Почему болит грудь. Причины, диагностика, лечение

Боли, не связанные с молочными железами

  • межреберные невралгии (при ревматоидных болезнях, ОРВИ)
  • синдром Титце
  • постгерпетическая невралгия

Лечение болевого синдрома напрямую зависит от причины, его вызвавшей. Поэтому в первую очередь нужно обратиться к специалисту для тщательного обследования.

По характеру болевого синдрома:

  • ноющая или ноюще-тянущая;
  • тупая;
  • колющая;
  • пульсирующая;
  • режущая;
  • жгучая;
  • стреляющая.

По локализации:

  • двухсторонняя;
  • односторонняя;
  • в верхних четвертях железы;
  • в нижних четвертях;
  • тотальная опоясывающая.

По интенсивности:

  • острая сильная;
  • средней интенсивности;
  • дискомфортные явления или выраженный дискомфорт в молочной железе.

В зависимости от периода возникновения:

  • цикличную боль (мастодиния) – болевой синдром связан с менструальным циклом или гормональным дисбалансом;
  • ацикличная масталгия – боль в груди связана с наличием патологических процессов в железе или близко расположенных органах и возникает независимо от ежемесячного цикла женщины.

Отличительными чертами периодической или цикличной боли в груди являются:

  • дискомфорт или боли в молочной железе возникают в определенный период менструального цикла (чаще в его второй половине, после овуляции или за неделю до наступления месячных, реже за несколько дней до начала менструации и во время месячных);
  • боль характеризуется как ноющая или тупая и локализуется в верхних четвертях молочных желез или во всей железе (тотальная опоясывающая) и отдает в подмышечные впадины;
  • болевой синдром всегда возникает в обеих молочных железах;
  • грудь отекает и увеличивается в размере, иногда появляются множественные узелки, исчезающие в первой фазе цикла (после менструации);
  • мастодиния часто сопровождается раздражительность, головными болями, тянущими болями внизу живота, психоэмоциональной неустойчивостью;
  • циклические боли чаще наблюдаются у женщин детородного возраста, подростков или в период перед менопаузой.

Нециклические боли в молочной железе отличаются:

  • отсутствием связи с менструальным циклом;
  • различной интенсивностью и характером боли (чаще в виде жжения, сдавливания или распирания) и локализацией в определенном участке молочной железы;
  • в большинстве случаев поражается одна грудь;

кроме боли наблюдаются другие симптомы и признаки:

    деформации молочной железы и соска;

  • участки воспаления или объемные образования в груди;
  • изменение кожи и ее структуры, наличие патологических выделений из соска;
  • отмечается увеличение региональных лимфатических узлов;
  • наблюдается общая слабость, вялость, повышение температуры, тошнота, снижение аппетита;
  • боли чаще наблюдается у женщин старше 30 лет или после наступления менопаузы.

Если беспокоит боль в молочной железе необходимо проконсультироваться со специалистом.

Когда нужно обратиться к врачу гинекологу или маммологу:

  • боль появляется ежедневно в течение двух недель, отмечается усиление ее интенсивности и изменение характера масталгии;
  • болевой синдром локализуется в определенном участке молочной железы, отдает в подмышечную область и мешает в повседневной жизни;
  • в груди пальпируется объемное образование, участок воспаления, тяжи);
  • отмечается появление других симптомов (повышение температуры, вялость, покраснение кожи, выделения из соска, асимметрия молочной железы).

При появлении в груди сильных (острых) болей необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для уточнения диагноза и назначения своевременного лечения.

Терапия болей в молочной железе зависит от источника и причины боли. Поэтому лечение назначается только после уточнения диагноза или исключения наличия патологического процесса.

При наличии функциональных нарушений в молочной железе, связанных с временными дисгормональными изменениями назначается мягкая коррекция сбоя:

  • фитотерапия;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • антистрессовые и седативные лекарственные средства;
  • ферменты (при нарушении обмена веществ);
  • мягкие иммуностимулирующие препараты;
  • лекарства для нормализации синтеза половых гормонов.

Важным моментом является исключение из рациона кофе, алкоголя, шоколада, кока-колы, продуктов, содержащих консерванты и стабилизаторы вкуса.

https://www.youtube.com/watch?v=tBNDTxDVA7I

Реже для нормализации гормонального фона применяют оральные контрацептивы и антипролактиновые препараты.

Основными методами лечения мастопатии являются:

  • нормализация гормонального фона;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • фитотерапия;
  • санаторно-курортное лечение.

При диагностировании кист назначается медикаментозная коррекция гормонального фона и лечение патологических изменений, вызвавших эндокринные сбои.

Если кистозные образования вызывают сильные боли: определяется воспалительный инфильтрат, большие или активно растущие, отмечаются изменения при цитологическом и гистологическом исследовании – они подлежат удалению.

При масталгиях не связанных заболеваниями молочной железы проводится лечение основного заболевания, вызвавшего появление этого симптома (межреберной невралгии, опоясывающего лишая, остеохондроза, миозита).

