкции желательно небольшую псевдоэрозию.
  • Лазерная вапоризация. Такое прижигание считается самым эффективным и современным. Во время процедуры используется прицельное дозированное воздействие лазерного луча, которым можно прижигать эктопию. В результате патологические ткани нагреваются и испаряются, что абсолютно не больно. Прижигание не имеет осложнений, не сопровождается потерей крови и образованием рубцов. Делать такое прижигание лучше всего молодым и нерожавшим женщинам.
  • Радиоволновое прижигание. Прижигать псевдоэрозию можно при помощи аппарата «Сургитрон». Это не больно, быстро и достаточно эффективно. Под воздействием радиоволн патологические участки выпариваются и разрушаются. Заживление происходит около месяца, а риск образования рубцов отсутствует.
  • Химическая коагуляция. Делать такое прижигание лучше всего при начальных стадиях патологического процесса. Метод заключается в нанесении на область шейки матки специальных растворов, убивающих клетки эктопии. Прижигать химическими средствами необходимо в несколько последовательных этапов.  Тактика очень эффективна и доступна. Однако, прижигать таким способом достаточно больно. После манипуляции может возникнуть ожог и рубцы.

Относительные и абсолютные противопоказания

Убедиться в отсутствии противопоказаний необходимо еще до прижигания эрозии, для чего женщине назначается целый спектр исследований. Основными ограничениями являются:

  • нарушения в свертываемости крови;
  • злокачественное перерождение тканей эрозированного участка;
  • заболевания, передаваемые половым путем (в острой или хронической стадии);
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  • проявление признаков кровотечения;
  • беременность, реже – ГВ;
  • ранний период после родов, наличие лохий;
  • установленная ВМС;
  • кесарево сечение в анамнезе;
  • сахарный диабет;
  • носительство ВПЧ;
  • обострение любого хронического заболевания.

При несоблюдении принципов противопоказаний могут появиться различные осложнения после процедуры. Именно поэтому на этапе раннего обследования необходимо сдать анализы крови (биохимический и общий), мочи, мазки, цитологию и другие для определения гормонального статуса женщины, отсутствия бактериального и вирусного воспаления.

Процедура не проводится в период воспалительного процесса, при инфекционных заболеваниях и подозрении на онкологию. У молодых девушек эрозия может проходить самостоятельно, тогда сначала предпринимаются попытки консервативного лечения, чтобы не травмировать ткани прижиганием.

Врач стоит

Отдельные методики имеют противопоказания в период беременности. Рубцы, которые они оставляют, могут осложнить течение беременности. При необходимости срочного лечения применяются более щадящие методики. Если же терапию можно отложить, за беременной просто ведется наблюдение.

Прижигание противопоказано сразу после родов, при заболеваниях крови, сахарном диабете. Другие методики подбираются также при маточных кровотечениях и наличии внутриматочной спирали.

Противопоказаниями для проведения процедуры прижигания эрозии шейки матки являются:

  1. Спираль в маткеОстрые воспаления в половых органах.
  2. Нарушения свертываемости крови.
  3. Менструации или кровянистые выделения.
  4. Положительный результат на инфекции, передающиеся половым путем.
  5. Обнаружение папилломовирусной инфекции и злокачественных образований.
  6. Установленная внутриматочная спираль.
  7. Беременность.
  8. Послеродовой период.
  9. Роды с помощью кесарево сечения.
  10. Психические расстройства (шизофрения, припадки).
  11. Период обострения хронических заболеваний.

Причины возникновения и симптоматика

Как говорилось ранее, эрозия может протекать совершенно бессимптомно и безболезненно. В таком случае диагностировать заболевание может только гинеколог.

Но если говорить о ярко выраженных симптомах, то к ним относят:

  1. Выделения: кровянистые, слизисто-гнойные, с неприятным запахом.
  2. Длительные и болезненные менструации.
  3. Боли в нижней части живота.
  4. Боль при мочеиспускании.
  5. Боли во время полового акта, после него.

Всегда ли необходима процедура

Перед тем, как прижигают эрозию, гинекологи обязательно назначают предварительное обследование. Во избежание осложнений пациентке необходимо сдать анализы:

  1. На ТОРЧ-инфекции.
  2. Определить вид ВПЧ, который присутствует в организме.
  3. Общий анализ крови и биохимию.
  4. Мазок из влагалища на определение микрофлоры и цитологию.

Помимо лабораторных диагностических манипуляций назначаются инструментальные и аппаратные обследования. Курирующим методом является кольпоскопия. Данная процедура позволяет определить риск перерождения измененных клеток в злокачественную опухоль и правильно выбрать методику лечения.

Чтобы провести процедуру без негативных последствий и не спровоцировать различные осложнения, например, воспалительный процесс или рецидив эрозии, необходимо сдать полный спектр анализов перед прижиганием:

  • на ВИЧ, сифилис;
  • общий и биохимический анализ крови, клинический анализ мочи;
  • выявление всех видов гепатита, урогенитальных инфекций и вируса папилломы человека (чаще всего используется ПЦР-анализ);
  • тест Папаниколау (мазок на онкоцитологию);
  • мазок на определение состава флоры;
  • кольпоскопия и при подозрении на злокачественное перерождение ткани – биопсия.

При обнаружении любых инфекций или воспалительного процесса перед прохождением процедуры необходимо комплексное лечение. Только после того как произойдет заживление тканей, исчезнет очаг воспаления и анализы покажут норму, женщина будет направлена на проведение прижигания.

