Многоплодная беременность (20 фото): признаки на ранних сроках беременности двойней, ведение и учет, когда можно определить наличие двойни, особенности при ЭКО

Определение беременности

Об «интересном положении» можно узнать через 4 недели после последних месячных. Об этом скажут 2 полоски на аптечном тесте. На неделю раньше это покажет анализ крови на ХГЧ. Однако ни один тест не определит двух зародышей. Это можно увидеть только на УЗИ на 6-7 неделе беременности. Реже на 5 неделе.

Как забеременеть двойней.

Чтобы понять, как забеременеть двойней, нужно знать, как вообще получается «двойная» беременность. В большинстве случаев у женщины каждый менструальный цикл созревает одна яйцеклетка, которая оплодотворяется одним сперматозоидом и возникает беременность одним ребёнком. Изредка уже оплодотворённая яйцеклетка делится на две и более частей и получаются идентичные близнецы, которые всегда одного пола и похожи друг на друга как две капли воды.

В некоторых случаях из яичника в одном цикле выходит две (или более) яйцеклетки и в случае их оплодотворения возникает беременность двойней. Двойняшки получаются чаще, чем идентичные близнецы. У двойняшек у каждого есть своя плацента и амниотический мешок, у близнецов может быть общей только плацента, а может и амниотический мешок и плацента.

Почему у некоторых женщин в одном цикле созревает более одной яйцеклетки? Если женщине больше 35 лет, то гормональный фон уже немного меняется, поэтому возможны как ановуляторные циклы (когда овуляция не происходит вовсе), так и циклы, когда выходит две или более яйцеклеток.

Отмена противозачаточных таблеток, которые женщина принимала в течение нескольких месяцев или дольше, часто приводят к выходу нескольких яйцеклеток и если они оплодотворяются, то возникает многоплодная беременность.

Однако чаще всего появлению двойни мы обязаны применению вспомогательных репродуктивных технологий. Созреванию нескольких яйцеклеток способствуют препараты для стимуляции овуляции, которые часто используются для лечения бесплодия.

Наибольшие шансы на беременность двойней имеют пары, прошедшие искусственное оплодотворение (ЭКО). Для повышения успеха ЭКО в матку часто подсаживают два эмбриона с надеждой на то, что хотя бы один из них приживётся. Однако закрепиться в матке и начать развиваться могут оба эмбриона и тогда получается беременность двойней.

Естественным образом забеременеть двойней достаточно сложно, но вероятность такой беременности повышается, если вам больше 35 лет или если в вашем роду уже были многоплодные беременности. Также шансы на многоплодную беременность больше у тех женщин, у которых была такая беременность раньше.

Практически невозможно увеличить шансы на беременность двойней, если вы пытаетесь зачать естественным путём. Будет у вас двойня или нет зависит от вашей семейной истории, возраста, расы (нигерийские женщины чаще беременеют двойней), то есть в основном тех факторов, на которые невозможно повлиять.

Многоплодная беременность (20 фото): признаки на ранних сроках беременности двойней, ведение и учет, когда можно определить наличие двойни, особенности при ЭКО

Однако нередко двойней беременеют те женщины, которые не имели ни одного из вышеперечисленных факторов, поэтому шанс на многоплодную беременность, по сути, есть у всех.

Близнецы или двойняшки? Это обычно очень важный момент для мам и пап, тем более что и сразу после родов не всегда можно определить, одинаковые дети или нет. После рождения многие детки выглядят очень похожими друг на друга, особенно недоношенные, но они сильно меняются, когда подрастают.

Узнать о том, будут ли у вас близнецы или двойняшки, можно ещё на первом УЗИ. Первой подсказкой будет плацента, если она одна, то, скорее всего, вы ждёте близнецов. Хотя одну плаценту тоже можно спутать с двумя, которые сплелись воедино. Если плаценты две, то могут быть как двойняшки, так и близнецы.

Также внести ясность может пол ребёнка. Если дети разного пола, что обычно определяется на втором УЗИ, то у вас будут двойняшки, но если они одного пола, то это могут быть как идентичные, так и неидентичные близнецы.

После родов можно попросить врача хорошо посмотреть плаценту, иногда это помогает определить, кто у вас родился, близнецы или двойняшки. Самый точный способ определить идентичные близнецы или нет, это провести ДНК анализ.

Этот метод безболезненный (берётся со щёчки), но дорогостоящий и не всегда оправдан. Когда дети немного подрастут, вы точно сможете понять, одинаковые они или похожи друг на друга как обычные братья (сёстры).

Признаки на начальных этапах

На самых ранних сроках до задержки многоплодная беременность мало чем отличается от одноплодной. Никакие особые ощущения ни через неделю после секса, который привел к зачатию, ни через две недели, не появятся. Самое большое, что может чувствовать женщина до задержки и в первую неделю после нее – действие прогестерона. Но его в одинаковой степени ощущают и будущие мамы двойни, и будущие мамы одного малыша.