Хирургическое вмешательство применяется при фиброаденоме, злокачественных новообразованиях, абсцессах, наличии лактоцеле, постоперационных осложнениях и травмах.

Для начала мы перечислим вероятные причины болей в груди, которые не связаны с болезнями. Чаще всего именно эти причины наблюдаются у большинства женщин, поэтому не стоит волноваться за свое здоровье и жизнь.

Предменструальный синдром (ПМС)

Почему болит грудь. Причины, диагностика, лечение

Колебания уровня гормонов является наиболее распространенной причиной боли в молочных железах у женщин между 20 и 40 лет. Физиологическое снижение уровня эстрогена и одновременное увеличение прогестерона во второй половине менструального цикла приводит, среди прочего, к удержанию воды в железистой ткани. Грудь становится тяжелой, опухшей, болезненной.

У некоторых женщин за этот симптом может отвечать увеличенный уровень пролактина. Боль, в этом случае тянущая, слабая, регулярно появляется за несколько дней до менструации и исчезает с наступлением кровотечения. Это одним из симптомов ПМС – предменструального синдрома.

Периодические боли в груди перед менструацией иногда почти неощутимые, появляются не каждый цикл, но иногда становятся серьезной проблемой для представительниц слабого пола. Они ограничивают физическую деятельность, вызывают раздражительность, нервозность, способствуют депрессивным состояниям.

Боль в груди во время беременности может быть колющей и прерывистой, либо непрерывной. Она может появиться уже в 5 недель: грудь становится опухшей и нежной на ощупь. Помочь в данном случае может правильно подобранное белье, холодные компрессы или контрастный душ (чередование горячей и холодной воды).

После родов каждая третья женщина страдает от воспаления молочных желез. Связано это с тем, что молочные протоки забиты, в результате чего грудь набухает и воспаляется, становится нежной на ощупь. Для решения этой проблемы применяйте молокоотсос. Несмотря на боль, отказывать ребенку в кормлении не нужно. Также можно применять компрессы из капусты, лекарственные мази, массажи.

Упражнения, травмы или несоответствующий бюстгальтер

Болезненность молочных желез может иметь тривиальную причину – например, травма, вызванная сильным давлением ремней безопасности в автомобиле во время резкого торможения или чрезмерные физические нагрузки.

Этим симптомом также страдают женщины, носящие бюстгальтеры не по размеру. Слишком свободное белье плохо поддерживает грудь, слишком тесное – деформирует. Обратите внимание на эти моменты.

К сожалению, в последнее время болезни молочной железы не являются редкостью. Поэтому боль может сигнализировать именно о том или другом недуге.

Мастопатия

Если боль в груди сопровождается отеком, твердостью и эндометриозом (многочисленными неровностями на молочной железе), это может указывать на мастит.

При данном заболевании боль в груди уходит одновременно с началом менструации, а затем снова возвращается. Причиной мастопатии, как правило, являются гормональные расстройства (очень низкий уровень прогестерона по отношению к эстрогенам). Такие изменения имеют тенденцию у женщин в возрасте от 30 лет, после менопаузы болезнь постепенно исчезает.

Чтобы подтвердить мастопатию, доктор назначит УЗИ, тест на уровень гормонов в крови, иногда – маммографию. Если нет подозрения на рак молочной железы, вы должны восстановить гормональный баланс. Также не забывайте один раз в год проходить осмотр у маммолога. Это важно, потому что в разросшейся ткани молочной железы могут образовываться кисты.

Обычно только крупные кисты могут вызывать боль с иррадиацией в подмышечную впадину. Но на ранних стадиях эти новообразования слишком маленькие. Кисты появляются между 30 и 50 годами жизни. Это пузырьки, заполненные жидкостью. Они гладкие на ощупь и могут легко перемещаться между пальцами.

Чтобы диагностировать кисту, врач назначит УЗИ или маммографию, а иногда – биопсию. В случае боли в груди биопсия, кстати, принесет немедленное облегчение.

Фиброаденома редко вызывает боль в груди – только в случае внезапного роста, когда доходит до кровоизлияния в ткани опухоли. Фиброаденома груди при прощупывании гладкая и твердая, может иметь размер с горошину или небольшой лимон. Чаще вырастает вблизи соска.

Обычно фиброаденомой болеют дамы до 30 лет, в том числе и девочки-подростки. Она формируется из-за чрезмерного роста железистой и фиброзной ткани груди.

Для того, чтобы подтвердить диагноз, выполняется ультразвуковое исследование и, возможно, биопсия, чтобы изучить ткани под микроскопом на наличие опухолевых клеток. У женщин в возрасте до 25 лет из-за фиброаденомы редко возникает рак, и, следовательно, они просто остаются под наблюдением врача. Но по желанию пациентки новообразование можно удалить. Дамы среднего возраста и старше должны ложиться на операцию, так как у них гораздо выше риск развития злокачественной опухоли.

