Барьерная концепция что это

Виды барьерных контрацептивов

Средств механической контрацепции много и все они считаются полностью безопасными, не вызывающими осложнений. За исключением аллергии на латекс в частных случаях, когда рекомендуется использовать изделия из полиуретана. Пользоваться механическими средствами барьерной контрацепции можно самостоятельно, для их введения не требуется врачебная помощь. Такие контрацептивы не нарушают фертильность, поэтому, решив забеременеть, женщине достаточно просто перестать предохраняться.

Но есть и минусы, например, в случае с женской контрацепцией подбор необходимого размера средств должен проводить только опытный врач, поскольку важно учесть особенности строения влагалища и его размеры, иначе купленное средство не даст необходимой защиты и может сдвинуться или выпасть в ходе полового акта.

Презерватив женский. Представляет собой мешочек, изготовленный из полиуретана, имеющий два гибких кольца разного диаметра с двух сторон. Размеры презерватива в среднем около 17-и см в длину, а диаметр составляет около 8-и см. Один конец, с кольцом меньшего диаметра, закрыт прочной пленкой. Он вводится глубоко во влагалище, фиксируется на шейке матки, создав надежную преграду.

Эффективность метода около 95%. При правильном использовании презерватив надежно защищает от различных ЗППП, но средство используется одноразово и при последующем половом акте необходимо вводить новый презерватив. Некоторые женщины также отмечают, что при его применении может снижаться чувствительность. Подробнее о женском презервативе →

Влагалищная диафрагма. Диафрагмой называют колпачок куполообразной формы, имеющий гибкий ободок, изготовленный из латекса, полиуретана или резины. Купол прикрывает шейку матки, фиксируясь при помощи гибкого кольца. Введение средства проводится перед половым актом, но можно и заранее. После секса диафрагма должна оставаться внутри около 8-и часов, но не нужно оставлять её во влагалище дольше суток.

Плюсы метода:

  • введение может осуществляться самостоятельно;
  • при правильном уходе и хранении средство может использоваться многократно;
  • не снижает восприятие ощущений во время секса;
  • не требует замены при повторном половом акте (необходимо только заново нанести спермициды).

Минусы:

  • введение требует тренировки;
  • при неправильном использовании может сместиться, что снизит защиту;
  • подбор размера очень важен и должен проводиться врачом.

Цервикальный колпачок. Изготавливается из мягкой резины, надевается непосредственно на шейку матки, создает преграду сперме. Фиксируется колпачок с помощью крепкого ободка, поскольку между ним и поверхностью шейки матки создается отрицательное давление.

Размеры колпачка значительно меньше, чем размеры диафрагмы, а его введение должно проводиться как минимум за полчаса до полового акта, поскольку это время требуется для его герметичной фиксации. Эффективность метода составляет от 60 до 91%. Рекомендуется использовать в сочетании со спермицидными средствами. После секса колпачок должен оставаться внутри не менее 8-и часов, но не дольше суток.

Барьерная концепция что это

Плюсы:

  • самостоятельное использование и легкое введение;
  • свободная продажа;
  • возможность многоразового использования при правильном уходе и хранении;
  • не снижает чувствительность во время полового акта.

Минусы:

  • при неправильной установке или недостаточном времени для фиксации может сместиться, что снизит защиту;
  • низкая эффективность (рекомендуется применять вместе со спермицидами).

Барьерные контрацептивы – это средства, при использовании которых происходит предотвращение попадания сперматозоидов в половые органы женщины (в шейку матки) механическим способом, тем самым снижая риск возникновения беременности.

После появления барьерных методов контрацепции – они стали широко распространены и по сей день считаются самыми используемыми и рекомендуемыми со стороны медиков для предотвращения таких заболеваний, как ЗППП и ВИЧ. Важно учесть, что при их применении нет побочных эффектов, как для мужского, так и для женского здоровья.

Контрацептивные губки применяют с целью предупреждения проникновения сперматозоидов в полость матки. Данный эффект достигается благодаря механическому препятствию в продвижении сперматозоидов и выделению спермицидного вещества. Чаще губки изготовлены из полиуретана, и содержат спермицид (бензалкония хлорид, ноноксиинол). Индекс Перля составляет 14-20.