Методы лечения

Обрабатывают измененные клетки шейки матки разными методиками. При выборе способа врач учитывает:

  • возраст пациентки;
  • желание в будущем реализовать детородную функцию;
  • какова клиническая картина заболевания;
  • что показала кольпоскопия;
  • каким бюджетом располагает пациентка.

Диатермокоагуляция

Метод удаления эрозии шейки матки током применяется на протяжении многих лет. Данная методика проводится в условиях дневного стационара и предполагает применение анестезии. В течение 15-30 минут врач обрабатывает эрозированный участок, в результате чего происходит разрушение клеток. После процедуры женщина еще некоторое время находится под наблюдением медиков.

В восстановительном периоде на протяжении 7-14 суток из половых путей выделяется кровь. Также во время реабилитации пациентка может испытывать боли. Заживление тканей занимает в среднем 3 месяца. Впоследствии после прижигания эрозии шейки матки на слизистой формируется рубец.

Диатермоэксцизия

Эксцизия шейки матки предполагает не прижигание эрозии, а полное удаление патологического участка тканей. Данная методика описана в медицинских справочниках, но на практике обычно не используется. Диатермоэксцизия является высокотравматичным способом лечения и может приводить к неблагоприятным последствия. При необходимости выполнения эксцизионного вмешательства выбираются альтернативные и более щадящие способы.

Радиоволновому удалению эрозии шейки матки отдают предпочтение, если пациентка располагает соответствующим бюджетом. Процедура дорогостоящая, но оправдывает себя. Суть лечения заключается в прижигании тканей между здоровым и патологическим слоем. Жидкость, находящаяся в клетках, нагревается и испаряется.

Еще один преимущественный метод прижигания – обработка лазерным лучом. Процедура предполагает бесконтактное и безболезненное лечение. Длительность манипуляции не превышает получаса.

Криодеструкция

Если эрозия шейки матки не поражает глубокие ткани, можно провести криодеструкцию. Этот метод предполагает обработку патологических зон с помощью жидкого азота. В результате происходит расщепление измененных участков, а здоровые ткани остаются не задействованными.

После криодеструкции на слизистой не появляется соединительная ткань. Однако врач во время обработки не может контролировать, насколько обработаны внутренние ткани. При недостаточном прижигании процедуру приходится повторять снова.

Минимальную подготовку к прижиганию эрозии шейки матки проводят, если планируется обработка слизистой с помощью лекарственных средств. В отличие от других процедур, данная методика не требует разрушения тканей с помощью воздействия каких-то приборов. Суть такого лечения состоит в обработке пораженной слизистой лекарственными веществами, которые способствуют разрушению патологических клеток.

Среди различных способов прижечь эрозию самым перспективным, нетравматичным и безболезненным считается радиоволновое лечение. Однако этот метод – один из наиболее дорогостоящих, поэтому другие виды  также пользуются спросом и широко применяются.

Чем лучше прижигать эрозию шейки матки, определяет лечащий врач исходя из таких факторов, как размер повреждения, его локализация, наличие дисплазии или перерождения ткани, возраст, общее состояние здоровья пациентки, желание женщины сохранить репродуктивную функцию и планировать будущую беременность. Поскольку часто прижигание проводится под наркозом, подбор обезболивающей анестезии также осуществляется в индивидуальном порядке.

Диатермокоагуляция

Как и любая другая методика, диатермокоагуляция имеет ряд недостатков:

  • болезненность процедуры, высокий риск развития эндометриоза, кровотечений;
  • метод не применяется у нерожавших женщин;
  • на шейке матки после такого прижигания остаются рубцы из-за воздействия высокой температуры.

Кроме того, эрозия шейки матки после прижигания током может дать рецидив и появиться снова. К достоинствам такой методики можно отнести невысокую стоимость, простоту процедуры и эффективность, которая составляет максимально 98 %.

Прижигание лазером

Удаление повреждённого участка эпителия электрическим ДЭК – более современный и безопасный метод. Незаживающая ткань эпителия обрабатывается лучами лазера под местной или общей анестезией или вовсе без применения анестетиков. Луч направляется строго на поврежденный участок, клетки испаряются, мелкие капилляры запаиваются, поэтому кровотечения практически отсутствуют и снижен риск развития бактериальных инфекций.

Лазерное воздействие стимулирует регенерирующие процессы, поэтому пораженное место восстанавливается буквально за 3-5 недель.

Криодеструкция

Под криодеструкцией подразумевают прижигание эрозии и обработку эрозированного участка жидким азотом. Заморозка поврежденных клеток происходит с помощью криозонда, подсоединенного к емкости с жидким азотом, температура которого ниже 90 градусов.

При проведении такой процедуры здоровые ткани обычно не затронуты, отсутствуют болезненные ощущения, негативные последствия сведены к минимуму. После процесса сохраняется отечность, пораженные клетки полностью заменяются новыми в течение максимум полугода.

Однако методика имеет свои недостатки – довольно длительное заживление, полный отказ от половой жизни в течение первого месяца после процедуры, небольшой риск рецидива, возможность процесса рубцевания маточной ткани.

Удаление эрозированной язвы с помощью радиоволн считается преимущественным методом лечения эрозии. Этот вариант терапии наиболее безопасен, после него заживление происходит быстрее, чем в других случаях, практически отсутствуют побочные эффекты – рецидив эрозии, кровотечения, воспаление тканей.

Процедура проводится с использованием специального радиоволнового «ножа», который не задевает здоровые ткани, одновременно испаряет патологические клетки и запаивает сосуды. При этом эрозированный участок не подвергается ожогам или разрезанию, что сводит к минимуму риск осложнений.