Как проявляется действие этого гормона, обеспечивающего сохранность беременности:

  • повышается утомляемость, появляется сонливость;
  • могут участиться головные боли;
  • может незначительно повышаться температура тела, появляется ощущение озноба или жара;
  • учащается мочеиспускание;
  • может появиться ощущение заложенности носа из-за отечности слизистых под действием прогестерона;
  • усиливается или пропадает аппетит.

Все те же признаки могут присутствовать (а могут и отсутствовать) и при одноплодной беременности.

Даже после того, как факт беременности перестанет быть тайной для женщины, она может еще довольно долго не догадываться о том, что внутри у нее развивается не один малыш.

Распознать симптомы многоплодной беременности до задержки месячных и некоторое время после нее таким образом невозможно. Некоторые женщины, по отзывам, утверждали, что чувствовали двойню интуитивно, но этот вопрос к медицине не имеет никакого отношения, найти ему объяснение нет возможности.

Признаки беременности двойней в основном такие же, как и при обычной беременности. На ранних сроках — это тошнота, рвота, изменение вкуса, отвращение к некоторым запахам, чувствительность груди, но так как при двойне в крови циркулирует больше гормонов, чем при одноплодной беременности, то эти признаки могут появиться раньше и быть более выраженными.

Чаще происходят мажущие выделения в первом триместре, что может быть связано с имплантацией или субхорионической гематомой. Однако если есть спазмы, боли, усиление выделений, кровотечение, то причина может быть более серьёзной и необходимо обращение к врачу.

Использовать признаки беременности как диагностический признак двойни тоже не стоит. Например, сильная тошнота и рвота может быть и при одноплодной беременности, так же и при двойне может практически не быть тошноты, это очень индивидуально.

Нельзя точно определить двойню и по времени появления шевелений плода. Шевеления при двойне женщина начинает чувствовать в 18-20 недель, то есть так же как и при одноплодной беременности.

Срок, когда женщина ощутит шевеления, больше зависит от того, какая беременность, первая или последующая. При последующей беременности женщина чувствует шевеления раньше, ведь она знает на что они похожи, а в первый раз мамочка может перепутать шевеления с активностью кишечника.

Беременные двойней женщины быстрее набирают вес, так как вынашивают сразу двоих малышей. Естественно, что и живот будет расти быстрее, а врач при осмотре увидит увеличение матки, не соответствующее сроку беременности.

Точно двойню на раннем сроке можно определить только на УЗИ, где врач увидит два плодных яйца и два сердцебиения. На больших сроках доктор уже сможет прослушать через живот два сердцебиения и прощупать крупные части тела плода.

Увеличенная матка

Уже на ранних сроках специалист может сделать предположение о двух или более плодах, оценив размеры матки. Она больше и не соответствует заявленным неделям беременности. На последних сроках — эта особенность может привести к перерастяжению матки. При таком диагнозе чаще всего делают кесарево сечение.

Особенности питания

Рекомендации по питанию в основном совпадают во всех случаях беременности. Вовсе не обязательно есть за троих. Рекомендуется есть часто (каждые 3 часа), но маленькими порциями. Стоит отказаться не только от алкоголя и кофе, но и от чая, в том числе травяного. Такие «безобидные» чаи могут оказаться токсичными для детей.

Пить рекомендуется только очищенную воду. Режим питания при вынашивании двух плодов отличается лишь во 2 и 3 триместрах, когда малыши начинают активно наращивать массу. Во второй половине беременности для двойни нужно больше белка. В основном речь идет про мясо любых видов и фасоль. Белок — это строительный материал для зародышей. При нехватке этого элемента, женщинам назначают специальные добавки в виде концентрированного белка.

Ваше тело очень меняется, приспосабливаясь к новому положению, ведь ему предстоит выносить двоих детей. Поэтому вы будете испытывать различные недомогания, дискомфорт, большинство из которых является совершенно нормальными при беременности и не являются признаком каких-то проблем. Тем не менее стоит обсудить все симптомы со своим врачом.

Тошнота и рвота беременных при двойне бывает чаще, но она также обычно заканчивается к 12-14 неделям беременности, хотя в редких случаях может длится всю беременность. Чаще тошнота возникает утром, когда низкий уровень сахара в крови, поэтому беременных рекомендуется лёгкий завтрак, не вставая с постели.

Реакция на продукты во время беременности индивидуальная. Вам нужно определить тот набор продуктов, которые вызывают тошноту и (или)рвоту, для этого можно вести дневник питания. Чаще тошноту и рвоту вызывают продукты с сильным запахом, жирные, острые. Полезны при тошноте продукты, богатые цинком: яйца, рыба, мясо, орехи, кукуруза, имбирь.

