Гипотиреоз после удаления щитовидной железы симптомы

Как распознать?

После проведенной операции на щитовидной железе, постепенно начинают проявляться признаки гипертиреоза. Они могут отличаться от человека к человеку и проявляться, как поодиночно, так и группой симптомов.

Основные симптомы послеоперационного гипертиреоза:

  • непрерывное ощущение холода;
  • усталость / сонливость;
  • депрессия;
  • проблемы с памятью;
  • увеличение веса;
  • менее частые испражнения / запор;
  • замедление сердечного ритма, гипертония;
  • сухая, чешуйчатая и бледная кожа;
  • сухие волосы;
  • нарушения менструального цикла, бесплодие.

В лабораторных исследованиях могут сделать вывод о повышенном уровне холестерина или об анемии. Симптомы гипотиреоза могут варьироваться по интенсивности от легких до очень тяжелых. Люди с мягким гипотиреозом могут не замечать проявления заболевания, поэтому лечение может быть «заторможено» и болезнь будет развиваться.

Послеоперационный гипотиреоз

Заболевания щитовидной железы бывают разными, хирургическое вмешательство применяется в тяжелых случаях. Надо понимать, что оперативное удаление этого важного органа приводит к самым разным последствиям, врач берет на себя большую ответственность. Последствия такого рискованного шага могут быть разными, у четвертой части пациентов развивается послеоперационный гипотиреоз. Об этом следует рассказать подробно.

Врач принимает решение о хирургическом вмешательстве по следующим причинам:

  • у человека сформировалась карцинома папиллярного или анапластического типа;
  • аденома токсического типа;
  • токсический зоб диффузного типа;
  • опухоль фолликулярного типа.

Даже при наличии таких факторов оперативное вмешательство применяется только тогда, когда нет возможности без нанесения вреда здоровью проводить медикаментозное лечение. Или в тех случаях, когда терапевтическое лечение не дало положительного эффекта.

После того, как была хирургическим путем удалена щитовидная железа, в организме начинается острая нехватка гормонов. Это формируется послеоперационный гипотиреоз, в таких случаях человеку показана гормональная терапия и её нужно придерживаться на протяжении всей жизни.

Послеоперационный гипотиреоз больной щитовидной железы — это распространенная патология и методы её лечения разработаны разные.

О том, что у человека формируется послеоперационный гипотиреоз, можно понять по определенным характерным симптомам. Но проблема в том, что такие симптомы часто схожи с симптомами других болезней, поэтому должна быть проведена диагностика в лабораторных условиях, только тогда можно поставить максимально точный диагноз.

Такой синдром успешно лечится, при своевременной и адекватной терапии, проявление патологии не будет беспокоить человека.

Распространенные симптомы, которыми характеризуется послеоперационный гипотиреоз:

  • у человека постоянно снижена температура тела, это объясняется нарушенными терморегуляционными механизмами;
  • в организме нарушаются метаболические процессы, что приводит к стремительному набору веса;
  • тело быстро отекает, так как нарушен баланс воды и соли в организме человека;
  • лицевые контуры по причине отечности нарушены;
  • человеку трудно дышать, в ночное время это проявляется сильнее;
  • голосовые связки отекают, поэтому человека разговаривает хриплым голосом;
  • нарушается нейрогуляция, человек раздражительный, часто находится в депрессивном состоянии;
  • проблемы со сном, человек не может нормально уснуть даже, если он устал;
  • в тканях формируется осмотические давление, что приводит к развитию аритмии;
  • начинает застаиваться желчь, что приводит к увеличению почек и печени в размерах, а это причина органической интоксикации. Вместе с этим значительно снижается ферментативная активность;
  • человек плохо кушает, его мучают меторизмы;
  • проблемы со стулом, человека часто без видимых причин тошнит и рвет;
  • начинается развитие анемии, кровь плохо свертывается, эритроциты обладают низкой скоростью оседания;
  • либидо значительно снижается, у представительниц прекрасного пола нарушается менструальный цикл, бывает развитие аменореи.

