Чем отличаются таблетки Анжелик от Анжелик Микро и в каких случаях их применять?

Общая характеристика

В чудодейственный состав лекарственного средства Анжелик Микро входят гормоны дроспиренон и эстрадиол. Этот препарат показан женщинам во время менопаузы и в период постменопаузы с целью проведения заместительной гормональной терапии. За счет своих составляющих медикамент имеет следующее воздействие:

  • Бета-эстрадиол, являющийся самым важным гормоном после эстрогена, обеспечивает эффективное замещение необходимых веществ. Он поддерживает в норме уровень инсулина и концентрацию глюкозы в крови, помогает правильно работать сосудам. За счет этого гормона костная ткань остается плотной.
  • Дроспиренон выводит избыток воды и натрия из организма, избавляет от отечности, нормализует давление. Помимо этого, вещество помогает держать вес в норме и служит профилактикой облысения.

Медикамент успешно устраняет симптомы климакса, выраженные в средней или тяжелой форме. Лекарство изготавливают только в форме таблеток, покрытых оболочкой в виде пленки. Они имеют выпуклую, круглую форму.

В блистере содержится 28 таблеток. В одной упаковке может быть 1 или 3 таких блистера, т. е. можно приобрести 28 или 84 таблетки. В каждую коробку производитель помещает специальный карман для блистеров. Это приспособление позволяет носить препарат в сумочке.

Медики утверждают, что регулярный прием средства Анжелик Микро улучшает состояние костной ткани и служит профилактикой возникновения остеопороза. Лекарство восполняет запасы коллагена, делает кожу более гладкой, а морщины менее заметными.

Исследования доказали, что терапия с использования одних эстрогенов может способствовать развитию аденомиоза, а значит вызвать появление образований на поверхности эндометрия. Поэтому медикамент содержит комбинацию прогестогенов.

Уже после завершения первого курса приема эти вещества нормализуют уровень холестерина. Уменьшается риск появления новообразований эндометрия. Препарат снижает вероятность развития рака толстой кишки.

Многим женщинам интересно, чем отличается Анжелик Микро и Анжелик. На самом деле, разница лишь в количестве гормонов в составе. Лекарственное средство Angeliq содержит 2 мг дроспиренона и 1 мг эстрадиола. Angeliq Micro же состоит из 0,25 мг дроспиренона и 0,5 мг эстрадиола. Препараты производит одна немецкая компания — Байер.

Чем отличаются таблетки Анжелик от Анжелик Микро и в каких случаях их применять?

Ввиду такого отличия Анжелик Микро от Анжелик медики имеют возможность абсолютно точно выбрать дозировку с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины. Если же появится необходимость увеличить дозировку, можно будет просто перейти на аналогичное средство с большим содержанием нужных веществ.

Оба лекарства принимают для заместительной гормональной терапии. Они успешно избавляют от проявлений климакса, которые обусловлены недостатком эстрогенов. Препараты помогут при следующих симптомах:

  • Приливы различной интенсивности.
  • Повышенное потоотделение.
  • Проблемы со сном.
  • Состояние депрессии и повышенной нервозности.

Нельзя самостоятельно назначать себе медикаменты с содержанием гормонов. Эта задача стоит перед квалифицированным специалистом после обследования женщины. Врач максимально точно определит дозировку и назначит нужное лекарство.

Если женщина ранее не принимала никаких средств с содержанием эстрадиол или ей был показан переход с иного непрерывного курса, она может принимать лекарство начиная с любого дня. Если пациентка уже начала другой курс заместительной ГТ и ей назначили переход, необходимо завершить предшествующее лечение, а после уже принимать Angeliq Micro.

Согласно инструкции по применению Анжелик Микро не имеет значения, в какое время дня будет принята первая таблетка. Но следует учитывать то, что в дальнейшем нужно будет употреблять препарат в те же часы, что и в первый раз.

Полноценный цикл приема подразумевает принятие 28 таблеток. Лекарство нужно пить ежедневно по одной штуке. Это можно сделать до, после или во время еды. Следует обратить внимание на то, что пилюлю нельзя жевать. Нужно глотать таблетку и запивать ее водой.