Боль в груди, вызванная папилломой, может быть очень сильной. Все потому, что папиллома образуется на молочных протоках, блокируя их и приводя к развитию болезненных воспалений и абсцессов. Папилломы обнаруживаются у женщин в возрасте 40-50 лет, до наступления менопаузы. Часто болезнь обнаруживается при надавливании на грудь или сосок – в таком случае выделяется жидкость серого или молочного цвета. Эта жидкость также может быть окрашена кровью. Пациентке назначается операция.

Как устроены молочные железы?

Первые 14 дней (при 28-дневном цикле) в яичниках активно созревают фолликулы. К середине цикла фолликул разрывается и выпускает яйцеклетку. Это сочетается с пиком выброса эстрогенов. После выхода яйцеклетки на месте фолликула образуется желтое тело. Данная фаза характеризуется выработкой прогестерона. Если не случается зачатия, то желтое тело постепенно угасает, а уровень обоих гормонов к концу цикла снижается. Происходит менструация.

Большое влияние на молочные железы оказывает женский гормон — эстроген. Он вызывает увеличение числа железистых клеток, соединительнотканных элементов. Эти клетки выстилают все протоки в груди. Избыток эстрогена может превращать группы желез в кисты. Они в большинстве случаев безопасны и не требуют лечения.

Прогестерон, повышающийся во второй половине цикла, вызывает отек, улучшает кровоснабжение и приводит к болезненным ощущениям в предменструальный период. Это связано с подготовкой железистых клеток груди к возможному выделению молока после наступления беременности.

При задержке месячных

Возникновение болевых ощущений за пару недель до начала менструации – вполне нормальное явление. Это связано с работой гормонов. В преддверии месячных грудь может немного увеличиваться в размерах. Это явление часто сопровождается легкими болевыми ощущениями в обеих молочных железах.

Однако если болевые ощущения не проходят после начала менструации, боль слишком сильная или возникает лишь в одной груди – стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Depositphotos

Большая часть всех жалоб на боль в груди связана именно с циклическими изменениями в женском организме. Для такого состояния характерно:

  • начало болей за несколько дней до месячных
  • стихание болей с началом менструации, их исчезновение после месячных
  • значительное уменьшение или исчезновение болей во время беременности и после менопаузы

Такие жалобы встречаются в основном у женщин от 17 до 40 лет, со средним и большим размером груди. Боли в молочной железе, причиной которых является овуляция, обычно двусторонние, наиболее выраженные в верхних наружных квадрантах груди

  • при кистах в груди
  • при доброкачественных и злокачественных опухолях
  • при травмах и после операций
  • при приеме лекарств (гормональных средств, антидепрессантов)

В редких случаях боль не связана с менструальным циклом. Обычно неприятные ощущения возникают при кистах, опухолях, травмах и других патологиях в области молочных желез. Нециклические боли часто односторонние и локализованные. То есть женщина может четко показать место, в котором есть дискомфорт (например, локализация боли в правой груди около соска).

Если срок подошел, а месячных нет, то задержка, вероятнее всего, указывает на наступление беременности. При беременности болит верхняя часть груди, особенно по утрам, до нее больно дотрагиваться.

Действие гормонов заключается в подготовке женщины к грудному вскармливанию: расширяются протоки, грудь увеличивается в размерах. Если у беременной женщины внезапно перестала болеть грудь, то стоит сделать УЗИ: на малых сроках такой симптом часто указывает на замершую беременность.

Если месячные закончились, а груди болят, как перед месячными, есть веский повод для беспокойства. Положительный тест на беременность сигнализирует о том, что оплодотворение яйцеклетки произошло, но в матку она не добралась, закрепившись в маточной трубе.

При внематочной беременности менструации может не быть вовсе, может пройти менструальноподобное кровотечение, но грудь после месячных все равно болит.

Точный диагноз может поставить только врач, но нужно знать, что внематочная беременность угрожает жизни женщины. Удаляют оплодотворенную яйцеклетку вместе с маточной трубой.

Почему болят молочные железы

Мастодиния или циклическая масталгия возникает в результате воздействия женских половых гормонов на организм женщины. Выделение гормонов эндокринными железами и органами репродуктивной системы (эстрогенов, прогестерона и пролактина) в определенной фазе цикла (чаще после наступления овуляции) провоцируют повышение химической активности предлактационных соединений и пролиферацию эпителиальных клеток молочной железы.

Что и вызывает увеличение размера протоков железы, гипертрофию выстилающих клеток и задержку жидкости в тканях молочных желез. При этом отмечается увеличение груди в размере, отечность и раздражение нервных окончаний в железистой ткани. При этом отмечаются стойкие дискомфортные явления и боли во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла. После начала менструации боли значительно уменьшаются и исчезают полностью.