Для того, чтобы вовремя диагностировать послеоперационный гипотиреоз, надо провести лабораторную диагностику. Если у человека возникли вышеперечисленные симптомы (не обязательно проявляются сразу все симптомы, их может быть несколько), то это причина обращения к врачу. В качестве диагностики врач может использовать разные методы, нередко используют магнитно-резонансную томографию на головной мозг.

Прежде чем говорить о том, каким бывает лечение такого состояния, нужно понять, что в медицине послеоперационный гипотиреоз самостоятельным заболеванием не считается. Вылечить его без наличия щитовидка невозможно, но современная медицины предлагает такое лечение, которое купирует состояние, вызванное гипотиреозом.

Но каким бы не было лечение, пациент должен сразу понять, что ему придется на протяжении всей жизни принимать прописанные врачом гормональные препараты, после того, как проведена хирургическая операция. Медикаментозные средства могут использоваться разные, часто врач прописывает L-тироксин, регулярный прием которого в значительной степени повышает качество жизни человека, перенесшего хирургическую операцию.

Лечение гормональными препаратами приносит положительный эффект, но многие люди считают, что регулярное потребление таких медикаментозных средств приводит к разного рода негативным последствиям, в частности к стремительному набору веса. В реальности такие лекарственные средства способствуют нормализации метаболических процессов, все органические функции за короткий период времени приходят в норму.

Если лечение осуществляется путем регулярного приема тироксина, то такое лечение обладает целым рядом преимуществ:

  • быстро нормализуются процессы метаболического типа в организме человека;
  • такое медикаментозное средство достаточно принимать один раз в сутки, а может быть и реже (здесь все зависит от целого ряда факторов и индивидуальных особенностей человеческого организма, дозировку назначает только эндокринолог);
  • дозировка меняется только по серьезным причинам. Это может быть состояние беременности, человек быстро поправляется или также быстро худеет, возникает необходимости в совмещении с другими медикаментозными препаратами;
  • стоит такое медикаментозное средство не дорого, что в значительной степени окупает высокий жизненный уровень человека;
  • после прием такого лекарственного средства, человек живет так же, как и другие люди, которые не подвергались хирургической операции по удалению щитовидной железы;
  • если используется такое лечение, то преимущество ещё и в том, что действие препарата быстрое, его действие пролонгировано, эффект хранится длительное время (до 7 дней), поэтому если человек по каким-то причинам пропустил очередной прем лекарства, то это не отразится негативным образом на состоянии его здоровья.

Понятно, почему гормональное лечение по праву является оптимальным видом реабилитации, и жизнь человек после удаления щитовидки быстро входит в нормальный ритм.

О прогнозах

Многие люди боятся хирургической операции, считая, что их ждут после этого негативные последствия. Такие негативные последствия действительно могут иметь место, но надо отдавать себе отчет в том, что врачи принимает решение об оперативном удалении щитовидки только в крайних случаях, когда промедление приводит к куда более негативным последствиям, которые носят необратимый характер. Конечно, не все хотят на протяжении всей жизни принимать гормональные препараты, но это гораздо лучше, чем мучиться всю жизнь от опасной патологии.

Если человек принимает тироксин на установленной врачом технологии, не пропускает прием и не меняет самостоятельно дозировку, то жизненный уровень больного существенно улучшается. Если все делается правильно, то нет никаких негативных эффектов, человек живет самой обычной жизнью.

Заключение

Если после оперативного вмешательства у человека развивается гипотиреоз, то жизненно опасной такая патология не является. Но это серьезный синдром, который нужно своевременно купировать. Люди с такой патологией должны не реже одного раза в год обследоваться у эндокринолога и сдавать кровяной анализ, чтобы выявить состояние гормонального уровня.

Надо ещё принимать во внимание, что медикаментозная терапия не приведет к положительному результату, если человек не придерживается определенной диеты. Человек должен питаться так, чтобы восстановить процессы обмена. Пища не должна содержать большого количестве калорий, если она содержит большое количество витаминов, то признаки послеоперационного гипотиреоза не беспокоят человека и организм человека всегда находится в тонусе.