Если женщина не смогла принять медикамент вовремя, нужно сделать это при любой последующей возможности. Если же перерыв в приеме превысил 24 часа, уже нет смысла принимать лекарство. При пропуске более двух таблеток, нужно быть готовой к появлению вагинальных кровотечений. Существуют некоторые особенности приема:

  • Лекарство нельзя принимать девушкам до 18 лет.
  • Пациентки имеющие некоторые патологии печени чаще всего легко переносят прием медикамента. Однако следует воздержаться от применения, если есть ярко выраженные тяжелые патологии этого органа.
  • Лекарство можно применять при болезнях почек в малозначительной или средней форме. Препарат нельзя применять при сложных патологиях почек.

Категорически запрещено проводить ГТ во время беременности и грудного вскармливания. Если же пациентка забеременела во время курса лечения, необходимо прекратить прием препарата. Исследования на животных показали, что лекарства с содержанием гормонов негативно влияют на развитие плода.

Чем отличаются таблетки Анжелик от Анжелик Микро

Хотя не существует подобных доказательств, подтверждающих вред для человека, не следует подвергать риску здоровье ребенка. Медикамент нельзя принимать во время лактации, поскольку гормоны проникают в молоко.

Подробная инструкция по применению Анжелик Микро с ценой и отзывами поможет избежать ошибок. Важно учитывать то, что прием средства запрещен при следующих симптомах:

  • Вагинальные кровоизлияния, имеющие неустановленную этиологию.
  • Рак груди или подозрение на эту болезнь.
  • Диагностируемое или вероятное предраковое состоянием с гормонозависимыми образованиями.
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли печени.
  • Тяжелые патологии печени или почек.
  • Обострение стенокардии, ТЭЛА или артериального тромбоза.
  • Состояние, создающее вероятность возникновения тромбоза вен или артерий, предрасположенность к данному заболеванию.
  • Тромбоз ТЭВ, ГВ.
  • Нарушение в работе надпочечников.
  • Недолеченная гиперплазия.
  • Гипертриглицеридемия в сильно выраженной форме.
  • Порфириновая болезнь.
  • Непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства.
  • Возраст до 18 лет.
  • Беременность и период лактации.
  • Наследственная невосприимчивость лактозы или ее дефицит, синдром мальабсорбции.

Если же такие состояния появились во время принятия лекарства, необходимо сразу же прервать прием препарата. Помимо этого, существуют относительные противопоказания:

  • Эндометриоз.
  • Сахарный диабет.
  • Фибромиома матки.
  • Наследственная гипербилирубинемия.
  • Внутрипеченочный холестаз, появившийся во время прошлого периода вынашивания ребенка.

Кроме того, терапия с участием искусственных гормонов проводится с большой острожностью, если имеется ряд патологий. К ним относятся:

  • Если в семейном анамнезе был зафиксирован диагноз рак груди.
  • Есть наследственный риск тромбообразования.
  • Большой стаж курения.
  • Развившиеся слабоумие.
  • Патологии желчного пузыря.
  • СКВ.
  • Отечность, появившаяся в результате неправильной работы сердца.
  • ГТГ в умеренном течение.
  • Хроническая форма дефицита кальция.
  • Эндометриоз.
  • БА.
  • Мигрень.
  • Эпилепсия.
  • Гиперкалиемия.

Препарат нельзя использовать в целях контрацепции. Если у пациентки появилось подозрение на беременность, необходимо прекратить прием и уточнить ее отсутствие или наличие.

Курс приема гормоносодержащих лекарственных средств может спровоцировать риск развития венозной ТЭ. Вероятность возникновения обычно повышается в первый год приема цикла.

Если препарат назначают женщине, имеющей риск развития тромбов, необходимо соотносить пользу и вероятные последствия приема. В случае применения нужно регулярно отслеживать состояние здоровья пациентки. Крайне аккуратно нужно быть, если существует наследственный фактор, семейная предрасположенность.

Необходимо помнить о том, что в ходе терапии более 5 лет, в два раза увеличивается риск возникновения рака яичников, эндометрия и груди. У женщин старше 60-ти лет риск инсульта повышается в 1,5 раза.

В период лечения с участием этого медикамента у некоторых пациенток возможно появление опухолей печени. На эту патологию могут указывать боли в области живота, уплотнение печени, внутреннее кровоизлияние или подозрение на него. Эстрогены способствуют образованию камней. Вероятность развития ЖКБ возрастает в 2−4 раза.