Причинами циклической масталгии являются:

  • функциональные изменения гормонального фона в различные фазы менструального цикла (боли в молочной железе перед месячными);
  • временные дисгормональные изменения в организме женщины (мастопатия);
  • гинекологические заболевания (полипы, эндометриоз, кисты яичников), вызывающие изменение выделения женских половых гормонов;
  • климактерический период (изменение продукции половых гормонов и чувствительности к ним клеток молочной железы);
  • длительный прием оральных контрацептивов или лечение бесплодия;
  • применение антидепрессантов;

  • стрессы, психоэмоциональное перенапряжение, невроз, синдром хронической усталости способны усиливать проявление ПМС и изменение выработки половых гормонов;
  • дисбаланс жирных кислот в тканях молочной железы и местное повышение чувствительности клеток железы к женским половым гормонам (при обменных нарушениях, ожирении или быстром похудении).

Нециклическая масталгия возникает в результате негормональных изменений, происходящих в молочной железе:

  • воспаления;
  • застоя молока;
  • склероза железистой ткани;
  • появления доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • травм;
  • оперативных вмешательств;
  • пороков развития протоков и млечных долек;
  • ношения тесного белья;
  • больших размеров груди.

Это анатомические изменения тканей, которые провоцируют спазм сосудов, сдавление нервов, появление воспалительных инфильтратов, разрастание тканей с формированием конгломератов и кист, гематомы, спаечный процесс, перерастяжение протоков. Все эти изменения и вызывают появление боли в молочной железе.

Причины болей

Причины болей в молочной железе различны, поэтому необходимо знать их отличительные признаки при разных функциональных изменениях, патологических процессах или заболеваниях. Боли в молочной железе перед месячными вызваны физиологическим изменением гормонального фона и повышением выработки в железистой ткани активных веществ (медиаторов).

Дискомфорт или тянущие, тупые и/или распирающие боли при ПМС появляются в обеих молочных железах за 7- 10 до начала менструации и уменьшаются после ее начала с постепенным исчезновением в первой фазе цикла. При стрессах, неврозах, усталости, физическом или психоэмоциональном перенапряжении симптомы мастодинии усиливаются. Отмечаются изменения в общем самочувствии и поведении женщины – появляется вялость, головные боли, раздражительность и неуравновешенность.

Обычно болевые ощущения и другие симптомы предменструального синдрома проходят сами и не требуют лечения. Но при появлении стойких болей с усилением их интенсивности, отечности груди более 2 недель, отсутствии уменьшения этих симптомов после месячных, нарушении менструального цикла и других патологических признаков необходимо проконсультироваться у специалиста.

Причинами появления масталгии могут быть – гинекологические заболевания, нервно-эндокринная патология, мастопатия, длительный прием контрацептивов или антидепрессантов. Все эти состояния требуют медикаментозной коррекции, назначения физиотерапевтических процедур, гомеопатических лекарственных средств, фитотерапии.

Боль в молочной железе чаще всего связывают с гормональными изменениями в организме. Сами болевые ощущения в груди возникают из-за сдавливания нервных окончаний, возникающего в результате отека тканей. К отеку может приводить, в частности, нарушение баланса между прогестероном и эстрогенами – в сторону недостатка прогестерона, который вырабатывается желтым телом яичников. Именно это состояние провоцирует избыточный рост ткани молочной железы.

Depositphotos

Причины болей в молочных железах могут быть также связаны со сбоем в работе других гормональных органов. Например, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и поджелудочной железы.

В тему: «Гормональный фон – это полная ерунда». Эндокринолог о гормонах, лишнем весе и спорте

Почему болит грудь. Причины, диагностика, лечение

Также неприятные ощущения в груди могут говорить о воспалительном процессе в молочной железе. Например, о мастите. Стоит иметь в виду, что мастит бывает лактационный (возникает в период кормления грудью) и нелактационный. Чаще всего возбудителем мастита становится стафилококк или стрептококк.

Второй разновидности мастита подвержены не только женщины. Нелактационный мастит диагностируется и у детей, и у мужчин (чаще всего курильщиков). Если мастит не лечить, он может перерасти в гнойную форму.

Явные симптомы мастита: уплотнение молочной железы, болезненность, распирающая боль и покраснение некоторых участков, местное повышение температуры (молочная железа становится горячей), иногда – выделения из соска. Диагностировать мастит может только врач на основе осмотра, анализов и проведения УЗИ.

Depositphotos

Боль в груди может быть связана и с таким состоянием, как мастопатия – разрастание тканей молочной железы. Некоторые ошибочно приравнивают мастопатию к предраковому состоянию молочной железы, но это не так. Мастопатия даже не входит в международную классификацию болезней. Мастопатия обусловлена изменениями в гормональном уровне, поэтому ее течение и выраженность могут меняться в течение жизни.

Depositphotos

У многих женщин мастопатия протекает бессимптомно. Однако некоторые пациентки сталкиваются с такими проявлениями, как повышенная чувствительность груди, боль, дискомфорт, чувство утяжеления груди, боль в подмышечных впадинах. Также при мастопатии могут образовываться шишки в груди. Неприятные ощущения могут усиливаться перед началом менструации.

Нужно ли лечить мастопатию?

Мастопатия не повышает риск возникновения рака груди, как принято считать. В случае, если мастопатия выражена слабо, она не требует лечения. При этом если мастопатия сопряжена с сильными болями и доставляет значительный дискомфорт, может быть рекомендовано лечение – гормональная терапия, которую подбирает врач.