• Невысокая контрацептивная эффективность. • Контрацептивные губки не защищают от заражения венерическими заболеваниями.

Рекомендации по применению

• Введение контрацептивной губки необходимо производить перед половым актом. • Правильное введение обеспечивает полное перекрывание шейки матки. • После полового акта контрацептивная губка должна находиться во влагалище в течение минимум 6-8 часов, но не более 24.

Барьерная концепция что это

• Отсутствие возможности применения иных методов контрацепции. • При невысоком риске беременности. • В сочетании с другими методами контрацепции при условии мотивации к использованию данного метода.

• Аллергические реакций на компоненты губки. • Аллергические реакции немедленного типа в прошлом. • В период ранее двухнедельного срока после аборта и 6-инедельного после родов.

Контрацептивные губки применяют с целью предупреждения проникновения сперматозоидов в полость матки. Данный эффект достигается благодаря механическому препятствию в продвижении сперматозоидов и выделению спермицидного вещества. Чаще губки изготовлены из полиуретана, и содержат спермицид (бензалкония хлорид, ноноксиинол). Индекс Перля составляет 14-20.

Преимущества

Простота применения

Недостатки

• Невысокая контрацептивная эффективность. • Контрацептивные губки не защищают от заражения венерическими заболеваниями.

Барьерная концепция что это

• Введение контрацептивной губки необходимо производить перед половым актом. • Правильное введение обеспечивает полное перекрывание шейки матки. • После полового акта контрацептивная губка должна находиться во влагалище в течение минимум 6-8 часов, но не более 24.

Показания

• Отсутствие возможности применения иных методов контрацепции. • При невысоком риске беременности.• В сочетании с другими методами контрацепции при условии мотивации к использованию данного метода.

Противопоказания

• Аллергические реакций на компоненты губки. • Аллергические реакции немедленного типа в прошлом.• В период ранее двухнедельного срока после аборта и 6-инедельного после родов.

Мужской презерватив

При постоянном использовании презерватива как метода контрацепции (в течение 6 и более месяцев) риск заражения инфекций передающихся половым путем (ИППП) снижается в 2 раза. Индекс Перля — 15.

• Защита от венерических заболеваний (размеры пор презервативов составляют менее 3-4 нм, что надежно защищает, в том числе и вирусных, инфекций инфекций (ВИЧ имеет диаметр около 80 нм). • Простота применения • Возможность применения презерватива для повышения надежности основного метода контрацепции. • Отсутствие воздействия на общее состояние организма партнёров • Доступность метода • Низкая стоимость контрацептива

Недостатки использования презервативов

• Относительно низкая надежность метода (3-14 беременности на 100 женщин в течение первого года применения). • Необходима мотивация обоих партнёров. • Частые аллергические реакции на латекс или любрикант. • Снижение тактильных сексуальных ощущений при половом акте. • Вероятность разрыва, «сползания» презерватива.

• Нельзя открывать упаковку презерватива при помощи острых или режущих предметов. • Хранение, презерватива в тёплом месте, вблизи обогревателей, источников света и повышенной влажности может повлиять на свойства латекса. • Не рекомендуется использование презерватива при подозрении на нарушение герметичности упаковки.

• Не следует использовать презервативы, срок с истекшим сроком годности, даже если они хранились в идеальных условиях. • Не рекомендуется использование презерватива, в том случае, если высохла смазка, изменен цвет или консистенция материала. • Необходимо использование презерватива в течение всего времени вагинального полового акта.

• Использование презерватива должно быть однократным. • Не рекомендуется использование жиросодержащих кремов, вазелина для смазки презерватива, та как это потенциально опасно для целостности изделия. • Извлекать половой член из влагалища необходимо сразу после эякуляции – эта мера предупредит соскальзывание презерватива. • В том случае если произошло соскальзывание презерватива или его разрыв в период вагинального полового акта, необходима экстренная контрацепция.

Факторы, влияющие на прочность презервативов

• Срок хранения • Качество упаковки • Условия хранения • Качество самого изделия

При постоянном использовании презерватива как метода контрацепции (в течение 6 и более месяцев) риск заражения инфекций передающихся половым путем (ИППП) снижается в 2 раза. Индекс Перля – 15.