Существуют веские причины для срочной отмены приема лекарств. К неблагоприятным состояниям относятся:

  • Возникновение тромбозов или подозрение на их развитие.
  • Возобновление эндометриоза.
  • Мигрени, нехарактерные головные боли.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Нарушение функции печени.

Если медикамент вызвал появление или повторное возникновение хлоазмы, женщине нужно избегать длительного воздействия солнечных лучей. Следует оберегать кожу от влияния УФ-излучения.

При совмещении с другими медикаментами, следует учитывать вероятные реакции. Будут актуальны следующие замечания:

  • Действие лекарства может усиливаться при совмещении с противомикробными и противосудорожными препаратами. К таким средствам относятся Невирапин, Фенитоин, Рифампицин, Фенобарбитал и др, а также медикаменты со зверобоем в составе. Такой результат может проявиться при перекрестном приеме с Гризеофульвином и Окскарбазепином. В результате могут происходить маточные кровотечения, эффективность лечения резко снижается.
  • Пенициллины и тетрациклины могут уменьшать количество экстрадиола.
  • Во время терапии нельзя злоупотреблять спиртными напитками. Эталон увеличивает содержание экстрадиола.
  • Женщинам с высоким артериальным давлением нужно учитывать то, что Angeliq может способствовать его снижению. Поэтому, если пациентке требуется медикамент для нормализации АД, стоит сообщить лечащему врачу о приеме этого средства.
  • При диабете возможно незначительное повышение уровня калия.

Гормоны синтетического происхождения могут повлиять на результаты анализов, такие как данные о работе ЩЖ, печени и надпочечников. Необходимо предупредить медицинского работника о приеме гормоносодержащего препарата.

Возможные аналоги

Производить замену лекарственного средства должен только лечащий врач. Препараты похожие на Анжелик Микро:

  • Силует. Медикамент произведен в Венгрии и имеет диеногест и этинилэстрадиол в составе. Иногда используется для лечения кожных заболеваний и нарушений работы МЦ в результате гормонального дисбаланса. Стоимость: 642 р. (21 табл.), 1443 р. (63 табл.).
  • Дивина. Применяется для избавления от климатических проявлений и предотвращения риска остеопороза. Состоит из натурального экстрадиола и медроксипрогестерона. Этот препарат можно принимать долгое время. Существенным недостатком является возможное увеличение веса. Стоимость: 725 р. (21 табл.).

Клинико-фармакологическая группа

Комбинированный двухфазный препарат для гормональной заместительной терапии, содержащий в качестве эстрогенного компонента микронизированный 17β-эстрадиол и в качестве гестагенного составляющего дидрогестерон. Оба компонента являются аналогами женских половых гормонов (эстрадиола и прогестерона).

Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное купирование психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов, таких как приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюция кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы (сухость и раздражение слизистой влагалища, болезненность при половом сношении).

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) препаратом Фемостон® предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде, вызванную дефицитом эстрогенов.

Прием препарата Фемостон® ведет к изменению липидного профиля в сторону снижения уровня общего холестерина и ЛПНП и повышения ЛПВП.

Дидрогестерон представляет собой гестаген, эффективный при приеме внутрь, который полностью обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, снижая тем самым риск развития гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза (повышающийся на фоне применения эстрогенов). Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикоидной активностью.

Со стороны половой системы: возможны болезненность молочных желез, прорывные кровотечения, боли в области таза; иногда – изменения эрозии шейки матки, изменение секреции, дисменорея; редко – увеличение молочных желез, предменструальноподобный синдром; в отдельных случаях (0.1-1%) – изменение либидо.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, метеоризм, боль в животе; иногда – холецистит; редко (0.01-0.1%) – нарушение функции печени, в некоторых случаях сопровождающиеся астенией, недомоганием, желтухой или болью в животе; очень редко – рвота.

Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень (1-10%); иногда (0.1-1%) – головокружение, нервозность, депрессия; очень редко – хорея.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – венозная тромбоэмболия; очень редко – инфаркт миокарда.

Со стороны системы кроветворения: очень редко ({amp}lt;0.01%) – гемолитическая анемия.

Дерматологические реакции: иногда – сыпь, зуд; очень редко – хлоазма, мелазма, многоформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура.

Аллергические реакции: иногда – крапивница; очень редко – ангионевротический отек.