Чтобы не дать развиваться такому синдрому дальше, надо вовремя начинать принимать тироксин, но ещё раз следует сказать, что дозировка назначается исключительно врачом, ничего менять самостоятельно категорически нельзя, иначе лекарство станет ядом. Так что не стоит опасаться пожизненного приема гормональных препаратов, скоро это войдет в привычку и человек забудет про то, что когда-то это доставляло неудобства.

Обычно после операции по удалению щитовидной железы пациенты приобретают серьезный диагноз, известный как послеоперационный гипотиреоз. По причине того, что в организме снижается уровень выработки гормонов производимых щитовидной железой, могут проявиться симптомы гипотиреоза. Реакция организма на данное заболевание может проявляться со стороны различных органов, в результате чего может последовать хирургическое вмешательство, то есть удаление пораженного болезнью органа.

Аббревиатура МКБ-10 применяется для обозначения международной классификации болезней, с целью обеспечения одинакового подхода к способам лечения разнообразных проблем со здоровьем. Любые проблемы со щитовидной железой имеют свой собственный код по МКБ. Послеоперационный гипотиреоз имеет код Е 89.0 по МКБ-10, поскольку является заболеванием, возникшим после медицинского вмешательства.

Если посмотреть на исследования специалистов, то можно прийти к заключению, что проявление симптомов возникает после операций в основном у женщин, и чем старше возраст, тем больше вероятность быстрого развития заболевания. Больше всего риску подвержены:

  • все те, кто страдает сахарным диабетом;
  • те, у кого наблюдается почечная недостаточность;
  • пациенты, страдающие от анемии и зоба.

Прежде чем лечащий врач примет решение удалить пораженный орган, он предварительно назначит больному прохождение курса диагностики, благодаря которому можно будет получить полную картину о состоянии органа, а также его тканей. Причиной удаления щитовидки могут стать любые заболевания, которые мешают процессу заглатывания или давят на внутренние органы шеи.

Период лечения

Что такое послеоперационный гипотиреоз?

Гипотиреоз лечится всю жизнь, поэтому больной на протяжении всей жизни должен будет принимать назначенные препараты. Если причина заболевания является дефицит йода (в настоящее время все более и более редко) – принимаются йодсодержащие препараты.

Как правило, чаще всего принимаются заменители тироидного гормона, (гормон щитовидной железы Т4), содержащийся в препаратах, называемых Euthyrox и Letrox и другие, в одной дозе утром, за 20-30 минут до еды.

Левотироксин – синтетический изомер тироксина, имеет тот же эффект как гормон, вырабатываемый щитовидной железой. Регулярное потребление приводит к нормализации ТТГ и возвращает правильное функционирование организма. Левотироксин следует принимать регулярно, примерно в то же время каждый день, обычно утром на пустой желудок, за 30-60 минут до еды. Каждый врач индивидуально определяет начальную дозу.

Большинство пациентов можно лечить в амбулаторных условиях. Люди с тяжелым гипотиреозом или с серьезными основными заболеваниями (например, болезни сердца), требуют госпитализации. Ваш врач расскажет о всех лекарствах, которые вы принимаете, некоторые препараты (например, препараты железа) не следует принимать вместе с левотироксином одновременно.

Такой недуг как гипотиреоз признан весьма распространенным. Согласно исследованиям, он встречается у 20% женщин и 16% мужчин, перенесших операцию на щитовидной железе. Риск развития патологии увеличивается прямо пропорционально возрасту больного.

Период лечения

Основными лекарственными средствами, способными устранить симптоматику болезни, являются заменители тиреоидных гормонов. Терапевтическое лечение предполагает приём курса аналогов гормонов, которые выделяются при нормальной работе щитовидной железы.

Препарат L-тироксин является заменителем гормонального вещества, который максимально походит на естественные человеческие гормоны, продуцируемые в щитовидной железе. Средство эффективно восстанавливает работу пострадавшей щитовидной железы. Эффект от принятого препарата можно почувствовать спустя 1-2 суток после его приема.

Лечащий врач может корректировать дозировку гормонального лекарственного средства в зависимости от:

  • изменений массы тела больного;

  • наступления состояния беременности;

  • необходимости приема других медикаментов.