Преимущества метода

• Защита от венерических заболеваний (размеры пор презервативов составляют менее 3-4 нм, что надежно защищает, в том числе и вирусных, инфекций инфекций (ВИЧ имеет диаметр около 80 нм). • Простота применения• Возможность применения презерватива для повышения надежности основного метода контрацепции.• Отсутствие воздействия на общее состояние организма партнёров• Доступность метода• Низкая стоимость контрацептива

• Относительно низкая надежность метода (3-14 беременности на 100 женщин в течение первого года применения). • Необходима мотивация обоих партнёров. • Частые аллергические реакции на латекс или любрикант. • Снижение тактильных сексуальных ощущений при половом акте. • Вероятность разрыва, «сползания» презерватива.

• Нельзя открывать упаковку презерватива при помощи острых или режущих предметов. • Хранение, презерватива в тёплом месте, вблизи обогревателей, источников света и повышенной влажности может повлиять на свойства латекса. • Не рекомендуется использование презерватива при подозрении на нарушение герметичности упаковки.

• Не следует использовать презервативы, срок с истекшим сроком годности, даже если они хранились в идеальных условиях. • Не рекомендуется использование презерватива, в том случае, если высохла смазка, изменен цвет или консистенция материала. • Необходимо использование презерватива в течение всего времени вагинального полового акта.

• Использование презерватива должно быть однократным. • Не рекомендуется использование жиросодержащих кремов, вазелина для смазки презерватива, та как это потенциально опасно для целостности изделия. • Извлекать половой член из влагалища необходимо сразу после эякуляции – эта мера предупредит соскальзывание презерватива. • В том случае если произошло соскальзывание презерватива или его разрыв в период вагинального полового акта, необходима экстренная контрацепция.

Барьерная концепция что это

• Срок хранения• Качество упаковки• Условия хранения• Качество самого изделия

Препараты барьерной контрацепции и методы воздействия

Таблица 1. Методы барьерной контрацепции

Мужские методы Женские методы
Мужской презерватив Женский презерватив
Диафрагма
Шеечный (цервикальный) колпачок
Вагинальная губка

Мужской презерватив

Самый распространённый вид контрацепции, широко применяемый во всем мире. Следует отметить, что материал для изготовления мужского презерватива разнообразен. Распространенные материалы: латекс, полиуретан, полиизопрен, натуральная кожа (для изготовления применяются натуральные материалы, зачастую – это кишка ягненка).

Мужской презерватив – это изделие, созданное из одного из перечисленных материалов, представляющее собой небольшой чехол, который одевается на половой член в состоянии эрекции. При эякуляции (семяизвержении) сперматозоиды остаются в презервативе, тем самым максимально снижая риск оплодотворения яйцеклетки женщины. Использование презерватива происходит однократно.

Женский презерватив

Что касается женского презерватива, то данный метод контрацепции является широко распространенным в США и Европе. На территории России женский презерватив встречается крайне редко. Презерватив выполнен в виде цилиндра из эластичного полиуретанового пластика. С одной стороны цилиндра, край которого закрыт, и помещается внутрь влагалища женщины, находится гибкое фиксирующее кольцо. С другой стороны открытое кольцо, которое остаётся снаружи во время полового акта.

Диафрагма

Диафрагма – куполообразный колпачок с гибким ободком. Купол диафрагмы прикрывает шейку матки таким образом, что сперматозоиды, оказавшиеся во влагалище женщины, не могут попасть в матку. Виды: плоская, изогнутая, кольцевая. Размеры бывают разные, всё зависит от физиологического строения влагалища женщины.

Шеечный колпачок – представляет собой колпачок, который выполнен в форме чашки. Может использоваться многократно. Материалы изготовления: каучук, мягкая резина, плотная резина, пластмасса, алюминий. Надевается на шейку матки за 30 минут до полового акта, закрывает шейку матки, и является барьером на пути сперматозоидов в матку. Извлекается через 36-48 часов.