Прочие: изменение массы тела; иногда – вагинальный кандидоз, карцинома молочной железы, увеличение размера лейомиомы; редко – периферические отеки, непереносимость контактных линз, увеличение кривизны роговицы; в отдельных случаях ({amp}lt;0.01%) – обострение порфирии.

Одновременное применение лекарственных препаратов, являющихся индукторами микросомальных ферментов печени (в т.ч. барбитураты, фенитоин, рифампицин, рифабутин, карбамазепин), может ослаблять эстрогенное действие препарата Фемостон®.

Ритонавир и нелфинавир, хотя и известны как ингибиторы микросомального метаболизма, могут играть роль индукторов при одновременном приеме со стероидными гормонами.

Препараты на основе трав, содержащие зверобой, могут стимулировать обмен эстрогенов и прогестагенов.

Взаимодействие дидрогестерона, входящего в состав препарата Фемостон®, с другими лекарственными средствами не известно.

Фемостон или Анжелик — что лучше?

Гормональный профиль женского организма на протяжении жизни проходит три стадии: созревание и подготовку к деторождению, детородный период и менопаузу. Их можно сравнить с весной, летом и осенью.

Для того чтобы максимально облегчить переход от репродуктивного «лета» к спокойной «осени», служат современные гормональные препараты.

Чем отличаются таблетки Анжелик от Анжелик Микро

Ниже рассказывается о двух из них и приводится их краткий сравнительный анализ.

Гормональные препараты применяются только по назначению врача

Это комбинированные лекарства для заместительной терапии женской репродуктивной системы при менопаузе. Если Анжелик и Фемостон сравнить по ключевым компонентам, то выяснится, что оба препарата содержат эстрадиол. Другой гормон в их составе отличается: в Анжелике присутствует дроспиренон, а в Фемостоне — дидрогестерон.

Анжелик выпускается фирмой Байер (Германия) в виде таблеток с двумя дозировками эстрадиола (по 1 и 0,5 мг) и дроспиренона (по 2 и 0,25 мг).

Фармакокинетика

Эстрадиол

Всасывание

Чем отличаются таблетки Анжелик от Анжелик Микро

После приема препарата внутрь микронизированный эстрадиол легко абсорбируется.

Метаболизм и выведение

Эстрадиол метаболизируется в печени с образованием эстрона и эстрона сульфата. Эстрон сульфат подвергается внутрипеченочному метаболизму.

Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой.

Дидрогестерон

Чем отличаются таблетки Анжелик от Анжелик Микро

Всасывание

В организме человека дидрогестерон быстро абсорбируется из ЖКТ.

Метаболизм

Метаболизируется полностью. Основным метаболитом дидрогестерона является 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты.

Выведение

Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 ч.

Анжелик микро отзывы. Советы и рекомендации врачей гинекологов о препарате Анжелик микро по применению

Препарат Анжелик микро относится к гормональным средствам, в состав которого входит эстроген – эстрадиол и дроспиренон, являющийся производным спиронолактона.

Латинское название: Angeliq micro. Производитель: Bayer Schering Pharma AG (Германия).

Врачи и женщины о препарате Анжелик микро: при климаксе, побочные эффекты.

Мнения врачей, Что пишут люди, Форум

Климакс 15 лет. Врач назначила Анжелик микро.

Мне 59 лет. Заболеваний по женской части не было. Климакс 15 лет. Прошла обследование и гинеколог эндокринолог советует принимать Анжелик микро. Это остановит разрушение организма. Можно принимать ???

Анжелико Микро

Я принимаю 2 года Анжелико микро,мне нравится.Только не знаю сколько времени его можно принимать.Не стало приливов. и не потею

Анжелик микро пошли месячные

Принимаю препарат анжелик микро мне 41год. Мне поставили менопаузу.месячных нет с мая месяца 2018года..прошла обследование и врач назначила анжелик микро.на третьей неделе пошли кровянистые выделения..через 6дней поекратились..и через неделю снова пошли месячные..болела грудь как при месячных..осталось одна таблетка..скажите пожалуйста так должно быть? 16го на прием к врачу

Мне выписали анжелику микро пью второй месяц первый месяц пила все было хорошо а вторую пачку пью льет месячные уже 21день пью крово останавливающие врач смотрел узи и не чего не проходит что делать

Климакс — это естественной процесс угасания репродуктивной функции, который наступает после 45 лет. Обусловлен он тем, что в организме сокращается выработка определенных гормонов, а это сказывается на работе всех органов и нередко проявляется неприятной симптоматикой.