Общие прогнозы

Медики дают положительные прогнозы для лиц, страдающих от послеоперационного гипотиреоза. Пациенты, постоянно принимающие медикаменты согласно рецепту лечащего врача, не испытывают значительных негативных признаков болезни. Они никак не ограничены в своей нормальной жизнедеятельности.

Автор статьи:Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Другие врачи

Мумиё – 12 доказанных лечебных свойства

25 полезных привычек, которые должны быть у каждого

Хотя почти каждый после операции подвержен послеоперационному гипотиреозу щитовидки и это действительно серьезное заболевание, лечение все же возможно. Тут на помощь, как врачам, так и пациентам приходят современные технологии, которые помогают точно установить диагноз так, что любые ошибки можно свести к минимуму.

Эффективный метод, которые используют врачи в борьбе с послеоперационным гипотиреозом, заключается в заместительной терапии аналогичными гормонами, вырабатываемыми щитовидной железой. Препарат, известный как L-тироксин, почти ничем не отличается от гормона, который вырабатывает самостоятельно организм человека.

При заболевании послеоперационным гипотиреозом лечение сводится только к заместительной терапии аналогами гормонов щитовидной железы. Влияние тироксина способствует значительным улучшениям в организме, и имеет ряд преимуществ:

  • Полностью восстанавливается работа щитовидки.
  • Доза препарата, назначенная врачом, меняется только в двух случаях: в результате увеличения массы тела, или беременности.
  • Стоимость препарата вполне доступна каждому пациенту.
  • Перенесший операцию может жить «полной» жизнью, не ощущая недомоганий.

После применения препарата на протяжении двух или трех месяцев, сдавая анализ на гормон, можно убедиться в том, что его уровень полностью достаточен для правильного функционирования и работы организма.

Симптомы болезни с большей вероятностью проявятся у больных сахарным диабетом и зобом (на фоне уже имеющихся эндокринных нарушений), анемии и почечной недостаточности. Основной же причиной врач любой специальности признает повреждение или удаление щитовидки, ее неспособность продуцировать необходимые гормоны в нужном количестве. Отсюда и развитие всех сопутствующих симптомов.

Послеоперационный гипотиреоз можно диагностировать по признакам, указывающим на функциональные сбои, за которые несет ответственность щитовидная железа:

  • нарушения деятельности коммуникативно-информационных функций (слуха, зрения, обоняния и вкусовых рецепторов);
  • нервная система проявится психозами и депрессиями, раздражительностью и агрессивностью, сонливостью, нарушением способности к запоминанию и пониженной концентрацией внимания;
  • половая сфера будет отзываться нарушениями менструального цикла и бесплодием у женщин репродуктивного возраста, снижением потенции у мужчин;
  • в области пищеварения нередко присутствуют метеоризм и повышенное газообразование, нарушения выработки ферментов, расстройства дефекации и отсутствие аппетита, патологические размеры печени и селезенки;
  • присутствуют атрофия мышечной ткани, слабость, постепенное деформирование скелета;
  • органы дыхания, без необходимого гормонального фона, способны привести к возникновению ночного апноэ.

Симптомы со временем будут усиливаться, больной может даже впасть в коматозное состояние, и, если заболевание не лечить, могут привести и к летальному исходу.

Причины гипотиреоза

Гипотиреоз – синдром, возникающий в человеческом организме, в результате недостаточной деятельности щитовидной железы. Его часто называют болезнью, связанной с патологическими процессами в работе эндокринного органа, при которых возникает стойкий дефицит тиреоидных гормонов. Физиологическая продукция щитовидки важна для осуществления процессов жизнедеятельности не менее, чем работа головного мозга.

  • всевозможные метаболические процессы;
  • развитие человеческого организма в детском возрасте (рост и формирование систем и органов);
  • нормальную работу нервной системы;
  • выработку энергии для повседневной жизнедеятельности;
  • естественный обмен веществ, позволяющий телу функционировать в нормальном режиме.