Вагинальная губка – сплющенный мягкий шарик из полиуретана, с углублением с одной стороны, и петлей для извлечения с другой стороны. Изделие содержит в себе спермициды (химические вещества, при контакте с которыми сперматозоиды теряют способность оплодотворять яйцеклетку). Перед использованием вагинальную губку смачивают водой. Вагинальная губка используется однократно, вводится перед половым актом, и находится во влагалище не менее 6 часов; максимум 24 часа.

  • Одним из самых популярных препаратов на сегодняшний день является Фарматекс. Этот контрацептивный препарат очень эффективно защищает от наступления нежелательного зачатия — 99%. При этом он имеет защитное действие от заражения венерическими болезнями, уничтожая хламидии, герпес, кандиды и другую болезнетворную флору. Фарматекс практически лишен побочных эффектов. Для удобства препарат выпускается в виде крема, вагинальных шариков, тампонов, свечей.
  • Грамицидиновая паста. В состав этой пасты входит грамидин,  это антибиотик, который помимо непосредственно противозачаточного действия, оказывает ещё и бактерицидное действие. Данный препарат изменяет среду во влагалище, убивая микробы, поэтому женщинам у которых есть воспалительные процессы в половой системе, врачи прописывают именно грамидицидиновую пасту.
  • Контрацептин. Обеззараживает, уничтожая и сперматозоиды вместе с болезнетворными бактериями. Выпускается в виде вагинальных свечей.
  • Барьерный пластырь. Наклеивая на свою кожу такой пластырь, вы вызываете изменения гормонального фона в своём организме, что приводит к противозачаточному эффекту. Весьма необычный способ и новый, до конца не изученый, поэтому и о высокой эффективности такого метода говорить не приходиться.
  • Барьерное контрацептическое кольцо. Также необычный вид предохранения от беременности. Гормональное воздействие такого кольца, после помещения во влагалище, длиться около трёх недель. Довольно длительный эффект.
  • Трацептин. Также как и другие барьерные контрацептивы, помимо основного эффекта данный препарат имеет и бактерицидное действие. Продаётся в форме вагинальных таблеток. Может оказывать побочные действия, вызывая раздражения во влагалище.
  • Ноноксилол. Противовирусное, спермицидное(уничтожающее сперматозоиды) действие. Выпускается в форме свечей.

Вот такие основные препараты барьерного типа контрацепции. Как бы там ни было, обязательно(!) проконсультируйтесь с врачом, на предмет возможности употребления Вами конкретного препарата. Чтобы в будущем не иметь никаких серьёзных проблем. И помните, что многие противозачаточные средства, помимо основного действия предохранения от нежелательной беременности, могут иметь и обратный эффект лечения от бесплодия.

К основным плюсам можно отнести:

  • легкость применения практически всех средств;
  • доступность в аптечных сетях;
  • приемлемую стоимость;
  • безвредность для организма в целом;
  • снижение риска появления многих женских заболеваний и защиту от ЗППП;
  • кратковременность создаваемого эффекта без нарушения функции фертильности.

Недостатками барьерной контрацепции можно считать:

  • невысокую эффективность (без дополнительных средств) по сравнении с внутриматочными спиралями и различными гормональными препаратами;
  • некоторое неудобство при введении (некоторые средства требуют специальных навыков);
  • в первые разы использования может наблюдаться дискомфорт во время полового акта;
  • может вызвать местное раздражение при наличии аллергии на основное вещество или материал;
  • некоторые средства снижают чувствительность во время полового акта;
  • введение большинства средств должно проводиться перед интимной связью.
  1. Аллергия на основное вещество или материал, например, на латекс или спермицидное вещество.
  2. Для колпачков и диафрагм, а также спермицидных губок — загиб матки, её опущение, деформация стенок влагалища.
  3. Индивидуальные аномалии в развитии поверхности влагалища.
  4. Эрозий шейки матки или её деформация — для шеечных колпачков.
  5. Послеродовой период в течение первых 6 недель.
  6. Для колпачков и диафрагм — любые воспаления в половых органах, а также наличие синдрома токсического шока, наблюдавшееся ранее.

