Гарднерелла у женщин: причины возникновения, симптомы и лечение gardnerella vaginalis, последствия и профилактика

Лечение болезни

Как вылечить бактериальный вагиноз? В первую очередь надо избавиться от причин, в результате которых и произошел всплеск численности микроорганизма. Необходимо:

  1. Отказаться от бесконтрольного приема антибиотиков;
  2. Не менять часто половых партнеров или пользоваться презервативами. Однако следует помнить, что презервативы со спермицидной смазкой, содержащей 9-ноноксилол, противопоказаны в случае бактериального вагиноза;
  3. Применять гормональные средства только после совета с гинекологом;
  4. Поднять численность лактобактерий с помощью препаратов Линекс, Бифидумбактерин;
  5. Не мешать организму самовосстанавливаться, уменьшив до минимума спринцевания.
  6. Отказаться от антибактериальных свечей.
  7. Использовать растительные (элеутерококк, женьшень) или синтетические (витрум, биомакс) иммуномодуляторы.

Не каждое антибактериальное средство подходит для борьбы с гарднереллами. К тому же, если и назначают антибиотики, то предпочтение отдают препаратам локального действия и лишь в случае тяжелого течения неспецифического вагинита назначают антибактериальные препараты общего действия. Схема лечения состоит из двух частей:

  • Системные антибиотики (клиндамицин – дважды в день, 300 мг; метронидазол – также дважды в день, 500 мг). Принимать таблетки в течение недели. Одновременно применяются местные формы этих препаратов.
  • После антибиотикотерапии необходимо восстановить влагалищную микрофлору. Для этого принимаются пробиотики внутрь и в виде свечей. Для внутреннего применения рекомендуются Лактонорм, Лактобактерин. Их необходимо употреблять 30 и более дней. Три недели применяются свечи Лактонорм или Ацилакт.

Мазок (контрольное исследование) проводится спустя 1,5–2 месяца. В период лечения во время половой близости необходимо использовать презервативы.

Гарднереллёз у женщин, при игнорировании симптомов и необходимого лечения, может серьезно повлиять на репродуктивную функцию организма. У беременных женщин расстройство часто сопровождается молочницей, при которой существует риск заражения внутренних органов, слизистой развивающегося плода.

Гарднереллёз прямого влияния на плод не имеет, но вызвать осложнения способен:

  • рождение ребёнка раньше срока;
  • низкий вес при рождении;
  • воспаление слизистой оболочки матки;
  • разрыв родовых путей, последующее их воспаление;
  • развитие вторичной инфекции и проникновение её через плаценту (вагинальный кандидоз);
  • хориоамнионит ( преждевременный разрыв плодовых оболочек).

    Гарденелез у женщин. Симптомы и лечение, препараты, народные средства, свечи

Для исключения заболевания беременным необходимо периодически проверяться на наличие бактерий. Сложность лечения состоит в том, что в этот период нежелательно употреблять антибиотики. При начавшемся вагините в течение 1-го триместра беременности следует использовать вагинальный гель метронидазол.

Избежать развития гарднереллеза и его рецидивов помогут профилактические меры, направленные на устранение причин возникновения бактериального вагиноза. Широкая распространенность и опасность последствий гарднереллеза требуют не только немедленного лечения заболевания, но и его регулярной бытовой и медицинской профилактики. Женщинам рекомендуется:

  • иметь постоянного полового партнёра и исключить случайные половые связи;
  • пользоваться барьерным методом контрацепции (презерватив), свести к минимуму использование местных противозачаточных средств;
  • не применять часто и без контроля вагинальных антибактериальных свечей и таблеток;
  • использовать вакцинацию для создания местного иммунитета;
  • соблюдать общую и интимную гигиену.

Поэтому препаратами первого ряда служат:

  • Нитроимидазолы (Метронидазол, Орнидазол, Тинидазол). Их применяют внутрь, интравагинально у женщин и наружно местно у мужчин. Дозировка и продолжительность лечения определяется индивидуально. Как правило, принимают Метронидазол (или его аналоги под другими торговыми наименованиями) 2,0 г однократно или по 0,5 г дважды в день в течение недели. Орнидазол пьют по 0,5 г два раза в день в течение 5 дней, Тинидазол — 2,0 г однократно. Препараты этой группы в виде свечей или мази применяют два раза в день на протяжении 5 суток.
  • Линкозамиды. Из медикаментов данного класса наиболее эффективен Клиндамицин. Его применяют местно (наносят на головку полового члена или вводят во влагалище) один раз в день на ночь в течение 6 суток. Возможен пероральный прием по 0,3 г дважды в день на неделю.

Дополнительно врачи подчеркивают, что метронидазол абсолютно несовместим с алкоголем. Поэтому от приема спиртных напитков необходимо воздержаться на все время лечения и в течение 24 часов после его окончания. Кремы и свечи с клиндамицином способны повредить латекс, из которого изготовлены презервативы и вагинальные диафрагмы.

Некоторые пациенты предпочитают лечить бактериальные вагинозы и уретриты методами нетрадиционной медицины.

Народные целители рекомендуют следующие рецепты:

  • Залить 3 ст.л. сухой травы чистотела литром кипятка, выдавить несколько зубчиков чеснока, 3 — 4 часа настоять, процедить и использовать для спринцевания.
  • Пропустить через мясорубку иглы сосны и можжевельника (взять в пропорции 1:1), выдавить из полученной кашицы сок, смочить в нем обычный тампон и ввести на ночь во влагалище. Для повышения эффективности лечения чередовать с марлевыми или ватными тампонами, смоченными в смеси сока лука и хрена. Курс терапии продолжается 12 дней.
  • Смешать по 10 г травы лаванды, цветков черемухи и чернобыльника, по 20 г травы календулы, шалфея и сушеницы, коры дуба, листьев березы, 30 г цветков ромашки. Две столовых ложки смеси залить литром горячей воды, укутать посуду полотенцем, оставить на 2 — 3 часа, процедить и спринцеваться на ночь в течение 2 недель.
  • Приобрести в аптеке настойки тысячелистника и эвкалипта, смешать и пить по 25 капель в 50 мл воды трижды в день натощак.
  • Смешать в равном соотношении омелу и траву тысячелистника. Пару ложек заварить половиной литра кипятка, настоять ночь и процедить. Можно использовать для спринцеваний или принимать внутрь по 1 ст.л. трижды в день.
  • Таблетку Трихопола растереть в порошок, добавить чайную ложку меда и столько же луковой кашицы. Полученную массу нанести на тампон и вводить во влагалище на ночь. Чередовать с тампонами с мазью календулы (можно приобрести в аптеке).
  • Столовую ложку корзинок пижмы заливают стаканом кипятка, томить на водяной бане 15 минут, охладить до комнатной температуры и процедить. Раствор использовать для спринцеваний.
  • Смешать в равных пропорциях почки черного тополя, цветки календулы и ромашки, листья эвкалипта и черемухи. Взять 2 — 3 ст.л., залить литром кипятка, настоять ночь и процедить. Сначала этим раствором сделать спринцевание, затем во влагалище ввести тампон с прополисной мазью на ланолиновой основе (если ее нет в аптеке, необходимо смешать 10 г измельченного прополиса и растопленным ланолином). Срок лечения — 2 недели. Параллельно можно пить отвар полыни.
  • Столовую ложку плодов черемухи залить 300 мл кипятка, проварить на слабом огне 20 минут, охладить и процедить. Пить по 1/3 трижды в сутки за полчаса до еды. Также этот раствор можно применять для спринцеваний.
  • Мужчинам для гигиены полового члена рекомендуют такой состав: половина литра отвара ромашки, 1 ст.л. соды, 5 капель марганцовки и 2 капли йода.

Чтобы избежать хронического и рецидивирующего течения гарднереллеза, эффективность терапии следует контролировать при помощи лабораторных анализов.

Чтобы не сталкиваться с проблемой, как лечить гарднереллу, лучше своевременно заниматься профилактикой инфекции. Необходимо свести к минимуму ношение тесного синтетического белья и одежды, особенно в жаркое время года. Ежедневные и гигиенические прокладки следует менять не реже, чем раз в три часа. Также нужно избегать слишком частых и ненужных спринцеваний. Кроме того, необходимо придерживаться правил безопасного секса и пользоваться презервативами.

Профилактика гарднереллы – дело непростое, как отмечают врачи.

Дело в том, что от патологии нет привычек. Она тяжело диагностируется, если протекает бессимптомно, может в течение длительного времени не доставлять неудобств. Заразиться патогенным микроорганизмом также легко.

Как снизить вероятность столкновения с неприятными симптомами?

В первую очередь рекомендуется всегда пользоваться презервативами с непроверенными партнерами. Презерватив – одна из лучших защит от гарднереллы. Естественно, стоит помнить о правилах правильного ухода за половыми органами.