Недостаток выработки гормонов проявляется постепенно, сопровождается рядом размытых симптомов, среди которых есть нейтральные, присущие многим болезням (утомляемость, сонливость, отечность, одутловатость и вялость). Но есть и более характерные, которые, дополняя неочевидную клиническую картину, позволяют выявить больных с нехваткой гормонов щитовидной железы.

В отличие от врожденной дисфункции щитовидной железы, которая присутствует в организме, в момент появления младенца на свет, и нередко определяется наследственными факторами, приобретенная форма заболевания развивается постепенно. Приобретенный гипотиреоз условно разграничивают на первичный. вторичный и третичный. Первичный или тиреогенный, присутствует в организме в нескольких распространенных подвидах:

  • врожденная патология, которую определяют в детском возрасте по отставанию в умственном развитии, патологиям опорно-двигательного аппарата и другими нарушениями, спровоцированным дефицитом гормонов;
  • идиопатический, возникающий по неизвестной причине (она, несомненно, присутствует, но современный уровень знаний не позволяет ее выявить);
  • приобретенный (произошедший в результате внешних или внутренних поводов, оказавших на эндокринную железу деструктирующее влияние и снизивший выработку гормонов).

Послеоперационный гипотиреоз

В отличие от вторичного и третичного гипотиреоза, когда причина присутствует в другом органе, имеющем непосредственное влияние на работу щитовидной железы (гипофизе, гипоталамусе, головном мозге и т. д.), приобретенная форма может быть следствием разных негативных поводов. Среди них – операция. Проведенная на щитовидной железе, когда другого пути лечения не было, или травмы, полученные человеком. К причинам приобретенной патологии относят и стойкую нехватку йода в организме, аутоиммунные заболевания, инфекции и опухоли.

Основной причиной для удаления щитовидной железы является карцинома папиллярного или анапластического типа. Также необходимость избавления от железы возникает при развитии прогрессирующей фолликулярной опухоли, которая порождает угрозу для жизни больного.

Причиной оперативного вмешательства нередко становится механическая травма, создающая усиленную компрессию в области шеи. Зоб и токсическую аденому, которая способствует возникновению интоксикации, также принято лечить оперативным методом.

  • Хронический аутоиммунный тиреоидит
  • Ятрогенный гипотиреоз: тиреоидэктомия, лучевая терапия
  • Дефицит или избыток йода
  • Некоторые препараты – амиодарон, интерферон-альфа, интерлейкин-2, перхлорат, ингибиторы тирозинкиназы
  • Инфильтративные заболевания – фиброзный тиреоидит, гемохроматоз, саркоидоз
  • Транзиторный гипотиреоз
    • Тиреоидит
    • Подострый гранулематозный тиреоидит
    • Послеродовой тиреоидит
    • Частичная тиреоидэктомия: гипотиреоз развивается после удаления щитовидной железы
    • Последствие лечения болезни Грейвса радиоактивным йодом
    • Отмена лечения тиреоидными гормонами у эутиреоидных пациентов

Заболевания, которые приводят к гипотиреозу

Щитовидная железа находится под управлением двух желез: гипоталамуса и гипофиза по механизму обратной связи. Недостаточность функции железы может быть следствием нарушения на любом уровне гипоталамо-гипофизарно-тиреоидного пути. В большинстве случае гипотиреоз развивается из-за патологии самой щитовидной железы. Реже – из-за недостатка гормона гипофиза – ТТГ, или, еще реже – из-за снижения выброса тиротропин-рилизинг гормона гипоталамусом.

Как диагностируют и лечат гипотиреоз, развившийся после операции

Послеоперационный гипотиреоз – патология щитовидной железы, одна из разновидностей поражения эндокринной системы.

Заболевание становится в настоящее время одним из частых поражений организма человека. Распространение его связано с определенными причинами. Послеоперационный тип гипотиреоза диагностируется у людей, перенесших операции на щитовидке.

Риск развития патологического поражения усиливается в зависимости от возраста пациента.

Чем старше человек, тем выше риск развития болезни. К группе риска медики относятся определенные группы пациентов. В основном их организмы уже поражены каким-то заболеванием.