При удалении эктопии таким способом пациентка не чувствует боли или дискомфорта. Радиоволновой луч одновременно дезинфицирует язву, предупреждает кровотечение. После операции форма шейки не изменяется, не остается рубцов.

девушке больно

Аргоновая коагуляция (обработка шейки матки аргоном) – высокочастотная монополярная хирургия. В процессе процедуры энергия электромагнитного поля направляется на пораженный участок бесконтактным образом, при этом используется факел аргоновой плазмы. Поражённые ткани нагреваются и испаряются.

Глубокого повреждения тканей не происходит, рубцы не формируются, поэтому этот метод широко распространён у нерожавших женщин. При этом шейка матки остается такой же эластичной, как и до удаления язвы.

Химическая коагуляция эрозии шейки матки проводится при помощи двух препаратов – Ваготил и Солковагин. Эти два средства смешивают, в дальнейшем раствором прижигают повреждённый эрозией участок. Используется метод кольпоскопии, позволяющий прицельно воздействовать на язвенный дефект.

По сути, химическое прижигание является ожогом тканей химическим способом. Он не только удаляет поврежденные клетки, но и способствует процессу регенерации, в результате чего быстро появляется здоровый эпителий.

Выжигание осуществляется на глубине 2,5 мм, через несколько дней происходит полное отторжение обожженных тканей, но полное восстановление эпителия длительное. В течение 10 дней после процедуры будет отходить струп – отмершие клетки эпителия. Иногда может потребоваться дополнительная обработка прижженного участка, для чего женщине назначаются иммуностимулирующие, противовоспалительные, заживляющие свечи.

Виды лечения:

  1. Гормональная терапия.
  2. Медикаментозное лечение.
  3. Операция.

Оперативное вмешательство включает в себя:

  1. диатермокоагуляцию, или прижигание с помощью электрического тока;
  2. криодеструкцию, или прижигание жидким азотом;
  3. лазерное прижигание;
  4. прижигание радиоволнами;
  5. ультрозвуковое лечение;
  6. аргоноплазменную абляцию, или прижигание ионизированным газом (аргоном);
  7. прижигание с помощью химических препаратов.

Прижиганием называется группы нескольких методик лечения, направленных на разрушение эрозии. Обработка поврежденного участка может проводиться контактно и бесконтактно. Во втором случае меньший риск осложнений во время и после операции.

Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки: меры и ограничения

Болезненность прижигания зависит от нескольких факторов:

  1. Размеры эрозированного участка. Чем больший размер имеет эрозия, тем более длительная обработка потребуется. Соответственно, увеличивается время процедуры и неприятные ощущения.
  2. Индивидуальный болевой порог пациентки. Чем сильнее женщина чувствует боль, тем более неприятными ей покажутся ощущения во время прижигания.
  3. Выбор анестезии. Процедура проводится без использования обезболивающих и анестетиков. Но иногда применяют анестезию – как местную, так и общую. При некоторых видах прижигания, например, химической коагуляции, анестетики используются.
  4. Вид прижигания. Лазерное и радиоволновое удаление при правильном выполнении – безболезненные методы.
  5. Когда проходит повторное прижигание (в случае рецидива эрозии), ощущения будут более сильными. Это обусловлено истончением эпителия или неполным его восстановлением после первой процедуры.

В целом ощущения можно охарактеризовать, как неинтенсивные, тянущие, схваткообразные.

Сама по себе эрозия, особенно небольшого размера, может быть не опасна.

Тревогу вызывает вероятность проникновения инфекций в матку, что может вызвать появление других заболеваний.

Болезнь может протекать без каких-либо симптомов.

Тогда обнаружить ее в состоянии только врач-гинеколог во время визуального осмотра. После получения диагноза необходимо приступить к лечению, чтобы избежать серьезных последствий.

Прижигание эрозии шейки матки

Но, несмотря на возможные осложнения, врач может предложить вариант «временного бездействия» в особых случаях, к примеру беременности. Важно помнить, что подобный вариант проводится при регулярном наблюдении у гинеколога. Самым опасным исходом является перерождение эрозии в злокачественную опухоль.

Тем не менее, методы, которые проводят разрушение (уничтожение) области эпителия шейки матки, оказались наиболее эффективными.

Термин «горение» используется в повседневной речи для всех терапевтических методов эрозии, но на самом деле, чтобы убрать с поверхности шейки аномальный кусочек эпителия можно выполнить ряд различных методов, использование которых не означает буквально «сжигание».

После облучения клеток эрозия эпителия шейки матки лазером как бы испаряется с поверхности.

Нужно ли прижигать эрозию решает лечащий врач. Так же он решает какой будет способ.

Эрозия шейки матки, прижигание которой осуществляется, зачастую не влияет на менструацию. И у пациентов, после завершения прижигания она продолжается в обычном ритме.

Для защиты от воспалений по окончании процедуры назначают свечи. Этот вид терапии не говорит, о процедуре, что она была «плохой», каждая процедура, назначенная вследствие прижигания — это есть лишь малая часть обыкновенной терапии, которую нужно пройти.

При эрозии шейки матки возможно прижигание радиоволнами это относительно недавний порядок обработки, он еще не получил очень большое распространение в связи со своей высокой ценой и отсутствия соответствующей квалификации врачей.

Он непременно нуждается в предварительном исследовании гистологии цервикальной области, чтобы начать лечение только радиоволнами.

При радиоволновых способах температура зараженных живых тканей повышается путем термического воздействия на жидкости в клетках, и устраняется слой «ненужных» клеток с верха шейки матки.

Как прижигают эрозию шейки матки?

«Обожженная» эктопия делается с помощью такого тонкого электрода, который может излучать радиоволны. Все клетки цилиндрического эпителия во время этого нагреваются так, что происходит его испарение с поверхности.