Отказаться от использования чужих гигиенических принадлежностей даже в случае, если они необходимы. Женщинам, у которых инфекция находится в спящем состоянии, рекомендуется иногда посещать доктора для того, чтобы убедиться, что патогенный микроорганизм не активизировался.

Гарднереллез – заболевание, от которого женщины страдают чаще мужчин.

Представительницам прекрасного пола стоит тщательно следить за своим здоровьем, обращаться к доктору при любых неприятных изменениях в теле.

Для исключения заболевания беременным необходимо периодически проверяться на наличие бактерий. Сложность лечения состоит в том, что в этот период нежелательно употреблять антибиотики. При начавшемся вагините в течение 1-го триместра беременности следует использовать вагинальный гель метронидазол.

Суть заболевания и бактерия Гарднерелла Вагиналис

Во влагалище женщины присутствует определенная микрофлора, включающая массу микроорганизмов, — как полезных (лактобактерии), так и условно-патогенных. Их соотношение у здоровой женщины оптимально для здоровья репродуктивной системы и всего организма.

При определенных ситуациях условно-патогенная флора начинает активно размножаться, вытесняя полезную.

Гарднерелла у женщин: причины возникновения, симптомы и лечение gardnerella vaginalis, последствия и профилактика

Микроорганизм гарднерелла вагиналис как раз относится к разряду условно-патогенных. В норме ее количество в половых путях ничтожно либо наблюдается полное отсутствие.

При нарушении биоценоза из-за приема антибиотиков, при беспорядочных половых контактах, использовании противозачаточных свечей гарднерелла вагиналис активно размножается, вытесняя полезные микроорганизмы.

Гарднереллез называют бактериальным вагинозом, развивающимся по причине дисбактериоза половых путей. При этой болезни патогенные микробы оказывают негативное влияние на влагалище, вызывая воспалительный процесс.

Классификация

Выделяют несколько форм бактериального вагиноза:

  • КОМПЕНСИРОВАННЫЙ. В анализах устанавливается незначительное отклонение от нормы количества условно-патогенных микроорганизмов, в том числе гарднерелл. Выраженной симптоматики нет;
  • СУБКОМПЕНСИРОВАННЫЙ. Количество лактобацилл заметно уменьшено, условно патогенная флора повышена;
  • ДЕКОМПЕНСИРОВАННЫЙ. Полезные микроорганизмы практически в анализах не определяются, в мазке имеются только бактерии, относящиеся к условно-патогенным. При такой форме заболевания сильно выражен воспалительный процесс с соответствующей симптоматикой, при осмотре выявляются атипичные изменения эпителия.

По выявлению вторичной инфекции во время диагностики гарднереллез у женщин может быть:

  • Изолированным;
  • Сочетанным. Нередко увеличение гарднерелл происходит на фоне сифилиса, хламидиоза, трихомоноза, молочницы.

Классификация вагиноза позволяет выбрать наиболее эффективный курс терапии для каждой пациентки в индивидуальном порядке.

Как и большинство болезней, поражающих женскую мочеполовую систему, гарднереллез имеет определенную классификацию. Врачи-гинекологи чаще классифицируют заболевание по тяжести протекания:

  • бактериальный вагиноз компенсированного типа — при таком течении по анализам отмечается незначительное наличие условно-патогенной флоры у больных;
  • бактериальный вагиноз по субкомпенсированному типу — значительно уменьшается количество полезных лактобактерий с повышением условно-патогенной флоры, в том числе гарднереллы;
  • вагиноз по декомпенсированному типу — полезная флора практически полностью вытеснена патогенной, воспалительный процесс сильный, выраженный, характерны изменения эпителиального слоя.

Причины, пути передачи и механизм развития заболевания у женщин

Главная причина гарднереллеза – усиленное размножение анаэробных бактерий гарднерелла вагиналис. Когда их число начинает преобладать над лактобактериями, микрофлора влагалища нарушается.

Основное направление лечения – восстановление баланса бактерий.

Методы терапии зависят от причины нарушения микрофлоры. Так, основными причинам гарднереллеза являются:

  • Длительный прием антибиотиков. Для восстановления микрофлоры после антибиотикотерапии требуется курс пробиотиков.
  • Резкое снижение иммунитета. Для лечения гарднереллеза необходимо укрепить иммунную систему мультивитаминными комплексами, иммуномодуляторами.
  • Недостаточная личная гигиена. Женщина должна не менее 2 раз в день подмываться проточной водой.
  • Беспорядочная половая жизнь. При частой смене партнеров нужно пользоваться презервативами, а после случайного акта применять антисептики.
  • Недостаточная или несвоевременная замена прокладок. Рекомендуется менять их каждые 3-4 ч.
  • Нарушение гормонального фона. В таком случае врач должен назначить препараты с гормонами.

На протяжении всей терапии и некоторое время после нее необходимо придерживаться следующих правил:

  • Убрать из рациона сладости, копчености, острые и жирные блюда. Ввести в меню морскую рыбу, нежирное мясо, кисломолочные продукты, овощи и фрукты.
  • Временно не посещать бани, сауны.
  • На время лечения исключить половые контакты.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Не употреблять алкоголь.
  • Не подвергать организм интенсивным физическим нагрузкам.
  • Отказаться от спринцевания влагалища антисептическими растворами и применения антибактериальных влагалищных свечей.

Гарднерелла у женщин: причины возникновения, симптомы и лечение gardnerella vaginalis, последствия и профилактика

При диагностировании гарднереллеза у женщин лечение необходимо и мужчине, который является ее партнером. Это необходимо, чтобы исключить рецидивы заболевания. Основные этапы лечения:

  1. Этиотропная терапия для уничтожения патогенной флоры. Исходя из степени тяжести гарднереллеза врач назначает местные или системные антибиотики.
  2. Восстановление нормальной микрофлоры и кислотности влагалища. Это важный этап лечения. Большинство женщин, которые после антибиотиков отказались от дальнейшей терапии, скоро вновь обращаются к гинекологу.
  3. Укрепление иммунитета. Этот этап особенно важен при хроническом гарднереллезе. Иммунотерапия проводится одновременно с приемом антибиотиков и препаратов с лактобактериями.

Обратите внимание, что схема лечения гарднереллеза у беременных отличается. Во время вынашивания ребенка противопоказаны многие лекарства. По этой причине лечение строится по следующим принципам:

  • Полностью вылечить заболевания во время беременности нельзя, поскольку женщине запрещены системные антибиотики.
  • Женщине назначают местные антибактериальные средства. Они помогают уменьшить симптомы гарднереллеза и снизить активность бактерий.
  • Полноценное лечение возможно уже после родов.
  • Во время беременности женщина каждый месяц проходит обследование, чтобы следить за количеством гарднерелл. Если их число повышается или обнаруживаются другие инфекции, врач срочно назначает местные процедуры: сидячие ванночки, спринцевания, орошение гениталий.

Любая схема лечения гарднереллеза включает антибиотики. Врач может назначать абсолютно разные препараты, особенно если в организме одновременно обнаружены вирусы и грибки. В зависимости от степени тяжести проводят местную или системную терапию.

Название препарата Оказываемое действие Форма выпуска Схема применения Длительность курса, дней Средняя цена, рублей
Метронидазол Имеет высокую анаэробную активность, а гарднереллы являются анаэробами. Гель Смазывать влагалище 1 раз в сутки. 5 240 за 25 г
Клиндамицин Обладает широким спектром бактериостатической активности. Мазь вагинальная 2% Вводить небольшое количество крема во влагалище 1 р./сут. 7 130 за 20 г
Флуомизин Эффективен против анаэробов, грибков рода Кандида, грамположительных бактерий. Таблетки вагинальные. Вводить во влагалище по 1 таблетке в день. 6 490 за 6 шт.

Системная терапия

Название препарата Оказываемое действие Форма выпуска Схема применения Длительность курса, дней Средняя цена, рублей
Метронидазол (Трихопол, Клион) Имеет высокую анаэробную активность, обладает противопротозойным эффектом. Таблетки Принимать внутрь по 500 мг 2 р./сут. 7 28 за 20 шт.
Далацин Нарушает обмен белка в клетке бактерии, препятствует их росту и размножению. Таблетки По 300 мг в день. 7 684 за 10 шт.
Тинидазол Нарушает структуру ДНК бактерий, вызывая их гибель. Таблетки 2 г /день 1 22 за 4 шт.
Название препарата Оказываемое действие Форма выпуска Схема применения, дозировка Длительность курса, дней Средняя цена, рублей
Лактобактерин Продуцирует молочную кислоту, подавляет патогенные бактерии. Таблетки Принимать за полчаса до еды, разведя содержимое ампулы кипяченой водой. В день нужно принимать по 5 доз 2-3 раза. 21-28 158 за 5 доз
Лактонорм Восстанавливает микрофлору влагалища. Свечи Вводить во влагалище по 1 свече 2 р./сут. 7 477 за 14 свечей

Поскольку гарднереллез не относится к венерическим заболеваниям, его лечение возможно и в домашних условиях, но только после консультации врача. Против гарднереллеза эффективны некоторые травы. Варианты народных средств от этого заболевания:

  • Смешать равные пропорции ромашки, календулы и шалфея (по 200 г). Залить сырье 2 л кипятка, вскипятить, потомить около получаса. Готовый состав остудить до теплого состояния. Использовать для сидячей ванночки. Повторять процедуру ежедневно перед сном до улучшения состояния.
  • На 3 ст. л. календулы взять 500 мл кипятка. Дать составу настояться до полного остывания. Пить настой теплым на протяжении дня. Продолжать на всем протяжении официального лечения.
  • Взять 250 г измельченной дубовой коры, залить 3 ст. прохладной воды, оставить на 4 ч. Далее прокипятить в течение 15 мин., после чего процедить и перелить в тазик. Принимать сидячую ванночку ежедневно перед сном. Повторять процедуру на протяжении официального лечения.