Ранние признаки проявляются на фоне психосоматики, но в большинстве случаев — это последствия дисбаланса гормонов. В таком случае специалисты назначают антиклимактерические средства: растительные и синтетические; гормональные и гомеопатические.

Чем отличаются таблетки Анжелик от Анжелик Микро

На современном фармацевтическом рынке таковых насчитываются сотни, но не все они достаточно эффективны. Наибольшей результативностью славится гормонозамещающая терапия (ЗГТ), и Анжелик Микро относится к средствам данной терапии.

В данной статье изложены отзывы о препарате Анжелик Микро и особенности его использования при климаксе.

Многолетний опыт медицины показал, что самым эффективным средством в облегчении климактерия является ЗГТ. Период прекращения детородной функции характеризуется нарушением гормонального баланса: одни гормоны оказываются в дефиците, другие — в переизбытке.

Чтобы выровнять этот дисбаланс, специалисты назначают гормональные препараты, в которых содержатся недостающие гормоны. Т. е.

когда организм самостоятельно не может выработать эстроген, его вводят в организм искусственно в виде синтетических гормонов, которые моделируют его действие и влияние на организм.

Препарат Анжелик Микро часто используется в гормонозаместительной терапии. В состав его входят синтетические гормоны, которые попадая в организм, превращаются в естественные гормональные вещества и выполняют их функции. Таким образом организм возвращается к своему привычному режиму работы.

Также активные вещества средства помогают остановить дистрофию органов репродуктивной системы и стабилизировать менструальный цикл.

17 бета-эстрадиол

Составляющий, который является синтетическим аналогом человеческого эстрадиола, обеспечивает замещение этого гормона до, после и при менопаузе. Эстрадиол является самым влиятельным гормоном среди эстрогенов.

Чем отличаются таблетки Анжелик от Анжелик Микро

Его активность связана с работой гипоталамуса, гипофиза, женских органов, костных тканей. Он отвечает за поддержание нужной концентрации инсулина и глюкозы в крови, за нормальную плотность стенок сосудов и корректную работу стенок сердечной мышцы.

Благодаря ему показатели минеральной плотности костной ткани остаются в норме.

Специалисты утверждают, что длительное применение таблеток Анжелик при климаксе заметно приводит в норму состояние костей и помогает избежать переломов, а также предотвратить остеопороз.

Вещество помогает восполнить истощившийся запас коллагена, что возвращает упругость кожным покровам и разглаживает морщины.

Но исследования показали, что терапия одними лишь эстрогенами может развить при климаксе аденомиоз и как следствие — вызвать развитие новообразований в эндометрии. Именно по этой причине средство включает в свою комбинацию прогестагеноподобные вещества.

Дроспиренон

Синтетический гормон, проявляющий подобное прогестеронам действие, производный от спиронолактона. Проявляет гестагенные, антиминералокортикоидные, антигонадотропные и антиандрогенные функции.

Он отвечает за нормализацию артериального давления за счет выведения излишков натрия и воды, что также провоцирует отечность, дискомфорт молочных желез.

Также вещество обладает антиандрогенными свойствами, что помогает избежать облысения и увеличения веса.

Комбинация этих гормоноподобных веществ заметно снижает уровень содержания холестерина в крови. Уже после первого курса приема средства снижается риск образования опухолей эндометрия, а также рака толстой кишки.

Чем отличаются таблетки Анжелик от Анжелик Микро

Отмечается, что эстрадиол в полной мере абсорбируется, причем достаточно скоро.

Метаболизируется в эстрон, эстриол и эстрон сульфат, происходит это в основном в печени, почках, кишечнике, скелетных мышцах и половых органах.

Биодоступность составляет 5%, достигается уже спустя 28 часов после приема лекарства. Полная необходимая концентрация вещества в организме достигается после 5 дней приема. Выводится с помощью почек и кишечника.

Дроспиренон быстро абсорбируется в полной мере. Биодоступность составляет 75-85%. В большинстве своем метаболизируется и выводится через почки и кишечник. Наибольшая концентрация также проявляется спустя 5 дней приема.