Возможность совсем бескровного удаления методом «радиоволнового ножа» является существенным преимуществом и отсутствием существующих спаек и разных дефектов на шейке.

Успех современной лазерной терапии не силен, ограничиваются только прижиганием эрозии. Его используют для лечения вирусных инфекций, а так же поражений наружных половых органов.

В лечении эрозии наиболее эффективным способом решения проблемы является такой способ как прижигание. Она существует уже более трехсот лет. Пациентам, которым назначили такое мероприятие, часто волнуются, насколько процедура прижигания шейки матки больно ли проходит.

Больно ли прижечь эрозию шейки матки? И можно ли избежать неприятных ощущений?

Дискомфорт не чувствуется совсем. Слегка потягивает. Женщины, которые сделали прижигание эрозии шейки матки, говорят, что чувствовали неприятный запах, наподобие сожженного мяса.

Врачи, которые будут проводить процедуру прижигания эрозии шейки матки говорят, что боли не будет, если это место обработать анестетиком. Так делают для того, чтобы утешить пациента, так как многие больные сильно боятся.

Стоит ли прижигать эрозию? Определенно да, эрозия — это болезнь, и болезнь будет прогрессировать в случае нелечения.

Такой способ, как прижигание эрозии лазером, вызвало такой эффект, который не ожидали. К отбору пациентов надо относиться с особой осторожностью, потому что при разных патологиях требуются разные методы лазерного прижигания: низкой интенсивности, высокой энергии или лазерного углерода CO₂.

Чем дольше эрозия находится на шейке матки, тем более интенсивное лазерное излучение будет выбрано.

Успех этой процедуры существеннен, только при отсутствии какой-либо инфекции, поэтому прижигать эрозию или нет лазером всегда решается после сдачи анализов и нужной подготовительной антиинфекционной терапии.

У данного способа лечения есть специальное название — это лазерная вапоризация («испарение»). Этот способ в обезболивание и создании специальных действий не нуждается.

Длительность процедуры не более семи минут. Большие в размере эрозии не могут быть вылечены за одну процедуру. Операция должна проводиться в некоторое количество этапов и с перерывом в четыре, а может и шесть недель.

Считается, что лазерное облучение делать лучше, чем прижигание азотом, так как после него не остается рубцов и нет кровотечения. В первый месяц по завершении проведения лечения, шейка больной матки полностью заживает.

Диатермокоагуляция

Здоровая шейка матки и эрозия

Прижигание электричеством, другое его название диатермокоагуляция шейки матки является «не новым» видом лечения, но его большая эффективность в 93% — 98%, а также широкая доступность не позволит отказаться от нее в пользу более новых методов. Только необходимо сдать анализы для прижигания эрозии шейки матки.

Электрод касается обозначенного места для разрушения слизистой оболочки до того времени, пока прижженный участок не покроется коркой. В связи с этим, на шейки матки, точнее, на ее поверхности появляется язвенная рана с незащищенными кровяными сосудами, покрытыми коростой.

Процесс заживления длится несколько месяцев, а кора отрывается от поверхности после 12-ти дней (возможно быстрее). Процесс заживления неприятен, сколько по времени, столько и по выделениям. После, шейку смазывают лечебной мазью и обрабатывают марганцовкой.

Недостатками диатермокоагуляционного метода может быть образование на месте предыдущей эрозии очень грубой соединительной рубцовой ткани. Такие рубцы могут привести к травматическим родам.

  • Устранение патологии таким способом относится к радикальным методам лечения, и его последствия зависят от многих факторов.
  • Болевой синдром является достаточно чувствительным осложнением, которое способно отпугнуть женщину от согласия на процедуру.
  • К причинам этого явления надо относиться очень внимательно и объективно.

Сущность патологии

Эрозия шейки матки представляет собой язвоподобный дефект на слизистой оболочке. Он формируется в результате последовательного процесса повреждения и слущивания многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки с последующим покрытием эпителием цилиндрического типа, характерным для цервикального канала.

Визуально дефект выглядит, как красное пятно размером от 2-3 мм до 2-3 см.

Виды эрозии шейки матки

Эта аномалия обнаруживается почти у трети всех женщин. В большинстве случаев эрозия ничем себя не проявляет, а степень риска осложнений зависит от разных факторов.

Запущенная болезнь может привести к развитию вагинита, эндометрита, цервицита. Прогрессирование патологии грозит женским бесплодием.

В случаях, когда участок оболочки с замещенным эпителием имеет тенденцию к дальнейшему разрастанию, требуется лечение, позволяющие остановить данный процесс.

Наиболее эффективные способы относятся к оперативным методикам и условно объединены в группу «прижигание». По сути, это деструкция и удаление измененной ткани путем воздействия экстремальной температуры (нагрев, выпаривание, глубокое замораживание).

Основные способы прижигания:

  1. Термическая коагуляция. Раньше она проводилась прямым прижиганием, т.е. с помощью раскаленного инструмента. В настоящее время широко используются различные способы электрокоагуляции. Можно выделить диатермокоагуляцию, обеспечивающуюся воздействием переменного тока, и диатермоэксцизию, предусматривающую использование шаровых электродов.
  2. Химическая коагуляция. Она основывается на нанесении химически активного вещества (кислоты, щелочи и т.п.), способного разрушить или растворить пораженную ткань.
  3. Криогенная деструкция. Разрушение очага обеспечивается путем резкого и глубокого замораживания при воздействии жидкого азота.
  4. Радиоволновая деструкция. Эрозия подвергается воздействию «радионожа» – узконаправленной волны с радиочастотой.
  5. Лазерная вапоризация. С помощью лазерного луча обеспечивается выпаривание трансформированного эпителия.