Как правило, барьерные контрацептивы рекомендуют в тех случаях, когда у женщины наблюдаются противопоказания к использованию внутриматочных или гормональных средств. Они подойдут кормящим матерям, в период климакса, а также тем, чья половая жизнь нерегулярна. Перед тем как принять решение о применении барьерной контрацепции, необходимо посетить гинеколога, чтобы правильно выбрать подходящее средство.

Женский презерватив (фемидон)

В последние годы появились презервативы для женщин. Фемидой длиннее и шире мужского, презерватива, его производят из эластичного полиуретана. Фемидон представляет собой латексный цилиндр длиной 15 см и диаметром в 7 см, один из его концов которого закрыт и имеет кольцо для фиксации.

Женский презерватив вводится и фиксируется во влагалище до полового акта. Из-за недостаточной информированности населения и несовершенства конструкции (достаточно сложная установка) данный вид барьерной контрацепции не получили массового распространения. Однако он обладает рядом неоспоримых преимуществ: контрацепция женщины не зависит от ее сексуального партнера и значительно снижается риск инфицирования венерическим заболеванием.

Эффективность женских презервативов выше мужских – индекс Перля не превышает 7.

В последние годы появились презервативы для женщин. Фемидой длиннее и шире мужского, презерватива, его производят из эластичного полиуретана. Фемидон представляет собой латексный цилиндр длиной 15 см и диаметром в 7 см, один из его концов которого закрыт и имеет кольцо для фиксации.

Женский презерватив вводится и фиксируется во влагалище до полового акта. Из-за недостаточной информированности населения и несовершенства конструкции (достаточно сложная установка) данный вид барьерной контрацепции не получили массового распространения. Однако он обладает рядом неоспоримых преимуществ: контрацепция женщины не зависит от ее сексуального партнера и значительно снижается риск инфицирования венерическим заболеванием.

Эффективность женских презервативов выше мужских — индекс Перля не превышает 7.

Преимущества и недостатки

Таблица 2. Преимущества и недостатки барьерных контрацептивов

Быстрый эффект;
простота в употреблении;
не требует предварительной подготовки;
защита от венерических заболеваний;
без отрицательного воздействия для кормящих матерей;
отсутствие вреда для микрофлоры влагалища и его слизистой оболочки.

Снижение чувствительности у обоих партнёров;
вероятно возникновение аллергической реакции на материал изделия.

Быстрый эффект;
простота в употреблении;
не требует предварительной подготовки;
защита от венерических заболеваний;
без отрицательного воздействия для кормящих матерей;
отсутствие вреда для микрофлоры влагалища и его слизистой оболочки.

Снижение чувствительности у обоих партнёров;
вероятно возникновение аллергической реакции на материал изделия;
не распространённое средство контрацепции, стоимость выше других видов контрацептивов.

Простота в употреблении;
многократное применение;
без отрицательного воздействия для кормящих матерей;
высокая степень защиты — 98%.

Необходимо позаботиться заранее об установке диафрагмы во влагалище;
подбор диафрагмы по размеру;
сдавливание ободком мочевыводящих протоков при ошибочно подобранном размере.

Простота в употреблении;
многократное применение;
без отрицательного воздействия для кормящих матерей.

Необходимо позаботиться заранее об установке колпачка во влагалище;
подбор колпачка по размеру;
сдавливание ободком мочевыводящих протоков при ошибочно подобранном размере;
дискомфортное введение;
использование в сочетании со спермицидами;
степень защиты 85%.

Простота в употреблении;
без предварительного осмотра у врача-гинеколога;
антибактериальные свойства;
степень защиты у нерожавших женщин — 90%.

Однократное применение;
степень защиты у рожавших женщин 80%;

Показания и противопоказания

Вид контрацептива Преимущества Недостатки
Мужской презерватив
Женский презерватив
Диафрагма
Шеечный (цервикальный) колпачок
Вагинальная губка
Таблица 3. Показания и противопоказания барьерных контрацептивов

Аллергия на сперму;
лечение бесплодия;
женщинам, которым противопоказаны гормональные и внутриматочные виды контрацепции.

Женщинам, которым противопоказаны гормональные и внутриматочные виды контрацепции;
для женщин, подверженным инфекционным заболеваниям, либо женщинам с низкой иммунной системой.