При тошноте и рвоте попробуйте есть часто, но маленькими порциями. Если у вас рвота более трёх раз в день или чаще и более трёх дней подряд, то нужно обратиться к врачу. Вы можете терять жидкость и минералы, что представляет опасность для вас и ребёнка.

Запоры и геморрой распространёны у беременных двойней во втором и третьем триместре. Большая матка оказывает давление на кишечник и на крупные вены в малом тазу, а прогестерон (гормон беременности) расслабляет кишечник, способствуя запорам. Запоры усугубляют проблему геморроя. Для профилактики запоров и геморроя нужно пить достаточно жидкости, есть продукты, богатые клетчаткой (фрукты, овощи, цельное зерно).

Если геморрой сильно беспокоит, то врач назначит свечи или кремы. Обычно после родов работа кишечника приходит в норму и геморрой также проходит.

Изжога в основном беспокоит на поздних сроках беременности, матка быстро растёт, давит на желудок, а прогестерон расслабляет мышцы на входе в желудок. Изжога не опасна ни для матери, ни для ребёнка, но очень неприятна и может не давать заснуть, так как часто бывает вечером, ночью.

Попробуйте выпить стакан молока, чтобы нейтрализовать действие кислот. Спите на высокой подушке или подняв головной конец кровати. Избегайте острой пищи, томата, шоколада. Не переедайте, лучше ешьте чаще, но понемногу.

Если домашние методы не помогают, посоветуйтесь с доктором по поводу применения препаратов для облегчения изжоги, например, Гавискона.

Боли в пояснице подвержены все беременные на поздних сроках, но у мам, вынашивающих двойню, она может появиться раньше и быть более выраженной. Растущий живот заставляет напрягаться мышцы спины, а релаксин размягчает связки. Также может быть боль в тазу.

Старайтесь следить за осанкой и быть аккуратной при наклонах, подъёмах и спуске по лестнице, исключить поднятие и перенос тяжестей. Можно приобрести специальную подушку для беременных, чтобы было удобно отдыхать с большим животом.

Бессонница — это бич беременных на поздних сроках. Большой живот не даёт уснуть, беспокоят частые позывы в туалет, да и тревога о предстоящих родах одолевает будущую маму. Постарайтесь не пить за час до сна, чтобы реже вставать ночью. Подкладывайте подушки под живот, ищите удобную позу для сна.

Если дети активно себя ведут именно ночью и мешают спать, вы не можете ничего сделать, поэтому зря не нервничайте, почитайте книгу, послушайте музыку.

Отёчность и боль в ногах. С ростом живота возрастает нагрузка на ноги, коленные суставы расслабляются под воздействием гормона релаксина, а прогестерон имеет свойство задерживать жидкость в тканях. Может помочь отдых с приподнятыми ногами. Если у вас есть склонность к варикозу, посоветуйтесь с доктором о ношении компрессионных колготок или чулок.

отличия многоплодной беременности

Запястный синдром. На поздних сроках накапливается жидкость и может передавливать нервы в запястьях, вызывая покалывание, онемение, слабость. Изредка может болеть вся рука. Попробуйте лежать, спать с поднятыми руками на подушке. Посоветуйтесь с врачом, если сильно беспокоит.

Конечно, вы наберёте больше веса, чем мама, беременная одним ребёнком. Кроме самих малышей, веса добавят плацента, амниотическая жидкость, растущая матка и так далее.

Размеры живота и вес у беременных двойней очень отличаются, но большинство мам в третьем триместре чувствуют себя огромными. Даже одежда для беременных может казаться тесной и неудобной.

Чётких рекомендаций, сколько должна набрать беременная двойней, нет. Приблизительный цифры такие: если у женщины был нормальный вес до беременности, то она должна набрать 17-25 кг, при изначально избыточном весе — меньше.

Таблица «Набор веса при беременности двойней».

Индекс массы тела до беременности

Категория веса

Рекомендуемое увеличение веса при беременности двойней, кг

18,5-24,9

Нормальный вес

17-24,5

25-29,9

Избыточный вес

14-23
30 и более

Ожирение

11,5-19

Все о многоплодной беременности

Беременность двойней: дородовая помощь.

Беременность двойней может стать большим сюрпризом для вас, у вас может быть множество вопросов, сомнений, как себя вести, питаться, что можно и нельзя и ваш врач поможет вам в этом. При беременности двойней более вероятны некоторые осложнения беременности, поэтому нужно чаще посещать врача и быть очень внимательной к своему здоровью.

Не на все проблемы и осложнения мы можем влиять, но если вовремя сообщить врачу о необычных симптомах, то можно не допустить ухудшения состояния. Сообщайте врачу обо всех недомоганиях, даже тех, которые кажутся нормальными во время беременности.