К наиболее частым провоцирующим болезням относят:

  • diabetes mellītus (сахарный диабет);
  • малокровие;
  • зобные новообразования;
  • ПН (почечная недостаточность).

Гипотиреоз после удаления щитовидной железы симптомы

Основания появления гипотиреоза после удаления щитовидной железы совпадают с причинами самого заболевания щитовидной железы, из-за которого было проведено хирургическое вмешательство. Главная причина – недостаток поступления в организм йода и йодосодержащих продуктов.

Операцию проводят только в случае опасности жизни человека, когда другие методы не могут остановить болезнь:

  1. Карцинома двух типов: папиллярного, анапластического.
  2. Прогрессирующая фолликулярная опухоль.
  3. Механическая травма или повреждения в области гортани.
  4. Тяжелые внешние давления на гортань.

Другие виды болезней лечат не только с помощью оперативного вмешательства, поэтому снижается риск появления послеоперационного гипотиреоза.

Послеоперационный вид гипотиреоза оказывает действие на многие системы организма. Болезнь характеризуется сложным течением, целым комплексом признаков. Человек подвергается большому количеству одновременных негативных воздействий.

Основные нарушения можно перечислить:

  1. Нарушение обмена веществ. Он характеризуется увеличением веса, который меняет работку кровеносных систем. Происходит ослабление стенок сосудов, ухудшается их структура, проницаемость. Симптом провоцирует развитие атеросклероза, сердечных заболеваний, сосудистых патологий.
  2. Нарушение терморегулирующих процессов. Механизм нормализации температуры не срабатывает. Пациенты ощущают жар и озноб. Организм не справляется самостоятельно с внутренними перепадами.
  3. Изменение внешнего вида. Внешние проявления наиболее ярко можно заметить на изменении состояния губ, глаз, языка. Межклеточная жидкость не успевает выполнить все возложенные на нее задачи. Жидкость скапливается, образуются отеки. Кожа, наоборот, пересыхает, недополучая нужного количества жидкости. Ногти становятся толще, образуются слои ногтевых пластин. Кожа приобретает желтушность.
  4. Меняется чувствительность. Ухудшается обоняние, осязание, снижают работы слуховые рецепторы. Падает зрение.
  5. Ухудшается деятельность нервной системы. Пациент становится несдержан, вспыльчив. Настроение быстро меняется на апатию и сонливость. Психозы, депрессии, отсутствие сконцентрированного внимания, забывчивость – последствия симптома. Самым опасным состоянием признают возможность впасть в состояние коматоза.
  6. Нарушение ритма сердца и нормы давления.
  7. Нарушение работы пищеварительной системы. Желчь скапливается, происходит увеличение селезенки и печени. Снижается желание пищи, но увеличивается количество негативных действий системы: запоры, тошнота, метеоризм.
  8. Снижение функций половых систем. Развивается женское и мужское бесплодие, снижается сексуальность, которая приводит к ухудшению общего жизненного тонуса.
  9. Снижение функциональности дыхательной системы. Дыхание становится тяжелым, сдавленным. Особенно тяжело человек чувствует себя в период ночного отдыха (сна).
  10. Анемические нарушения. Снижается уровень гемоглобина, ухудшается процесс свертываемости крови.
  11. Наблюдаются изменения в работе костной системы и мышечной массы. Скелет становится слабым, опасности подвергаются детские организмы. Неправильно происходит формирование мышечной массы тела.

После хирургического удаления сегмента щитовидки либо органа полностью у пациента может развиться гипотиреоз послеоперационный. Он возникает не у всех, кто перенёс такую операцию.

Поэтому очень важно вовремя диагностировать заболевание, чтобы начать правильное лечение на начальном этапе. Только в таком случае удастся избежать осложнений. В нашей статье мы остановимся на всех обозначенных вопросах, и подробно рассмотрим симптомы болезни.

Гипотиреоз после удаления щитовидной железы симптомы

Операция по удалению щитовидки показана при таких заболеваниях:

  1. Папиллярному, фолликулярному или анапластическому видам рака щитовидки.
  2. Диффузному токсическому зобу – аутоиммунной болезни, спровоцированной тем, что железа продуцирует избыточное количество своих гормонов из-за усиленной стимуляции антителами, которые вырабатываются в иммунной системе.
  3. Токсическая аденома – доброкачественное новообразование, которое автономно вырабатывает гормоны щитовидной железы.