Depositphotos

Регулярная боль в груди – повод обратиться за консультацией к врачу. Начать стоит с терапевта или врача общей практики, который даст направление к маммологу или гинекологу и эндокринологу.

Как правило, диагностика груди включает осмотр врача, сбор анамнеза, пальпацию, при необходимости – УЗИ молочной железы и маммографию (рентгеновский снимок молочной железы).

Depositphotos

Устранение боли

Если дискомфорт не связан с патологиями, то лечение будет основано на правильном питании и корректировке образа жизни. При гормональном дисбалансе пациентке могут прописать принимать гормональные препараты в течение 2-5 месяцев.

Правильное питание помогает не только нормализовать работу систем, уменьшить вес, но и нормализовать уровень гормонов. Пациентке с выраженными болями и ПМС рекомендуется придерживаться бессолевой диеты, исключить из рациона копчености, продукты быстрого приготовления, специи. Советуют в рацион добавить больше фруктов, овощей, нежирные сорта мяса и рыбы, каши, молочные и кисломолочные продукты, орехи, ягоды, зелень.

Не нужно забывать и про калорийность продуктов, так как бесконтрольное потребление вредных блюд может привести не только к проблемам с массой тела, но и к серьезным патологиям половой и эндокринной системы. При необходимости можно принимать витаминные комплексы, чтобы устранить недостачу витаминов в организме, от которых многое зависит, даже гормональный уровень.

Почему болит грудь. Причины, диагностика, лечение

Избавление от проблем связано и с коррекцией образа жизни. Нарушение гормонального фона и заболевания часто возникают в результате неправильного образа жизни, вредных привычек, постоянных стрессовых ситуаций.

В этой ситуации советуют придерживаться таких правил:

  1. Отказа от употребления алкогольных напитков и табакокурения.
  2. Частые прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и плаваньем.
  3. Чередовать режим работы и отдыхать, спать не менее 8 часов в сутки.
  4. Носить комфортную одежду и с натуральных волокон.
  5. Избегайте переохлаждения, перегревания.
  6. Перед менструацией исключить или уменьшить физическую активность.

Можно уделить внимание и фитотерапии. В народной медицине существует множество рецептов, которые помогают избавиться от ПМС, облегчить состояние и нормализовать уровень гормонов.

Заключение

Боль и иная симптоматика может доставлять немалый дискомфорт и ухудшать качество жизни, поэтому при первых проявлениях тревожных признаков рекомендуется сразу обратиться за профессиональной помощью.

Вероятные заболевания

Мастопатия

Рак молочной железы

Боль в груди, вызванная раком, появляется только тогда, когда размер узелка достигает минимум 2 сантиметров. Вот почему так важно сразу после обнаружения каких-либо изменений в груди обращаться к врачу.

К заболеваниям, которые могут вызывать боли в молочной железе относятся:

  • мастит и абсцесс — воспалительного или гнойно-воспалительного процесса в груди;
  • доброкачественные новообразования молочной железы (фиброаденома, липома, кисты);
  • злокачественные опухоли (рак, лимфосаркома, рак Педжета);
  • травмы груди с формированием гематом, разрывов тканей, протоков и млечных долек);
  • послеоперационные осложнения (воспаления или сдавления нервов при несостоятельности имплантатов,
  • послеоперационные рубцы);
  • склеротические изменения молочной железы (склерозирующий аденоз, реактивный склероз соединительной ткани);
  • межреберная невралгия;
  • остеохондроз;
  • воспалительные заболевания органов грудной клетки;
  • миозиты;

Циклические боли (мастодиния) — боль перед месячными

Грудь не должна болеть, если она здорова. Если болевой синдром появился, он может быть свидетельством патологических изменений в тканях органа.

Почему болит грудь. Причины, диагностика, лечение

Причины, связанные с заболеваниями груди:

  • мастопатия,
  • опухолевые образования,
  • воспалительный процесс,
  • гормональные нарушения.

К причинам, которые не связаны с проблемами груди, можно отнести:

  • стрессы,
  • инфаркт миокарда,
  • аневризма аорты,
  • острый и обструктивный бронхит,
  • пневмония,
  • болезни селезенки,
  • невралгия,
  • проблемы с позвоночником.

Боль в левой груди может быть связана также исключительно с физиологическими факторами:

  • период полового созревания,
  • менструальный цикл,
  • беременность,
  • менопауза.

Ноющие невыраженные боли в левой груди могут появиться во время приема некоторых лекарственных средств, например, оральных контрацептивов, тиреоидных гормонов, антидепрессантов. Но такой синдром возникает не у всех, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

В большинстве случаев боль в левой груди связана с заболеваниями органа. Рассмотрим самые распространенные.

Мастопатия

Разрастание железистой и соединительной ткани с последующим образованием кисты молочной железы. Развивается мастопатия постепенно, как правило, вследствие гормональных нарушений. Прогрессирование болезни приводит к появлению очагов тканевых структур эпителия, которые перекрывают млечные протоки и не дают возможности секрету железы выводиться наружу.