Нашли в тексте ошибку?Выделите её, нажмите Ctrl Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Как уже сказано, гарднереллы в большом количестве у женщин образуются при изменении естественной микрофлоры влагалища. То есть к половым инфекциям гарднереллез не относится, тем не менее, патология напрямую связана с факторами риска возникновения основных венерических заболеваний.

Это частая смена сексуальных партнеров, отсутствие барьерной контрацепции. Поэтому пациентку с признаками бактериального вагиноза необходимо обследовать на все половые инфекции.

Не болеющая вагинозом женщина теоретически может получить большое количество гарднереллы от зараженного мужчины или носителя бактерии.

Опасность инфицирования повышается во время интимной близости в острую стадию, то есть когда все симптомы заражения у мужчины ярко выражены.

Бытовой путь передачи гарднереллы, то есть через полотенца, мочалки, нижнее белье, также возможен, но встречается очень редко.

Изображение 1

Как уже была сказано выше болезнь возникает из-за бактерии gardnerella vaginalis, если концентрация их достигает 109—1011 КОЕ/мл ГЭ/мл в полых путях.

Заражение здорового человека в подавляющем большинстве случаев происходит по следующим причинам:

  • незащищенный половой контакт, при этом занести бактерию в организм можно не только во время вагинального контакта, но и в случае анального либо орального половых актов.
  • заражение возможно и бытовым путем, но это происходит крайне редко – при совместном использовании некоторых вещей больного (нижнего белья, полотенец, средств гигиены).
  • встречаются также случаи передачи патогенной флоры от матери к плоду при беременности, во время родов.

Инфекция гарднерелла может длительное время находиться в организме, при этом никак не проявляя себя. Воспаление возникает при определенных обстоятельствах.

В частности, инфекция гарднерелла активно проявляется при таких провоцирующих факторах:

  • беспорядочная половая жизнь и частая смена партнеров;
  • игнорирование использования презервативов;
  • наличие хронических болезней;
  • ослабление иммунитета (на фоне ВИЧ-инфицирования женщиныили мужчины, опухолей, сахарного диабета);
  • ношение тесного и синтетического нижнего белья;
  • использование средств интимной гигиены и полотенец больного;
  • нарушение элементарных правил личной гигиены;
  • неправильное и нерегулярное питание;
  • спринцевание содержащими хлор антисептиками (Гибитан, Мирамистин);
  • прием некоторых противозачаточных средств;
  • гормональные сбои;
  • прием антибиотиков широкого спектра действия длительный периода времени и прочие.

Таким образом, гарднереллез – это заболевание, которое проявляется при определенных провоцирующих факторах.

Бактериальный вагиноз характеризуется преобладанием местных проявлений над общими. Заболевание прогрессирует крайне медленно, а усиление признаков наблюдается после перенесённой вирусной инфекции (ОРВИ, гриппа, простуды), стресса, физической нагрузки или сексуальной активности.

Основные симптомы заболевания:

  1. Боль в области малого таза. Она носит слабый ноющий характер, интенсивность нарастает при мочеиспускании. В период менструации неприятные ощущения усиливаются в несколько раз, становятся сжимающими и схваткообразными.
  2. Патологические выделения. Они имеют неприятный запах, который ощущается за несколько метров, а также жёлтый, коричневый или зелёный цвет. Выделения довольно трудно отстирываются от одежды и могут переполнять ежедневную прокладку.
  3. Отёчность мягких тканей. Малые половые губы и клитор отекают, становятся крайне чувствительными и резко болезненными. Через некоторое время при отсутствии протираний и использования впитывающих салфеток на них появляется тёмный налёт, который легко счищается.
  4. Зуд и жжение при мочеиспускании свидетельствуют о проникновении бактерий в уретру и мочевой пузырь. Такой симптом встречается на поздних стадиях развития недуга.

К какому врачу обращаться?

Гарднерелла у женщин: причины возникновения, симптомы и лечение gardnerella vaginalis, последствия и профилактика

При появлении признаков гарднереллеза или при лабоаторной выявлении данного возбудителя необходимо обязательно обратиться к специалитам. Решают данную проблему сразу несколько врачей, все будет зависеть от того с какой симптоматикой и к кому придет пациент. Так выраженными проблемами с мочеиспусканием занимается уролог.

Женщинам помогает справиться с проблемами запаха и выделений акушер-гинеколог или дерматовенеролог.

Мужчины чаще всего обращаются к дерматовенерологам.

Клиническая картина

Gardnerella vaginalis была первоначально описана в 1955 году и относится к заболеваниям, передающимся как половым путём, так и другими способами.  Бактериальный вагиноз – это одна из разновидностей гарднереллёза. При определении заболевания, нередко вместе с гарднереллами определяются и другие анаэробные бактерии.

Инфекция вызывает серые или жёлтые выделения, имеющие специфический «рыбный» запах. Он может усиливаться после промывания половых органов щелочным мылом, иногда появляется лёгкое раздражение вульвы или влагалища.

Могут быть и побочные симптомы:

  • зуд;
  • покраснение вульвы;
  • отёчность;
  • жжение во время мочеиспускания;
  • диспареунию (боль во время секса или после).

Гарднерелла у женщин: причины возникновения, симптомы и лечение gardnerella vaginalis, последствия и профилактика

Иногда вагиноз протекает бессимптомно, и только врач может диагностировать это расстройство, которое иногда сочетается с кишечным дисбактериозом. Гарднереллы активизируются при наличии венерических заболеваний: микоплазмозе, гонорее, хламидиозе.

Врачи рекомендуют женщинам, проходящим гинекологические процедуры, проверяться на наличие бактериального вагиноза без присутствия симптомов.

Расстройство может возникнуть под влиянием:

  • биопсии;
  • эндометрии;
  • хирургического аборта;
  • гистерэктомии;
  • внутриматочного размещения противозачаточных средств;
  • кесарева сечения;Гарденелез у женщин. Симптомы и лечение, препараты, народные средства, свечи
  • выскабливания матки.

При обнаружении гарднереллёза врачи рекомендуют пройти лечение не только женщинам, но и их сексуальным партнёрам.

Gardnerella vaginalis была первоначально описана в 1955 году и относится к заболеваниям, передающимся как половым путём, так и другими способами. Бактериальный вагиноз – это одна из разновидностей гарднереллёза. При определении заболевания, нередко вместе с гарднереллами определяются и другие анаэробные бактерии.

Болезнь может поражать женщин в любом возрасте, включая совсем юных девушек и женщин в возрасте.

Как проявляется гарднерелла у женщин?

Патология может развиваться:

  • бессимптомно — заболевание диагностируют по анализам, никаких жалоб женщина не предъявляет, болей и выделений нет;
  • с ярко выраженной клинической картиной — боли и рези, выделения, плохое самочувствие.

Инкубационный период гарднереллеза у женщин — с момента попадания гарднереллы в половые пути до момента проявления — составляет от недели до 20 дней.

В этот период патогенная флора начинает постепенно распространяться, вытесняя полезную.

Гарднерелла у женщин: причины возникновения, симптомы и лечение gardnerella vaginalis, последствия и профилактика

Начало болезни характеризуется слабовыраженными признаками — небольшой дискомфорт, слабые выделения.

Яркая клиническая картина появляется на 14-20 дни — симптомы выраженные, выделения обильные, болевой синдром и дискомфорт максимальны.

Основные признаки, свидетельствующие о развитии гарднереллеза:

  • Плохой запах от половых путей — это первый симптом развития вагиноза; запах зловонный, резкий, похож на аромат от разлагающейся рыбы, что обусловлено разложением аминов из-за быстрого размножения гарднерелл.
  • Выделения из влагалища — их характер меняется в зависимости от тяжести. При начальной стадии выделения имеют вид слизистой полупрозрачной и мутной жидкости, по мере усугубления патологии выделения становятся серыми, непрозрачными, вязкими, приобретают зеленый или желтый оттенок.