Заболевания шейки матки, эрозия, эндоцервицит, вагинит;
опущение матки и стенок влагалища;
нерожавшим женщинам;
период после родов, прерывания беременности, самопроизвольного аборта (выкидыш);
физиологические отклонения в строении влагалища женщины.

Не применяется при опущении стенок влагалища, эрозии шейки матки;
во время менструального цикла;
рецидивов воспалительных заболеваний влагалища, матки, придатков;
рецидивирующей инфекции мочевого тракта;
при наличии таких заболеваний, как папилломавирусная инфекция и цервицит.

Вид контрацептива Показания к применению Противопоказания
Мужской презерватив Заболевания у женщины, связанные с придатками и шейкой матки;
не рекомендовано при опущении стенок влагалища и матки у женщины.
Женский презерватив Слабая вагинальная мускулатура.
Диафрагма Женщинам, которым противопоказаны гормональные виды контрацепции.
Шеечный колпачок Женщинам, которым противопоказаны гормональные виды контрацепции.
Вагинальная губка Женщинам, которым противопоказаны гормональные виды контрацепции. Период после родов, прерывания беременности, самопроизвольного аборта (выкидыш);
при аллергических реакциях;
трудностях с введением вагинальной губки;
при наличии инфекционных заболеваний.

Для того чтобы определить насколько эффективен тот или иной метод контрацепции необходимо обратится к статистике. В исследованиях, посвященных данной теме, рассматриваются случаи внеплановой беременности за первый год применения женщинами контрацептивов. Рекомендуем обратиться к таблице Индекс Перля для подробного ознакомления с эффективностью методов.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Барьерные методы контрацепции – это все способы контрацепции направленные на механическое препятствование попаданию спермы в канал шейки матки и ее продвижению по половым путям женщины.

Частота использования метода контрацепции

Барьерные методы контрацепции среди женщин не столь популярны, как пероральные гормональные контрацептивы и ВМК (спираль). Согласно статистическим данным, их используют 30-35% женщин.

Барьерная концепция что это

По половой принадлежности:Мужские: презерватив Женские: • диафрагма • шеечный колпачок • женский презерватив

В оценке контрацептивной эффективности используется индекс Перля (число беременностей у 100 женщин в течение года применения метода) — при использовании барьерных методов контрацепции в данный коэффициент находится в пределах 5-28. Стоит отметить, что некоторые виды барьерной контрацепции препятствуют инфицированию венерическими заболеваниями.

Диафрагма

Диафрагма представляет собой латексную куполообразную полусферу, диаметр — от 50 до 100 мм с гибким ободком. Как правило, женщины в состоянии самостоятельно устанавливать диафрагму во влагалище. Установка диафрагмы должна происходить до начала полового акта, при этом, необходимо чтобы ободок диафрагмы находился в сводах влагалища, а купол плотно накрывал шейку матки.

Диафрагму желательно использовать в сочетании со спермицидными средствами, что значительно повышает эффективность контрацепции, значительно снижая вероятность проникновения сперматозоидов в канал шейки матки. Контрацептивная эффективность диафрагмы при совместном применении со спермицидными препаратами составляет 4 — 17 беременностей на 100 женщин в год. Без использования спермицидных средств эффективность ниже.

• Нет связи с половым актом (диафрагма вводится за 6 часов до полового акта). • Возможно неоднократное использование одной диафрагмы при постоянном половом партнёре. • Отсутствие воздействия на общее состояние организма женщины. • Отсутствие влияния на лактацию.

• Необходимо опорожнить мочевой пузырь и вымыть руки. • Проверить целостность диафрагмы, растянув ее и посмотрев на свету или наполнив водой. • Перед введением необходимо наложение небольшого количества спермицидного крема на полусферу диафрагмы.

Барьерная концепция что это

Введение диафрагмы или колпачка можно произвести в следующих позициях: — одна нога приподнята — лёжа на спине — на корточках

Ввести диафрагму нужно так, чтобы она была расположена между задней поверхностью лобкового сочленения и задним сводом влагалища. Необходимо добиться того, чтобы она покрывала шейку матки.