Выбор способа лечения зависит от размеров и типа патологии, степени ее опасности, индивидуальных особенностей женского организма. Современные технологии позволят удалить эрозию эффективно и безопасно.

О целесообразности и безопасности прижигания можно судить по многочисленным выводам специалистов. Для иллюстрации достаточно привести мнение опытного гинеколога.

«Прижигании эрозии шейки матки часто является безальтернативным способом лечения, когда степень риска осложнений патологии намного превышает вероятность осложнений после операции. Современные приемы можно считать безболезненными технологиями.

Конечно, у каждой женщины свой порог восприимчивости – то, что у одних вызывает небольшой дискомфорт, у других может ощущаться, как сильный болевой синдром.

Подготовка

Последствия прижигания

Цервицит

В результате прижигания эрозии шейки матки последствия могут появиться всегда. Вероятность осложнений для каждого метода разная. Чем более травматичный способ прижигания эрозии выбран для женщины, тем выше будет для нее риск.

Перед тем, как прижигают эрозию шейки матки, врачи проводят обследование пациентки. Это дает возможность снизить вероятность осложнений и предположить возможные последствия. Специалисты обязательно рассказывают, как подготовиться к прижиганию эрозии. Правильная подготовка является основой профилактики осложнений.

Распространенными неблагоприятными последствиями прижигания являются:

  • инфицирование тканей шейки и цервикального канала;
  • кровотечение;
  • воспаление слизистой детородного органа и придатков;
  • формирование соединительной ткани на слизистой оболочке шейки;
  • повторное появление эрозированного участка;
  • нарушение менструального цикла;
  • трудности при зачатии;
  • проблемы во время беременности – цервикальная недостаточность, разрывы шейки в родах;
  • озлокачествление тканей.

Если прижигание было проведено обоснованно, при наличии строгих показаний, саму процедуру проводил квалифицированный специалист, последствия будут минимальными. Могут возникнуть нежелательные эффекты после лечения:

  1. Болит грудь и низ живота – такое состояние наблюдается в течение 2-3 дней и считается нормальным. Если же болезненность не проходит в течение 1 недели, необходимо обратиться к специалисту.
  2. Рецидив, когда эрозия снова возникает после прижигания. Повторное повреждение клеток происходит по тем же причинам, по которым первоначально появилась эктопия – носительство ВПЧ, регулярное травмирование шейки, гормональный дисбаланс. Но чаще всего эрозия рецидивирует во время беременности на фоне гормональной перестройки организма. В этом случае заболевание может самостоятельно пройти после родоразрешения.
  3. Рубец на шейке матки. Такое явление практически не встречается после обработки эрозии радиоволнами или лазером, при остальных видах прижигания возникает как нежелательный эффект. Рубцы и деформации приводят в дальнейшем к проблемам с зачатием, невынашиваемости беременности.
  4. Выделения. Опасным побочным эффектом являются кровотечения – они иногда возникают сразу после процедуры и длятся на протяжении нескольких дней, редко даже требуют госпитализации пациентки. Основная причина кровотечений – повреждение здоровых тканей. Скудные выделения с кровью проходят через 10 дней после процедуры. Такие бели жидкой консистенции не имеют запаха и не вызывают дискомфорта.

В зависимости от результатов прижигания и выбора метода проведения процедуры у женщины редко возникают индивидуальные побочные эффекты, например, непереносимость компонентов для химического прижигания, повышенная болезненность, расстройства менструального цикла.

Последствия прижигания

При выборе любого из приведенных выше методов прижигания эрозии могут возникнуть различные осложнения.

Важно вовремя заметить тревожные симптомы и обратиться к врачу:

  1. Девушка закрыла носНеприятный запах. Может появиться при несоблюдении рекомендаций врача или правил интимной гигиены. Запах может указывать на развитии инфекции. В этом случае врач сделает мазок на определение патогенной миклофлоры.
  2. Воспаление маточной трубы и/или яичников.
  3. Сильные и продолжительные кровотечения.
  4. Стеноз цервикального канала (патологическое сужение канала). Может произойти в результате рубцевания ткани.
  5. Синдром коагулирования шейки матки. Процесс рубцевания тканей с возможным повторением развития эрозии.
  6. Эндометриоз (кровоточащие очаги воспаления), который может образоваться при восстановлении кожно-слизистого слоя шейки.
  7. Повторное возникновение эрозии в следствие занесения инфекции, воспалительных процессов.

Период восстановления зависит от способа прижигания эрозии и может занимать от трех недель до 3 месяцев.

При этом общие рекомендации врачей следующие:

  1. Мужчина и женщина спиной друг к другуВоздерживаться от секса от 1 до 2,5 месяцев. Возвращение к половой жизни лучше начинать минимум через 3-4 недели, после гинекологического осмотра и с использованием презерватива.
  2. Отказаться на 2 недели от посещения ванны, бассейна, бани и сауны. Гигиенические процедуры лучше проводить под душем.
  3. Нельзя поднимать тяжести в течение 1-2 недель. После этого времени можно начать заниматься легкими видами спорта.
  4. Соблюдать правила личной гигиены. Не использовать тампоны, вовремя менять прокладки.
  5. Следить за возможными выделениями (количество и продолжительность зависят от метода прижигания и скорости заживления тканей). После процедуры могут появиться выделения: прозрачные или коричневые, с небольшими примесями крови. Это нормальный физиологический процесс, который может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель. Если выделения сопровождаются болями, повышением температуры тела, увеличением количества крови, стоит срочно обратиться к гинекологу.
  6. Возможно назначение дополнительной терапии для ускорения восстановительного процесса. Обычно гинекологи могут посоветовать использование тампонов с лекарственными травами либо специальные заживляющие мази и гели.
  7. Проходить регулярные гинекологические осмотры 2 раза в год.