    При запущенной стадии выделения образуют наслоения на стенках влагалища, вызывая его отек и покраснение. Характерная особенность выделений при гарднереллезе — дурной запах.

  • Внезапные сбои менструального цикла могут указывать на развитие бактериального вагиноза.
  • Дискомфорт в районе мочеполовых органов — по мере размножения патогенной флоры появляются зуд и жжение в уретре, половых губах, влагалище, слизистые оболочки могут выглядеть отекшими, воспаленными.
  • Развитие болезней, затрагивающих органы мочевой системы, — уретрит, цистит указывают на гарднереллез. Это обусловлено непосредственной близостью расположения половых органов и мочевыводящих.
  • Болевые ощущения при половом акте — болезненность может возникнуть непосредственно при близости и сохраняться после нее.
  • Боли во время мочеиспускания — возникают при распространении инфекции на уретру.
  • Общее недомогание — патология может привести к общему нарушению самочувствия, ощущению слабости, возможно повышение температуры, как следствие активного размножения негативных микробов.

Группы риска

Гарднерелла часть микрофлоры практически любой женщины, то есть полностью удалить ее из влагалища нельзя. Повышенное размножение бактерии возможно независимо от возраста и активности половой жизни.

Согласно статистике гарднереллы в превышающем норму значении выявляются у 28 % женщин, не имеющих сексуального партнера, и у 32 % пациенток-девственниц.

Однако, риск возникновения бактериального вагиноза, обусловленного гарднереллой, гораздо выше у женщин, входящих в группу риска. К этой категории относят пациенток:

  • Ведущих активную половую жизнь с частой сменой партнеров;
  • Не использующих контрацепцию (презервативы);
  • Рожавших и неоднократно прибегающих к абортам.

Возможно и заражение новорожденной девочки, в том случае если в момент родов у матери имеется гарднереллез.

Диагностические мероприятия

Опасность болезни — в ее возможном скрытом течении, без жалоб и признаков. При этом женщина, не подозревая о наличии вагиноза, может заражать половых партнеров.

При ярком начале болезни важно своевременное обращение за медицинской помощью. Врач, который лечит гарднереллез — гинеколог.

Диагностика заболевания должна быть комплексной, важно дифференцировать гарднереллез с другими заболеваниями мочеполовой сферы — вульвит, кольпит, хламидиоз.

Основные методы установления диагноза:

  • Гинекологический осмотр. При первичном приеме врач осуществляет сбор информации о половой жизни, методах контрацепции, регулярности цикла. Обязателен осмотр на кресле с использованием гинекологических зеркал для осмотра влагалища.
  • Взятие мазка для лабораторных и микроскопических исследований, в ходе которых будет установлено наличие патогенных микроорганизмов.
  • Взятие мазка на маркеры вагиноза.
  • Определение уровня кислотности во влагалище специальными тест-полосками.
  • ПЦР-диагностика — метод полимерной цепной реакции.
  • Реакция на изонитрил — вещество, которое появляется во влагалище при гарднереллезе и придает выделениям запах гнилой рыбы.

У женщины, больной гарднереллезом, в мазке низкое количество лактобактерий — 20-30% вместо положенных 90%, повышенное количество лейкоцитов, щелочная среда вместо кислой. При изучении мазка видно, что собственные клетки сплошь покрыты гарднереллами.

Общий клинический анализ крови, мочи позволяет определить тяжесть протекания патологии, ее распространение на мочевыводящие органы. После подтверждения диагноза врач дополнительно может провести кольпоскопию, чтобы установить наличие воспалительных процессов в шейке матки.

Профилактика половой инфекции

Эта болезнь не относится к чисто венерическим, но сопутствующее лечение необходимо. При длительном течении гарднереллеза без классических признаков — выделений, болей, дискомфорта в области половых путей — могут развиться нешуточные осложнения.

У женщин несвоевременное и неправильное лечение способно спровоцировать развитие воспалительных заболеваний органов малого таза, включая спаечную болезнь, метроэндометрит — воспаление мышечного слоя матки.

При своевременном обращении к гинекологу и адекватно назначенной терапии гарднереллез успешно лечится.

Даже запущенную болезнь можно вылечить, полностью восстановив женское здоровье.

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении правил личной гигиены, половой разборчивости. Но и излишняя стерильность, подмывание или спринцевание с использованием антибактериальных средств также не требуется.

Соблюдайте личную гигиену

Носите белье из натуральных тканей. Исключите стринги, ежедневные прокладки. А антибиотики применяйте только по показаниям.

Опасность гарднереллы для беременных

К дисбиозу влагалища нельзя относиться как к заболеванию, опасность последствий которого для организма минимальна. При несвоевременном выявлении повышенного количества гарднерелл и отсутствии лечения у женщин повышается вероятность воспаления яичников и маточных труб, бесплодия.

Для беременных дисбиоз опасен осложнениями, возможными как при вынашивании ребенка, так и во время родов.

При выраженном повышении гарднерелл во влагалищной среде женщина может передать эту бактерию мужчине. У полового партнера в большинстве случаев под влиянием Gardnerella vaginalis развивается уретрит и баланопостит, при этих заболеваниях повышается риск снижения потенции, простатита и мужского бесплодия.

ПОПУЛЯРНОЕ У ЧИТАТЕЛЕЙ: Как избавиться от перхоти во время беременности

Значительное превышение гарднерелл у беременных может стать причиной:

  • Внутриутробного инфицирования плода;
  • Преждевременных родов;
  • Передачи инфекции новорожденному во время естественных родов;
  • Осложнений после кесарева сечения, в том числе и эндометрита;
  • Низкой массы тела ребенка;
  • Разрыва оболочки плода, причем это осложнение часто возникает в первом триместре и соответственно приводит к выкидышу;
  • Воспаления легких у ребенка в перинатальный период.

Все осложнения, возникающие вследствие заселения влагалища гарднереллами, крайне опасны для матери и ребенка. Поэтому игнорировать патологию нельзя – женщина ее полноценное лечение может получить и в период ожидания малыша.

Лечение гарднереллёза у мужчин: лучшие препараты, схема лечения

Мнение врача и рекомендации по поводу терапии гарднерелл у представительниц прекрасного пола, медикаменты для устранения болезни.

Схема лечения гарднереллеза определяется исключительно лечащим врачом. Она назначается в соответствии со стадией заболевания, ее причиной и возрастом пациентки.

Для начала женщина должна пройти полное обследование. Основным методом диагностики считается гинекологический мазок. С помощью лабораторного анализа можно не только обнаружить наличие гарднереллы, но и оценить их количество и стадию развития. Дополнительно также могут назначить УЗИ нижнего таза для исключения возможных осложнений.

Схема состоит из следующих этапов:

  1. Первый этап – антибактериальная терапия. С помощью антибиотиков устраняется вредоносная микрофлора до полного очищения. Чтобы контролировать процесс, используются регулярные лабораторные исследования.
  2. Второй этап предусматривает оздоровление микрофлоры и заселение ее лактобактериями. Эти микроорганизмы обеспечивают нормальный уровень рН и кислотную среду, необходимую для борьбы с гарднереллами и другими вредоносными организмами.
  3. Третий этап – заключительный, он предусматривает повышение иммунитета с помощью стимуляторов. Этот этап необходим для полного восстановления. Любая инфекция приводит к падению иммунной защиты.

Препараты для лечения гарднереллы у женщин назначает исключительно врач, самолечение в таком случае может быть опасно.

Срок лечения зависит от своевременности обращения к врачу, стадии болезни, индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья пациентки. При выявлении заболевания на начальных стадиях, лечение составляет 9-12 дней. В запущенных случаях на лечение может уйти около 1-1,5 месяца.

Лечение гарднерелла у женщин после благоприятного оздоровления должно дополнительно поддерживаться в течение 1-1,5 месяца с помощью йогуртов (с лактобактериями) и иммуномодуляторов.

На лечение гарднереллы у мужчин препараты могут оказывать комплексное действие. Это заболевание не относится к тяжелым венерическим, но лечить его необходимо, поскольку за ним могут активизироваться другие инфекционные процессы, по типу хламидиоза и трихомоноза, а от них вылечиться не всегда бывает просто.

Какое должно быть лечение гарднереллеза у мужчин? Какие лекарства может назначить врач? Какие есть противопоказания? Ответы на эти вопросы можно будет найти ниже.

  • Патологические выделения из пениса.
  • Причины появления зеленоватых выделений из влагалища.
  • Подробнее о лечении гонореи у женщин смотрите тут.

Краткая информация

Медикаментозное лечение устанавливается только на основании проведенного бакпосева и антибиотикограммы. Чтобы получить антибиотикограмму, у пациента берется посев, их которого выращивают целую колонию. В дальнейшем на ней происходит тестирование препаратов.