На заметку! Мастопатия, кроме тупой, ноющей боли, может сопровождаться выделениями из сосков, повышением температуры, ухудшением общего самочувствия.

Фиброаденома

Фиброаденома молочной железы опухоль доброкачественного характера, при которой можно выявить уплотнения в груди, болезненные на ощупь. Такие образования рекомендуется удалять, чтобы исключить риск перерождения их в раковые.

Мастит

Воспалительный процесс в грудной железе. Обычно диагностируют болезнь в период лактации у женщин. Ее причинами могут стать застой молока в железе, инфицирование органа через образовавшиеся трещинки на сосках. Иногда инфекционный процесс сопровождается появлением гнойного воспаления. У пациентов повышается температура, набухают и гиперемируются железы. Мастит рекомендуется лечить антибиотиками, но в некоторых случаях прибегают к операции.

Рак груди

Это злокачественная опухоль, которая характеризуется скоплением большого количества атипичных клеток. Болевые ощущения при данном заболевании появляются не сразу. Как правило, они начинают беспокоить, когда болезнетворный процесс уже достаточно запущен. Кроме боли рак молочной железы может сопровождаться изменением кожи груди (деформация соска, шелушение, апельсиновая корка), увеличением лимфоузлов, слабостью.

Depositphotos

Depositphotos

Почему болит грудь. Причины, диагностика, лечение

Depositphotos

Многих интересует, почему болит грудь периодически или постоянно. Такой дискомфорт часто является признаком развития серьезных заболеваний. Поэтому, если болезненность носит не циклический, а эпизодический или постоянный характер, и боли отличаются высокой интенсивностью, необходимо срочно пройти обследование в медицинском учреждении. Насторожить женщину должно и появление дополнительных неприятных симптомов.

Женский организм очень чувствителен к уровню гормонов в крови. Нарушение гормонального фона всегда провоцирует развитие патологических состояний. Как правило, из-за этого часто болит грудь.

К гормональному сбою могут привести следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Нарушение работы половых желез и определенных структур мозга, регулирующих гормональный баланс.
  • Длительное применение оральных контрацептивов.
  • Простудные и инфекционные заболевания.
  • Неполноценное питание.

В молочных железах на фоне гормональных сбоев происходят серьезные нарушения тканевых структур, что вызывает болевые ощущения различной интенсивности. Это зависит от характера патологии и индивидуальных особенностей организма.

Травмы

Травмы молочных желез всегда сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Их можно получить случайным образом: при падении, в транспортных авариях или в процессе спортивных игр. Как правило, на месте удара образуется уплотнение и гематома.

Чтобы избежать каких-либо негативных последствий, следует провести УЗИ с целью определения масштабов повреждения. При необходимости может понадобиться маммография.
При травмах с нарушением целостности кожного покрова и мягких тканей важно провести лечение с целью быстрого заживления ран и предотвращения их инфицирования.

Заболевания груди

  1. При абсцессе, который представляет собой гнойное воспаление тканей железы, болевой синдром очень сильный. В железе обнаруживается уплотнение, визуально можно отметить красноту кожи над абсцессом.

  2. При раке болевые ощущения сначала отсутствуют. Они проявляются, когда новообразование достигает определенного размера и начинает оказывать давление на окружающие ткани, в которых расположено множество нервных окончаний. При разрастании опухоли дискомфорт ощущается постоянно, он не снимается никакими обезболивающими препаратами и имеет тенденцию к усилению.

  3. При мастите, который вызывается инфицированием, могут возникать разного характера болевые ощущения. Вначале они могут носить ноющий, тянущий характер. Без соответствующего лечения становятся интенсивными; возникает ощущение сильного распирания в груди. Кроме этого, наблюдается покраснение, повышенная упругость и температура кожных покровов.

  4. При кисте, которая является доброкачественным образованием, чаще всего боли носят тупой, тянущий характер. Дискомфорт повышается в определенных положениях тела. Усиливаться болевой синдром может перед месячными.

Любые лекарственные препараты, содержащие гормоны, могут спровоцировать дискомфорт в молочных железах. Это противозачаточные таблетки или гормональные средства для лечения бесплодия. Но, кроме этого, следует знать, что грудь часто болит после приёма антидепрессантов или сердечных препаратов.

К выбору бюстгальтера необходимо отнестись ответственно. Если при его ношении будет ощущаться дискомфорт, то это может вызвать развитие определенных патологий. Кожа на молочных железах очень чувствительная и может раздражаться при минимальном воздействии негативных внешних факторов.

Бюстгальтер на косточках ухудшает приток и отток крови и лимфы к груди. Это может спровоцировать усиление болей после овуляции. Неудобное белье нарушает питание и ухудшает обмен веществ в тканях. Как результат может развиться мастопатия, которая, в свою очередь, может спровоцировать онкологию.