Вспомогательными веществами являются крахмал кукурузный и кукурузный прежелатинизированный, моногидрат лактозы, стеарат магния, повидон.

Лекарство выпускается в форме таблеток желтого цвета, которые имеют круглую форму, выпуклую с двух сторон. Имеют пленочную оболочку. Внутри таблетки имеют белый цвет.

Чем отличаются таблетки Анжелик от Анжелик Микро

Как принимать Анжелик при климаксе правильно? Перед применений препарата необходимо обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику для исключения ряда заболеваний, которые являются противопоказаниями для применения таблеток. Правильную дозировку средства также может определить лишь доктор, учитывая особенности вашего организма и течение климактерического периода.

Принимать лекарство можно сразу после окончания курса терапии другими гормональными веществами (опять же, с разрешения врача).

Упаковка содержит 28 таблеток. Инструкция предписывает прием их по 1 штуке в день в одинаковое время перорально, запивая водой. Пить таблетки можно независимо от употребления еды.

Рекомендуется избегать пропуска лекарства.

Если это произошло, нужно выпить его как можно скорее, но если прошло больше суток, то еще одну таблетку пить не стоит, так как это может спровоцировать обильное влагалищное кровотечение.

Обратите внимание, что, как и все гормональные препараты, этот — имеет обширный ряд противопоказаний к применению. Сюда относится:

  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов средства.
  • Все виды опухолей молочной железы или подозрения на них.
  • Гормонозависимые опухоли или их симптомы.
  • Влагалищные кровотечения необычного характера и их неустановленные причины.
  • Все виды заболеваний или злокачественные опухоли печени.
  • Нарушения почечных функций, их заболевания, а также почечная и надпочечная недостаточность.
  • Стенокардия, тромбоэмболия, острый артериальный тромбоз или высокий риск этих заболеваний.
  • Венозная тромбоэмболия или тромбоз глубоких вен, предрасположенность к этим заболеваниям.
  • Гиперплазия, порфирия.
  • Непереносимость лактозы, врожденный или наследственный дефицит лактазы, галактозно-глюкозная мальабсорбция.
  • Беременность и период кормления.
  • Только после тщательной диагностики и с разрешения специалиста следует принимать медикамент при эндометриозе, миоме матки, сахарном диабете, заболеваниях желчного пузыря, гипокальциемии, бронхиальной астме, эпилепсии.

Следует исключить во время терапии курение и употребление спиртных напитков.

Побочные эффекты наблюдались лишь у 4% пациенток. Они могут выражаться в различных аллергических реакциях, влагалищных кровотечениях, болях в животе, отсутствии апетита, а также головными болями, головокружениями и мажущими влагалищными выделениями.

  • В случае самолечения и отсутствии исключения некоторых заболеваний и противопоказаний, это средство может вызвать венозные и артериальные тромботические осложнения, а также нежелательные опухоли.
  • Не рекомендуется совмещать препарат Анжелик при климаксе с другими гормональными медикаментами или принимать таблетки в качестве контрацептивов.
  • Передозировка может спровоцировать обильные маточные кровотечения, расстройства ЖКТ в виде рвоты, тошноты, метеоризма, диареи.

Аналоги

Чем отличаются таблетки Анжелик от Анжелик Микро

На данный момент существует масса зарубежных и отечественных антиклимактерических средств. Они различны по своему составу и форме выпуска. Кто-то является поклонником гомеопатии или фитогормонов, таких как Менопейс, Ременс, Климаксан.

Другие же доверяют только гормональным средствам и ГЗТ, благодаря их максимальной эффективности и комплексности действия. Среди гормональных препаратов аналогом Анжелик Плюс по составу в части комбинации гормонов является лишь Фемостон.

Однако первый пользуется большей популярностью из-за большей концентрации гормона в лекарстве, и как следствие — большей результативностью.

Мнения медицинских специалистов о лекарстве Анжелик при климаксе разнятся. Одни категорически исключают гормонозаместительную терапию из-за ряда противопоказаний и наличию риска развития опухолей, иные твердо уверены в его эффективности.