Существенный вред может оказывать самолечение. Например, такие лекарственные препараты, как Макмирор, Гексикон или же Орнидазол, может назначить только лечащий врач.

Самолечение может только усугубить текущую ситуацию.

При отсутствии основной симптоматики мужчинам рекомендуют местное лечение свечами (действующее вещество – метронидазол) с последующим добавлением иммуностимулирующих препаратов.

Гарднерелла у мужчин требует поэтапного удаления.

Кроме уничтожение самих гарднерелл, врачи назначают препараты, которые борются с трихомонадами. Эта инфекция любит приклеиваться. Для лечения могут потребоваться следующие таблетки: Трихопол, Тинидазол и др. Они являются производными имидазолов, потому неоднократно доказывали свою эффективность, обеспечивая мощный противопротозойный эффект.

Если уничтожение трихомонад не является приоритетной задачей, то можно начать борьбу с нездоровой флорой, которая успела развиться в виде кишечной палочки и стафилококка. Для этих целей прописывают курс антибиотических препаратов для устранения гарднереллеза: Клиндамицин, Тержинан. Они могут идти в комплексе с весьма агрессивными антисептиками.

В этот период, когда инфекция начинает отступать, надо перестраховаться, поскольку назойливые грибки попытаются быстро занять освободившееся место. Для устранения гарднереллеза пациент должен принимать в комплексе противогрибковые, антисептические, противопротозойные и противомикозные средства.

Бактериальная инфекция постепенно ликвидируется, а ей на смену приходит здоровая флора мочеполовой системы.

Прежде всего, надо рассматривать лактобактерии. Особое внимание надо уделить мужской флоре кишечника, который используется во многих терапевтических процессах.

Для нормализации состояния врачи рекомендуют вводить прием лактобактерий, которые в больших количествах содержатся в кисломолочных продуктах. Чтобы предотвратить деструктивное воздействие антибиотиков на печень, назначается дополнительный прием гепатопротекторов.

Основные препараты

Необходимо детально рассмотреть препараты, которые активно используются в ходе лечения.

Орнидазол – аналог Метронидазола, при этом спектр действия существенно шире. Этот препарат может оказывать воздействие не только на гарднереллу и трихомонаду, но и на различных амеб, кокков и др.

Преимуществом препарата является высокая скорость всасывания, при этом негативный эффект максимально сглаживается.

Некоторые пациентки могли на себе проследить действие отдельных противопоказаний: тошнота, рвота, упадок сил, сонливость, неприятный привкус во рту.

Тержинан и Клион Д – комплексные препараты, которые помогают собрать воедино наиболее эффективное сочетание для лечения инфекций.

Тержинан содержит в своем составе 4 основных компонента: антибиотик, противогрибковое, противовоспалительное и противопротрозное средство.

Представленное сочетание помогает за кротчайший промежуток времени устранить всю патогенную флору и воспрепятствовать развитию новой. Кроме того, при регулярном приеме начинают купироваться основные симптомы заболевания.

  1. Клиндамицин – практически универсальный антибиотик, который может воздействовать не только на основной возбудитель, но и на различные кокки, стафилококки, амебы и другие патогенные образования.

Надо запомнить, что самолечение и самодиагностика вредит здоровью. При обнаружении первичной симптоматики надо сразу же обратиться к врачу, который и сделает необходимое предписание.

Чаще всего гарднереллёзом болеют женщины, но гарднерелла (а именно эта вагинальная бактерия является возбудителем заболевания) может доставить немало хлопот и мужчинам.

Заразиться этим заболеванием можно только при половом контакте. Так как мужчине гарднерелла передаётся половым путём, то это венерологическое заболевание.

Кстати, метод барьерной контрацепции не может дать полную гарантию безопасности от заражения половой инфекцией.

В урологии такого диагноза как мужской гарднереллёз не существует, но гарднерелла (gardnerella vaginalis) легко может попасть в уретру из влагалища заражённой партнёрши (гарднереллёзный уретрит). И дальше уже всё зависит от иммунной системы человека. Крепкий иммунитет у мужчин быстро справится с возбудителем болезни, а вот ослабленный – нет.

Гарденелез у женщин. Симптомы и лечение, препараты, народные средства, свечи

Причины снижения иммунитета мужчины:

  • приём антибиотиков;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • стресс;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • случайные половые связи.

Вопросы:

  1. Передаётся ли гарднерелла бытовым путём?
  2. Или к примеру через слюну?
  3. Какие способы заражения бывают?
  4. Надо ли вообще лечить гарднереллу?

Гарднереллёз у мужчин не имеет другой причины возникновения,кроме как заражение при половой связи с женщиной. Нередкое явление при проведении анализов на гарднереллу –  выявление уреаплазмы. Это группа содружественных бактерий, которые уживаются вместе. Если у мужчины обнаружили гарднереллу, необходимо своевременное профессиональное лечение, чтобы избежать неприятных последствий.

гарднерелла и уреаплазма под микроскопом

Так как гарднерелла у мужчин – заболевание вялотекущее, симптомы инфицирования могут появиться только через 7-14 дней после заражения. Пока длится инкубационный период, скрытая инфекция распространяет микроб микоплазмы гарднереллы по организму. Следует незамедлительно обратиться к врачу если имеют место такие симптомы:

  • учащённое мочеиспускание;
  • ощущение дискомфорта и жжения при мочеиспускании и половом акте;
  • выделения из уретры с запахом тухлой рыбы;
  • покраснение или сыпь на головке члена.

Гарднереллёз хоть и в редких случаях, но вполне может стать причиной возникновения:

  • пиелонефрита;
  • цистита;
  • простатита;
  • эпидидимита.

Самолечение при таком заболевании недопустимо. Возникновение осложнений напрямую зависит от того насколько быстро мужчина заподозрит инфекцию и обратится к врачу.

Трихомониаз у мужчин

Гарденелез у женщин. Симптомы и лечение, препараты, народные средства, свечи

Чтобы диагностировать заражение гарднереллой, врач направит на исследования:

  • узи мочеполовой системы;
  • мазки и анализы на ЗППП;
  • анализ выделений из уретры.

Возможно понадобятся дополнительные назначения обследований. Это будет зависеть от заболевания и жалоб мужчины. Может быть назначен анализ на микрофлору уретры.И если превотелла у мужчин превышает нормальное количество,то назначается соответствующее лечение.

Анализ ПЦР позволяет с точностью 100% убедиться, есть ли вирус гарднерелла в ДНК. Результат анализа может быть положительный либо отрицательный.

Хламидиоз у мужчин

Антибиотикотерапия – основа лечения гарднереллёза. Обычно это препараты тетрациклинного ряда или минкозалиды. Помимо этого, врач может назначить приём имунномодуляторов (Иммунал), бифидобактерий (Линекс, Хилак Форте) и поливитаминов. Гель и мазь для наружного применения – заключительное звено в комплексе лечения гарднереллёза.

Во время терапии мужчина должен:

  • отказаться от половых контактов;
  • исключить копчёную и острую пищу;
  • исключить алкоголь;
  • ограничить физические нагрузки;
  • стремиться к эмоциональному покою.

Терапию должны проходить и мужчина и его половая партнёрша, иначе она не принесёт должного результата. Это обусловлено тем, что стойкого иммунитета к возбудителю заболевания гарднереллёзом не формируется. Заражение гарднереллой может произойти сразу же после окончания терапии.Так же для лечения используются такие таблетки:

  • трихопол;
  • тиберал;
  • метронидазол;
  • доксициклин;
  • тинидазол;
  • вильпрафен;
  • полижинакс;
  • таваник;
  • амоксициллин;
  • клиндамицин;
  • макмирор;
  • флуконазол.

Терапия во время беременности

Поскольку гарднерелла в норме может присутствовать в составе микрофлоры влагалища, то не стоит паниковать при ее обнаружении во время беременности.Особенно это актуально из-за того, что в данный период происходит активация всех процессов в организме, которые связаны с микроорганизмами, это объясняется снижением иммунитета и гормональным дисбалансом.

Поэтому даже при отсутствии симптомов до зачатия и исключения провоцирующих факторов существует высокая вероятность перехода процесса в обострение.

Гарденелез у женщин. Симптомы и лечение, препараты, народные средства, свечи

Для беременной женщины это не только выраженный дискомфорт но и страх за ребёнка.

Особой опасности заболевание для женщины не представляет. Это связано с тем, что возбудитель не проникает через плацентарный барьер. Поэтому вызвать ее воспаление, а также воздействовать на плод она не может.

При попадании возбудителя на кожные покровы и слизистые новорожденного не возникает развития патологических симптомов.

Прием антибиотиков во время беременности противопоказан, поэтому полностью устранить заболевание во время вынашивания ребенка невозможно. Врачи назначают местные антибактериальные лекарства позволяющие уменьшить дискомфорт и избавиться от симптомов. Также разрешенные во время беременности препараты позволяют снизить активность гарднерелл.