Введение диафрагмы во влагалище должно быть произведено не ранее чем за 6 часов до полового акта. Если половой акт имел место позже, чем через 6 часов, необходимо введение дополнительной порции спермицида во влагалище. Каждому повторному половому акту должно предшествовать внесение дополнительного объема спермицида.

Диафрагму нельзя извлекать как минимум 6 часов после последнего полового контакта, но длительность ее пребывания во влагалище не должна превышать 24 часа. Не рекомендуется спринцевание.

Удаляется диафрагма пальцем при потягивании за ободок. После извлечения диафрагму следует вымыть водой с мыльным раствором.

Показания к применению

• Нежелание или отсутствие возможности для применения иных методов предупреждения нежелательной беременности.

• Невысокая вероятность беременности по причине: редких и нерегулярных половых контактов, поздний фертильный период, перименопауза, период после родов (не ранее 6 недель после родов).

Барьерная концепция что это

• Воспалительные заболевания органов мочевыводящей системы

• Невозможность введения и правильной установки диафрагмы — при образовании рубцов на шейке матки (прижигание шейки матки, эрозия, дисплазия, повреждение при родах или гинекологических манипуляциях).

• Опущение матки или стенок влагалища

• Ранее двух недельного срока после аборта и 6 недель после родов.

Диафрагма представляет собой латексную куполообразную полусферу, диаметр – от 50 до 100 мм с гибким ободком. Как правило, женщины в состоянии самостоятельно устанавливать диафрагму во влагалище. Установка диафрагмы должна происходить до начала полового акта, при этом, необходимо чтобы ободок диафрагмы находился в сводах влагалища, а купол плотно накрывал шейку матки.

Диафрагму желательно использовать в сочетании со спермицидными средствами, что значительно повышает эффективность контрацепции, значительно снижая вероятность проникновения сперматозоидов в канал шейки матки. Контрацептивная эффективность диафрагмы при совместном применении со спермицидными препаратами составляет 4 – 17 беременностей на 100 женщин в год. Без использования спермицидных средств эффективность ниже.

Преимущества метода

• Нет связи с половым актом (диафрагма вводится за 6 часов до полового акта). • Возможно неоднократное использование одной диафрагмы при постоянном половом партнёре. • Отсутствие воздействия на общее состояние организма женщины. • Отсутствие влияния на лактацию.

Недостатки

• Необходимо опорожнить мочевой пузырь и вымыть руки. • Проверить целостность диафрагмы, растянув ее и посмотрев на свету или наполнив водой. • Перед введением необходимо наложение небольшого количества спермицидного крема на полусферу диафрагмы.

Введение диафрагмы или колпачка можно произвести в следующих позициях: – одна нога приподнята – лёжа на спине- на корточках

Введение диафрагмы во влагалище должно быть произведено не ранее чем за 6 часов до полового акта. Если половой акт имел место позже, чем через 6 часов, необходимо введение дополнительной порции спермицида во влагалище. Каждому повторному половому акту должно предшествовать внесение дополнительного объема спермицида.

Диафрагму нельзя извлекать как минимум 6 часов после последнего полового контакта, но длительность ее пребывания во влагалище не должна превышать 24 часа. Не рекомендуется спринцевание.

Показания к применению

• Нежелание или отсутствие возможности для применения иных методов предупреждения нежелательной беременности.

• Невысокая вероятность беременности по причине: редких и нерегулярных половых контактов, поздний фертильный период, перименопауза, период после родов (не ранее 6 недель после родов).

Противопоказания

• Воспалительные заболевания органов мочевыводящей системы

• Невозможность введения и правильной установки диафрагмы – при образовании рубцов на шейке матки (прижигание шейки матки, эрозия, дисплазия, повреждение при родах или гинекологических манипуляциях).

• Опущение матки или стенок влагалища

• Ранее двух недельного срока после аборта и 6 недель после родов.

Шеечные колпачки

Шеечные колпачки обеспечивают механическое препятствие для попадания сперматозоидов в канал шейки матки. Они произведены из мягкой резины и имеют форму усеченного конуса с максимальным размером в самой широкой части (до 31 мм). Шеечный колпачок надевается на влагалищную часть шейки матки, фиксируется за счёт вакуумного эффекта, перекрывая тем самым доступ в канал шейки матки.