Лечение эрозии шейки матки может понадобиться как рожавшим женщинам, так и молодым девушкам, которые только начали жить половой жизнью. Для последних врачи рекомендуют щадящие методы лечения: в первую очередь медикаментозный вариант, а уже потом оперативное вмешательство.

Сама процедура прижигания эрозии не является причиной для отказа от зачатия ребенка. Но пробовать забеременеть врачи рекомендуют только после окончания восстановительного периода и полного заживления тканей шейки матки.

Нерожавшим девушкам при выборе метода прижигания необходимо обратить внимание на то, что:

  • метод диатермокоагуляции противопоказан;
  • после удаления эрозии не должен образовываться шрам или рубец на ткани – это может усложнить процесс естественных родов или сделать его невозможным;
  • пробовать забеременеть лучше после осмотра у гинеколога и подтверждения полного выздоровления.

Если эрозия появилась во время беременности, то к лечению следует подходить с осторожностью.

Важно обращать внимание и учитывать следующие моменты:

  1. Беременная с будильникомПрижигание эрозии во время вынашивания ребенка не проводится. После визуального осмотра и сдачи анализов, врач может назначить щадящий вариант лечения. Любое оперативное вмешательство откладывается на послеродовой период.
  2. Осмотры у гинеколога во время беременности следует ограничивать. Но при появлении кровянистых или обильных водянистых выделениях, а также возникновении зуда и жжения области половых органов, следует немедленно обратиться к врачу.
  3. Лечение заболевания носит профилактический характер, направленный на предотвращение обострения.
  4. При кровянистых выделениях врач может назначить вагинальные свечи с облепиховым маслом или с метилурацилом. Более сильные препараты – противовирусные или антибиотики — назначаются только при воспалительных процессах.

Вероятность успешных родов естественным путем после прижигания шейки матки и полного восстановления тканей очень высока. Осложнения могут возникнуть только в случае незаконченного лечения, осложнений во время восстановительного процесса или неверно подобранного варианта прижигания.

Поэтому при выборе метода лечения важно ознакомиться со всеми вопросами, противопоказаниями и возможными последствиями.

Предупредить последствия прижигания эрозии можно соблюдением профилактических мер. В первый месяц после операции нужно исключить тяжелую физическую работу и стрессы. Нельзя использовать тампоны и делать спринцевание. Важно приходить на обследование к врачу в указанное время и следовать всем его рекомендациям.

После операции есть риск кровотечения и болезненности. Могут беспокоить выделения с примесью крови. В случае повреждения сосуда может быть обильное кровотечение, тогда нужно сразу же обратиться к врачу. При появлении тянущих болей внизу животу врач назначит прием спазмолитиков — Папаверин, Но-Шпу.

Когда женщина планирует беременность, до зачатия нужно подождать 2−3 месяца. Потребуется серьезная подготовка, потому гинеколог назначит обследования, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

В течение 2−3 месяцев придется придерживаться правил по поводу половых отношений, гигиенических процедур, приема лекарств. Ограничения будут зависеть от методики лечения

Сколько времени нельзя вступать в половые отношения:

  • Способы прижигания, показания и противопоказаниякриодеструкция — 6 недель;
  • химическое прижигание — 3 недели;
  • диатермокоагуляция — 3 месяца;
  • лазерное лечение — 1−2 месяца;
  • радиоволновой метод — 2 месяца.

После операции нормальными будут такие явления, как выделения и слабая болезненность. Признаками осложнений можно считать неприятный запах, появление острой боли, выделение сгустков крови. Нормальным будет наблюдать кровянистые выделения в течение 10 дней после операции, затем они сменяются розоватой слизью, и пропадают через 2 недели.

Противопоказания

Среди всех методов лечения эрозии шейки матки наиболее эффективным считается прижигание. Есть несколько разновидностей процедуры, и все они предполагают выжигание патологического очага посредством воздействия низких и высоких температур, тока, радиоволн, а также препаратов.

Прижигание шейки матки — это хирургический способ лечения. Под действием высокой или низкой температуры, а также химических веществ происходит разрушение пораженных клеток. Прижигать эрозии не больно, ведь перед процедурой проводится обезболивание.

После вмешательства рана быстро заживает, патологический процесс перестает распространяться. Отдельные методики прижигания отличаются повышенной эффективностью и безопасностью, так как исключают болезненность, кровотечение, риск инфицирование. Но есть те, что сейчас применяются крайне редко по причине травматизации тканей и высокой вероятности последствий.

В каких случаях назначается прижигание эрозии:

  • большая площадь поражения;
  • частые рецидивы;
  • неэффективность консервативного лечения;
  • доброкачественное течение патологии.

Предварительная подготовка

Подготовка

Если в ходе исследования обнаруживаются признаки таких процессов, то процедура откладывается. Врач сначала назначает лечение патологического состояния. Только после этого можно переходить к манипуляции.