При обнаружении патологии женщине необходимо 1 раз в месяц проходить обследование, чтобы врач мог контролировать состояние здоровья. Помимо употребления выписанных лекарств рекомендуется делать спринцевания, сидячие ванночки и орошения специальными растворами.

Гарднереллез у беременных

Гарденелез у женщин. Симптомы и лечение, препараты, народные средства, свечи

Эта напасть диагностируется и у беременных на разных сроках. Для плода болезнь не несет опасности — через кровь и плаценту бактерии попасть к ребенку не могут.

Но невылеченная патология может осложнить течение беременности и родового процесса, состояние самой женщины.

Перечень возможных осложнений:

  • преждевременные роды;
  • ранний прорыв околоплодного пузыря;
  • послеродовой эндометрит — воспаление в матке.

Лечить гарднереллу у женщин при беременности можно и нужно. Гинекологи назначают более мягкие, щадящие препараты с местным действием.

Антибиотики противопоказаны, особенно на раннем сроке. Свечи с клиндамицином либо вагинальные таблетки Тержинан уничтожают патогенную флору во влагалище, не всасываясь в общий кровоток, и попадание через плаценту исключено.

Гарденелез у женщин. Симптомы и лечение, препараты, народные средства, свечи

Не менее важно для беременных, лечащихся от вагиноза, употребление кисломолочных продуктов в виде био-йогуртов, кефира. Это помогает создать правильный баланс полезных бактерий.

Беременным важно периодически сдавать мазки на определение «вредной» микрофлоры, чтобы своевременно диагностировать и лечить инфекционные болезни половых путей.

Если заболевание присутствует длительное время, то снижается возможность зачать малыша, с каждым годом. Если беременность наступила, могут возникнуть проблемы, которые касаются инфицирования ребенка. Патогенные бактерии могут попасть в организм малыша, поэтому высока вероятность заражения и в период родовой деятельности.

Симптоматика болезни во время вынашивания малыша усиливается. Проявляется в виде:

  • нестерпимого зуда и жжения;
  • обильных выделений;
  • ухудшения общего самочувствия.

При таких условиях запрещено заниматься самолечением.

Особенности течения болезни у беременных

  • употребление сильнодействующих антибиотиков, которые убивают микрофлору в кишечнике, влагалище, подрывая оптимальное соотношение микроорганизмов;
  • спринцевания, которые женщины проводят самостоятельно, в результате полезная флора просто вымывается;
  • использование для спринцеваний антисептиков с мощным антибактериальным эффектом;
  • использование противозачаточных препаратов с содержанием вещества 9-ноноксинол, способном губительно влиять на лактобактерии;
  • беспорядочные половые связи, частая смена половых партнеров;
  • половые контакты без средств контрацепции.

Чтобы гарднерелла начала активно размножаться, вызывая бактериальный вагиноз, нужно несколько причин.

Хотя у женщин с ослабленной иммунной системой болезнь может стартовать при наличии одного фактора.

Заражение происходит через половые контакты без барьерных средств контрацепции.

Передается ли гарднерелла от женщины к мужчине и наоборот, может ли мужчина заразить женщину? Источник инфекции — больная женщина. Основные пути заражения — от женщины к мужчине, и наоборот.

Хотя врачи говорят о том, что в мужском организме гарднерелла не может прижиться, мужчины выступают в роли переносчика микроорганизма.

Некоторые утверждают, что есть оральный способ заражения. Но доказано, что гарднерелла не может существовать и развиваться на слизистой в ротовой полости. Поэтому этот путь передачи инфекции ставится под сомнение.

Нарушить нормальное соотношение влагалищной флоры может любой, иногда даже самый незначительный фактор. К причинам возрастания количества гарднерелл в женском организме относят:

  • Заражение микроорганизмами, вызывающими венерические болезни. Такие заболевания, как хламидиоз, остро протекающий трихомониаз, гонорея приводят к воспалению слизистых стенок влагалища, в результате чего присутствующая микрофлора меняется. Это создает предпосылки для активизации условно-патогенных микроорганизмов, в том числе и гарднерелл;
  • Гормональный дисбаланс. Сбой в работе органов эндокринной системы часто бывает при беременности, хронических заболеваниях. Вызвать дисбаланс гормонов могут стрессовые ситуации, антибактериальное лечение, неправильное использование противозачаточных препаратов;
  • Сильная интоксикация. Отравление несвежими и токсичными продуктами нередко приводит к дисбактериозу кишечника, который может распространиться и на влагалище;
  • Эндокринные патологии. Гарднереллы в повышенных значениях часто выявляются у женщин с сахарным диабетом. Такое заболевание нарушает кислотно-щелочной баланс всех слизистых, в том числе и влагалища;
  • Лечебные гинекологические манипуляции на органах половой системы. Дисбиоз может быть следствием инвазальной диагностики (с проникновением во влагалище), абортов, некоторых процедур;
  • Частное применение методов барьерной контрацепции. Презервативами с непроверенными партнерами пользоваться, безусловно, необходимо, но иногда такие средства контрацепции покрыты смазкой, которая может негативно отразиться на микрофлоре;
  • Частое применение препаратов, предназначенных для вагинального введения и спринцевание. Внешнее воздействие на влагалище может изменить соотношение полезных и вредных микроорганизмов, что в итоге приводит к дисбиозу;
  • Снижение работы иммунной системы. Дисбактериоз внутренних систем организма нередко возникает на фоне повторяющихся респираторных инфекций, заболеваний крови, гельминтозов, злокачественных процессов. Негативно на иммунитете также отражается резкая смена климата, длительное лекарственное лечение, жесткие диеты, радиационное облучение, химиотерапия;
  • Дисбактериоз кишечника.

Основная причина отклонения гарднерелл в сторону увеличения обязательно должна быть установлена в процессе диагностики. Это необходимо для выбора правильной и эффективной терапии.

  • ОСТРЫМ. Преимущественно возникает при заражении большим количеством гарднереллы от полового партнера. Симптоматика быстро нарастает в течение 3-5 дней;
  • ПОДОСТРЫМ. Развивается постепенно, обычно за полторы-две недели;
  • ХРОНИЧЕСКИМ. Стертые симптомы патологии фиксируются на протяжении 6 и более месяцев;
  • РЕЦИДИВИРУЮЩИМ. Характеризуется чередованием фаз обострений с ремиссией.

По характеру выделений бактериальный вагиноз, вызванный гарднереллами, может быть:

  • СЕРОЗНЫМ. Выделяемый из влагалища секрет имеет желтоватый оттенок;
  • ГНОЙНЫМ. На его возникновение указывает зеленоватый оттенок слизи;
  • ФИБРИНОЗНЫМ. В выделениях заметны кровянистые прожилки.

Фибринозный гарднереллез указывает на запущенность процесса, при котором происходит изменение эпителиального слоя стенок влагалища.

Помочь определить начало развития могут первичные признаки. Их не так много, но они могут доставить значительный дискомфорт женщине. Инкубационный период бактерий длиться от 4 до 10 дней и в это время проявляются такие признаки, как:

  1. Неприятный запах похожий на «тухлую рыбу» из области половых органов. Женщине приходиться подмываться несколько раз для того, чтобы избавиться от дискомфорта, но мыло не помогает, а только ухудшает ситуацию. Причина такого запаха кроется в распаде аминов, которые находятся в продуктах жизнедеятельности гарднерелл.
  2. Зуд наружных половых органов.
  3. Изменение консистенции и цвета выделений (более густые, с желтоватым оттенком, могут быть белого, серого или жёлтого цвета).

Начало гарднереллеза сходно с некоторыми другими венерическими заболеваниями, поэтому при проявлении симптомов следует обратиться к врачу-гинекологу, чтобы не перепутать патологию с другой болезнью.

Гарднерелла вагинального типа – бактерия, о которой впервые стало известно только в 1955 году. Несколько ученых обнаружили микроорганизм в биологическом материале, полученном от женщин с симптомами вагинита. Тогда воспалительные явления связали именно с воздействием этого неприятного паразита. В то время микроорганизм получил название гемофильной вагинальной палочкой, став гарднереллой гораздо позже.

Бактерия является неподвижной палочкой, которая лишена капсулы и не имеет ядра. Размер средней бактерии составляет 2 мкм.

Интересен внешний полиморфизм патогена. В мазках разных женщин могут встречаться как полноценные палочки, так и кокковая флора, не отличающаяся по антигенам, воздействию на слизистые оболочки.

Микроорганизм является анаэробом. Это значит, что палочка легко может размножаться даже в условиях полного отсутствия кислорода. При этом происходит выделение в окружающую среду ряда веществ, негативно сказывающихся на кислотном равновесии влагалища. Если гарднереллы слишком много, она сильно изменяет pH в половых органах женщины. Настолько, что в итоге погибают все полезные бактерии, представленные в основном кисломолочной микрофлорой.