Преимущества

• Отсутствие связи с половым актом (колпачок вводится интравагинально за несколько часов до секса). • Многократность использования колпачка. • Отсутствие воздействия на общее состояние организма женщины. • Не влияет на лактацию.

Недостатки

• Низкая контрацептивная эффективность. • Необходима мотивация пары к использованию метода. • Необходимость индивидуального подбора колпачка врачом в зависимости от длины и диаметра шейки матки. • Колпачок не предохраняет от заражения венерическими заболеваниями.

• Шеечный колпачек на одну треть наполняют спермицидным препаратом, вводится он во влагалище в сложенном состоянии, вполости влагалища его необходимо прижать плотно к шейке матки. В процессе установки колпачка необходимо добиться вакуума между шейкой матки и самим колпачком.

• Шеечные колпачки вводятся до полового акта, длительность нахождения колпачка после полового акта не должна быть меньше 6-8 часов, но и не более 36-48 часов.

• Извлечение колпачка проводится женщиной самостоятельно. Методика состоит в надавливании на колпачек с целью нарушения вакуума между ним и шейкой матки.

• После извлечения колпачок необходимо промыть с мылом и высушить.

Показания

• Нежелание и/или отсутствие возможности применения других методов контрацепции. • Низкий риск наступления беременности (редкие и нерегулярные половые контакты, поздний фертильный период или перименопауза), послеродовый период (но не ранее шестинедельного срока после родов). • В сочетании с дополнительными методами контрацепции.

Противопоказания

• Затруднения или невозможность введения шеечного колпачка, и достижения присасывающего вакуума. Это может быть вызвано рубцовыми изменениями шейки матки.• Воспалительные заболевания влагалища, шейки матки, эндометрит. • Дисплазия или эрозия шейки матки.• В период ранее двухнедельного срока после аборта и 6-инедельного после родов.

Шеечные колпачки обеспечивают механическое препятствие для попадания сперматозоидов в канал шейки матки. Они произведены из мягкой резины и имеют форму усеченного конуса с максимальным размером в самой широкой части (до 31 мм). Шеечный колпачок надевается на влагалищную часть шейки матки, фиксируется за счёт вакуумного эффекта, перекрывая тем самым доступ в канал шейки матки.

• Отсутствие связи с половым актом (колпачок вводится интравагинально за несколько часов до секса). • Многократность использования колпачка. • Отсутствие воздействия на общее состояние организма женщины. • Не влияет на лактацию.

• Низкая контрацептивная эффективность. • Необходима мотивация пары к использованию метода. • Необходимость индивидуального подбора колпачка врачом в зависимости от длины и диаметра шейки матки. • Колпачок не предохраняет от заражения венерическими заболеваниями.

• Шеечный колпачек на одну треть наполняют спермицидным препаратом, вводится он во влагалище в сложенном состоянии, вполости влагалища его необходимо прижать плотно к шейке матки. В процессе установки колпачка необходимо добиться вакуума между шейкой матки и самим колпачком.

• Шеечные колпачки вводятся до полового акта, длительность нахождения колпачка после полового акта не должна быть меньше 6-8 часов, но и не более 36-48 часов.

• Извлечение колпачка проводится женщиной самостоятельно. Методика состоит в надавливании на колпачек с целью нарушения вакуума между ним и шейкой матки.

• После извлечения колпачок необходимо промыть с мылом и высушить.

• Нежелание и/или отсутствие возможности применения других методов контрацепции. • Низкий риск наступления беременности (редкие и нерегулярные половые контакты, поздний фертильный период или перименопауза), послеродовый период (но не ранее шестинедельного срока после родов). • В сочетании с дополнительными методами контрацепции.

• Затруднения или невозможность введения шеечного колпачка, и достижения присасывающего вакуума. Это может быть вызвано рубцовыми изменениями шейки матки. • Воспалительные заболевания влагалища, шейки матки, эндометрит. • Дисплазия или эрозия шейки матки. • В период ранее двухнедельного срока после аборта и 6-инедельного после родов.

Adblock detector