Анжелик – показания к применению и дозировка

  • заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных естественной менопаузой, или менопаузой, наступившей в результате хирургического вмешательства;
  • профилактика постменопаузного остеопороза.
  • установленная или предполагаемая беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • диагностированный или подозреваемый рак молочной железы, рак молочной железы в анамнезе;
  • диагностированные или подозреваемые эстрогензависимые злокачественные новообразования;
  • нелеченная гиперплазия эндометрия;
  • вагинальные кровотечения неясной этиологии;
  • предшествующая идиопатическая или подтвержденная тромбоэмболия вен (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочных сосудов);
  • активная или недавно перенесенная артериальная тромбоэмболия;
  • острые заболевания печени, а также заболевания печени в анамнезе (до нормализации лабораторных показателей функции печени);
  • порфирия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью и под контролем врача применять у пациенток, получающих ЗГТ и имеющих ниже перечисленные заболевания и состояния (в настоящее время или в анамнезе): лейомиома матки, эндометриоз, тромбозы и факторы их риска в анамнезе, при наличии факторов риска эстрогенозависимых опухолей (например, рак молочной железы у матери пациентки), артериальная гипертензия, доброкачественная опухоль печени, сахарный диабет, холелитиаз, эпилепсия, мигрень или интенсивная головная боль, гиперплазия эндометрия в анамнезе, системная красная волчанка, бронхиальная астма, почечная недостаточность, отосклероз.

  • купирование симптомов, являющихся следствием дефицита эстрогена и прогестерона у женщин в климактерическом периоде;
  • профилактика остеопороза у женщин в постменопаузе.
  • заместительная гормональная терапия при климактерических расстройствах в постменопаузе;
  • профилактика постменопаузного остеопороза.
  • заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при климактерических расстройствах, инволюционных изменениях кожи и мочеполового тракта, депрессивных состояниях в климактерическом периоде, а также симптомах дефицита эстрогенов вследствие естественной менопаузы или гипогонадизма, стерилизации или первичной дисфункции яичников у женщин с неудаленной маткой;
  • профилактика постменопаузного остеопороза;
  • нормализация нерегулярных менструальных циклов;
  • лечение первичной или вторичной аменореи.

Режим дозирования

Фемостон® 1/10 принимают по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток) без перерыва, независимо от приема пищи.

В первые 14 дней 28-дневного цикла принимают ежедневно по 1 таблетке белого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой “1”), содержащей 1 мг эстрадиола, а в оставшиеся 14 дней – ежедневно по 1 таблетке серого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой “2”), содержащей 1 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

Фемостон® 2/10 принимают по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток) без перерыва, независимо от приема пищи.

В первые 14 дней 28-дневного цикла принимают ежедневно по 1 таблетке розового цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой “1”), содержащей 2 мг эстрадиола, а в оставшиеся 14 дней – ежедневно по 1 таблетке светло-желтого цвета (из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой “2”), содержащей 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.

Пациенткам, у которых менструации не прекратились, рекомендуют начинать лечение в первый день менструального цикла. Пациенткам с нерегулярным менструальным циклом целесообразно начинать лечение после 10-14 дней монотерапии прогестагеном (“химический кюретаж”).

Пациентки, у которых последняя менструация наблюдалась более 1 года назад, могут начинать лечение в любое время.

Фемостон® 1/5 и Фемостон® 1/5 Конти принимают внутрь по 1 таблетке в сутки (желательно в одно и то же время суток), без перерыва.

Внутрь по 1 таблетке в сутки (предпочтительнее вечером) в течение 21 дня, затем следует 7-дневный перерыв, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение, после чего вновь начинают прием таблеток (см. маркировку на упаковке с календарной шкалой).

В течение первых 11 дней принимают таблетки, содержащие только эстроген (белые).

Затем в течение оставшихся 10 дней – таблетки, содержащие комбинацию эстрогена с прогестероном (голубые).

Прием таблеток можно начинать в любое время, если нормальный менструальный цикл прекратился или если он нерегулярен, а также на 5-й день менструации.

В случае пропуска приема таблетки ее следует принять не позднее 12 ч и далее принимать препарат по обычной схеме.

Если женщина не принимает эстрогенов или переходит на Анжелик® с другого комбинированного препарата для непрерывного приема, то она может начинать лечение в любое время. Пациентки, которые переходят на Анжелик® с комбинированного препарата для циклической ЗГТ, должны начинать прием после окончания кровотечения отмены.

Каждая упаковка рассчитана на 28-дневный прием.