Гарднерелла имеет способность к образованию спор. Благодаря этой особенности бактерия легко сохраняется в течение года на различных материалах, вне человеческого организма.

Если патоген не успел создать споры, его жизнеспособность составляет в среднем до 7 часов. Этого промежутка времени, как отмечают доктора, также достаточно для того, чтобы заразиться в бытовых условиях.

Гарднереллез может носить как бессимптомный, так и проявляться клиническими симптомами. В первом случае заболевание не будет проявляться внешне никак, но лабораторные анализы подтвердят наличие инфекции.

Во втором случае женщину будут беспокоить такие симптомы как:

  • появление нетипичных выделений (творожистой консистенции, серовато-желтого цвета с характерным рыбным запахом);
  • зуд в области наружных половых органов;
  • отек и гиперемия половых губ;
  • болезненные ощущения при половом контакте (возникает из-за механического раздражения);
  • болезненные и частые мочеиспускания.

При не лечении болезни неприятный запах не проходит даже после подмываний. Использование мыла даже увеличивает его распространение. Во время полового контакта запах также приобретает выраженный характер.

Гарднереллез – последствия

Если лечение проведено грамотно, с применением антимикробных препаратов, общеукрепляющих средств и медикаментов, способствующих восстановлению «правильной» микрофлоры, риск негативных последствий для организма сводится к минимуму.

Распространенное осложнение — ослабление защитных сил организма. Ему нужно время, чтобы прийти в норму.

Если болезнь была запущена, возможно появление проблем с мочевыводящими путями (цистит), репродуктивным здоровьем (сбой менструального цикла, воспаление яичников и придатков).

Гарденелез у женщин. Симптомы и лечение, препараты, народные средства, свечи

В основном, прогноз благоприятный, серьезные осложнения возникают редко. Главное — распознать болезнь в самом начале.

Терапия гарднереллёза — это крайне сложный и длительный процесс. Зачастую на восстановление нормальной микрофлоры уходит очень много времени, а некоторые женщины бросают лечение, не дойдя даже до половины. Помните, что реабилитация после подобного заболевания протекает гораздо медленнее при следующих недугах:

  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • гипертония;
  • варикозное расширение вен.

У девочек-подростков и лиц молодого возраста гарднереллёз проходит практических без видимых последствий при своевременно начатой терапии. У женщин более старшего возраста и пожилого населения из-за медленных обменных процессов реабилитация длится до нескольких лет.

Особую роль в восстановлении нормальной микрофлоры влагалища играет соблюдение правил личной гигиены. В период лечения крайне важно, чтобы у вас была возможность каждые несколько часов обрабатывать промежность и менять прокладки. Мне доводилось участвовать в лечении пациентки, которая двенадцать часов на работе находилась в горячем цеху.

У неё практически не было возможности помыться, а в жаркое время года даже несмотря на вентиляцию в помещении стояла высокая температура, в результате чего женщина постоянно потела. Избыточное образование кожного сала способствовало появлению зуда и жжения, а вся проводимая терапия гарднереллёза была бесполезна.

Какие осложнения и негативные последствия встречаются у пациенток с гарднереллёзом:

  • проблемы с зачатием — изменённая микрофлора вызывает гибель сперматозоидов, когда они не успевают достигнуть яйцеклетки;
  • формирование спаек — разрастаний соединительной ткани в полости малого таза, которые нарушают нормальное прикрепление зародыша в матке;
  • длительно существующее бесплодие различного характера;
  • воспалительные заболевания органов малого таза: матки, труб, яичников, мочевого пузыря и уретры;
  • снижение иммунитета;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • проникновение бактерий в организм ребёнка во время родов.

Длительно существующая желтуха свидетельствует о заражении новорождённого

Гарденелез у женщин. Симптомы и лечение, препараты, народные средства, свечи

Воспаление яичников возникает при проникновении микрофлоры из влагалища

Спаечный процесс характеризуется разрастанием соединительной ткани и нарушает процессы зачатия и развития плода

Среди последствий, которые вызывает гарднерелла, бесплодие является самым негативным для молодых женщин. Отсутствие терапии, несвоевременная диагностика заболевания ведет к необратимым изменениям в репродуктивной системе. Нередко гарднерелла у молодых женщин провоцирует:

  • аднексит;
  • сальпингит;
  • осложнения наступившей беременности – преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты.

Прогноз лечения гарднереллеза положительный. Болезнь лечится медикаментозно в течение двух недель. Комбинируя народную медицину с аптечными препаратами, можно добиться более скорого выздоровления. Чтобы полностью вылечиться, нужно придерживаться правильного образа жизни и не забывать о регулярном посещении гинеколога для предотвращения развития возможных болезней.

Лечение даст больший эффект, если женщина будет проходить его вместе со своим мужчиной. С учётом рекомендаций врача полное восстановление микрофлоры влагалища занимает не более двух месяцев.

Чтобы предотвратить заболевание, нужно придерживаться следующих мер профилактики:

  • Важно соблюдать гигиену во время менструаций, так как в это время организм женщины наиболее уязвлён. Предметы гигиены необходимо менять каждые 4 часа, принимать душ не менее двух раз в день.
  • Стараться носить одежду свободного покроя.
  • Бельё должно быть хлопковым.
  • Избегать беспорядочных половых контактов, использовать барьерные методы контрацепции.
  • Все заболевания необходимо лечить как можно скорее и до конца.
  • Полезно пропивать витаминные комплексы, особенно весной и осенью.
  • Проходить гинеколога не менее двух раз в год.
  • Правильно питаться, употребляя достаточное количество овощей и фруктов. Не злоупотреблять алкоголем.
  • Меньше нервничать и переживать.

Основные симптоматические признаки патологии

Гарднереллез у женщин может протекать:

  • Бессимптомно. Гарднереллы выявляются только диагностическим путем, пациентка никаких явных жалоб не предъявляет;
  • С ярко протекающей клинической картиной. В этом случае появляются атипичные выделения, дискомфортные ощущения, боли.

От момента воздействия провоцирующего дисбаланс микрофлоры фактора или после передачи инфекции при половом акте до появления основной симптоматики патологии может пройти от 3-4 до 20 дней. В это время условно-патогенная флора постепенно вытесняет здоровую.

Заболевание можно заподозрить по ряду признаков, это:

  • Выделения из влагалища. На раннем этапе размножения гарднерелл они слизистые и слегка мутноватые, затем становятся вязкими сероватыми или зелено-желтыми;
  • Появление неприятного, зловонного запаха из половых путей. Напоминает разлагающуюся рыбу. Такой аромат обусловлен быстрым разложением аминов вследствие заселения слизистой влагалища гарднереллами;
  • Дискомфорт во влагалище. Возникает из-за воспалительной реакции. Слизистые оболочки отечные, гиперемированные. Зуд и жжение для гарднереллеза не характерны, их появление указывает либо на запущенность процесса, либо на присоединение венерических инфекций;
  • Боли во время интимной близости. Возникают как при самом половом акте, так и после него;
  • Сбой цикла.

Появление болей в нижних отделах живота, во время выведения мочи указывают на развитие уретрита и цистита, что вполне возможно, если гарднереллы распространяются выше по мочевыделительной системе.

При остром протекании бактериального вагиноза возможно и нарушение общего состояния. Женщины отмечают недомогание, слабость, подъем температуры.

Многих волнует, что значит ДНК Gardnerella vaginalis? Но не все знают, что эта бактерия присутствует даже в здоровом организме. Если увеличивается количество этих микроорганизмов, то развивается болезнь. На начальном этапе развития болезни признаки могут отсутствовать. Усиливается проявление симптомов после простуды, стресса, физической нагрузки. Среди основных симптомов болезни выделяют:

  • болезненность в области органов таза;
  • неприятные ощущения проявляются в виде ноющих интенсивных болей во время менструации;
  • неприятное ощущение со временем усиливается и становится сжимающим и схваткообразным;
  • странные выделения из влагалища, которые обладают неприятным запахом и имеют желтоватый или коричневатый оттенок;
  • отек мягкой ткани, если половые губы и клитор отекли и стали слишком чувствительными и болезненными, необходимо обратиться к врачу.

Гарднереллез или бактериальный вагиноз является урогенитальной инфекцией, вызванной неконтролируемым  размножением условно-патогенной бактерии гарднереллы, когда количество патогенной микрофлоры начинает преобладать над нормальной микрофлорой влагалища.

Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) – факультативный анаэроб, который постоянно в небольшом количестве находится в микрофлоре влагалища женщин. То есть гарднерелла является условно-патогенным микроорганизмом. В небольшом количестве он не причиняет значимого вреда организму.