Хирургическую операцию могут назначить в том случае, когда заболевание щитовидной железы затрудняет заглатывание. Кроме развития заболевания причиной хирургического вмешательства являются механические травмы, создающие давление в области шеи. Таким образом, операцию назначают, если существует угроза жизни больного.

Особенности болезни

Основной причиной патологии является угнетение функций щитовидной железы. Человеческий организм может испытывать йодный дефицит. Обычно недостатком йода страдают новорожденные дети и беременные женщины.

Период лечения

Симптоматика болезни

Когда заболевание развивается, оно затрагивает все системы организма. Именно поэтому признаки болезни носят сложный комплексный характер. Это означает, что человек будет страдать от большого количества негативных симптомов одновременно.

Среди таких симптомов стоит отметить следующие:

  • нарушение обменных процессов, которое выражается в повышении массы тела. Набор веса может негативно повлиять на кровеносную систему, вызвать нарушения стенок сосудов, ухудшить их проницаемость, спровоцировать атеросклероз и обострить риск возникновения сердечно-сосудистых патологий;

  • сбои механизмов терморегуляции;

  • внутрикожные нарушения в области лица и тела. Чаще всего внешние проявления можно отметить на губах, глазах и языке. Они возникают вследствие задержки межклеточной и внутриклеточной жидкости, провоцируя отечность. Отмечается сухость кожи, утолщение ногтевых пластин, а также появление желтоватого оттенка кожных покровов;

  • нарушение чувствительных функций, выразившееся в притуплении обоняния, вкуса, зрения и слуха;

  • неврологические расстройства в виде сниженного фона настроения, раздражительности или заторможенности, повышенной сонливости, быстрой утомляемости, снижении концентрации внимания и способности к запоминанию. Развиваются признаки депрессивного расстройства, возникают психозы, возможно наступление коматозного состояния;

  • нарушение сердечно-сосудистой системы, а именно, резкие скачки артериального давления и нарушение сердечного ритма;

  • патологии пищеварительной функции, то есть застой желчи, увеличение селезенки и печени, ферментативная дисфункция, тошнота снижение аппетита, запоры, рвота и метеоризм;

  • половые расстройства, например, нарушение менструального цикла, бесплодие у женщины или снижение потенции у мужчин;

  • расстройства органов дыхательной системы, выразившиеся в нарушении процесса вдыхания во время сна;

  • анемические расстройства, например, снижение уровня гемоглобина и ухудшение свертываемости крови;

  • патология костно-мышечной системы в форме мышечной атрофии и слабости, а также нарушений процесса скелетообразования у детей.

Проявление симптомов

Механизм Минимум
Замедление процессов обмена веществ
  • Усталость, слабость
  • Замедление движений и речи
  • Нечувствительность к холоду
  • Одышка при напряжении
  • Брадикардия
  • Увеличение массы тела
  • Запоры
Накопление субстанций
  • Сухость и огрубение кожи
  • Хрипота
  • Отечность, в том числе, в периорбитальной области
  • Опухание лица
  • Увеличение языка
Другие
  • Снижение слуха
  • Миалгия, парестезия
  • Депрессия
  • Меноррагия
  • Артралгия
  • Диастолическая гипертензия
  • Асцит
  • Галакторея
  • Перикардиальный или плевральный выпот
  • Стремительное увеличение веса и понижение температуры тела. Это влечет за собой различные проблемы с сердцем, а также с сосудами.
  • На лице, особенно в области глаз, губ или языка, могут быть сильные отеки. Причиной тому служит задержка жидкости внутри клеток и между ними.
  • Наблюдаются нарушения слуха, речи, зрения. Вкусовые рецепторы могут не реагировать так же остро как прежде.
  • Можно наблюдать реакцию и со стороны нервной системы, которая выражается в нехватке сил, медлительности и плохом настроении.
  • Реакция на гипотериоз проявляется также со стороны сердца, вследствие чего можно наблюдать нарушение сердечного ритма, давления внутри артерий и очень частые сокращения органа.
  • Изменения касаются также пищеварительной системы. В частности наблюдается увеличение размеров печени и селезенки. Снижается аппетит, возможен метеоризм. Могут быть проблемы со стулом.
  • Анемия и плохое свертывание крови в организме.
  • Нарушение менструального периода.
  • Уменьшается объем легких из-за апноэ, следствием этого являются частые заболевания дыхательных путей и самих легких.