Анализы

Как подготовиться к прижиганию эрозии? Большое значение имеет грамотное и своевременное проведение всех анализов. Исследования должны быть максимально свежими – желательно, сданные не более месяца назад. Но чаще всего врачи назначают исследования непосредственно перед процедурой. Необходимо сдать следующие анализы:

  • Вагинальные мазки на степень чистоты. Это делается для того, чтобы избежать риска инфицирования при нарушении целостности эпителия;
  • Бактериальный посев выделений на микрофлору проводится для того, чтобы пролечить все инфекции до начала манипуляции (также из-за риска инфицирования);
  • Биопсия тканей шейки матки проводится для выявления в ней различных патологических процессов, являющихся противопоказанием к процедуре;
  • Анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем (ВИЧ, гепатит и т. д.), так как некоторые из таких заболеваний являются противопоказанием к манипуляции;
  • Биохимический анализ крови для установления общего состояния пациентки:
  • Анализ на онкомаркеры, так как для некоторых типов прижиганий наличие онкологии является противопоказанием;
  • ПЦР помогает выявить скрытые инфекции, бактерии, воспалительные процессы, грибки и вирусы для вылечивания их до начала манипуляции.

Анализы перед прижиганием эрозии шейки матки необходимы, так как направлены на установление возможных противопоказаний и отводов к вмешательству.

Процедуры

Что нужно еще сделать перед вмешательством? Необходимо также пройти ряд диагностических процедур.

  • Подтверждение отсутствия беременности. Вынашивание является противопоказанием к прижиганию, потому важно подтвердить, что беременности нет. Это делается с помощью теста, осмотра, а иногда и УЗИ;Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки
  • Ультразвуковое исследование проводится при необходимости. И зачастую тогда, когда у врача есть подозрения на существование каких-либо патологий;Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки
  • Кольпоскопия необходима для выявления визуальных признаков наличия инфекций или воспалительных процессов, которые повышают риск инфицирования при проведении вмешательства. Также в ходе исследования нужно подтвердить отсутствие дисплазии, лейкоплакии;Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки
  • Для этих же целей проводится и визуальный осмотр с помощью зеркал.
    Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки

В целом, диагностическое значение таких процедур ниже, чем анализов. Однако ими нельзя пренебрегать.

Питание

Специальных рекомендаций относительно питания в подготовительный период нет. Желательно не переедать в течение 7-10 дней перед вмешательством, есть натуральную пищу без консервантов и красителей. Важно следить за стулом и избегать запоров. Саму операцию лучше проводить натощак в утреннее время, или после легкого завтрака в дневное время.

Когда делать?

В таком случае имеется максимум времени для заживления слизистой. Повторно обновляться она начнет лишь спустя три недели (при начале следующих месячных). За это время зона прижигания заживет, струп отойдет. Если не выдержать этот период, то при следующем обновлении эндометрия, процесс заживления, по сути, начнется сначала;

Полипы шейки матки

Именно в этот период регенерационные способности эпителиального слоя особенно высоки. Если сделать прижигание именно в этот период, то заживление будет происходить куда быстрее, чем при других обстоятельствах.

Так как эрозия – неострое состояние, есть возможность переносить процедуру для проведения ее в наиболее благоприятный период.

Методы

Способов прижигания достаточно много. От того, какой метод выбран, не слишком меняются правила подготовки к процедуре. В случае наличия специфических показаний или противопоказаний во время подготовки к тому или иному типу коагуляции, врач уведомит об этом на приеме. Прижигание может проводиться следующими методами:

  1. Жидким азотом, с применением экстремально низких температур;
  2. Электрическим током (с применение экстремально высоких температур);
  3. Радиоволновым методом;
  4. Лазером с помощью одной из нескольких методик;
  5. Ультразвуком;
  6. Медикаментозно, с применением химических препаратов.

Способ выбирается в зависимости от особенностей пациентки. Но наиболее современными, малотравматичными и эффективными считается лазерное и радиоволновое прижигание. При небольших эрозиях может помочь также медикаментозное лечение. Подробнее о том, что это за методы, рассказано в статье «Прижигание эрозии шейки матки».

Чего делать нельзя?

Что нельзя делать до вмешательства? Ограничьте следующие виды деятельности:

  1. Перед операцией лучше не есть – делайте ее натощак или после легкого завтрака;
  2. Откажитесь от интимной жизни на 2-3 суток до вмешательства;
  3. Откажитесь от использования тампонов, спринцевания и всего, что может потенциально травмировать слизистую, примерно за две недели до вмешательства;
  4. Отмените прием препаратов, разжижающих кровь (например, аспирина).

Такие ограничения помогут провести операцию максимально просто и без осложнений.

Прижигание включает в себя несколько способов воздействия на патологические ткани, которые вызывают их деструкцию. Обычно про прижигание говорят, когда имеют ввиду лечение эрозии, с помощью диатермокоагуляции.

Остальные методики по своей сути прижиганием не являются, но в обиходе данный термин прочно укрепился. Существует несколько методик прижигания.

Одним из самых часто используемых методов прижигания является диатермокоагуляция – воздействие электрическим током.

Эрозия подразумевает группу патологических состояний шейки матки, которые проявляются формированием на области покровного эпителия язвы или пятна. В действительности истинной эрозией является только одна разновидность патологии, в то время как при других процессах отмечается врождённое или приобретённое замещение одного вида ткани другим.

Шейка является одним из отделов матки, который соединяет тело органа и влагалище. Защиту стерильной маточной полости от инфекций обеспечивает цервикальный канал, покрытый слоем цилиндрических клеток и содержащий железы для выработки слизи.

Специалисты выделяют видимую влагалищную и невидимую надвлагалищную часть шейки матки. Влагалищная часть, визуализируемая при осмотре, выстилается многослойным плоским эпителием.