Болеют гарднереллёзом и мужчины и женщины. В мужском организме гарднереллы обычно остаются только в 10 % случаев и, тогда происходит бессимптомное носительство гарднереллы, что делает его источником распространения гарднереллеза.

Иногда гарднерелла может вызвать у мужчин уретрит, цистит.

Гарднереллез почти всегда сопутствует таким урогенитальным инфекциям, как микоплазмоз, хламидиоз, кандидоз  и даже гонорея.

Часто длительное время происходит бессимптомное носительство гарднереллы.

В норме у женщин в норме во влагалище – кислая среда, обусловленная лактобактериями, которые составляют 95-98% всей микрофлоры влагалища.При развитии гарднереллеза бактерии начинают активно размножаются в микрофлоре влагалища и уретры, быстро уничтожая нормальную микрофлору.Усиленно размножаться  гарднерелла начинает при снижении иммунитета, сопутствующих болезнях, инфекциях, стрессах, переохлаждениях и т.д.И тогда лактобактерии замещаются большим количеством гарднерелл.

Гарднерелла в процессе своей жизнедеятельности способна вырабатывать особые вещества, которые превращают кислую среду влагалища у женщин — в щелочную. Это приводит к воспалительным явлениям, снижению  защитных барьеров, местного иммунитета, что создает благоприятную среду для присоединения, размножения и других патогенных микроорганизмов.

Причины гарднереллеза.Нормальная микрофлора влагалища может измениться по некоторым причинам:

  • при инфекциях,
  • гормональных нарушениях,
  • гинекологических вмешательствах,
  • использовании внутриматочной спирали, контрацептивов
  • после родов, 
  • частой смене партнеров,
  • неадекватном использовании антибиотиков,
  • стрессах, тяжелой физической нагрузке,
  • беременности.  

Симптомы гарднелереза.

Сейчас выделяют  2 варианта клинического течения БВ:Бессимптомное,С Клиническими симптомами.

При бессимптомном течении отсутствуют клинические проявления заболевания наряду с положительными лабораторными признаками.

С клиническими симптомами характеризуется: длительными (в среднем 2-3 года), обильными, жидкими, молочного или серого цвета выделениями, преимущественно с неприятным запахом «гнилой рыбы»; частым сочетанием с патологическими процессами шейки матки; рецидивирующим течением.

Гарденелез у женщин. Симптомы и лечение, препараты, народные средства, свечи

Пациентки жалуются на умеренные или обильные выделения из половых путей белого или серого цвета, часто с неприятным запахом, особенно после полового акта или во время менструации.Эти симптомы  могут  длится годами. При прогрессирующем процессе выделения приобретают желтовато-зеленоватую окраску, становятся более густыми, обладают свойством пениться, слегка тягучие и липкие, равномерно распределяются по стенкам влагалища.

Гарднереллез часто встречается при таких заболеваниях, как кольпиты, эктопия шейки матки, реже — лейкоплакия, цервицит, аднексит, цистит и пиелонефрит, эндометриоз.

Ситуация осложняется тем, что воспаление протекает практически бессимптомно  и выявляется уже когда воспалительный процесс вызывает изменения структуры тканей.

Во время беременности иммунитет физиологически снижен, и на этом фоне возможно развития массивного поражения гарднереллами мочеполовой системы женщины.

Гарденереллез может привести к  невынашиванию беременности, преждевременным родам, малого веса новорожденного, осложненным родам.

Диагностика.

  • Бактериоскопическое исследование Мазка выделений,
  • Выявление «ключевых» клеток  с гарднереллой  на их поверхности при микроскопическом исследовании  мазков, окрашенных по Граму,
  • Бактериологический посев влагалищных выделений,
  • Полимеразная цепная реакция – ПЦР-диагностика.  

1-ый этап лечения.

Схемы Антибактериальных курсов лечений бактериальных вагинозов.

  • Метронидазол — 500 мг х 2 раза в сутки в течение 7 дней;
  • Орнидазол — 500 мг х 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Возможно использование Альтернативных схем лечения.

  • Метронидазол — 2,0 г внутрь однократно;
  • Клиндамицин per os — 0,3 г х 2 раза в сутки в течение 7 дней;
  • Клиндамицин — крем 2 % 5,0г (разовая доза) интравагинально 1 раз в сутки в течение 3 дней;
  • Метронидазол — гель 0,75 % 5,0 г (разовая доза) интравагинально 2 раза в сутки в течение 5 дней.
  • Далацин — вагинальный крем (2% клиндамицина фосфат). Препарат выпускается в тубах по 15 г с прилагающимися 3 разовыми аппликаторами.
  • Флагил — свечи вагинальные (производное нитро-5 ими-дазола), по 1 свече в течение 10 дней.

Комбинированные препараты местного действия(с антибактериальным и противогрибковым действием)

  • Тержинан —- (Тернидазол Нистатин Неомицина сульфат Преднизолон) вагинальные таблетки. Назначается: по 1 вагин. таблетке на ночь,  в течение 10 дней; в случае подтвержденного микоза может быть увеличена до 20 дней. Не следует прекращать лечение во время менструации.
  • Клион-Д — (метронидазола 100 мг миконазола нитрат 100 мг) вагинальные таблетки. При трихомонадном вагините назначают по 1 вагинальной таблетке 1 раз/сут в течение 10 дней в сочетании с приемом метронидазола внутрь.При неспецифическом вагините или кандидозном вагините назначают по 1 вагинальной таблетке 2 раза/сут в течение 10 дней, при необходимости в сочетании с приемом метронидазола внутрь.
  • Нео-Пенотран —- (метронидазола 500 мг миконазола нитрата 100 мг;) вагинальные свечи. Назначают по 1-ой свече утром и по 1-ой свече на ночь в течение 7 дней, а при рецидивирующих вагинозах  в течение 14 дней. В состав  входит 100 мг метронидазола и 100 мг миконазола нитрата.

В некоторых случаях практикуют исключительно местное лечение, хотя его эффективность значительно ниже, чем лечения препаратами системного действия.После основного комбинированного курса  лечения проводится повторный анализ мазка из влагалищного секрета.

2-ой этап лечения.

Лечение пробиотиками применяют только при отсутствии кандидозного вульвовагинита.

На  2-ом этапе лечения БВ после антибактериального курса лечения  необходимо применять: биопрепараты (эубиотики, пробиотики) для восстановления нормальной микрофлоры влагалища и повышения местного иммунитета.

Терапия пробиотиками.

Вагинальные Пробиотики.Рекомендованы пробиотики, содержащие вагинальные штаммы ацидофильных лактобацилл.

  • Лактогин  (Вагилак) —- по 1 вагинальной капсуле в течение 10 дней;
  • Нарине-Биосвечи (Армения) —- по 1 свече от 1-2 раза в день в течение 5-10 дней;
  • Лактобактерин сухой на тампонах —- по 2,5-3 дозы 2 раза в день. Перед употреблением препарат развести в 5 мл кипяченой воды. Курс 7-10 дней.
  • Ацилакт —- назначают по 1 свече 1-2 раза в день  на ночь на протяжении 5-10 дней.

Из препаратов, не содержащих штаммы бактерий, но улучшающих микрофлору влагалища известен Вагинорм-С.Это вагинальные таблетки аскорбиновой кислоты. Постепенно высвобождаясь, аскорбиновая кислота снижает рН влагалища  до физиологической нормы, тем самым создает оптимальные условия среды для роста и жизнедеятельности лактобактерий.

Болезни передающиеся половым путем

Профилактические меры

Гарднереллез — болезнь неприятная, опасная, поэтому лучше предупредить ее развитие. Основа профилактики — забота о здоровье мочеполовой системы и всего организма.

Важно укреплять иммунитет простыми мерами:

  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • рациональный режим труда и отдыха;
  • избегание стрессовых, конфликтных ситуаций.

Женщина должна избегать переохлаждений, регулярно соблюдать гигиену половых органов, причем для этих целей важно выбрать правильные очищающие средства с молочной кислотой, использование которых не вызовет нарушение кислотности во влагалище.

Особо тщательной должна быть гигиена во время критических дней — частая замена прокладок, отказ по возможности от частого применения тампонов.

Грамотное половое поведение позволит сохранить здоровье репродуктивной системы. Наличие проверенного партнера, применение контрацептивов позволит избежать заражения болезнями, передающимися половым путем.

Если незащищенный контакт произошел, следует применить антисептики для обработки половых путей (Мирамистин, Хлоргексидин).

При любых настораживающих признаках — небольшой зуд, непонятные выделения, дискомфорт — повод для визита к гинекологу.

Гарднереллез — коварная болезнь. Хоть оно не считается таким тяжелым, как ЗППП, но способно подорвать здоровье женщины и ухудшить качество жизни.

Своевременное выявление инфекции, комплексный подход к лечению и бережное отношение к своему организму позволит сохранить отличное самочувствие надолго.

Adblock detector