Когда следует проводить диагностику гипотиреоза

Точно установить развитие послеоперационного гипотиреоза довольно сложно ввиду множества разноплановых симптомов, которые можно отнести к различным видам расстройств. Все же благодаря инновационным разработкам современная медицина способна безошибочно идентифицировать патологию.

Главной целью обследования при установлении гипотиреоза является выявление нарушений функции щитовидной железы. Для установления указанных нарушений у человека, прежде всего, проверяют уровень таких веществ как:

  1. ТТГ, то есть тиреотропного гормона;

  2. Т4, то есть тироксина.

Основа диагностики гипотиреоза – лабораторная диагностика, так как нет явных специфичных клинических симптомов.

Первичный гипотиреоз составляет около 95% случаев гипотиреоза. Первичный гипотиреоз характеризуется высоким уровнем ТТГ и низкой концентрацией гормонов щитовидной железы – Т4 общий, Т4 свободным. В то же время субклинический гипотиреоз характеризуется нормальным уровнем Т4 общего, Т3 общего, или Т4 свободного, Т3 свободного при повышенном уровне ТТГ.

Вторичный гипотиреоз характеризуется также низкими тиреоидными гормонами и низким ТТГ.

Анализы для диагностики гипотиреоза следует проводить при наличии признаков заболевания щитовидной железы, при наличии состояний, которые могут быть следствием гипотиреоза, при наличии факторов риска гипотиреоза, у пациентов, принимающих препараты, влияющие на функцию щитовидной железы. Например, обследование показано в следующих случаях:

  • первый триместр беременности;
  • гиперлипидемия, которая часто сочетается с гипотиреозом;
  • гипонатриемия, которая может являться следствием неадекватной продукции антидиуретического гормона;
  • высокая сывороточная концентрация мышечных ферментов;
  • макроцитарная анемия;
  • перикардиальный или плевральный выпот;
  • хирургическое или лучевое лечение щитовидной железы;
  • гипоталамические или гипофизарные расстройства;
  • аутоиммунные заболевания.

Современная эндокринология, назначая тиреоидэктомию в случаях, когда консервативное лечение не привело к ожидаемому результату, а состояние больного приобрело угрожающий характер, предусматривает обязательный мониторинг состояния больного после проведенной операции. Признаки развития послеоперационного гипотиреоза начинают проявляться наглядно уже на ранней стадии, и это нетрудно заметить врачу с профессиональным опытом.

Восстановительная терапия назначается после каждой операции, но вопрос о том, чтобы проводить лечение развивающейся патологии, решается только после проведения соответствующих анализов. Основной метод, которым осуществляется лечение постоперационных последствий, делает возможным для больного не только вести прежний образ жизни, но и полностью восстановить нарушенную функцию щитовидной железы.

Синтетический гормон, разработанной для этой цели, по своим функциям ничем не отличается от естественного человеческого. Он принимается в одно и то же время, и не требует увеличения дозировки, поскольку в нормальном состоянии цифра физиологической выработки остается неизменной.

Аналог тиреотропного гормона, применяемый больным, в качестве заместительной терапии, позволяет достигнуть нормального уровня его концентрации в крови, и даже после однократного пропуска по небрежности не вызывает синдром отмены.

Синтетический гормон демократичен по стоимости и доступен любому пациенту, перенесшему серьезную операцию по удалению части железы или ее полному иссечению. Высокий уровень биодоступности, пролонгированный эффект и способность сохраняться в плазме крови, позволяет вовремя избежать негативных последствий от отсутствия важного органа эндокринной системы.

Adblock detector