Если вы узнали, что у вас двойня, рекомендуется стать на учёт в женскую консультацию в 8-10 недель. Очень желательно, чтобы многоплодную беременность вел врач, который уже имеет такой опыт. Также вы должны ожидать более частых посещений доктора, чем при одноплодной беременности.

При беременности двойней УЗИ проводится чаще: в 11-14, 18-22 и несколько раз в третьем триместре, чтобы определить рост и развитие плодов. Обычно после 20 недели рекомендуется проведение УЗИ один раз в месяц, в случае монохориальных близнецов — раз в две недели после 16 недели.

Преждевременные роды двойни.

Чем больше плодов вынашивает женщина, тем больше у неё риск преждевременных родов. Беременность двойней редко длится 40 недель, большинство двоен рождаются в срок около 37 недель. Однако вы должны быть готовы к тому, что ваши дети родятся раньше 37 недель и вам придётся провести какое-то время в отделении для недоношенных.

Несмотря на то, что сейчас существует высокотехнологичное оборудование для выхаживания новорожденных от 500-600 грамм, чем раньше родился ребёнок, тем больше у него может быть проблем со здоровьем, в том числе и долгосрочных. Поэтому беременная двойней должна знать признаки преждевременных родов, чтобы обратиться вовремя за медицинской помощью.

Иногда преждевременные роды удаётся остановить или хотя бы продлить беременность на некоторое время, чтобы подготовить детей к рождению. Например, при угрозе преждевременных родов беременной вводят стероиды, чтобы ускорить созревание лёгких у ребёнка.

Каковы признаки преждевременных родов?

  • Ощущение давления в нижней части живота или в области таза.
  • Ощущение потягивания, как при менструации.
  • Боли в пояснице, которые не облегчают перемена положения и отдых.
  • Увеличение влагалищных выделений, слизистые или кровянистые выделения.
  • Боль в кишечнике, диарея.
  • Сокращения матки (болезненные или безболезненные) каждые пятнадцать минут или чаще, особенно, если они усиливаются или время между ними сокращается. Хотя беременные двойней часто могут испытывать сокращения матки, не приводящие к раскрытию шейки и родам, при возникновении таких симптомов нужно обращаться к доктору.

Если у вас возникли подозрения, что что-то не так, следует немедленно обратиться к врачу, а не ждать, что пройдёт само. Самой сложно определить начало это родов или нет, лучше перестраховаться, чем упустить момент, когда роды ещё можно остановить.

Если мои дети родятся преждевременно, что меня ждёт? Если ваши детки родятся раньше 37 полных недель беременности, то они будут считаться недоношенными. Однако вы не одни такие, в мире каждый день происходит множество преждевременных родов, как при многоплодной, так и при беременности одним ребёнком.

В перинатальных центрах есть специальное оборудование, чтобы выхаживать таких малышей, следить за из состоянием, контролировать температуру, ЧСС, частоту дыхания, кровяное давление и уровень кислорода в крови. Обычно дети, рождённые после 34 недели, могут сами дышать и питаться, но если ребёнок родился раньше или ослабленный, ему помогают.

Вы и сами можете многое сделать для того, чтобы помочь малышам адаптироваться. При желании вы сможете кормить недоношенных малышей грудным молоком, правда, поначалу придётся приложить к этому некоторые усилия, регулярно сцеживаться, в том числе и ночью.

Многоплодная беременность (20 фото): признаки на ранних сроках беременности двойней, ведение и учет, когда можно определить наличие двойни, особенности при ЭКО

Очень эффективно применять «метод кенгуру», выкладывая малыша на грудь матери кожа к коже. Ребёнок согревается, слышит биение сердца мамы, её запах, что помогает малышу быстрее набирать вес, а у мамы способствует выработке молока. Как только это будет возможно, персонал поможет вам практиковать «метод кенгуру».

Также малышам важно слышать ваш голос, ощущать запах. Даже если они будут первое время в реанимации, вы сможете приходить к ним, прикасаться, разговаривать. Во многих роддомах практикуется совместное пребывание, если ребёнку не нужна реанимация, он может находится в боксе для недоношенных, но в палате вместе с мамой.

Быть родителем двойни — это непередаваемый опыт. Беременные двойней часто переживают из-за того, что они автоматически попадают в группу высокого риска, однако у большинства беременность проходит без серьёзных осложнений и рождаются здоровые дети. Однако не стоит специально стремиться к беременности двойней, всё-таки это большая нагрузка, как физическая, так и психологическая.

Особая поза для сна

Отличия многоплодной беременности коснуться и ночного сна. Придется привыкать спать полусидя. Обычно во втором и третьем триместрах беременным рекомендуют спать на левом боку. Однако при многоплодии дети часто располагаются не сверху и снизу живота, а по сторонам. Поэтому, если лечь на левый бок, можно доставить неудобства ребенку, который находится с той стороны.

Adblock detector