Препарат следует принимать ежедневно по 1 таблетке. После окончания приема 28 таблеток из текущей упаковки на следующий день начинают новую упаковку Анжелик®, принимая первую таблетку в тот же день недели, что и первую таблетку из предыдущей упаковки.

Таблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Время суток, когда женщина принимает препарат, не имеет значения, однако если она начала принимать таблетки в какое-либо конкретное время, она должна придерживаться этого времени и дальше.

При пропуске приема пропущенную таблетку необходимо принять как можно скорее. Если же после обычного времени приема прошло более 24 ч, дополнительную таблетку принимать не следует. При пропуске нескольких таблеток возможно развитие вагинального кровотечения.

Если менструальный цикл сохранен, лечение следует начинать на 5 день менструального цикла (1 день менструального кровотечения соответствует 1 дню менструального цикла).

При аменорее или очень редких менструациях, а также в постменопаузе можно начинать прием препарата в любое время, при условии, что исключена беременность.

Каждая упаковка рассчитана на 21-дневный прием.

Ежедневно в течение первых 9 дней принимают по одному желтому драже, а затем в течение 12 дней – ежедневно по одному коричневому драже. После 21-дневного приема препарата следует 7-дневный перерыв в приеме препарата, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение, вызванное отменой препарата (обычно на 2-3 день после приема последнего драже).

После 7-дневного перерыва в приеме препарата начинают новую упаковку Климонорма, принимая первое драже в тот же день недели, что и первое драже из предыдущей упаковки.

Драже проглатывают целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Время суток, когда женщина принимает препарат, не имеет значения, однако, если она начала принимать драже в какое-либо конкретное время, она должна придерживаться этого времени и дальше. Если женщина забыла принять драже, она может принять его в течение ближайших 12-24 ч. Если лечение прервано на более длительное время, возможно возникновение вагинального кровотечения.

Вернуться к началу страницы

Особые указания

Перед назначением или возобновлением ЗГТ необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез, провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения препаратом Фемостон® рекомендуется периодически проводить обследование (частоту и характер исследований определяют индивидуально).

Факторами риска тромбозов и тромбоэмболий на фоне приема ЗГТ являются тромбоэмболические осложнения в анамнезе, тяжелые формы ожирения (индекс массы тела более 30 кг/м2) и системная красная волчанка. По поводу роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболии общепринятого мнения нет.

Риск развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей может временно возрастать при длительной иммобилизации, обширных травмах или хирургических вмешательствах. В тех случаях, когда длительная иммобилизация необходима после хирургических вмешательств, следует рассмотреть возможность временного прекращения ЗГТ за 4-6 недель до операции.

При решении вопроса о ЗГТ у пациенток с рецидивирующим тромбозом глубоких вен или тромбоэмболией, получающих лечение антикоагулянтами, необходимо тщательно оценить пользу и риск ЗГТ.

Если тромбозы развиваются после начала ЗГТ, препарат Фемостон® следует отменить.

Пациентка должна быть информирована о необходимости консультации врача в случае появления следующих симптомов: болезненная отечность нижних конечностей, внезапная потеря сознания, диспноэ, нарушение зрения.

После согласования с врачом пациентка должна прекратить прием препарата при появлении желтухи или ухудшении функции печени, выраженном подъеме АД, впервые выявленном мигренеподобном приступе, беременности, манифестации какого-либо противопоказания.

Имеются данные исследований, демонстрирующие незначительное увеличение частоты выявления рака молочной железы у женщин, получавших ЗГТ в течение длительного времени (более 10 лет). Вероятность диагностирования рака молочной железы увеличивается вместе с длительностью лечения и возвращается к норме через 5 лет после прекращения ЗГТ.

Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов, должны быть особо тщательно обследованы перед началом лечения препаратом Фемостон® с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия.

Прорывные маточные кровотечения и нерезко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения препаратом. Если, несмотря на коррекцию дозы, подобные кровотечения не прекращаются, прием препарата должен быть прекращен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию. Это может потребовать биопсии эндометрия.

Препарат Фемостон® не является противозачаточным средством. Больным в перименопаузе рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства.

Пациентка должна информировать врача о лекарственных препаратах, которые она принимает в настоящее время или принимала до назначения препарата Фемостон®.

Применение эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени.

Adblock detector