Чашечки бюстгальтера должны быть подобраны в точности по размеру. Все швы на белье должны быть мягкими, чтобы исключить возникновение натертостей. Кроме этого, бюстгальтер должен быть сшит из дышащих, натуральных тканей. Иногда доктора советуют для стабилизации состояния спать в мягком белье.

Гормональные изменения происходят в женском организме постоянно: начиная с полового созревания, каждый месяц чередуются фазы менструального цикла, помогающие организму готовиться к потенциальной беременности.

Если зачатие произошло – в игру вступают гормоны, обеспечивающие питание и защиту плода, его созревание на протяжении 40 недель. После родов другие гормоны позволяют женщине кормить грудью.

С завершением репродуктивного возраста уровень половых гормонов снижается, и женщина ощущает на себе все «прелести» климакса.

За масталгию нередко в ответе два гормона — эстроген и прогестерон. В разные периоды жизни их соотношение может меняться, а это аукается отёками и дискомфортом в груди. Чаще всего гормональная разбалансировка случается во время:

  • полового созревания (пубертата);
  • беременности (как правило, речь о первом триместре);
  • грудного вскармливания;
  • менопаузы.

Что с этим делать

Если умеренная боль появляется в любой из перечисленных выше периодов, она в целом нормальна. Достаточно перетерпеть дискомфорт.

Боли у кормящей мамы

Достаточно часто боли в молочных железах возникают у кормящих мам:

  • при лактостазе;
  • при лактационном мастите;
  • при лактационном абсцессе;
  • при лактоцеле.

Наиболее распространенной причиной болей в молочно железу у кормящих женщин является лактостаз (застой молока).

Обе эти патологии развиваются в первый месяц после родов и связаны с неустановившимся ритмом кормления или нарушениями техники кормления.

Лактостаз возникает при усиленной продукции молока, вялом сосании, редком прикладывании к груди, больших молочных железах, неправильной технике кормления.

Все эти факторы приводят к застою грудного молока в млечных дольках и протоках, их перенаполнение и перерастяжение, формирование болезненных участков в одной или двух железах.

Лактостаз проявляется:

  • болью в определенном участке молочной железы;
  • уплотнением, небольшим покраснением и повышением местной температуры;
  • легкий массаж и сцеживание молока болезненно, но приносит значительное облегчение;
  • отмечается слабость, повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Отсутствие лечения и устранение причин возникновения этого патологического процесса может привести к развитию лактационного мастита и его осложнению абсцессу молочной железы.

Лактационный мастит

Лактационный мастит – это воспалительный процесс млечной дольки или долек, вызванный длительным застоем молока и попаданием в протоки и дольки патогенной и условно-патогенной микрофлоры, вызывающей развитие воспаления.

Мастит проявляется возникновением стойкой острой боли в определенном участке груди с иррадиацией боли в другие ее области или в подмышечную впадину, гиперемией кожи, отечностью и значительным повышением местной температуры, слабостью, вялостью, головными болями и повышением температуры тела до фебрильных цифр. Сцеживание молока резко болезненно и не приносит облегчения.

При появлении этих симптомов у кормящей мамы необходимо немедленно обратиться к специалисту (гинекологу или хирургу) для назначения лечения.

При несвоевременном обращении в медицинское учреждение кормящей мамы с признаками лактационного мастита – заболевание приобретает осложненное течение и на месте воспалительного очага формируется абсцесс (полость, заполненная гноем).

Почему болит грудь. Причины, диагностика, лечение

К симптомам трансформации мастита в абсцесс относятся:

  • острая локальная боль в определенном месте железы, синюшный оттенок кожи и определение участка флюктуации (размягчения);
  • стойкое повышение температуры до 39,5 – 40 градусов;
  • выраженное изменение общего самочувствия – слабость, головная боль, отсутствие аппетита, головокружения, утомляемость и сонливость.

Лечение абсцесса только хирургическое – вскрытие гнойника и его дренирование, введение в полость дезинфицирующих и антибактериальных препаратов.

Лактоцеле

Лактоцеле – это особый вид лактостаза, который возникает у кормящей женщины после травмы, на фоне врожденной аномалии протоков или млечных долек, рубцовых изменений после оперативного вмешательства или воспаления. Все эти факторы препятствуют нормальной лактации, поэтому в определенном участке железы формируется киста, заполненная грудным молоком.

При появлении схожих симптомов, особенно при наличии предрасполагающих и провоцирующих факторов (травма, операция, врожденная аномалия) необходимо обратиться к хирургу. Уточнение диагноза проводиться путем пункции кисты с последующим ее удалением.

При грудном вскармливании

Грудь может болеть и при грудном вскармливании Причин этому несколько:

  • если грудь болит в области соска, то при кормлении ребенок неправильно захватывает сосок. Чаще всего на ареолах появляются трещины, лактация доставляет сильный дискомфорт. Видео, статьи в интернете, консультация патронажной сестры помогут наладить процесс и исправить ситуацию.
  • Грудь набухает, болит в том случае, если при лактации молоко остается в протоках (ребенок не в состоянии съесть все количество, молока слишком много или ребенок маловесный, с плохим аппетитом). Оставшееся молоко нужно сцеживать руками, чтобы не допускать застоя.