Два вида эпителия различаются по текстуре и цвету. Цилиндрический или кубический эпителий имеет бархатистую структуру за счет мелких желез и красный цвет. Плоский эпителий отличается бледно-розовым окрасом и блестящей гладкой поверхностью. Невидимая зона трансформации соединяет два вида ткани. При некоторых патологиях она смещается и становится видимой при осмотре гинекологом.

Эрозия может протекать в одном из трёх вариантов.

Врождённый вариант эрозии выявляется у девочек и девушек до 25-летнего возраста. Это дефект, отличающийся красным цветом, ровной формой и отсутствием воспаления. Врождённая эрозия – результат неправильного распределения плоского и цилиндрического эпителия. Внутриутробные нарушения обуславливают покрытие влагалищной части шейки матки цилиндрическими клетками.

Врождённая эрозия не нуждается в лечении при отсутствии воспаления. Данная эктопия обычно самостоятельно исчезает после созревания эпителия и нормализации необходимого уровня гормонов. Если пятно не регрессирует, к эрозии обычно присоединяется инфекция. Такое состояние требует медикаментозного лечения.

Диатермокоагуляция

Истинная эрозия характеризуется формированием раневой поверхности покровного эпителия. Эта язва зачастую является результатом инфекции, ожога или травматизации. Дефект диагностируется крайне редко, что обуславливается непродолжительным периодом его развития.

В течение двух недель истинная эрозия заживает. Если восстановление происходит правильно, от эрозивного дефект не остаётся следа. Однако зачастую наблюдается неправильное заживление, и рана затягивается цилиндрическими клетками. В случае диагностики истинной эрозии лечение направлено на устранение фактора поражения ткани и её регенерацию.

Эктопия. Приобретённая эктопия или псевдоэрозия является результатом процесса заживления, который произошёл некорректно. На поверхности шейки матки появляется дефект из цилиндрического эпителия, который нередко сопровождается воспалением. Псевдоэрозия подлежит хирургическому лечению.

Эрозия протекает скрыто. Единственным симптомом, который может наблюдаться при эрозии, являются слизистые и контактные выделения.

Слизистый характер выделений обусловлен наличием желез на поверхности эктопии. Контактные выделения появляются во время половых актов или при гинекологическом осмотре – они содержат кровь.

Для того чтобы определиться с тактикой лечения необходимо сдать определённые анализы. Эти анализы и подготовка к лечению имеют существенное значение. Анализы помогают исключить предраковые процессы и сопутствующие заболевания. Анализы рассматриваются в качестве подготовки к прижиганию, которое нередко используется при эктопии.

Выполнение анализов является не только подготовкой к прижиганию. Анализы в рамках обследования позволяют обнаружить причину возникновения эрозивного пятна шейки матки.

Специалисты выделяют следующие причины, которые можно определить при сдаче анализов для подготовки к прижиганию.

  • гормональные нарушения;
  • внутриутробные расстройства;
  • инфекции;
  • механические травмы во время выскабливаний, абортов, трудных родов;
  • слабый иммунитет.

Зачастую эрозия возникает у девушек, которые рано начали половую жизнь. У девушек приблизительно до восемнадцати лет ткань шейки матки является незрелой и склонна к повреждениям, а также восприимчива к инфекциям.

Анализы

Эктопию в большинстве случаев рекомендовано лечить посредством прижигания, перед которым нужно подготовиться. Перед процедурой прижигания показано выполнение анализов в качестве подготовки. В целом подготовиться к прижиганию можно, сдав необходимые анализы.

Методики прижигания

Среди основных методик выделяют криодеструкцию, лазеролечение, химическое прижигание, радиоволновую коагуляцию, диатермокоагуляцию. Наиболее щадящие методики — лазер и радиоволновое воздействие.

Воздействие холодом

Криодеструкция — воздействие на пораженный участок жидким азотом, который направляется на очаг при помощи специального зонда. Перед процедурой выполняется местное обезболивание. Длительность — 5 минут. Восстановление поверхности происходит в течение 2−3 месяцев.

Прижигание эрозии лазером

Преимуществом такой методики будет отсутствие рубцов. В ходе операции отсутствует кровотечение. Недостатки — долгий период восстановления, который сопровождается выделениями из влагалища. В отдельных случаях требуется проведение повторной процедуры.

Химический метод

Прижечь эрозию шейки матки можно специальными препаратами, которые выпускаются в виде растворов для местного применения. Обработка чаще проводится средством Солковагин. На процедуру уходит около 5 минут, она проводится под контролем кольпоскопа.

Преимущества методики — безболезненность, возможность проведения нерожавшим. Недостатки — требуется несколько процедур, отсутствие эффективности при глубоком поражении.

Обработка происходит при помощи ватного тампона, который смачивается в растворе. Обезболивания не требуется. Поверхность эрозии предварительно просушивается. После химического прижигания есть риск рецидива, потому процедура должна повторяться.

Прижигание эрозии шейки матки током высокой частоты проводится под местным обезболиванием. Процедура длится около получаса. После прижигания остается рубец, восстановление продолжается до 2 месяцев. Первый месяц женщину беспокоят выделения с примесями крови.

После диатермокоагуляции образованная корочка легко повреждается, потому женщине в течение месяца нужно исключить физические нагрузки, отказаться от половых контактов, не делать спринцевания. Чтобы избежать кровотечения, рекомендуется не принимать горячую ванну, не посещать солярии, бани и сауны.

Преимуществами методики будут высокая эффективность, дешевизна, доступность. Недостатки — болезненность, образование рубца, снижение эластичности тканей.

После диатермокоагуляции возможны осложнения — эндометриоз, кровотечение, воспалительные процессы. Первый месяц женщина должна обследоваться у гинеколога каждую неделю.

Adblock detector