Мастопатия

Мастопатия – это собирательное понятие в гинекологии, включающее все патологические процессы в молочных железах, которые характеризуются наличием:

  • уплотнений и/или объемных образований в груди;
  • болями в молочной железе;
  • патологическими выделениями из соска.

Наиболее часто встречается диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. В большинстве случаев это не считается болезнью, а особым состоянием женской груди, возникающим на фоне временных или постоянных дисгормональных изменений в организме женщины (переизбытке эстрогенов и пролактина). Мастопатия характеризуется равномерным разрастанием железистой и/или фиброзной ткани.

Боль в молочной железе проявляется в виде тянуще-ноющих болей в верхних наружных отделах желез, процесс чаще двухсторонний и напрямую связан с менструальным циклом (усиление болей во второй фазе цикла и уменьшение после менструации). Также отмечаются нагрубание и отечность молочных желез, множественные узелковые элементы, реже прозрачные выделения из соска соломенного цвета.

Заболевание сопровождается не только болезненными ощущениями, но и затвердением молочной железы, неровностью ее поверхности. При повышении температуры как местной, так и общей, подумать стоит о мастите.

Симптоматика полностью проходит, когда начинаются месячные, но потом снова возвращается. Причины такого состояния кроются в гормональных сбоях, ведь в организме снижается прогестерон и возрастает уровень эстрогена. После окончания месячных симптомы заболевания полностью исчезают.

Для подтверждения диагноза производится УЗИ, а также тест, который позволяет установить уровень гормонов в организме, дополняет картину маммография. Когда подозрения на онкологию исключается, остается только выровнять уровень гормонов в организме. Нелишним будет осмотр маммолога, которого посещать желательно каждый год. Делается это с целью выявления осложнений мастопатии, которые могут быть в виде кист в тканях.

Боли кисты молочной железы

Кисты – это патологические полости в железистой ткани молочной железы, заполненные жидкостью. Практически каждая женщина имеет одну или несколько небольших кист. Эти образования возникают в норме во время менструального цикла. Патологией считаются только кисты большого размера, вызывающие дискомфорт или боль.

Обычно причиной возникновения кист являются дисгормональные нарушения и после тщательного обследования (УЗИ, пункции, гистологического исследования биоптата и цитологического анализа выделений из соска), при условии отсутствия атипичных клеток и угрозы рака — небольшие кисты не удаляют.

ПМС или овуляция

Во время овуляции или перед месячными грудь может набухать и болеть. Это нормально, так работают гормоны. Правда, как и в случае менструации, стоит быть внимательнее: циклическая боль не должна быть сильной. Если неприятные ощущения не дают забыть о себе, как можно быстрее проконсультируйтесь с гинекологом.Распознать нормальную циклическую боль можно по нескольким признакам:

  • болят обе груди, преимущественно в верхней и центральной (на уровне сосков) части;
  • грудь «наливается»: опухает, становится твёрже на ощупь;
  • иногда боль отдаёт в подмышки;
  • болезненные ощущения возникают не ранее 2 недель до менструации, а затем пропадают;
  • вы находитесь в репродуктивном возрасте.

Что с этим делать

Фиброаденоматоз

Фиброаденома представляет собой доброкачественное новообразование молочной железы. Этот патологический процесс в тканях груди в большинстве случаев представляет собой округлую безболезненную опухоль, которая возникла в результате разрастания железистой и соединительной ткани молочной железы.

Длительное время заболевание может протекать бессимптомно и определяться при профилактических осмотрах, УЗИ обследовании или рентгенографии. Масталгии возникают при ее больших размерах, активном росте или определенной локализации новообразования.

Главной причиной возникновения фиброаденом являются стойкие колебания гормонального фона у молодых женщин детородного возраста.

Эти новообразования при влиянии неблагоприятных факторов могут трансформироваться в рак, поэтому при их обнаружении обязательно проводится биопсия (забор клеток из опухоли и изучение их под микроскопом). В связи с высоким риском трансформации фиброаденомы в злокачественное новообразование – этот патологический процесс (в отличие от кист и мастопатии) подлежит обязательному удалению.

Эта причина редко приносит боль в груди, но она растет и именно этот фактор становится причиной неприятных ощущений. При прощупывании боли нет, но есть гладкое и твердое образование округлой формы. Величиной узел может быть с горошину, а может достигать и размера лимона. Наиболее часто ее можно заметить около соска.

Страдают этим заболеванием женщины до 30 лет, не исключение и девочки подросткового возраста. За счет постоянного роста грудь может деформироваться.

Установить истину позволяет УЗИ и биопсия, что является очень важным в плане диагностики злокачественного процесса. Женщины до 25 летнего возраста, редко, но все же подвержены риску развития онкологии из фиброаденомы. Лучше решить вопрос радикально и исследовать опухоль. В среднем возрасте риск онкологической трансформации существенно возрастает.

Adblock detector